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2 Guía Completa de Fuse Fusión 10A

3 Índice de Contenidos Esto es Fuse...2 Componentes de Fuse...3 Identificación de la aptitud del cliente...5 Ajuste de Fuse...7 Advertencias...7 Extracción de la lengüeta de ajuste seguro...8 Colocación de prueba y limpieza en consultorio...9 Conexión de la cápsula...11 Identificar versiones izquierda y derecha...12 Configurando en U:fit...12 Cambio de Waxguard y limpieza...14 Cables de programación...15 Esto es Fuse Fuse es una nueva clase de audífono de fusión de Unitron que ofrece todo lo que más les gusta a los usuarios de los audífonos BTE (detrás de la oreja) de ajuste abierto - es decir, una solución de ajuste instantáneo con todas las funciones posibles, pero imperceptible a la vista - completamente dentro del oído. Fuse representa el progreso de innovaciones abiertas y basadas en los fines de uso de máximo aprovechamiento para que la industria se convierta en pionera en materia de rendimiento, comodidad y estilo. Dado que es el primer audífono del mundo diseñado con una articulación, Fuse es capaz de moverse de forma natural dentro del canal auditivo, lo cual ofrece más confort y estabilidad de colocación. Además, un concepto totalmente innovador en el diseño de ventilación hace posible el exclusivo ajuste interior abierto de Fuse. Esta Guía incluye todo lo que necesita saber sobre la aptitud de los clientes de Fuse, los ajustes y la solución de problemas. No se deben colocar cápsulas en pacientes con perforaciones en el tímpano, cavidades expuestas del oído medio o canales auditivos alterados mediante cirugía. En estos casos se recomienda el uso de un molde auricular adaptado al paciente. 2

4 Componentes de Fuse Vea el siguiente diagrama para identificar algunos de los componentes de Fuse: Vista de perfil Fuse puede ajustarse con las siguientes cápsulas 3 5 Vista frontal Leyenda 1 Lengüeta de ajuste seguro (desmontable) 2 Abertura de ventilación Dualflow 3 Articulación 4 Doble protección contra la cera 5 Cápsula 6 Manija de extracción 7 Tapa del compartimento de la batería Hz cápsula open domeabierta cápsula closed dome cerrada cápsula power dome potente cápsula abierta (5S, 7S, 10S): hasta 60 db HL Elija para: Ajuste instantáneo Ajuste abierto Consideraciones: Sin oclusión Cápsula cerrada (s): hasta 60 db HL Elija para: Ajuste instantáneo Ajuste semi-ocluido Consideraciones: Rango de ajuste extenso con cápsula abierta Algo de oclusión Cápsula potente: hasta 60 db HL Elija para: Ajuste instantáneo Ajuste Ocluido Consideraciones: Respuesta de baja frecuencia extendida Oclusión 3

5 ajuste de acoplamiento junta de articulación venting dual-flow compartimento de la batería 4

6 Identificación de la aptitud del cliente Este audífono de rápido ajuste está diseñado para adaptarse cómodamente a los canales auditivos de personas adultas, ya que la boquilla de Fuse queda cerca de la segunda curva, sin sobrepasarla (parte lateral del meato auditivo óseo). Debido a que los canales auditivos de algunos clientes son demasiado cortos para este audífono, es importante saber con anterioridad si el cliente es apto o no para que le coloquen el dispositivo de ajuste rápido. Realice los siguientes pasos: Herramientas necesarias para la medición del canal auditivo Herramienta de medición de profundidad Simulador de medición de Fuse Paso 1 Realice un examen otoscópico completo del canal auditivo. a. Verifique si existen contraindicaciones, tales como: Oclusión del canal con cera, suciedad o humedad Perforación de la membrana timpánica Antecedentes de operaciones del canal auditivo, tales como la mastoidectomía o la reconstrucción de la membrana timpánica b. Determine el diámetro correspondiente de la cápsula a través de un análisis visual del diámetro del canal auditivo que se encuentra próximo a la segunda curva. c. Elija la cápsula según los requisitos del audiograma y el canal auditivo. Paso 2 a. Use la herramienta de medición de profundidad que se incluye en el equipo de ajuste de Fuse o el tubo de la sonda con una marca a los 26 mm o 1 pulgada desde la boquilla mediante la utilización de la siguiente escala. 26mm 5

7 b. Coloque la herramienta de medición de profundidad en el canal auditivo, con la boquilla en la segunda curva. c. Mantenga la herramienta de medición de profundidad en su lugar mientras inserta el simulador de medición en el oído. Se verá la marca entre el orificio del canal auditivo y la escotadura intertragal. Paso 3 Para verificar si existe aptitud para Fuse no debe conectarse la lengüeta de ajuste seguro extraíble al simulador de medición al principio. Paso 4 Si el simulador de medición muestra un perfecto ajuste sin que la lengüeta de ajuste seguro esté en su lugar, se puede utilizar Fuse sin ésta. Paso 5 Si el canal auditivo del cliente es muy grande y no es apto para alojar a Fuse de manera segura sin la lengüeta, realice nuevamente los exámenes de aptitud con la lengüeta de ajuste seguro conectada al simulador de medición. Aptitud del cliente para la utilización de Fuse Cuando se coloca la punta de la herramienta de medición de profundidad en la segunda curva, la marca queda cubierta por el simulador de medición Fuse o se ve justo en la parte inferior de la tapa de Fuse. Ajuste correcto Vea cómo Fuse cubre la marca Conclusión: Fuse es apropiado para este cliente El cliente no es apto para la utilización de Fuse Cuando la punta de la herramienta de medición de profundidad se coloca en la segunda curva, la marca NO queda cubierta por el simulador de medición de Fuse. La tapa de Fuse se encuentra más adentro del canal auditivo que la marca del tubo de la sonda. Si el dispositivo de Fuse se insertara, traspasaría la segunda curva y se correría el riesgo de provocarle un daño a la membrana timpánica. Ajuste incorrecto Tenga en cuenta que si la marca no está cubierta, Fuse probablemente se encuentre muy profundo en el canal auditivo. Conclusión: Fuse no es apropiado para este cliente 6

8 Ajuste de Fuse 1. Identifique la aptitud del cliente tal como se describe con anterioridad. 2. Si el cliente es apto, inserte cuidadosamente Fuse con la cápsula en el canal auditivo. 3. Después de realizar la inserción, verifique la comodidad y el ajuste de la cápsula 4. Extraiga Fuse y conecte los cables de programación para configurar Fuse con el software de ajuste U:fit. 5. Inserte Fuse en el oído del cliente y continúe con las pruebas de retroalimentación de audio y con el protocolo estándar de ajuste. Posibles riesgos del ajuste de Fuse cuando está contraindicado Nunca debe colocarse Fuse si existen contraindicaciones (vea Identificación de la aptitud del cliente). Estos ajustes pueden provocar daños en el canal auditivo, el tímpano o el espacio del oído medio, lo que puede causar, entre otras cosas: perforación del tímpano, desarticulación osicular, pérdida de la audición, hemorragia, posibilidad de infecciones, mareos. En caso de que haya partes que se queden dentro del canal auditivo después de la extracción del audífono, contacte con un médico urgentemente. Advertencias No debe utilizarse Fuse si realiza o planea hacer cualquier tipo de actividad que implique contacto físico o aplicación de fuerza con la cabeza o con la parte superior del cuerpo. Cualquier traumatismo en la cabeza o en la parte superior del cuerpo mientras utiliza el dispositivo puede provocar complicaciones secundarias. Las lesiones pueden ser: Perforación traumática de la membrana timpánica Desarticulación de los huesecillos del oído medio El audífono golpeó el canal auditivo y posiblemente deba extraerse quirúrgicamente. El proveedor de audífonos debe sugerirle al usuario potencial que consulte cuanto antes a un médico certificado (preferentemente a un especialista en oído) antes de prescribirle un audífono si determina, mediante la consulta, la observación personal o al examinar cualquier tipo de información disponible relacionada con el potencial usuario, que éste tiene alguna de las siguientes afecciones: (i) Deformidad visible del oído congénita o traumática (ii) (ii) Antecedentes de drenaje activo del oído durante los últimos 90 días (iii) Antecedentes de pérdida de la audición repentina o 7

9 de rápido progreso durante los últimos 90 días (iv) Mareo de aparición repentina o crónico (v) Pérdida de la audición unilateral que se haya producido de manera repentina o recientemente durante los últimos 90 días (vi) La brecha audiométrica aire/hueso debe ser igual o mayor a 15 decibelios a 500 hercios (Hz), 1000 Hz y 2000 Hz (vii) Evidencia visible de cantidad significativa de acumulación de cera o un objeto extraño en el canal auditivo (viii) Dolor o molestias en el oído Extracción de la lengüeta de ajuste seguro La lengüeta de ajuste seguro es para aquellos clientes con canales auditivos más grandes de lo normal. En la mayoría de los casos, no es necesario usarla. Se puede extraer la lengüeta de todos los audífonos Fuse. Los requisitos para acceder a su extracción se detallan en la sección "Identificación de la aptitud del cliente". En general, la lengüeta de ajuste seguro es cómoda y está hecha de un material acústicamente transparente. Sin embargo, un porcentaje muy bajo de personas pueden tener dificultades al usar Fuse con la lengüeta de ajuste seguro sin extraer. Debe evitar usar un audífono Fuse si la utilización de la lengüeta de ajuste seguro le provoca los siguientes problemas: Si provoca dolor o irritación en el oído externo Si obstaculiza la colocación segura de Fuse en el oído y provoca que el audífono se salga de su lugar No quite la lengüeta de ajuste seguro si, según su juicio clínico, esto provoca que el dispositivo penetre demasiado dentro del canal auditivo. Si usted no sabe con seguridad la profundidad de penetración dentro del 8

10 canal auditivo, siga las instrucciones que aparecen en "Identificación de la aptitud del cliente". Antes de considerar extraer la lengüeta de ajuste de seguridad, se deben tener en cuenta los pasos para determinar si una persona es apta o no para utilizar los audífonos Fuse (Vea "Identificación de la aptitud del cliente"). No se recomienda extraer la lengüeta de seguridad con el fin de reunir los requisitos necesarios para utilizar Fuse. Extracción y conexión de la lengüeta de ajuste seguro Extracción Instalación 9

11 Colocación de prueba y limpieza en consultorio Durante el curso normal de provisión de los audífonos Fuse, los profesionales de la salud auditiva realizarán periódicamente una colocación de prueba de Fuse en un potencial cliente sin obligación de compra. La colocación de prueba es simplemente una prueba del audífono en consultorio y no se trata de una prueba clínica genuina en la que se coloca el audífono y el cliente se lo lleva. Después de realizar una colocación de prueba como la que se ha mencionado con anterioridad, Unitron recomienda que se siga el siguiente procedimiento para desinfectar los audífonos Fuse. Desinfección no es lo mismo que esterilización, ya que con la primera se pretende reducir el riesgo de contaminación de un cliente a otro. No se recomienda realizar este procedimiento de desinfección cuando la colocación de prueba se realiza en personas con enfermedades activas en el oído externo o medio. Siempre debe devolver Fuse para que le devuelvan lo pagado si se ha colocado en un oído y se ha detectado cualquier enfermedad manifiesta en el oído externo o medio. Se incluyen las siguientes afecciones, entre otras: oídos inflamados, que supuran, manchados o con sarpullido, escoriaciones, infecciones micóticas o bacterianas. Procedimiento de desinfección de Fuse Paso 1 Quite la cápsula y deséchelo. Paso 2 Todos los audífonos Fuse están equipados con un sistema de protección contra la cera para proteger al usuario de los daños que ésta pudiera producir. Quite el protector contra cera y deséchelo. Vea la sección "Reemplazo y limpieza del protector contra cera". Paso 3 a. Examine el receptor y todo el dispositivo para ver si posee polvo y suciedad, límpielo adecuadamente con un paño o elemento similar empapado en alcohol. b. Coloque el audífono Fuse en un equipo de rayos ultravioletas de Dry & Store Global, según lo indique Ear Technology Corporation (Corporación de Tecnología para el oído). 10

12 Paso 4 Quite el audífono Fuse después de haber completado el ciclo de desinfección. Paso 5 Reemplace el protector contra cera por uno nuevo. Vea la sección "Reemplazo y limpieza del protector contra cera". Paso 6 Cambie la cápsula. Vea la sección "Conexión de la cápsula". La limpieza y desinfección de cualquier audífono, al igual que lavarse las manos, reduce el riesgo de transmitir de un paciente a otro, gérmenes que no atentan contra la vida del canal auditivo. Nota 1: El equipo de rayos UV de Dry & Store Global, está compuesto por una lámpara germicida que tiene un espectro de luz especial diseñado para matar bacterias. Para obtener más información sobre Dry & Store Global, visite el sitio web Conexión de la cápsula Se deben cambiar las cápsulas periódicamente y no son consideradas una parte permanente del audífono. Se recomienda a los pacientes que cambien las cápsulas cuando estén excesivamente sucias o presenten signos de daño. 11

13 Identificación de las versiones para la izquierda y derecha Configuración del U:fit Detección izquierda derecha Fuse Fuse Conecte Fuse al enlace NoahLink o HiPro y haga clic en el icono de oído de la pantalla de detección. U:fit mostrará el dispositivo conectado y el número de serie. 12

14 Pantalla acústica Optimización de la retroalimentación de audio Tras la detección del dispositivo Fuse, el software le solicitará que acceda a la pantalla de configuración (Setup) y seleccione la opción de acoplamiento adecuada. Ejecute la optimización de la realimentación de audio (Feedback Optimization) para activar la función Anulación de la fase (Phase Canceller) y otras funciones adaptables necesarias para lograr un ajuste estable. 13

15 Reemplazo y limpieza del protector contra cera Todos los audífonos de Fuse contienen un sistema de protección contra cera para proteger al usuario de daños producidos por ésta. El protector contra cera se puede reemplazar fácilmente. Deberá enseñarle al paciente cómo hacerlo. Si es necesario, las cápsulas y los audífonos de Fuse se pueden limpiar con un paño húmedo; sin embargo, no se deben sumergir en agua ya que esto podría dañar los componentes eléctricos. Inserción Retirada Reorder #

16 Cables de programación Programe FUSE de la misma manera que programaría un audífono CIC corto izquierdo corto derecho largo izquierdo largo derecho Nota: cuando programe con NoahLink, debe usar cables cortos. 15