Máquinas de CPAP: Máquinas de presión fijas CPAP,Máquinas de CPAP estándar

Transcripción

1 Máquinas de CPAP: Máquinas de presión fijas CPAP,Máquinas de CPAP estándar Máquinas de CPAP de presión estándar o de uso han sido usadas por muchos años y son las más recomendadas para el tratamiento de la apnea del sueño desde hace mucho. Una máquina CPAP de presión fija suministra aire a presión a través de una máscara de CPAP (ver: CPAP con Máscara de almohada Nasal, CPAP con máscara de cara completa, CPAP con máscara nasal) y que el aire a presión proporciona una férula neumática en la vía aérea que evita su colapso durante el sueño. Las mediciones de la presión se entregan en una gama de 4cm/H2O a 20cm/H20, sin embargo con una máquina de CPAP presión estándar o fija que sólo generará 1 ajuste específico a lo largo de toda la noche (con exclusión de tiempo de la rampa). Un ejemplo de una máquina de CPAP de presión fija sería 12cm/H2O, y eso significa que una vez que la máquina se ha incrementado seguirá soplar 12cm/H2O todo el curso de la noche. A veces se confunde el CPAP de presión estándar o fija con Auto CPAP debido a que su equipo viene con una función de modo de rampa. Sin embargo, estos 2 equipos son muy diferentes en la administración de tratamiento y el modo de rampa es simplemente una función de confort que permite que el usuario se duerma en una presión más baja, mientras que la máquina "eleva la presion" para el ajuste de presión fija, por lo general durante un período de 20 minutos. Mientras el CPAP con presión estándar o fija es el dispositivo más comúnmente prescritos, muchos usuarios están gravitando a las máquinas de CPAP automática. Ejemplos de estándar o presión fija de CPAP máquinas : Philips Respironics Sistema Uno y REMstar Pro DS460HS, ResMed S9 Elite o S9 Escape, Fisher y Paykel ICON Novo y Premo Devilbiss IntelliPAP estándar y Transcend Viajes CPAP máquina IntelliPAP estándar y Transcend

2 Máquinas CPAP Auto: Ajuste automático Máquinas CPAP, Auto CPAP, Máquinas CPAP titulando Auto Máquinas de Auto CPAP son similares a las máquinas de CPAP estándar en el que se entrega un ajuste de presión única, sin embargo, este ajuste de la presión se puede ajustar automáticamente a través de la noche, cuando la máquina detecta que necesita más presión para estabilizar la vía aérea. La gran pregunta que siempre surge es por qué necesita más presión? La respuesta es fácil, en el transcurso de la noche entramos en diferentes etapas del sueño y algunas de esas etapas son más profundas y relajan más los músculos, sobre todo los músculos que sostienen la vía aérea. También hay ciertas posiciones de sueño que nos hacen más propensos a episodios de apnea del sueño, como dormir boca arriba en vez de lado. Máquinas de Auto CPAP operan en un rango de 4cm/H2O a 20cm/H2O y ajustará hacia arriba y abajo a lo largo de la noche. Máquinas de Auto CPAP también puede ser programado para el modo CPAP presión estándar o fija, esto es beneficioso ya su médico tratante puede determinar su cumplimiento y AHI (apnea hipopnea) entre los 2 tratamientos de terapia. Máquina Auto CPAP también puede tener el rango ajustado y lo que eso significa es una presión mínima se puede ajustar, así como un máximo, por lo que si el médico quiere que usted permanezca en un rango de 6cm/H2O a 12cm/H2O, la máquina no se va salir de ese rango. Muchos de los clientes que llaman a hablar con nuestro personal técnico a menudo se pregunta por qué alguien elegiría una máquina de CPAP estándar a través de una máquina automática de CPAP y la respuesta se reduce a lo que se siente cómodo con su médico que prescribe. Para aquellos que no les gusta ir de nuevo al laboratorio de sueño cada 1-2 años para un ajuste de la presión, esto es genial porque la máquina detectará la necesidad de una mayor o menor presión, según sea necesario. Ejemplos de ajuste automático de máquinas CPAP ResMed S9 AutoSet : Evasión Auto, Philips Respironics Sistema Uno REMstar Auto DS560HS, Fisher and Paykel ICON Auto, Devilbiss IntelliPAP Auto, Auto RESmart

3 Máquina Bi- Nivel: Máquinas BiPAP, Máquinas VPAP, Terapia PAP de dos niveles, BPAP Terapia de PAP de dos niveles utiliza 2 niveles de presión para tratar la apnea del sueño, una presión inspiratoria (IPAP) y una presión espiratoria (EPAP). Esto simplemente significa que una presión suministrada por inhalación es más alta que la presión sobre la respiración y es beneficioso para la persona que tiene problemas para exhalar contra la presión de CPAP estándar. Los ajustes de presión están separadas por un umbral de soporte de presión de 3-6 cm/h2o (ejemplo: una persona en 16cm de IPAP y EPAP 12cm tiene un soporte de presión de 4 cm, la diferencia entre el 2 ). De dos niveles es el nombre propio, sin embargo la mayoría de la gente, los médicos incluidos se refieren a ella por el nombre comercial del fabricante de BiPAP, similar a cómo la mayoría de la gente llama hisopos de algodón Q -Tips. BiPAP es de dos niveles, sino que también se refiere como VPAP, otro nombre comercial fabricante para el mismo tipo de terapia. Suena confuso? De dos niveles son menos comúnmente prescritos dispositivos de terapia de sueño, lo que representa sólo el 15 % del mercado de la terapia del sueño. Si no se prescribe específicamente debido a otras condiciones pre -existentes, la terapia de dos niveles se utiliza normalmente para una de estas 2 razones: 1. ) Una persona con tales apnea grave que requiere una presión de CPAP fija que es demasiado alto (es decir, 15cm/H2O). Muchos laboratorios del sueño tienen un protocolo que establece cuando una persona llega a un umbral de presión determinada para cambiar ellos a dos niveles. 2. ) Es la intención de ayudar en el cumplimiento, una persona que no es conforme, es decir, que no utilizan la máquina de CPAP, pueden beneficiarse de un dispositivo de dos niveles que ofrece la comodidad de la exhalación contra una presión inferior a la presión a la que se está respirando. Ejemplos de Máquinas BiLevel : Resmed VPAP S, Philips Respironics System One DS660HS

4 Automática de dos niveles : Auto BiPAP, Ajuste automático Bi-Nivel Auto dispositivos de Bi-Nivel utilizan una combinación de la tecnología de Bi-Nivel y la tecnología Auto CPAP y en vez de tener una presión IPAP fijo y una presión EPAP fijos, estas dos presiónes se AUTO AJUSTAN basada en la necesidad de terapia. Entonces, cómo saber cuándo el dispositivo debe aumentar la IPAP (presión inspiratoria ) y el momento de aumentar la EPAP (presión espiratoria)? La presión EPAP (el número más bajo en la configuración de BiPAP / Bilevel ) es la presión utilizada para eliminar las apneas obstructivas y estabilizar la vía aérea, es decir, para mantenerla abierta mientras que la presión IPAP se utiliza para eliminar hipopnea, limitación de flujo y cualquier ronquido residual. Se establece un número de soporte de presión para indicar a la máquina las diferencias de presión entre el IPAP y EPAP, esta presión entorno es típicamente entre 3cm/H2O y 6cm/H2O. Al igual que las máquinas de Auto CPAP, los Auto Bi -Levels pueden operar en 2 modos, que son el modo de dos niveles estándar o automático modo de ajuste. Muchos de los candidatos para el Auto de dos niveles tienen los mismos factores que determinan como los candidatos estándar de dos niveles que figuran en la descripción anterior de dos niveles. Ejemplos de dispositivos Auto Bi- Nivel: ResMed S9 VPAP Auto, Philips Respironics System One DS760HS,.

5 Bi- Nivel ST: BiPAP S / T, VPAP ST, Bi- Nivel espontánea temporizado Dispositivos Bi- Level ST operan con el mismo concepto de Bi-Levels/BiPAPs tradicionales IPAP y EPAP sin embargo llevan la finas siglas ST detrás de su nombre que significa Temporizado Espontáneo (S.T.). Los dispositivos son ventiladores no invasivos. Entonces, qué significa esto? A diferencia Bi-Level/BiPAP tradicional donde el IPAP y EPAP ( sus respiraciones en respiraciones y fuera ) se determinan por el usuario (usted), el modo ST tiene una tasa eupneica cronometrada que establece/prevee cuando se va de inhalar y exhalar. Para poner esto en términos más fáciles de entender, la maquina Bi-Nivel estandar reacciona a su respiración, donde el Bi- Nivel ST cuando ha programado el tiempo cuándo debe inhalar y exhalar. Quiénes son los candidatos objetivo para BiPAP ST y VPAP ST? Las personas que tienen EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica), las personas que tienen enfermedades neuromusculares y personas que sufren de hipoventilación por obesidad. Estos no son comúnmente los dispositivos prescritos y por lo general vienen con una etiqueta de precio fuerte. Ajustes del dispositivo son específicos y deben ser determinados y ajustados por recomendación de su médico tratante. Ejemplos de dos niveles ST : ResMed VPAP S / T, Philips Respironics BiPAP AVAPS, Breas de dos niveles ST

6 ASV : BiPAP Auto SV, VPAP Adapt SV, Soporte de presión Adaptada servo - ventiladores El Philips Respironics BiPAP auto SV y el ResMed VPAP Adapt son servo-ventiladores de soporte de presión adaptables. Estos servofrenos ventiladores especializados se usan para el tratamiento de la apnea del sueño Complejo (Compsa), de otro modo conocido como CPAP indujo la apnea del sueño central ( CSA ), respiración periódica tales como Cheyne -Stokes. Estos no son comúnmente prescritos y dispositivos deben ser dirigidas por un especialista del sueño para la configuración del dispositivo. Cuál es la diferencia entre estos 2 dispositivos? Esencialmente no hay mucha diferencia entre los 2 a pesar de que son los únicos 2 fabricantes que tienen estos dispositivos en el mercado que se utilizan y despejaron para el tratamiento de los trastornos anteriores. El algoritmo para la los objetivos de instrumentos de flujo máximo Philips Respironics, mientras que la ventilación de los objetivos de instrumentos minutos ResMed, esencialmente el mismo objetivo común, con ligeras variaciones en el método de entrega. Estos dispositivos no tienen un algoritmo de titulación automática, el componente utilizado para establecer la permeabilidad de la vía aérea (mantener las vías respiratorias abiertas) es una presión fija y el componente de ajuste automático es el soporte de la presión que se utiliza para el tratamiento de la respiración periódica o eventos centrales complejas.ejemplos de Auto Servo- Ventiladores: Philips Respironics BiPAP auto SV y ResMed VPAP Adapt.