MÁSTER EN REPRODUCCIÓN HUMANA ASISTIDA Director: Miguel Santos del Rey

Transcripción

1 MÁSTER EN REPRODUCCIÓN HUMANA ASISTIDA Director: Miguel Santos del Rey La carga lectiva total del Título de Máster Universitario en Reproducción Humana Asistida será de 370 horas, distribuidos de la siguiente forma: de teoría que se realizarán on-line, mediante la plataforma Studium de la USAL de prácticas presenciales de Proyecto de Máster. Nota: A todos aquellos estudiantes que con anterioridad hayan cursado el Título Propio de la Usal Experto en Reproducción Humana Asistida, se les convalidará la parte teórica de este Máster (solo deberán abonar de matrícula). 1

2 MÓDULOS DE TEORÍA ON-LINE 1. Anatomía y Fisiología de los órganos de la reproducción femeninos 2. Coordinador: Prof. Dr. Miguel Santos del Rey 3. Anatomía y Fisiología de los órganos de la reproducción masculinos Coordinador: Prof. Dr. Miguel Santos del Rey 4. El gameto masculino Coordinadora: Profª. Drª. Rosario Arévalo Arévalo 5. El gameto femenino Coordinadora: Profª. Drª. Rosario Arévalo Arévalo 6. Fecundación e implantación Coordinadora: Profª. Drª. Rosario Arévalo Arévalo 7. Técnicas de diagnóstico por imagen en reproducción Coordinador: Dr. Antonio González de Bulnes 8. Diagnóstico y seguimiento de gestación Coordinadora: Drª. Pilar Pallarés García 9. Estudio de la pareja estéril I Coordinador: Dr. Julio Gobernando Tejedor 10. Estudio de la pareja estéril II Coordinador: Dr. Julio Gobernado Tejedor 11. Técnicas de Reproducción asistida I Coordinadora: Dª. Juana María Molina Villar 12. Técnicas de Reproducción asistida II Coordinadora: Dª. Juana María Molina Villar 13. Retos de las Técnicas de Reproducción asistida Coordinador: Prof. Dr. José María Fernández Gómez 14. Investigación en Reproducción asistida Coordinador: Prof. Dr. José María Fernández Gómez 15. Ética y Legislación en Reproducción asistida Coordinador: Prof. Dr. José María Fernández Gómez 2

3 MÓDULOS DE TEORÍA (ON-LINE) 1) Anatomía y Fisiología de los órganos de la reproducción femeninos. a. Anatomía del aparato reproductor femenino. b. Control hormonal. c. Alteraciones. d. Valoración del ciclo. 2) Anatomía y Fisiología de los órganos de la reproducción masculinos. a. Anatomía del aparato reproductor masculino. b. Control hormonal. c. Alteraciones. d. Valoración del ciclo. e. 3) El gameto masculino. a. Mitosis y meiosis. b. Espermatogénesis y morfología del espermatozoide. c. Obtención y manejo de espermatozoides. d. Capacitación de los espermatozoides. 4) El gameto femenino. a. Ovogénesis y morfología del gameto femenino. b. Ovulación y transporte del gameto. c. Modificaciones en distintas especies. d. Obtención y manipulación de gametos. 5) Fecundación e implantación. a. Fusión de los gametos. b. Desarrollo embrionario temprano y recorrido intratubárico del embrión. c. Fases de la implantación y su regulación. d. Patología de la implantación: Implicaciones clínicas. 3

4 6) Técnicas de diagnóstico por imagen en reproducción. a. Técnicas de imagen. b. Histerosalpingografía. c. Endoscopía diagnóstica e intervencional. d. Ultrasonografía diagnóstica e intervencional. 7) Diagnóstico y seguimiento de gestación. a. Anamnesis y diagnóstico clínico. b. Diagnóstico laboratorial. c. Diagnóstico por imagen. d. Seguimiento de gestación. 8) Estudio de la pareja estéril (1). a. Esterilidad: definiciones. Epidemiología. Etiología. b. Protocolo de estudio de la pareja estéril. c. Esterilidad de causa genética. d. Factor masculino. 9) Estudio de la pareja estéril (2). a. Factor ovárico. b. Factor tubárico. Endometriosis. c. Factor uterino. d. Factor inmunológico. Esterilidad de origen desconocido. 10) Técnicas de Reproducción Asistida (1). a. Estimulación ovárica. b. Inseminación artificial. c. Fecundación in vitro e ICSI. d. Cultivo embrionario. Transferencia de embriones. 11) Técnicas de Reproducción Asistida (2). a. Donación de gametos. b. Criobiología: Criopreservación de gametos y tejido gonadal. c. Criopreservación embrionaria y transferencia de embriones congelados. d. Técnicas de mejora de la calidad embrionaria. 4

5 12) Retos de las técnicas de Reproducción Asistida. a. Baja Respuesta. b. Diagnóstico genético preimplantacional. c. Complicaciones de las TRA. d. Pérdida gestacional recurrente. 13) Investigación en Reproducción Asistida. a. Legislación: Ley 14/2007 sobre investigación biomédica. b. Búsqueda bibliográfica. c. Metodología de la investigación. d. Resultados de las TRA: Registros de datos sobre TRA. 14) Ética y Legislación en Reproducción Asistida. a. Principios éticos en Reproducción Humana Asistida. b. Ley 14/2006 sobre TRA. c. Legislación relacionada con los donantes de gametos o embriones. Legislación relacionada con los centros de reproducción asistida. d. Marco legal en otros países. 5

6 Programación Académica: MÓDULOS PRÁCTICOS MASTER EN REPRODUCCIÓN HUMANA ASISTIDA ROTACIÓN DURACIÓN CONSULTA DE ADMISIÓN CONSULTA DE TRATAMIENTO QUIROFANO LABORATORIO FIV 2 SEMANAS 2 SEMANAS 1 SEMANA 2 SEMANAS Consulta de admisión: El estudiante aprenderá el protocolo de diagnóstico de la pareja estéril. Consulta de tratamiento: Se enseñarán los protocolos de estimulación ovárica tanto para la inseminación artificial como para la fecundación in vitro Quirófano: Se mostrarán los procedimientos de extracción de ovocitos, transferencia embrionaria e inseminación intrauterina Laboratorios de Andrología: Se mostrarán los procedimientos de diagnóstico seminal, capacitación espermática, congelación y descongelación seminal y recuperación de espermatozoides testiculares Laboratorio FIV: Se mostrarán los procedimientos de recuperación ovocitaria, fecundación in vitro, microinyección espermática (ICSI), valoración de la calidad embrionaria, cultivos embrionarios y congelación/descongelación de embriones PROYECTO DE MÁSTER 6

7 Calendario de Ejecución: 1.- TEMARIO TEÓRICO: 14 semanas. De acuerdo al calendario siguiente: NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO Semanas en las que se desarrollarán los 14 módulos teóricos TEMARIO PRÁCTICO: 7 semanas a partir del 27 de marzo de PROYECTO DE MÁSTER: que deberá ser entregado en la última semana del mes de junio de

8 1.- PROFESORADO ADSCRITO A LA USAL Profa. Dra. Rosario Arévalo Arévalo. Dpto. de Biología Celular y Patología. USAL Prof. Dr. Miguel Santos del Rey. Dpto. de Anatomía e Histología Humanas. USAL Profa. Dra. Belén Peláez Pezzi. Dpto. de Anatomía e Histología Humanas. USAL Prof. Dr. José Aijón Noguera. Dpto. de Biología Celular y Patología. USAL Prof. Dr. Eduardo Weruaga Prieto. Dpto. de Biología Celular y Patología. USAL Profa. Dra. Almudena Velasco Arranz. Dpto. de Biología Celular y Patología. USAL Prof. Dr. Ángel García Sánchez. Dpto. Obstetricia, Ginecología y Pediatría. USAL Prof. Dr. Juan M. Lara Pradas. Dpto de Biología Celular y Patología. USAL Prof. Dr. Juan Luis Blázquez Arroyo. Dpto. Anatomía e Histología Humanas. USAL 8

9 2.- PROFESORADO DE LOS CENTROS COLABORADORES PROFESORADO DEL INIA Dr. Antonio González de Bulnes. Investigador Titular OPIS. INIA. Ministerio de Ciencia e Innovación Dra. Pilar Pallarés García. Jefe de Animalario. INIA. Ministerio de Ciencia e Innovación Dra. Teresa Encinas Cerezo. Profesora Titular de Universidad. Universidad Complutense de Madrid Dra. Susana Astiz Blanco. Investigadora Titular OPIS. INIA. Ministerio de Ciencia e Innovación Dra. Isabel García del Real. Contratada Doctor. Universidad Complutense de Madrid Dra. Francisca Mulero Aniorte. Jefa de la Unidad de imagen. CNIO. Instituto de Salud Carlos III. Ministerio de Ciencia e Innovación Dr. Pedro Luis Lorenzo González. Profesor Titular de Universidad. Universidad Complutense de Madrid Dr. Luís Miguel Criado Rodríguez. Jefe de Unidad de Trasgénicos. CNIO. Instituto de Salud Carlos III. Ministerio de Ciencia e Innovación Dr. Raúl Sánchez Sánchez. Director de Departamento. INIA. Ministerio de Ciencia e Innovación Dra. Sonia Pérez Garnelo. Investigadora Titular OPIS. INIA. Ministerio de Ciencia e Innovación Dr. Julián Santiago Moreno. Investigador Titular OPIS. INIA. Ministerio de Ciencia e Innovación 9

10 2.- PROFESORADO DE LOS CENTROS COLABORADORES PROFESORADO DE LA UNIDAD DE REPRODUCCIÓN DEL SERVICIO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE VALLADOLID Dr. Eloy Díez de Gregorio. Jefe de la Unidad de Reproducción. Unidad de Reproducción. Servicio de Obstetricia y Ginecología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid Prof. Dr. José María Fernández Gómez. Jefe del Laboratorio de la Unidad de Reproducción. Embriólogo Clínico. Unidad de Reproducción. Servicio de Obstetricia y Ginecología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid Dr. Luís Rodríguez-Tabernero Martín. Licenciado Especialista en Ginecología. Servicio de Obstetricia y Ginecología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid Dr. Emilio Bayón Álvarez. Licenciado Especialista en Ginecología. Servicio de Obstetricia y Ginecología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid Dr. Julio Gobernado Tejedor. Licenciado Especialista en Ginecología. Servicio de Obstetricia y Ginecología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid Dra. Ana Casas Marcos. Licenciada Especialista en Ginecología. Servicio de Obstetricia y Ginecología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid Dª. Juana Molina Villar. Licenciada en Biología. Embrióloga Clínica. Servicio de Obstetricia y Ginecología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid Dª. Ana Expósito Navarro. Licenciada en Biología. Embrióloga Clínica. Servicio de Obstetricia y Ginecología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid Prof. Dr. D. Ángel Gato Casado. Catedrático de Anatomía y Embriología. Universidad de Valladolid 10

11 EVALUACIÓN DE LAS PRÁCTICAS DEL MASTER DE REPRODUCCIÓN HUMANA ASISTIDA A) CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES 1.- Nivel de conocimientos teóricos adquiridos: Muy escasos, sus pocos conocimientos le impiden efectuar razonamientos clínico-prácticos válidos; no parece 0 comprender mucho lo que estudia o lee o no suele estudiar o leer. 1 Limitados pero suficientes para desempeñar la actividad profesional. 2 Adecuados que le permiten una buena práctica profesional. 3 Excelentes, es brillante. 2.- Nivel de habilidades adquiridas: 0 No parece capaz de aprender muchas de las destrezas propias de la disciplina 1 Se adiestra con alguna dificultad, lentamente, pero lo consigue. 2 Se adiestra a buen ritmo, de acuerdo a los objetivos señalados en su programa de formación 3 Excelente ritmo y calidad de los adiestramientos. 3.- Habilidad en el enfoque diagnóstico o de los problemas clínicos: 0 No muestra ningún criterio razonable a la hora de realizar el enfoque diagnóstico o de los problemas Refiere criterios razonables, ante varias opciones diagnósticas o posibles soluciones habitualmente escoge la 1 adecuada Ante varias opciones o posibles soluciones casi siempre elige la correcta con unos criterios total y 2 adecuadamente razonados Siempre elige la hipótesis más razonable en términos prácticos, con muy buena adecuación a la realidad. Es 3 capaz de considerar hipótesis sofisticadas pero razonables. Capacidad de enfoque diagnóstico y terapéutico excelente. 4.- Capacidad para tomar decisiones: Toma decisiones precipitadas que conducen a un error, o no toma decisiones nunca, siempre espera que 0 alguien las asuma. 1 No suele asumir decisiones de cierto riesgo, aunque sus conocimientos se lo permitan. 2 Adopta decisiones adecuadas a su nivel de conocimientos, y suelen ser correctas. Toma decisiones con rapidez y la mejor para su nivel de conocimientos. Conoce sus limitaciones y evita 3 decisiones que sabe que le sobrepasan. Decisiones en ocasiones intuitivas pero exitosas. 11

12 5.- Utilización racional de los recursos: 0 Propone gran número de exploraciones o tratamientos sin justificación. El proceso de utilización de recursos es ligeramente desajustado. A veces sugiere exploraciones o 1 tratamientos de baja utilidad para el caso. 2 Planea el empleo de recursos de forma habitualmente correcta. Piensa siempre en términos de eficiencia: la exploración o tratamiento decisivos entre los menos arriesgados y 3 menos caros. B) ACTITUDES: 1.- Motivación a) Muestra interés por el paciente y entorno, valorando los datos clínicos con interés. b) Enjuicia los casos clínicos actualizando los conocimientos científicos y colabora voluntariamente en el mantenimiento al día de las historias clínicas de forma detallada. c) Valora con otros profesionales el significado de ciertos resultados o la evolución de los pacientes intentando obtener el máximo aprovechamiento. 0 No cumple ninguno de los apartados. 1 Cumple el criterio a) 2 Cumple el criterio a) y b) 3 Cumple los tres criterios. 2.- Dedicación 0 El tiempo de dedicación a las actividades del Centro es escaso. 1 Dedica el tiempo justo a las actividades del Centro, pero le permite alcanzar los objetivos docentes. Su dedicación a las labores del Centro es la adecuada, permitiéndole alcanzar los objetivos docentes de forma 2 destacada. No sólo tiene una dedicación excepcional, sino que profundiza en el conocimiento de los casos clínicos y en 3 actividades de formación del Centro. 3.- Iniciativa: 0 Realiza las actividades específicas siempre a demanda. 1 Realiza las actividades específicas habitualmente por propia iniciativa sin necesidad de requerírselo. 2 Propone con frecuencia actividades clínicas, docentes y de investigación sin ser requerido para ello. 3 Propone y dinamiza actividades asistenciales, docentes y de investigación al resto del equipo. 4.- Puntualidad/asistencia a las diversas actividades y nivel de responsabilidad: Cumple el horario normal de trabajo y asume la responsabilidad necesaria ante el paciente: 0 Nunca o casi nunca. 1 Habitualmente. 2 Siempre. 3 Dedicación horaria por encima de su jornada laboral. Alto nivel de responsabilidad. 5.- Relaciones con los pacientes: Mantiene una actitud distante, indiferente que genera a veces conflictos innecesarios; suele ser persona no 0 grata a los pacientes. Habitualmente tiene una actitud algo distante e indiferente, sin propiciar relaciones más fluidas, pero no suele 1 ocasionar conflictos innecesarios. 2 Las relaciones son correctas, por lo general fluidas. El alumno conecta perfectamente con las familias y los pacientes, es tolerante, toma interés por sus problemas 3 personales y sociales, y dedica tiempo extra a discutir aspectos médicos y otras preocupaciones en el entorno familia/paciente. 6.- Relaciones con el equipo de trabajo: Muestra una total indiferencia ante los problemas y/o decisiones del equipo. No participa en las actividades del 0 equipo (reuniones, sesiones) Ocasionalmente es poco tolerante o muestra una cierta indiferencia ante determinados problemas y/o 1 decisiones del equipo. Participa pasivamente en las actividades mostrando poco interés. Relaciones adecuadas. Toma interés ante los problemas y/o decisiones del equipo. Participa en las 2 actividades del Equipo con interés. Relaciones amigables. Tomo interés y participa activamente en los problemas, actividades, toma de decisiones 3 e iniciativas que implican al equipo. Totalmente integrado. (Puntuar de 0 a 3 cuando proceda) 12

13 Perfil clínico Capacitación en técnicas diagnósticas: Evaluación del factor masculino: Interpretación pronóstica del seminograma básico y de pruebas de selección espermática Indicación y valoración crítica de estudios seminales avanzados Indicación y valoración crítica de estudios genéticos Evaluación endocrinológica básica del varón estéril Evaluación del factor ovárico: Valoración ultrasonográfica del ovario Evaluación endocrinológica básica de la mujer estéril Estudios de la reserva ovárica Indicación y valoración crítica de estudios genéticos Evaluación del factor útero-tubárico y peritoneal: Evaluación ultrasonográfica del útero y las trompas. Indicación y valoración crítica de la histerosalpingografía. Indicación y valoración crítica de otros diagnósticos por imagen Capacitación en histeroscopia diagnóstica Capacitación en laparoscopia diagnóstica Capacitación en técnicas de reproducción asistida: Capacitación en técnicas de reproducción asistida Indicación de los tratamientos de inducción y estimulación de la ovulación Monitorización ecográfica y bioquímica de la estimulación ovárica Indicación y aplicación de la inseminación artificial intrauterina Indicación de las técnicas de fecundación extracorpórea Indicación y monitorización de las tratamientos de hiperestimulación ovárica controlada Punción folicular para extracción de ovocitos Asistencia ecográfica a la transferencia embrionaria Endoscopia ginecológica diagnóstica y operatoria Asistencia en las técnicas de extracción espermática testicular y epididimaria Capacitación en el tratamiento de las complicaciones de las TRA Diagnóstico y tratamiento del síndrome de hiperestimulación ovárica. Capacitación en técnicas de reproducción asistida: Capacitación en cirugía reproductiva. Capacitación en cirugía convencional. Capacitación en laparoscopia operatoria. Capacitación en histeroscopia operatoria. Capacitación como ayudante en técnicas de recuperación espermática testicular y epididimaria 13

14 Instituciones o Centros colaboradores: Unidad de Reproducción. Servicio de Obstetricia y Ginecología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid INIA (Instituto Nacional de Investigación y Tecnología Agraria y Alimentaria). Ministerio de Ciencia e Innovación 14