DÍA MUNDIAL DE LA HIPERTENSIÓN PULMONAR

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1 DÍA MUNDIAL DE LA HIPERTENSIÓN PULMONAR CUAL ES LA SITUACIÓN ACTUAL DE LOS TRASPLANTES DE PULMÓN EN LATINOAMÉRICA? JORGE E ORTEGA Neumólogo Clínica Cardio VID Medellín Colombia

2 TRASPLANTE PULMONAR HISTORIA Demikov 1946 James Hardy: Primer unilateral izquierdo. Donante: IAM, grupo B. Recipiente: Ca, grupo A. Supervivencia: 18 días x uremia y sin rechazo. Derom en Bélgica primer tx. unilateral en F.P.I. 196s a 197s no hay avances de importancia En Toronto el Dr. Cooper.

3 TRASPLANTE EN COLOMBIA 1973 Trasplante Renal 1985 Trasplante de Corazón Trasplante de Pulmón Primer paciente Medellín, oct Primer paciente Bogotá, dic Trasplante Corazón Pulmón.

4 TRASPLANTE PULMONAR TIPO DE TRASPLANTE

5 TRASPLANTE PULMONAR

6 TRASPLANTE PULMONAR TIPO DE TRASPLANTE POR ENFERMEDAD

7 supervivencia TRASPLANTE PULMONAR anos

8 TRASPLANTE EN HIPERTENSIÓN ARTERIAL PULMONAR

9 TRASPLANTE PULMONAR TRASPLANTE CORAZÓN PULMÓN POR ETIOLOGÍA

10 TRASPLANTE PULMONAR CLINICA CARDIOVASCULAR

11 LEGISLACIÓN EN AMERICA LATINA Y EL CARIBE

12 LEGISLACIÓN EN AMERICA LATINA Y EL CARIBE

13 ASPECTOS HISTÓRICOS INICIO DE PROGRAMAS Latin America Transplantation. - Report 211 PAISES PERIODO No. DE TRASPLANTES BRASIL ARGENTINA CHILE COLOMBIA MEXICO URUGUAY CUBA PERU

14 Introducción En América latina el primer trasplante pulmonar se efectuó en México en En el mismo año se inicia en Brasil y Cuba. Argentina inicia en Colombia en el año Chile en el año Perú en el año 26. Costa Rica en el año 213. Argentina :Instituto nacional centro único de ablación e implante (INCUCAI). Brasil: Registro brasilero de trasplantes. Chile: Corporación de trasplante. Colombia: Asociación Colombiana de Trasplante de Órganos. w.actocol.org México: Centro Nacional de Trasplantes Perú: P.nacional de trasplante. Costa Rica:

15 Centros de trasplante pulmonar en América Latina y del Caribe

16 TRASPLANTE PULMONAR EN BRASIL INCOR H. Isabelita Albert Einstein H.Messejana(Fortaleza) H.de Clinicas (Bello Horizonte) H. De clinicas Porto Alegre H. Santa casa de la Misericordia

17 Ciudad Centros de Tx Centros de Tx C- P Nombre del centro Fortaleza (Ceara) 1 H.De Messejana Belo Horizonte(Minas Gerais) Porto allegre(rio grande do Sul) Centros de trasplante pulmonar en Brasil 1 H.Clinicas UFMG 2 H. Clinicas Porto allegre Santa Casa de Misericordia Sao Paulo 2 H. Israelita Albert Einstein INCOR. Instituto del corazón Total de tx hasta 213. Brasilia 1 Instituto cardiología Distrito federal Total Datos desde 22 a 213. Datos desde 1991 a 212 En 213 reportan 42 trasplantes más. 574*(73) En Brasil existen 11 equipos y centros de trasplante registrados pero desde el 29 Solo 6 de ellos activos.

18 Trasplante pulmonar en Brasil hasta el año 212

19 Trasplante pulmonar en Brasil hasta el año 213

20 Centros de trasplante pulmonar en Argentina H. Italiano Cordoba H. De Clinicas H. Italiano Sanatorio Allende

21 Ciudad Capital Federal Buenos Aires Centros de Trasplante en Argentina Centros Tx Pulmón Centros Tx. Cor-pulmon Nombre del centro 5 2 F. Favaloro (182) H. Italiano (5) H. De Clínicas (1) H Fleni (1) H. De Clínicas (1) Total de trasplantes hasta el 213 Mendoza 1 1 H. Italiano (5) Córdoba 3 1 H privado (1) H. Italiano (8) TOTAL ***(392) *** Datos desde el 23 a 213 Datos desde 1991 a 212

22 Centros de trasplante pulmonar activos en argentina

23 Supervivencia en trasplante pulmonar en Argentina

24 Centros de trasplante pulmonar en Chile Clínica los Condes Instituto nacional de tórax Clínica Alemana Clínica Dávila Clínica de Santa María

25 Centros de trasplante pulmonar activos en Chile Ciudad Centros Tx Pulmón Centros Tx. Cor-pulmón Nombre del centro Santiago 5 2 Clínica Los Condes H. Alemán Instituto Nacional del tórax Clínica Dávila Clínica Santa María TOTAL Total de trasplant es hasta el El dato por centro del 213 no está consolidado

26 Trasplante pulmonar en Colombia

27 Centros de trasplante Pulmonar en Colombia Ciudad Centros Tx Pulmón Centros Tx. Cor-pulmon Nombre del centro Total de trasplant es hasta el 213 Medellín Bogotá Clínica CARDIOVID Clínica Shaio * Fundación Cardioinfantil.** TOTAL *Centro inactivo en el momento. **Centro recientemente aprobado e inició en 214.

Trasplante pulmonar en Colombia 84 trasplantes 1997-213 Causa De Muerte de los Donantes % Arma De Fuego 33,3 Trauma Encefalocraneano 29,6 Accidente De

28 Trasplante pulmonar en Colombia 84 trasplantes Causa De Muerte de los Donantes % Arma De Fuego 33,3 Trauma Encefalocraneano 29,6 Accidente De Transito 14,8 58 (69%) TIPO DE TRASPLANTE 26 (31%) UNILATERAL BILATERAL Hemorragia Subaracnoidea 11,1 A.C.V. 7,4 Arma Cortopunzante 1,9 Cisticercosis Cerebral 1,9

29 Trasplante pulmonar en Colombia Supervivencia Función de supervivencia global Media de supervivencia = 6,23 ± 1,9 años Mediana de supervivencia = 5,52 ± 2,38 años

30 TRASPLANTE PULMONAR EN PERÚ H. Guillermo Almenara H. Edgardo Rebagliati

31 Trasplante Pulmonar en Costa Rica H. Calderón Guardia

32 TRASPLANTE PULMONAR EN CUBA Centro de investigación Médico quirúrgico H. Ameijeiras 1989

33 Centro de trasplante en Perú, Cuba y Costa Rica Ciudad Centros Tx Pulmón Centros Tx. Cor-pulmon Nombre del centro Total de trasplant es hasta el 213 Perú La Habana (Cuba) San José (C.Rica) H. Guillermo Almenara. H. Edgardo Rebagliati. H. Calderón Guardia. TOTAL 1 1

34 Trasplante pulmonar en México H. Universitario de Monterrey CMS SXXI UMAE Hospital de cardiología I. Nal. de enfermedades respiratorias Tiene licencia pero no activos H. Anderson de Monterrey H Ángeles Pedregal H. General la Raza.

36 DATOS GLOBALES DE TRASPLANTE PULMONAR EN AMERICA LATINA Y DEL CARIBE

37 NÚMERO DE DONANTES POR MILLON DE HABITANTES International Registry in Organ Donation and Transplantation Second report data 211 AMERICA Deceased donors (pmp) ,6 25, ,3 23, ,5 15,1 14,5 15,4 13,7 12, ,7 9,6 9,9 7,4 6,2 6,6 5,4 5 3,7 3,8 3,5 3,2 3,1 2 2,1 2,5 1,9 1,8 1,2 1,4

38 Número de donantes por millón de habitantes En trasplante pulmonar en América Latina a 212 N pmp Brasil 69,4 Argentina 3,8 Colombia 25,5 Chile 22 1,3 Uruguay 8 2,4 Perú México Total 154,3 Latin America Transplantation.REPOR 213.pp 66-7

39 NÚMERO DE TRASPLANTES POR PAIS Y AÑO Argentina Chile Colombia Costa Rica 1 Cuba 2 Brasil México Perú 1 1* *En Perú existen 3 casos mas pero no tenemos los años en que se efectuaron

40 NÚMERO DE TRASPLANTES PULMONARES POR PAIS Y TIPO DE TRASPLANTE Unilateral Bilateral Lobar (Donante vivo) Total Argentina ***(392) Chile 178 Colombia Brasil *(73) Cuba Costa Rica 1 1 Perú 1 1 6**(2) México 33 * Datos desde 22 a 213 ** En 4 casos no sabemos tipo de trasplante *** Datos desde el 23 a 213 Datos desde 1991 a 212.en 213 reportan 42 casos más

Inicio de Programas Latin America Transplantation. - Report 211 1.989 1.989 Sin noticias ciertas de: 2.6 1.

43 Inicio de Programas Latin America Transplantation. - Report Sin noticias ciertas de: Cuba y Perú Uruguay transplanta en el programa de la Fundación Favaloro de Buenos Aires.

44 Latin America Transplantation. - Report 211

45 TP POR MILLON DE HABITANTES - 21 Latin America Transplantation. - Report 211 <.1 (1) Total 17.2 ppm <.1 (1).1 (5).3 (49).5 (9) 1. (4).6 (2)

46 EVOLUCIÓN DE LOS TRASPLANTES POR ÓRGANOS Latin America Transplantation. - Report 211

47 TP POR MILLON DE HABITANTES Latin America Transplantation. - Report No. pmp BRASIL 49.3 ARGENTINA 4 1. CHILE 9.5 COLOMBIA 5.1 URUGUAY 2.6 MEXICO 1 <.1 PERU 1 <.1 TOTAL 17.2

49 Trasplante pulmonar en América Latina y del Caribe 1. DESCRIPCIÓN DE LOS CENTROS. Capacidad instalada. Personal con que debe contar un servicio de trasplante pulmonar. Personal médico y paramédico. Servicios de apoyo. Argentina :Instituto nacional centro único de ablación e implante (INCUCAI). Brasil: Registro brasilero de trasplantes. Chile: Corporación de trasplante. Colombia: Asociación Colombiana de Trasplante de Órganos. w.actocol.org México: Centro Nacional de Trasplantes Perú: P.nacional de trasplante. Costa Rica:

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