UNIVERSIDAD EXPERIMENTAL ROMULO GALLEGOS DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD COSECA SALUD PREVENCIÓN DEL HÁBITO TABÁQUICO

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1 UNIVERSIDAD EXPERIMENTAL ROMULO GALLEGOS DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD COSECA SALUD PREVENCIÓN DEL HÁBITO TABÁQUICO AUTORES: Estudiantes de MIC 2012

2 PREVENCIÓN DEL HÁBITO TABÁQUICO LUGAR DE EJECUCION: Todo el Territorio Nacional donde la UNERG tiene presencia Académica TIPO DE PROYECTO: Mixto: Educativo y Asistencial BENEFICIARIOS DEL PROYECTO DIRECTOS: Pacientes y Familiares INDIRECTOS: Miembros de la Comunidad y/o Institución Atendida. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA: El tabaquismo constituye una de las costumbres más nocivas y peligrosas, tanto para el que fuma como para las personas que le rodean. Esta toxicomanía, fácilmente adquirible, tuvo una gran difusión a partir del siglo XVI y paulatinamente fueron surgiendo diversas formas de utilización del tabaco, hasta que a finales de esa centuria apareció el cigarrillo, se ha demostrado que dicho hábito causa al organismo humano un daño verdaderamente notable, pues conduce a una elevada morbilidad por cáncer, afecciones cardiovasculares y otros procesos. 2

3 El consumo de productos del tabaco ha pasado a constituirse en un problema de salud pública tanto en los países desarrollados, como en los de menores recursos. La morbilidad y la mortalidad causada por enfermedades que tienen su origen en el consumo de cigarrillos y otros productos del tabaco van en aumento. Se ha pronosticado que el tabaco pueda ser la principal causa de muerte en el mundo a la vuelta de tres décadas. El tabaquismo o hábito de fumar, es considerado una verdadera drogadicción y se halla difundido en todo el mundo, alcanzando prevalencia del 47 % de la población masculina de adultos, frente al 12 % en la mujer provocando enfermedades cardiovasculares y causales de morbimortalidad por cáncer de pulmón y faringe. En el presente cerca de uno de cada tres adultos fuma cigarrillos; se estima al menos que 1. 2 billones de personas de la población mundial fuma de manera ocasional o regular. Se estima que el número de fumadores se incrementara hasta 1.6 billones personas para el año Las consecuencias del habito tabáquico son extremas, teniendo que los países desarrollados el 15% del presupuesto de salud corresponde al cuidado relacionado con el cigarrillo. Para la última década del siglo pasado 3 millones de personas a nivel mundial murieron debido al referido habito, y esta cifra se incrementó hasta 4millones para el año 1998; proyectándose que para el año 2020 se produzcan 8.4 millones de muertes a nivel mundial. Se ha establecido que el consumo de cigarrillos se ha relacionado a un incremento de hasta 2.5 veces, mayor riesgo para enfermedad arterial coronaria por encima de los no fumadores. Los países con menor nivel de desarrollo socio económico, ocupan los primeros puestos en el ranking de mayor cantidad de fumadores con más de 15 años de hábito, el hábito es aceptado socialmente en comunidades de adultos de ambos sexos y últimamente extendido a jóvenes adolescentes, influenciado en estos últimos, por motivaciones destinadas a incrementar el nivel de "status social" y otras superficialidades. Los adultos y jóvenes inician el hábito durante la etapa de vida 3

4 universitaria, últimamente este inicio adquiere mayor precocidad y se instala en etapa escolar secundaria. Más de 16 mil muertes de adultos ocurre anualmente en Venezuela por enfermedades asociadas al consumo de productos derivados del tabaco, según cifras proporcionadas por la organización mundial de la salud lo cual califica la situación como la epidemia del tabaco con una proyección de 10 millones de fallecimiento para el año Debido a la elevada repercusión y prevalencia del hábito tabáquico mundialmente y por tanto también en Venezuela es considerado un factor de riesgo para varias enfermedades especialmente es causa directa de un gran número de patologías respiratorias (cáncer de pulmón, cáncer de laringe, bronquitis crónica, asma o enfermedad obstructiva pulmonar entre otras), patologías cardiovaculares (principalmente ictus e infarto de miocardio) además de aumentar, a la larga, el riesgo de muerte, deterioro de la dentadura y afecciones digestivas en el caso del hábito de consumo de Chimó. Se ha demostrado que es perjudicial tanto la exposición activa (los fumadores) como la exposición pasiva (familiares o personas que conviven con fumadores o en ambientes con humo de tabaco). DEFINICIÓN DE TABAQUISMO: En este caso el problema de salud está centrado fundamentalmente en el fumador(a) de cigarrillos y el masticador(a) de Chimó; por lo que debe atacarse la adicción a consumir productos manufacturados del tabaco en cualquiera de sus presentaciones (cigarrillos, tabacos o picadura para pipas y chimó), ocasionada por su contenido en nicotina y los alquitranes, en especial el benzopireno, que son los responsables de los efectos cancerígenos del tabaco, agregándose además entre otros: el monóxido de carbono, las radicales libres y múltiples sustancias irritantes. 4

5 La nicotina es un compuesto orgánico, un alcaloide encontrado en la planta del tabaco, con alta concentración en sus hojas. Constituye cerca del 5% de la planta. La nicotina debe su nombre a Juan Nicot, quien produjo el tabaco en Francia en Es un potente veneno e incluso se usa en múltiples insecticidas. En bajas concentraciones, la sustancia es un estimulante y es uno de los principales factores de adicción al tabaco. Fumar cigarrillos constituye la forma predominante de adicción a la nicotina en todo el mundo. Actualmente la mayoría de los cigarrillos en el mercado mundial contienen entre 1 y 2 miligramos de nicotina. Al inhalar el humo, el fumador promedio ingiere 0.8 miligramos de nicotina por cigarrillo. La nicotina se absorbe por la piel y por la mucosa de la boca y la nariz o se inhala a través de los pulmones. Al inhalar, el humo hace llegar la nicotina a los pulmones, con las partículas del alquitrán asociadas; de ahí pasa a la sangre. La causa de que la nicotina cree adicción es que, las células se adaptan a sus bioquímicas. Esto ocurre en dos fases: a) Primero crecen los receptores de nicotina, por lo que aumenta la secreción de dopamina. b) Con el tiempo las neuronas reaccionan de forma menos inmediata a la nicotina, por lo que las necesidades de ingerir más cantidad aumentan. La abstinencia de nicotina implica síntomas de irritabilidad, dolor de cabeza y deseo vehemente por cigarrillos u otras fuentes de nicotina. Esto síntomas ocurren cuando un individuo dependiente deja de fumar o consumir tabaco repentinamente, o disminuye el número de cigarrillos o productos de tabaco que consume. El Alquitrán es una sustancia bituminosa, grasa, oscura y de olor fuerte, que se obtiene de la destilación de ciertas materias orgánicas, principalmente de la hulla, el petróleo, la turba, los huesos y de algunas maderas resinosas. El alquitrán de 5

6 madera (producido por el calentamiento o el quemado parcial de dicho material), fue ampliamente utilizado para calafatear el casco de las embarcaciones de madera. Además de utilizarse como componente principal para la elaboración de cigarrillos se emplea en pinturas, pavimentación, como combustible, entre otros. Se trata de un derivado del carbón del que toma su nombre, es una sustancia que se encuentra en el humo del cigarrillo. Es un residuo negro y pegajoso compuesto por miles de sustancias químicas. El deterioro pulmonar es causado por el alquitrán ya que este obstruye los pulmones y al mismo tiempo afecta la respiración y del mismo modo al igual que los otros componentes del cigarrillo, es el causante de la toxicidad. Los cigarrillos contienen 4027 químicos los cuales 200 son venenos conocidos y 60 son cancerígenos. FASES DEL FUMADOR -Fase de pre-contemplación: el fumador fuma y está seguro de que hace bien. En esta fase se encuentran los fumadores menores de 30 años, sin enfermedades asociadas o no al tabaco. -Fase de planteamiento o de contemplación: el fumador se plantea ya las posibles consecuencias negativas para la salud y algunas positivas para dejarlo. -Fase de acción: el fumador se ve en la obligación de fumar. Ya sabe, es consciente de que fumar es malo. -Fase de consolidación o mantenimiento: en esta fase están aquellos fumadores que llevan más de seis meses de abstinencia. -Fase recaída: lo habitual es que pase a la fase de contemplación. Se acompaña de una gran pérdida de la autoestima personal. 6

7 FUMADORES PASIVOS: Inicialmente se pensó que el fumador activo, el que consume cigarrillos, era el único afectado por la acción de la nicotina y sus metabolitos tóxicos. Estudios realizados últimamente han informado que el individuo expuesto a un ambiente donde existe humo de cigarrillo, se halla en peligro de padecer trastornos de diferente índole, de ahí el término de fumador pasivo. Este hecho es demostrado en 1972, cuando se constata un aumento de la incidencia del cáncer y enfermedades bronco pulmonares en sujetos no fumadores. El humo del cigarrillo que se halla en un ambiente cerrado proviene de dos fuentes, una parte es mixta y se produce cuando el fumador inhala el humo, se filtra en sus pulmones y luego exhala al medio ambiente. La otra parte es la que pasa al medio circundante por la combustión del cigarrillo, la temperatura a la que se produce esa combustión es de 500 a 600ºC, cuando no se aspira del cigarrillo y de 800 a 900ºC. Cuando se aspira directo el cigarrillo en un ambiente cerrado el 85% del humo deriva del primer tipo de combustión. En ese aire contaminado se encuentran monóxido de carbono, nicotina, productos de descomposición de aminas aromáticas, algunos carcinógenos, muchos de ellos han sido detectados en la orina, benceno, formaldehido, fenol, benzopireno. La irritación ocular es el síntoma común en aproximadamente un 70% de los sujetos, luego irritación nasal, rinorrea, tos, cefalea, irritación de la garganta, mareos, Estos síntomas se incrementan si el individuo tiene antecedentes de alergia. Se ha demostrado que el humo del cigarrillo es uno de los tres factores principales de riesgo cardíaco. Cuando se compara la tasa de morbi-mortalidad en los fumadores pasivos, sobre la base del grado de exposición, se ha encontrado que 7

8 la misma es más elevada en aquellos que tienen mayor exposición al humo, particularmente los que tienen como compañero o cónyuge a un fumador. OBJETIVOS: GENERAL: Aplicar los Niveles de Prevención ante el Hábito Tabáquico en cualquiera de sus formas, con la incorporación activa y protagónica de las y los miembros de la Comunidad y/o Institución. ESPECÍFICOS: -Realizar un diagnóstico Situacional en cuanto a la Exposición al Riesgo y Consumo de Tabaco en cualquiera de sus presentaciones. - Orientar a las y los miembros de la Comunidad y/o Institución sobre los Riesgos que ocasiona el Hábito de Fumar y el Consumo de Tabaco en cualquiera de sus formas, fomentando la educación ciudadana con respecto a las leyes implementadas por el Gobierno Nacional sobre un ambiente libre de humo. -Implementar con las y los miembros de la comunidad acciones generadas por el trabajo colectivo con la gente y para la gente dirigidas a la Prevención del Consumo de Tabaco, de acuerdo a la fase en la que se encuentren. -Promover Alianzas Estratégicas con los diferentes entes Gubernamentales (ONA) que permitan la implementación de acciones en la Comunidad y/oinstitución donde se desarrolla el proyecto. Formar círculos de habitantes que practiquen el deporte y eviten el sedentarismo, desarrollando la autoestima e interaccionando con los diferentes 8

9 grupos atareos, efectuando reuniones con los núcleos familiares para el fomento de una buena relación familiar. DESCRIPCION DEL SERVICIO COMUNITARIO La comunidad deberá participar de manera activa y en conjunto en el desarrollo del proyecto, para generar acciones que actúen en las y los miembros de la Comunidad expuestos al Riesgo y/o aquellos(as) que ya consumen Tabaco en cualquiera de sus formas de presentación colaborando con el desarrollo del mismo, asistiendo a la elaboración e incorporación de los diferentes planes de trabajo y estrategias utilizando los diferentes medios audiovisuales como, charlas educativas, carteleras informativas, mesas de trabajo, promoviendo la educación para la salud impartiendo lo aprendido al resto de la familia y a la comunidad en general. PLANIFICACION DE ACTIVIDADES La Información se deberá reflejar en un formato como el siguiente: SEMANA Nº FECHA Nº HORAS ACTIVIDADES A DESARROLLAR 9

10 REFERENCIAS BIBLIOGRAFÍCAS 1. Datos suministrados por la Organización Mundial de la Salud año Adolescencia y hábito de fumar dra.oneidaterazónmiclín y dra.norkasánchezimbert.1 3. Vicente Albert consume del cigarrillo en el mundo en desarrollo.1 4. Rev. Cubana higepidemiol Rev. saudepubl s Paulo Organización Mundial de la Salud. Tabaco y enfermedades, medidas necesarias. Crónicas de la organización mundial de la salud: Atención integral del adolescente manual de práctica clínica para la atención integral a la salud del adolescente González J. Rodríguez F. Martin J Benegas JR Muertes Atribuibles al consumo del tabaco MedCli Fidalgo I.Lóppez D, Piñeiro C, Fuello E, El hábito de Fumar en Adolescentes Gaceta oficial nº , del 02 de marzo del año El problema del Tabaquismo 10