Programa de Curso de Capacitación Profesional en el Servicio Cardiovascular del Hospital El Cruce.

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1 Programa de Curso de Capacitación Profesional en el Servicio Cardiovascular del Hospital El Cruce. Fundamentación Este eje temático constituye un marco introductorio a cerca de los lineamientos generales que involucra el curso de capacitación profesional para profesionales de enfermería en el área crítica de: Unidad Coronaria, Recuperación Cardiovascular, Hemodinamia y Telemetría del Hospital El Cruce. Además pretende que el profesional reconozca las estrategias de estudio y aprendizaje más adecuado para el mejor desarrollo de los recursos personales de los cuales dispone, con su consiguiente aplicación durante ésta etapa para efectivizar el proceso educativo en el cual se inserta. En la selección de contenido se tuvo en cuenta la necesidad de unificar criterios en el accionar de enfermería, por lo cual se pensó en lograr una formación básica para obtener conocimientos tanto teóricos como prácticos. A partir del cual nuestro perfil académico profesional contribuye a la formación de un profesional capacitado en el campo de cuidados críticos cardiovasculares, para cumplir funciones preventivas, asistenciales, educativas, técnicas, administrativas, de investigación, etc. Asumiendo una actitud comprometida en los problemas de la comunidad a fin de lograr el desarrollo y mantenimiento del mas alto nivel de salud. Destinatarios Licenciados en Enfermería, Enfermeros Profesionales, Auxiliares de Enfermería, Técnicos en Cardiología, pertenecientes al Hospital El Cruce. Florencio Varela. Provincia de Buenos Aires. Año 2011.

2 Objetivo general Este curso se propone brindar a los participantes, oportunidades para apropiarse de herramientas conceptuales que les permitan alcanzar una comprensión profunda de la práctica de la enfermería y del contexto institucional en que la misma se desarrolla. Propiciar el desarrollo de capacidades y habilidades para la formación integral de profesionales idóneos comprometidos que puedan desplegar el espíritu crítico y la actividad científica. Así mismo pretende poner a disposición de los estudiantes diversas estrategias didácticas para que los participantes construyan conocimientos en forma de andamiaje a lo largo del curso. Metodología Se brindará una clase por semana, la cual se repitirá la misma en otra fecha dentro de la misma semana, de tal manera que los asistentes al curso puedan recuperar alguna clase perdida. A lo largo de las distintas unidades temáticas se desarrollaran las siguientes estrategias: Explicación dialogada de las temáticas centrales del curso. Enseñanza directa. Empleo de organizadores de la información y material de apoyo Clases teóricas expositivas. Conocimientos científicos sobre las patologías y estrategias de cuidados. Análisis de casos, centrándonos en el desempeño del profesional de enfermería Talleres de actividades prácticas y de reflexión.

3 Requisitos para acreditación del curso Inscripción al Curso de Capacitación en Cardiología. Documentación completa exigida por el Departamento de Docencia del Hospital El Cruce. Tener un presentismo hasta de un 80 % de asistencia a las clases, aquel profesional que no pudo asistir a una de ellas puede recuperar la misma asistiendo a la comisión contraria. Haber aprobado los exámenes parciales y final del curso. Unidades Temáticas Módulo 1: Breve reseña histórica de Unidades Coronarias. Rol de la enfermería en cuidados cardiológicos. Fibra miocárdica, repolarización y despolarización. Anatomía y fisiología del corazón, circuito menor y circuito mayor. Sistema de conducción, anatomía y fisiología, nódulo sinusal, Has de His, red de purkinger, ritmo sinusal. ECG normal. Módulo 2 Laboratorios, medio interno, enzimas cardíacas, hepáticas, hemograma, hepatograma. Coagulación. Factores de riesgos para pacientes cardiológicos: dislipidemia, colesterol, hipertensión arterial, diabetes, tabaquismo, alcoholismo, drogadicción, obesidad, sedentarismo. Psicología del paciente cardiológico. Módulo 3: Métodos de Diagnósticos: Ecocardiograma, ecoestrés, eco transesofágico, ergometría, cámara gama, tomografía, RX, Hemodinamia. Definición. Clasificación. Procedimientos. Cinecoronariagrafía. Angioplastía Coronaria. Colocación de stent. Preparación del paciente, Cuidados de enfermería pre, intra y post estudio. Farmacología empleada. Bibliografía

4 Módulo 4: Trastornos de conducción, arritmias, etiología de las mismas, tratamiento médico y farmacológico. Cuidados de enfermería. Marcapasos. Concepto, Clasificación. Funcionamiento. Marcapasos transcutáneos. Transesofágicos. Temporales. Definitivos. Complicaciones. Cuidados de Enfermería en cada uno de ellos. Módulo 5: Hipertensión arterial. Etiología. Fisiopatología. Clasificación. Signos y síntomas. Complicaciones. ACV isquémico. ACV hemorrágico. Edema agudo de pulmón hipertensivo. Tratamiento médico y farmacológico. Cuidados de enfermería Módulo 6: Edema agudo de pulmón no hipertensivo. Etiología. Fisiopatología. Clasificación. Signos y síntomas. Tratamiento médico y farmacológico. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Módulo7: Angor. Angina de Pecho. Angina de reciente comienzo. Angina inestable. Etiología. Fisiopatología. Clasificación. Signos y síntomas. Tratamiento médico y farmacológico. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Módulo 8 Sindrome Coronario Agudo. Etiología. Fisiopatología. Clasificación. Signos y síntomas. Algoritmo. Tratamiento médico y farmacológico. Complicaciones. Cuidados de enfermería.

5 Módulo 9: IAM. Etiología. Fisiopatología. Clasificación. Signos y síntomas. Tratamiento médico y farmacológico. APIAM. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Módulo 10: Shock cardiogénico. Shock hipovolémico. Etiología. Fisiopatología. Clasificación. Signos y síntomas. Tratamiento médico y farmacológico. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Módulo 11: Catéter de Swan Ganz. Concepto. Composición. Función. Preparación para el procedimiento. Complicaciones. Cuidados de Enfermería pre, intra y post colocación del catéter. Módulo 12: RCP. Concepto. Etiología. RCP básico. RCP avanzado, Elementos que debe contar la unidad del servicio para la realización de las maniobras de RCP. Simulacro de RCP. Algoritmo. Cuidados de enfermería post RCP. Módulo 13 : Cardioversión y Desfibrilación, Concepto. Función. Partes que compone un cardiodesfibrilador. Complicación. Cuidados de enfermería pre, intra y post procedimiento. Algoritmo. Módulo 14 Balón de contrapulsación intraaórtico. Concepto. Función. Partes que compone el catéter. Partes que compone la consola del balón. Indicación. Preparación para el procedimiento. Cuidados de enfermería pre, intra y post colocación. Complicaciones.

6 Módulo 15: Preparación del paciente para cirugía de reparación cardiovascular. Rol de enfermería. Relación enfermera, paciente y familia. Apoyo psicológico. Farmacología pre quirúrgica. Cuidados de enfermería. Módulo 16 Conocimientos de farmacología anestésica más usada en CCV. Analgesia. CEC. Definición. Datos a tener en cuenta en el post quirúrgico inmediato en cuanto al clampeo y tiempo de bomba. Módulo 17 Cuidados post quirúrgicos inmediatos (RCV). Preparación de la Unidad. Recepción del paciente en RCV. Objetivos de enfermería. Protocolo de analgesia. Protocolo de glucemia. Farmacología más usada. Cuidados de enfermería según CX (centrales, abdominales y periféricas). Módulo 18 Patologías que requieren resolución quirúrgica: Obstrucción del flujo carotídeo. Fisiopatología. Signos y síntomas. Cirugía de endarterectomía carotídea. Farmacología. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Módulo 19 Obstrucción del flujo coronario. Fisiopatología. Signos y síntomas. Tratamiento médico y farmacológico. Tratamiento quirúrgico (CRM). Farmacología. Herida esternal. Herida safenectomía. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Simulacro de reoperación en sala.

7 Módulo 20: Cirugía de CIA (cierre interauricular) y CIV (cierre interventricular). Etiología. Procedimiento. Farmacología. Complicaciones. Cuidados de enfermería pre, intra y post cirugía. Módulo 21 Obstrucción de la circulación periférica. Factores de riesgos. Fisiopatología. Signos y síntomas. Tratamiento médico, farmacológico y quirúrgico. By-pass periférico. Angioplastía periférica. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Módulo 22 Enfermedades valvulares. Insuficiencia Tricuspídea. Insuficiencia Mitral. Insuficiencia Aórtica. Insuficiencia Pulmonar. Endocarditis bacteriana. Etiología. Fisiopatología. Signos y síntomas. Tratamiento médico y farmacológico. Tratamiento quirúrgico. Cirugía de Ross. Cirugía de Cabrol. Reemplazo valvular percutáneo. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Módulo 23 Aneurismas. Etiología. Fisiopatología. Clasificación. Enfermedades más comunes (Enfermedad de Marfán). Factores de riesgos. Tratamiento médico, farmacológico y quirúrgico. Cirugía Bentall de Bono (trompa de elefante). De De Vega. Otros. Reemplazo de aorta ascendente. Reemplazo de aorta abdominal. Reemplazo de aorta bifemoral. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Endoprótesis aórtica. Ventajas y desventajas.

8 Módulo 24 Complicaciones post operatorias más comunes. Síndrome de bajo gasto cardíaco. Vasoplejía. Sangrado. Taponamiento. IRA. Insuficiencia respiratoria. Necrosis mesentérica. Infecciones. Tratamiento farmacológico. Azul de metileno. Módulo 25 Insuficiencia Cardíaca. Etiología. Fisiopatología. Clasificación. Signos y síntomas. Insuficiencia cardíaca terminal. Tratamiento médico y farmacológico. Evaluación hemodinámica. ACM ( apoyo circulatorio mecánico) como puente al Trasplante Cardíaco. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Módulo 26: Trasplante cardíaco. Concepto. Clasificación. Indicación. Procedimiento quirúrgico. Presunto donante. Indicaciones absolutas y relativas. Fases de extracción del implante. Isquemia fría y caliente. Cuidados de enfermería en la recepción del paciente trasplantado. Módulo 27: Trasplante Cardíaco. BEM. Concepto. Complicaciones más frecuentes. Rechazo. Concepto. Clasificación. Oxido Nítrico. Concepto. Función. Inmuno supresión. Concepto. Clasificación. Cuidados de enfermería. Módulo 28 Cuidados de enfermería en el paciente post quirúrgico alejado. Rol de enfermería. Cuidados telemétricos. Rehabilitación. Educación al paciente y familia para el alta definitiva de la institución.

9 Evaluación Informal: Preguntas orales semiestructuradas del docente al alumnado, las cuales se realizarán al final de la clase, con respecto a los conceptos más importantes a tener en cuenta sobre el tema desarrollado. Formal: Cada 2 meses exámenes parciales escritos con preguntas semiestructuradas o estructuradas, en donde el alumno deberá responder correctamente un 60%. Examen Final: de opción múltiple de 80 preguntas, en donde el alumno deberá responder satisfactoriamente un 60%. En ambas evaluaciones parcial y final, las preguntas que se realizarán, servirán para evaluar básicamente el área cognitiva, siempre se basarán en el contenido del programa de estudio.

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