Situación en Paraguay

Transcripción

1 Boletín diario de situación de Influenza A/H1N1 Parte diario N 10 Fecha:12 /05/09 Hora: 13 Hs Situación en Paraguay I. Vigilancia de la Morbilidad y mortalidad A la fecha en Paraguay se reporta dos casos sospechosos de influenza A/H1N1, son de Capital, ambos procedentes de Nueva York. Se realizó el seguimiento de los contactos en ambos pacientes no encontrándose sintomáticos entre los mismos. Definición de Caso Sospechoso (OMS): Enfermedad febril respiratoria aguda (fiebre >38ºC) con un espectro que va desde Enfermedad tipo Influenza (ETI) hasta Neumonía y que presenta nexo epidemiológico con un país o área afectada con transmisión humano a humano del nuevo subtipo viral. Enfermedad Tipo Influenza (ETI): Fiebre súbita mayor de 38 C y tos o dolor de garganta en ausencia de otros diagnósticos. Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG): (Protocolo genérico): Paciente de cualquier edad con historia de aparición súbita de fiebre mayor de 38ªC y tos o dolor de garganta, disnea o dificultad para respirar y necesidad de hospitalización

2 II. Situación actual de Países Limítrofes Argentina: Hasta la fecha 11 de Mayo, el total de casos notificados que cumplen con la definición de caso probable es 180; 79 se encuentran en espera de resultados laboratoriales, 36 se descartaron por laboratorio y solo un caso fue confirmado por Laboratorio, no detectándose casos secundarios. Brasil: Hasta el día de hoy los confirmados de influenza A (H1 N1) son 8 procedentes de: Río de Janeiro: ( 3); San Pablo: (2), Santa Catarina: (1), Mina Gerais: (1), Río Grande do Sul: (1). Todos son adultos jóvenes. Se encuentran en estudio 29, se descartaron 168. Fuente: Información emitida por cada País III. Situación actual Internacional Hasta este momento la OMS no ha elevado el nivel de alerta pandémica debido a que solo EEUU, México y Canadá han reportado transmisión comunitaria sostenida (transmisión A-B-C), por tanto a nivel global seguimos en Fase 5: Pandemia Inminente.

3 Niveles de Alerta Pandémica Que significa alerta pandémica Fase 5? De acuerdo a las definiciones de fases de el virus ha causado brotes sostenidos a nivel comunitario en al menos dos países de una región de Fase 5 una pandemia es considerada inminente. Que es transmisión sostenida humano a humano? Esto ocurre cuando están involucradas tres generaciones, por ejemplo: el virus ha pasado de persona A a persona B y luego a persona C. Cual es la diferencia entre un caso probable y un caso confirmado? Un caso probable es uno que muestra síntomas de influenza tales como tos, fiebre, cefalea, escalofríos y fatiga o un test positivo para Influenza A o es considerado relacionado a otro caso confirmado o probable. Un caso confirmado es aquel con una test positivo para virus Influenza A(H1N1) en laboratorio. En que momento considera que una pandemia ha comenzado? Fase 6, así como está definido por las guías de preparación para pandemia de embargo, durante ambas fases 5 y 6, las acciones nacionales y locales para responder al brote pasan de preparación a respuesta a un nivel global. La meta de las acciones recomendadas durante estas fases es reducir el impacto de la pandemia en la sociedad. Fuente: OMS Traducción: DGVS

4 A la fecha, pueden hacerse las siguientes observaciones, específicamente acerca del virus H1N1 y mas generalmente acerca de la vulnerabilidad de la población mundial. Las observaciones especificas sobre H1N1 son preliminarmente, basadas sobre datos limitados en solo unos pocos países. La cepa de virus H1N1 causante del brote actual es un nuevo virus que no ha sido visto previamente en otros humanos o animales. Aunque no se puede llegar a conclusiones firmes, los científicos anticipan que la inmunidad preexistente hacia el virus será baja o inexistente, o confinada a los grupos de población de mayor edad. H1N1 parece ser mas contagioso que la influenza estacional. La tasa de ataque secundaria de influenza estacional oscila Del 5 al 15%. Las estimaciones actuales de la tasa de ataque secundaria de H1N1 oscila de 22 al 33%. En los dos brotes mayores y mejor documentados hasta la fecha, en México y los EEUU de América, ha sido afectado un grupo de edad mas joven que el visto durante las epidemias de influenza estacional. Debido a que los casos han sido confirmados en todos los grupos de edad, de lactantes a adultos mayores, la juventud de pacientes con infecciones severas o letales es una presentación característica de estos brotes tempranos. En términos de la vulnerabilidad de la población, la tendencia del virus H1N1 a causar infecciones mas severas y letales en personas con condiciones de base es de particular preocupación. Por varias razones, la prevalencia de enfermedades crónicas han aumentado abruptamente desde 1968, cuando ocurrió la ultima pandemia del siglo pasado. La distribución geográfica de estas enfermedades, una vez considerado el hacinamiento de las sociedades afluentes, se ha modificado dramáticamente. Hoy, la OMS estima que el 85% de la carga de enfermedades crónicas esta actualmente concentrada en países con ingresos bajos y medios. En estos países, las enfermedades crónicas muestran un debut a edades mas tempranas que lo visto en la mayor parte del mundo. En estas etapas tempranas de los brotes, algunos científicos especulan que el espectro clínico completo de la enfermedad causada por H1N1 no llegara a ser aparente hasta que el virus este mas diseminado. Esto, también, puede alterar el cuadro actual de la enfermedad, el cual es sorprendentemente leve fuera de México. Además de la mutabilidad intrínseca de los virus Influenza, otros factores podrían alterar la severidad o patrones actuales de la enfermedad, en formas completamente desconocidas, si el virus continua diseminándose. Los científicos están preocupados acerca de los cambios posibles que podrían ocurrir si el virus se disemina al hemisferio sur y se encuentran con los virus humanos que actualmente circulan en la estación normal de influenza que comienza en el hemisferio. El hecho de que el virus de Influenza Aviar H5N1 este firmemente establecido en las aves de corral en algunas partes del mundo es otra causa de preocupación. Nadie puede predecir como el virus H5N1 se comportara bajo la presión de una pandemia. Hasta este momento, H5N1 es un virus animal que no se disemina fácilmente a humanos y solo muy raramente se transmite directamente de una persona a otra. Fuente: OMS-Traducción: DGVS

5 Tabla 1: Casos de Influenza A ( H1N1) confirmados al 12 de Mayo de 2009 A la fecha, 30 países confirmaron oficialmente 5251 casos de Influenza A ( H1N1 ), con un total de 61 defunciones. Región País Casos Fallecidos América México Estados Unidos Costa Rica 8 1 Argentina 1 Panamá 16 Guatemala 1 Brasil 8 Canadá Australia 1 Colombia 3 El Salvador 4 Europa España 95 Reino Unido 55 Alemania 12 Francia 13 Israel 7 Polonia 1 Austria 1 Dinamarca 1 Holanda 3 Noruega 2 Suecia 2 Italia 9 Irlanda 1 Portugal 1 Suiza 1 Pacífico Occidental Nueva Zelanda 7 Japón 4 China 2 Corea 3 TOTALES

6 III. Promoción y Comunicación Recomendaciones para las personas que llegan de áreas de riesgos al Paraguay. Reportar los casos de fiebre luego de haber realizado un viaje a zonas de riesgo declaradas por la OMS/OPS Personas que regresan de países como EEUU, México, Canadá, Panamá, deben estar alertas ante la aparición de los siguientes síntomas de Gripe: 1- fiebre alta 2- tos 3- dolor de garganta 4- y/o otros síntomas respiratorios, en los primeros 14 días de su regreso al país y en caso de que aparezcan, usar un tapabocas y buscar consulta médica apropiada. Siendo la Gripe una enfermedad transmisible se recomienda a todas las personas que presenten síntomas utilizar un tapabocas, buscar atención medica apropiada y guardar reposo domiciliario para evitar dispersión de la enfermedad. Fuente: Unidad de comunicación-dgvs

7 IV. Recomendaciones Permanentes A Los trabajadores en caso de Pandemia Usar lugares alternativos para evaluar sintomas de gripe o implementar sistemas de seguimiento telefónico. Aislar pacientes tan pronto se pueda. Restringir a solo un cuidador por paciente. Recomendar tanto al enfermo como al cuidador el uso de tapabocas. Lavarse las manos frecuentemente con agua y jabón. Lavar la indumentaria médica en el establecimiento. A los viajeros Prestar mucha atención a la salud durante los 14 días siguientes al retorno. Si se presentan alguno de los siguientes síntomas: a. Fiebre b. Tos c. Dolor de garganta d. Dolores musculares y articulares e. Cefalea Contactar con el centro de salud más cercano o al servicio de urgencias) En ese contacto, informar sobre el viaje a zona afectada y la fecha de regreso. No ir al trabajo, la escuela ni viajar si se encuentra con síntomas de gripe.

8 IV. Recomendaciones Permanentes Cuando cuide de un familiar que esté enfermo de influenza en el hogar, las principales medidas de protección para usted y las demás personas que no están enfermas son: Recordar a la persona enferma que se cubra la boca cuando tose y que se lave a menudo las manos con agua y jabón o con una loción para manos a base de alcohol, especialmente después de toser o estornudar. Hacer que todos los miembros del hogar se laven a menudo las manos con agua y jabón o frotándose con una loción para manos a base de alcohol. Consultar con el profesional médico si las personas que viven con un enfermo de influenza, particularmente las que tengan afecciones crónicas, deben tomar medicamentos antivirales como oseltamivir para prevenir contraer la influenza. Dónde debe permanecer una persona enferma en la casa Mantenga a la persona enferma en una habitación separada de las áreas comunes de la casa. (Por ejemplo, una habitación aparte que tenga su propio baño, si es posible.) Mantenga cerrada la habitación del enfermo. A menos que tenga que ir al médico, una persona con influenza no debe salir de la casa cuando tenga fiebre y hasta 7 días después de que aparecen los síntomas en los adultos, y 10 días después de que aparecen los síntomas en los niños). Haga que la persona use una mascarilla si tiene que estar en áreas comunes de la casa o cerca de otras personas. De ser posible, la persona enferma debe usar un baño aparte,o el baño debe mantenerse limpio periódicamente. Fuente: CDC

9 V. Acciones de Gobierno Se Convocó a una reunión General para el jueves 14 de Mayo al comité de Pandemia Nacional. Se recibió la invitación para el taller de Comunicación de Riesgo en Quito, Ecuador, en el cual participará del evento la Directora General de Comunicación en Salud. Se realizó una actualización de Influenza con los sanatorios Privados y servicios de Salud Pública. VI Canales de información Líneas gratuitas: Lunes a Viernes de 7 a 15 hs 141 SEME : 24 horas dgvs_cne@mspbs.gov.py Datos importantes sobre la influenza A/H1N1 http: