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1 Aportes para una Jornada Institucional sobre Salud En esta oportunidad llegamos a Uds. con la intención de poner en acto los considerandos desarrollados en el documento anterior en el que nos referimos a la escuela como promotora de salud. Recordamos entonces que Promover la salud significa dar impulso, fomentar, construir conocimientos y prácticas para aumentar la salud y el bienestar general. Sin que esto implique necesariamente, contrarrestar la enfermedad, por lo tanto se refiere a crear situaciones de enseñanza y de aprendizaje relacionadas con el fortalecimiento de la autoestima, del pensamiento crítico, del poder tomar decisiones y planificar un proyecto de vida que incluya la salud como eje y a la red social de pertenencia como se sustento, en el pleno ejercicio de derechos ciudadanos. De esta manera, se inscribe la promoción, al trabajar en el desarrollo de prácticas colectivas de cuidado de la salud, y prevenir una enfermedad es sólo una consecuencia más en este sentido. (Documento Curricular Nº1 DPEP- Dirección de Gestión Curricular, Educación y Salud. 2009). En este sentido, ante el creciente número de casos de gripe porcina, y siendo coherente con lo expuesto, es importante tomar conocimiento de la enfermedad y de las formas de prevenir el contagio. Como ya hemos enunciado, la información es sólo un paso en este proceso de compromiso colectivo de prácticas saludables. El desafío se presenta al traducir esta información en contenido de enseñanza y en el diseño de estrategias de sostenimiento en el tiempo. A continuación, se expone información útil al momento de planificar las tareas áulicas. Gripe influenza A H1N1 (porcina) Se llama pandemia a la enfermedad epidémica que se propaga rápidamente de un continente a otro. Pandemias anteriores 1

2 Históricamente, en el siglo XX, se produjeron 3 pandemias de influenza: La pandemia de influenza gripe española, de 1918, provocó al menos 675 mil muertes en los EEUU. y hasta 50 millones de muertes a nivel mundial. La pandemia de influenza de 1957, provocó al menos 70 mil muertes en los EEUU. y entre 1-2 millones de muertes a nivel mundial. La pandemia de influenza de 1968, provocó aproximadamente 34 mil muertes en los EEUU y 700 mil muertes a nivel mundial. Rápida diseminación a nivel mundial Cuando surge un virus de influenza pandémica, su diseminación global se considera inevitable. Las actividades de preparación deben asumir que toda la población mundial es susceptible a padecerla. La OMS estableció 6 fases en el desarrollo de una pandemia y se alcanzó ya la fase 5, que se caracteriza por la propagación del virus de persona a persona al menos en dos países de una región de la OMS. Aunque la mayoría de los países no estarán afectados en esta fase, la declaración de la fase 5 es un indicio claro de la inminencia de una pandemia y de que queda poco tiempo para organizar, comunicar y poner en práctica las medidas de mitigación planificadas. Características del virus Al igual que todos los virus de influenza, los virus de la influenza porcina cambian de manera constante, pueden reagruparse (es decir cambiar sus genes) y así surgir nuevos virus de la mezcla de los virus de la gripe porcina con los de la gripe humana o aviar, surgiendo un nuevo virus hoy denominado influenza A H1N1, que afecta a los seres humanos con la característica de propagarse rápidamente teniendo en cuenta que se desconoce como reaccionarán los organismos ante un virus nuevo. 2

3 Un virus pandémico que inicialmente origine síntomas leves en personas sin otras enfermedades también puede llegar a causar problemas, sobre todo en las sociedades actuales, extremadamente móviles e interdependientes. Por otra parte, un virus que en un país cause enfermedad leve puede producir en otro país una morbilidad mucho mayor. Además, la virulencia intrínseca del virus puede cambiar a lo largo del tiempo, en las sucesivas oleadas de propagación nacional e internacional de la pandemia. Las pandemias de gripe son causadas por virus totalmente nuevos o que no han tenido recientemente una gran circulación en la población humana. Esto crea una vulnerabilidad casi universal a la infección. Aunque no todas las personas se infecten durante una pandemia, prácticamente todas serán vulnerables a la infección. Vulnerabilidad de la población La vulnerabilidad global de la población puede ser muy importante. Por ejemplo, las personas con afecciones crónicas subyacentes (enfermedades cardiovasculares, hipertensión, asma, diabetes, artritis reumatoidea y muchas otras) tienen más tendencia a sufrir infecciones graves o mortales. Combinada con otros factores, como el estado nutricional, la prevalencia de estas y otras afecciones puede tener gran influencia en la gravedad de una pandemia. Hay que tener en cuenta que para que se desarrolle una enfermedad, entendiéndose esta como un estado, situación o proceso multicausal, es la resultante de interacciones entre el huésped, el ambiente y el agente (en este caso infeccioso). Siendo el huésped un individuo condicionable y condicionante de la interacción dinámica con el ambiente y sometido a la acción de agentes externos (en este caso), capaces de modificar esa relación. Es lo que se llama trilogía epidemiológica. El organismo esta relacionándose constantemente con el medio, posee una capacidad de generar permanentes respuestas adaptativas determinadas por su carácter de entidad biológica como es la edad, sexo, raza, estado nutricional, inmunitario, hereditarios entre otros. 3

4 Los agentes que causan enfermedad son capaces de modificar o alterar esa relación individuo-medio. El ambiente que puede modificarse por determinadas situaciones como se verá más adelante. Esta trilogía cumple un papel importante y relevante en el desarrollo de una enfermedad, retomaremos este punto al citar las medidas preventivas, ya que deberán tener en cuenta. La persona enferma. Reservorio Medios de contagio Directo: De persona a persona por medio de las micro gotas de Flugge. Indirecto: por contaminación de utensilios o superficies, ya que estas gotas quedan en suspensión infectando tanto el aire como superficies. 3 a 7 días. Incubación Síntomas Fiebre alta, superior a los 38 y 40º. Dolor en las articulaciones y músculos. Fatiga, dolor en los ojos y dolor de cabeza. Ardor en la garganta, sensación de sequedad y tos recurrente. Problemas para respirar como falta de aliento. Fatiga recurrente y sensación de cansancio corporal. Pérdida del apetito. Secreciones nasales, como mucosidad y líquidos de la nariz. Medidas preventivas 4

5 Precauciones de sentido común: Lavarse las manos con agua y jabón de manera frecuente, especialmente después de toser, estornudar o limpiarse la nariz. Cubrirse la boca y la nariz con un pañuelo desechable al toser o estornudar y tirarlo a la basura después de usarlo. En caso de enfermedad, quedarse adentro, evitar ir al trabajo o a la escuela y estar en lugares con muchas personas. Para la población en general: Alejarse de las personas que padezcan infección respiratoria. No besarse ni dar la mano al saludar. No compartir alimentos, vasos o cubiertos. Ventilar y dejar que entre la luz natural en casa, oficinas y en todos los lugares cerrados. Mantener limpias las cortinas de la cocina y el baño, los picaportes y las barandillas, los juguetes, los teléfonos y los objetos de uso común. No concurrir a lugares cerrados. Mantener ventilada la casa Evitar tocarse los ojos, nariz o boca. Así se diseminan los gérmenes. Tratar de evitar el contacto con gente enferma. Quédese en su casa y no vaya a trabajar o a la escuela en caso de enfermedad. Debido a que es imposible dejar de tocar cosas o personas, es imperativo lavarse las manos frecuentemente. Debemos enseñarles a los niños que se laven frecuentemente las manos al llegar a casa. Evitar lugares con aglomeración de gente, sobre todo en espacios cerrados. Para las personas que tengan síntomas gripales: 5

6 La persona que padezcan fiebre, tos, dolor de cabeza, muscular y de articulaciones, tiene que acudir al médico o al centro de salud. El diagnóstico precoz evita complicaciones. Abrigarse y evitar cambios de temperatura Comer fruta y verdura rica en vitaminas A y C, como las zanahorias, naranjas, mandarinas, limones. Lavarse las manos con frecuencia con agua y jabón. Para los enfermos de gripe: Permanecer en casa, evitar ir a trabajar, al colegio o a lugares donde haya concentración de personas, como teatros, bares, cines, autobuses, metro, discotecas, fiestas, etc. Así se evitará que otros se infecten a través de usted. Cúbrirse la boca y la nariz con un pañuelo al hablar, toser, estornudar. Con eso también se evita el contagio No tocarse los ojos, la boca y la nariz, ya que el virus se disemina cuando alguna persona toca un objeto contaminado y se lleva luego la mano a esas zonas, de ahí lo importante de lavarse con frecuencia las manos. Cómo me lavo las manos correctamente? Lavarse las manos apropiadamente toma aproximadamente el mismo tiempo que cantar cumpleaños feliz dos veces. Humedezca sus manos con agua. Aplique suficiente jabón hasta cubrir todas las superficies de sus manos. Frote sus manos, palma con palma La mano derecha sobre el dorso izquierdo, con los dedos entrelazados, y viceversa Palma con palma, con los dedos entrelazados. La parte trasera de los dedos hacia la palma opuesta, con los dedos entrelazados. Frote rotativo del dedo pulgar izquierdo sujeto en la mano derecha y viceversa. Frote rotativo, hacia atrás y adelante, con los dedos sujetos en la mano derecha en la palma izquierda y viceversa. 6

7 Enjuáguese las manos con agua. Seque sus manos con una toalla desechable. Utilice la toalla desechable para cerrar el grifo. La Gripe Porcina suele desarrollarse en un espacio de 10 días; así que si observan algunos de los síntomas mencionados, es mejor ir al médico antes de que sea demasiado tarde. Bibliografía: OMS Organización Mundial de la Salud Reglamento Sanitario Internacional Mapa de los países afectados (OPS, América) temid=

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