CICLO DE MEJORA CONTINUA

Transcripción

1 OFICINA DE CALIDAD Y SEGURIDAD EL PACIENTE La calidad comienza y termina en nuestra propia conciencia propia conciencia CICLO DE MEJORA CONTINUA Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente

2 Historia de la mejora continua

3 Ciclo de Mejora Continua ACTUAR PLANEAR VERIFICAR HACER

4 Philip B. Crosby Involucramiento de la dirección, evaluar costo de calidad W. Edwards Deming Armand Feigenbaum Ciclo de mejora PHEA mejorado, enfoque a mejorar el sistema, constancia de propósito Control total de calidad /

5 Kaoru Ishikawa Joseph Juran Walter A. Shewhart Diagrama causa efecto Mejoramiento por proyecto, medir costo de calidad, Pareto Causas asignables vs comunes, Control estadístico de la calidad, ciclo PHVA.

6 EL CICLO DE MEJORA CONTINUA O CICLO DE DEMING A V P H El ciclo Deming o también conocido como el ciclo de mejoramiento de Shewhart consiste en cuatro pasos o fases: Planear, Hacer, Verificar y Actuar. La ejecución lógica y ordenada de éstos permitirá a la Institución avanzar hacia la mejora continua.

7 Ciclo de la mejora continua 1.Planificar 2.Hacer 3.Verificar 4.Actuar

8 Mejoramiento Continuo Nivel actual CULTURA ORGANIZACIONAL TODO es susceptible de ser mejorado. Siempre existe una mejor forma de hacer las cosas Todo estándar es temporal Se logra a través de la aplicación permanente del Círculo de Control o PHVA

9 Ciclo PHVA Es una metodología que permite realizar acciones de mantenimiento y acciones de mejoramiento mediante la repetición del ciclo: PLANEAR - HACER VERIFICAR - ACTUAR Actuar Planear A V P H A P MANTENER V H los resultados positivos Verificar Hacer A P MEJORAR V H los resultados MANTENER los resultados positivos Mejoramiento continuo

10 EL CICLO DE DEMING P PLANEAR A través de esta fase se busca realizar un análisis que permita identificar el rumbo de cada una de las actividades, así como los problemas a los que se enfrentan la institución y determinar la importancia de éstos. Definir el proyecto (Identificar y justificar). Reunir los Datos disponibles: describir la situación actual. Analizar datos para aislar las causas raíz.

11 : Determinar Objetivos Todo trabajo de mejora debe tener un propósito, un objetivo, de tal manera que orientemos todos los esfuerzos en la misma dirección. El Objetivo a través de la meta debe responder a las siguientes interrogantes: QUE? : Qué es lo que el equipo quiere lograr específicamente. CUANTO? : Cuánto de beneficio se espera alcanzar, es decir, Dónde estamos y hacia dónde queremos llegar. CUANDO? : Cuándo culminará el trabajo.

12 : Establecer Método Consiste en diseñar la estrategia o metodología de hacer el trabajo para lograr el objetivo. Es decir, definir el CÓMO SE VA A HACER? El método a seguir debe : Ser sencillo y fácil de hacer No ser costoso Ser efectivo Actividades Método 1 Cuál será la forma más fácil de hacerlo? Objetivo Método 2 Método 3

13 EL CICLO DE DEMING P H HACER Consiste en ejecutar las acciones programas en el plan de trabajo, incluyendo aquellas acciones y estrategias para la solución de los problemas a los que se enfrentan.

14 : Ejecutar lo planeado En ésta etapa, todos los responsables designados para ejecutar los trabajos deben realizar las tareas en las fechas señaladas en el plan y siguiendo las pautas fijadas. Es importante el TRABAJO EN EQUIPO, para lograr mejores resultados y siempre con el espíritu positivo. Ejecutar las acciones establecidas.

15 EL CICLO DE DEMING V P H VERIFICAR Resulta estratégico que constantemente se compare el resultado de las acciones y estrategias implementadas con los resultados esperados en el plan originalmente establecido. Los anterior le permite a la organización detectar a tiempo las brechas existentes entre la planificado y lo realizado, para con ello determinar los ajustes necesarios. Verificar los resultados a través de indicadores.

16 : Cumplimiento de las actividades Consiste en supervisar el cumplimiento de cada una de las actividades en las fechas programadas y además que se haya hecho correctamente según lo planeado. Para ello, se hace uso de los fuentes de datos para comprobar que la actividad se haya cumplido de manera efectiva. Ejemplo : Actividades Responsable Fecha Inicio Fecha Término 1 Elaborar el... Sancho Panza 10/08/ /09/ Desarrollar... Dulcinea del Toboso 10/09/ /09/ Supervisar... Q. De la Mancha 16/10/ /11/ Fuente de datos RM Nº Listado aprobado Lista de Chequeo Chk X

17 EL CICLO DE DEMING A V P H ACTUAR Con base en el análisis de las brechas identificadas o, en su caso, las desviaciones ocurridas entre lo programado y lo realizado; la organización y los dueños de los procesos deben plantear las acciones correctivas y/o preventivas necesarias para asegurarse de que los problemas tengan una menor probabilidad de ocurrencia. Documentar y definir nuevos proyectos.

18 : Tomar acciones apropiadas Luego de completar el ciclo, se revisa el resultado NO se logró el objetivo Repetir el Ciclo Elaborar un nuevo PHVA orientado a CORREGIR el problema y que logre los objetivos determinados A V P H RESULTADO A V P H Elaborar un nuevo PHVA orientado a ESTANDARIZAR, es decir establecer actividades para mantener el resultado positivo. SI se logró el objetivo Elaborar un nuevo PHVA orientado a MEJORAR, los resultados obtenidos

19 Ciclo PHVA(RESUMEN) TOMAR ACCIONES apropiadas en función al resultado de la Verificación Repetir el ciclo TOMAR ACCIONES PLANEAR Definir: OBJETIVOS, establecer METODOLOGIA VERIFICAR HACER VERIFICAR el cumplimiento de las actividades EJECUTAR lo planeado

20 EL METODO DEMING 1. Constancia en el propósito de mejora 2. Desterrar los errores y el negativismo 3. No depender de la inspección masiva 4. No comprar exclusivamente por el precio 5. Mejora continua en productos y servicios 6. Instituir la capacitación en el trabajo 7. Instituir el liderazgo 8. Desterrar el temor 9. Derribar las barreras departamentales 10. Eliminar los SLOGANS 11. Eliminar los STANDARDS 12. Proveer adecuada supervisión, equipos y materiales 13. Educación y entrenamiento constantes 14. Formar un equipo de mejora al más alto nivel Dr. W. Edward Deming

21 PLAN DE MEJORA Es un documento que contiene el método detallado para identificar oportunidades de mejora y riesgos de seguridad del paciente, enumerar las estrategias que permiten atenderlas, establecer metas y objetivos, indicadores y visualizar ejecutivamente las intervenciones del sistema de gestión a favor de la calidad y seguridad del paciente

22 Elementos componentes Objetivos Metas Indicadores Actividades Resultados /Productos Responsables Recursos Seguimiento Cronograma

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24 EQUIPOS DE MEJORA QUE SON? GRUPO PEQUEÑO DE FUNCIONARIOS (DE 6 A 10) REALIZAN UN TRABAJO SIMILAR

25 EQUIPOS DE MEJORA FUNCIONES LA IDENTIFICACIÓN, ANÁLISIS Y RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS LA PROPOSICIÓN Y APLICACIÓN DE LAS SOLUCIONES UNA VEZ APROBADAS BASADOS EN: TEORIA DE LA PARTICIPACIÓN COMO ELEMENTO MOTIVADOR CICLO DE MEJORA DE DEMING

26 EQUIPOS DE MEJORA QUÉ LES CARACTERIZA? IDEALMENTE PARTICIPACIÓN ES VOLUNTARIA COORDINACIÓN A CARGO DEL LÍDER LAS REUNIONES SON PERIÓDICAS Y REGULARMENTE PROGRAMADAS SE IMPARTE FORMACIÓN EN LAS REUNIONES

27 EQUIPOS DE MEJORA A NIVEL DE LA ORGANIZACION MEJORA DE LA CALIDAD DE LOS PROCESOS Y ACTIVIDADES DE LAS ÁREAS SOBRE LAS QUE SE EXTIENDEN REDUCCIÓN DE COSTOS Y MEJORA LA SEGURIDAD CONTRIBUYEN A FACILITAR EL TRABAJO : SIMPLIFICACIÓN CONSIGUEN UNA MEJOR COHESIÓN DE LOS COMPONENTES COMO EQUIPO AUMENTAN L A AUTOESTIMA Y MOTIVACIÓN DEL EQUIPO DE SALUD

28 EQUIPOS DE MEJORA A NIVEL DE INDIVIDUAL MEJORA DE SU FORMACIÓN POTENCIACIÓN DE SU INICIATIVA Y SU CREATIVIDAD INTEGRACIÓN EN SU GRUPO RECONOCIMIENTO DE LA AUTORIDAD

29 ACUERDOS