PLAN DE CONTINGENCIA DEL SISTEMA DE LAS NACIONES UNIDAS EN HONDURAS PANDEMIA DE INFLUENZA

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1 PLAN DE CONTINGENCIA DEL SISTEMA DE LAS NACIONES UNIDAS EN HONDURAS PANDEMIA DE INFLUENZA MAYO DE

2 PLAN DE CONTINGENCIA DEL SISTEMA DE LAS NACIONES UNIDAS EN HONDURAS PANDEMIA DE INFLUENZA INTRODUCCION La influenza, como enfermedad respiratoria aguda de origen viral, tiene potencial epidémico ya que se transmite de forma eficiente de persona a persona y por diversos mecanismos, y alcanza un carácter explosivo en brotes epidémicos. De los tres tipos de virus de influenza (A, B y C) la cepa A es la que actualmente se considera con potencial de producir una pandemia ya que puede dar lugar a un subtipo de virus de influenza completamente nuevo frente al cual ninguna persona dispone de inmunidad. Se entiende como pandemia una epidemia que afecta al mismo tiempo a muchos países en el mundo y al ser producida por un virus nuevo, puede ocasionar un cuadro clínico de mayor severidad y alta mortalidad. Esta fue la situación que ocurrió en la gran pandemia de influenza de , que dió la vuelta al mundo en 4-6 meses, con ondas epidémicas durante dos años y que produjo la muerte de millones de personas. En la actualidad se ha descubierto la existencia de un nuevo virus de la influenza aviar o gripe del polo con riesgo pandémico, el subtipo H5N1. Este subtipo persiste desde el 2003 en poblaciones avícolas de Asia afectando a más de 150 millones de aves e infectando a cerca de 200 humanos, con una letalidad por encima del 50%. En este periodo se han registrado los casos de influenza aviar en humanos en Vietnam, Tailandia, Indonesia, China, Camboya, Turquía, Irak y Azerbaiyán. No hay hasta la fecha casos demostrados de transmisión de humano-humano, sin embargo el virus puede mutar y adquirir características que hagan viable esta transmisión lo que pondría en puerta la pandemia anunciada. 1

3 La Organización Mundial de la Salud ha establecido 6 Fases para la Pandemia, las que se detallan a continuación: Período Inter-Pandémico Fase 1 No se han detectado nuevos virus de influenza en humanos. Si un nuevo virus de influenza se presenta en animales, el riesgo de infección humana es considerado bajo. Período de Alerta Pandémica Fase 2: Fase 3 o actual: Fase: 4 No infecciones humanas, pero un virus de influenza animal circulante trae riesgos a los humanos. Infección humana con un nuevo virus, pero no (o muy infrecuentemente) transmitido de humano a humano. Transmisión de humano a humano en pequeños conglomerados-menos de 25 personas, durante menos de 2 semanas, altamente focalizados-el virus no se adapta bien a los humanos. Fase 5: Transmisión de humano a humano en grandes conglomerados, durante 2-4 semanas, todavía focalizados pero con un virus cada vez mas adaptable a humanos. Período Pandémico Fase 6 Incrementándose significativa y sosteniblemente la transmisión en la población en general. A- Plan Nacional para la Pandemia de Influenza Aunque en Honduras no existe actualmente la influenza aviar, el actual escenario internacional aumenta la probabilidad de aparición, que no se puede prever cuando ocurrirá. La Secretaria de Salud viene desarrollando desde 1983 la vigilancia de la influenza humana, habiéndose detectado la circulación en el país de los subtipos H3N2 y H1N1. Desde marzo del 2005 se implementó además la vigilancia a través de sitios 2

4 centinelas en Tegucigalpa y San Pedro Sula y los resultados preliminares no demuestran la circulación de nuevos subtipos en el país. Tanto la Secretaría de Salud como la Secretaría de Agricultura y Ganadería se encuentran en fase de elaboración del Plan Nacional de Preparación para la Pandemia de Influenza cuyo principal objetivo es organizar la respuesta social para reducir el impacto de la pandemia de influenza, en términos de mortalidad, morbilidad y repercusión socio económico. Los objetivos específicos del plan nacional son: Establecer los mecanismos de coordinación entre los actores claves para garantizar una respuesta efectiva ante la pandemia. Fortalecer e integrar la vigilancia epidemiológica y laboratorial en humanos y animales. Establecer las medidas de prevención y control más efectivas. Garantizar la capacidad de respuesta de los servicios de salud ante la pandemia de influenza. Establecer una estrategia de comunicación y movilización social ante la pandemia. Definir e implementar los lineamientos de monitoría y evaluación del plan. El Plan Nacional se desarrollará a través de cinco componentes: 1. Coordinación y organización general de las acciones 2. Vigilancia humana y animal 3. Prevención y control de la enfermedad a través de aplicación de vacuna para influenza estacional, antivirales en forma selectiva, antibióticos a las complicaciones y medidas de salud pública en general 4. Organización y fortalecimiento de la respuesta de los servicios de salud 5. Comunicación y movilización social B- Plan de Contingencia del Sistema de las Naciones Unidas para la Pandemia de Influenza El UNCT (Equipo de País), atendiendo las directrices del Secretario General y las recomendaciones de la Guía parala planificación y preparación del SNU ante la Pandemia de Influenza, decidió designar al UNETE (United Nations Emergency Team), a la Oficina de Coordinación y a la Oficina de Seguridad para que elaborasen el respectivo Plan del SNU con los objetivos de: Concienciar, preparar y asistir al personal ONU para afrontar las distintas etapas de la Pandemia de Influenza. Mantener la operatividad de las Agencias para poder atender el anterior objetivo y para el siguiente. Asistir al gobierno según mandatos y posibilidades de cada Agencia. 3

5 Mecanismos de implementación, coordinación, monitoreo, evaluación y actualización del Plan del SNU Se designa al Representante de la OPS/OMS como Coordinador del SNU para la Pandemia de Influenza y queda activado el Disasters Management Team-DMT/UNETE, el Security Management Team-SMT/Oficina de Seguridad, bajo el liderazgo del Coordinador Residente a.i. y a la vez Oficial Designado de Seguridad; y la asistencia de la Oficina de Coordinación. El Plan del SNU para la Pandemia de Influenza se basa en y desencadena lo estipulado en el Plan Interagencial de Respuesta a Emergencias, el Plan de Seguridad y los mandatos de las Agencias, en cuanto a la implementación, coordinación, monitoreo, evaluación y actualización del plan. Cada Agencia determinará en que momento suspenderán sus operaciones en el país. Escenarios y Fases de la Pandemia de Influenza Partiendo de que en la actualidad nos encontramos en la Fase 3 del Período de Alerta Pandémica, el Plan de Contingencia del SNU se orientará a enfrentar los siguientes Escenarios: ESCENARIO A FASE 3 OMS Sin casos de gripe aviar en animales ni en humanos. ESCENARIO B FASE 3 OMS Aparece el primer caso de gripe aviar en animales tanto en Honduras como en Centro América. ESCENARIO C FASE 3 OMS Aparece el primer caso de gripe aviar en humanos en Centro América. ESCENARIO D Fase 4 y 5 OMS Transmisión limitada de persona a persona: conglomerados o en espacios geográficos limitados. Centro América no afectada. ESCENARIO E Fase 4 y 5 OMS Transmisión limitada de persona a persona: conglomerados o en espacios geográficos limitados. Centro América afectada. ESCENARIO F Fase 6 OMS Pandemia de Influenza Para atender cada Escenario el UNCT se guiará por una matriz sobre Riesgos priorizados, Objetivos, Actividades clave, Recursos y Responsables de las áreas de acción para: Minimizar el impacto en salud y la seguridad del staff y dependientes; Mantener y apoyar la capacidad operativa; Apoyar la preparación y respuesta nacional; y la Preparación para la Pandemia. 4

6 ANEXOS 1. Matriz de Acciones del Plan de Contingencia para la Pandemia de Influenza 2. Listado de Personal en general y dependientes, Personal Crítico y Alternos, y Personal Médico. 3. Listado del UNCT 4. Listado del UNETE 5. Listado de Seguridad 6. Listado de Medicamentos e Insumos Médicos 7. Estrategia de Comunicaciones 5