GUIA Nº2: POSTURA DE GUANTES DE PROCEDIMIENTO Y ESTERILES

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1 FACULTAD DE ENFERMERÍA ASIGNATURA: CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN EL CICLO VITAL I (ENFE-6013) CREADO EQUIPO DOCENTE PAE 1 (2010) ACTUALIZADO EQUIPO DOCENTE CICLO VITAL I (2012-1) TALLER Nº 1 GUIA Nº2: POSTURA DE GUANTES DE PROCEDIMIENTO Y ESTERILES Objetivos del taller: Ejecutar adecuadamente técnica de postura de guantes de procedimiento. Ejecutar adecuadamente técnica de postura de guantes estériles Realizado por: Enfermera (o) Duración: 30 minutos Número de alumnos por docente: Máximo 10 estudiantes Metodología: Lectura previa. Taller grupal en laboratorio de la escuela de enfermería. Se dispondrá de una sala adecuada o laboratorio. Actividades: 1. El docente realizará una demostración de la técnica de postura de guantes de procedimiento y estériles. 2. El estudiante devolverá el procedimiento realizando la técnica adecuadamente Términos que el estudiante debe conocer: Precauciones estándar. Lavado de manos clínico. Asepsia y antisepsia. Evaluación: Test previo al inicio de la sesión. Evaluación formativa a través de aplicación de pautas de cotejo entre alumnos. 1

2 DESARROLLO DEL LABORATORIO. I.- Fundamentación: Las precauciones estándar son sistemas y lineamientos creados para prevenir la transmisión de microorganismos entre pacientes y funcionarios o entre paciente y paciente, a través de la adopción de barreras protectoras en los cuidados otorgados a los usuarios en los distintos centros de atención en salud. El objetivo del uso de estas barreras es evitar que la piel y mucosas del personal tome contacto con sangre o fluidos corporales, e incluyen el uso de: Mascarillas y anteojos Pecheras plásticas Guantes El uso de guantes consiste en la postura de una protección en las manos previo a la realización de un procedimiento. Debemos utilizar esta barrera física frente a: Procedimientos invasivos Manipulación de sangre y fluidos Aseo y desinfección Procedimientos de anatomía patológica Manipulación de basura y ropa contaminada Procedimientos de laboratorios Al examinar piel y mucosas no intactas Debemos diferenciar tres tipos de guantes y sus respectivos usos: a.- Guantes domésticos: Para lavado de material. Para lavado de chatas y urinarios. Para aseo concurrente y terminal de la unidad del paciente. Para manejo de ropa sucia o contaminada. b.- Guantes de procedimientos: Al realizar cualquier tipo de punción al usuario. Limpieza de heridas con secreciones abundantes y/o drenaje. Aseo genital. Para atención de pacientes que requieran precauciones especiales (ejemplo: pacientes inmunodeprimidos), por la facilidad de transmisión de agentes infecciosos, a través de las manos. Traslado de muestras Higiene de paciente en cama 2

3 c.- Guantes estériles: Los guantes estériles se utilizan en diversos procedimientos que realiza el equipo de salud, donde se va a manipular material e insumos estériles, los cuales tomaran contacto con mucosas, piel no intacta o cavidades normalmente estériles (Ej. instalación de catéter urinario permanente o cateterismo vesical, instalación de catéter venoso central, procedimientos quirúrgicos, aspiración de secreciones, entre otros). Es decir en todo procedimiento invasivos o quirúrgico. Los guantes deben cambiarse: Entre cada paciente. Entre acciones y procedimientos en el mismo paciente si amerita. Inmediatamente después de tocar material contaminado. Frente a roturas. Algunas consideraciones: La manipulación inadecuada durante el retiro de guantes puede provocar contaminación masiva de las manos. Los guantes pueden ser de látex, goma, vinilo u otro material, deben estar indemnes y estériles y/o limpios, según el uso. Los guantes no pueden ser utilizados para actividades cotidianas. Ej: contestar el teléfono, accionar puertas. Los guantes de procedimientos y estériles son de uso único. Ningún tipo de guantes debe ser sometido a proceso de esterilización. Durante la utilización de guantes no se debe tocar superficies distintas a las vinculadas directamente con el procedimiento. II.- POSTURA Y RETIRO DE GUANTES DE PROCEDIMIENTO 1.- Definición de la técnica: Procedimiento que consiste en la postura, manejo y retiro de guantes de procedimiento, mediante técnica limpia, y que tiene como propósito actuar de barrera de protección para impedir la diseminación y trasmisión de microorganismo patógenos que estén presente en sangre y/o fluidos corporales. 2.- Objetivo: Prevenir y controlar el riesgo de infección o transmisión de microorganismos a través de la utilización de guantes de procedimiento. 3

4 3.- Descripción del procedimiento Procedimiento 1. Realizar lavado de manos clínico según técnica. Fundamento Precaución estándar 2. Colóquese los guantes Constituye una barrera de protección 3. Para retirar el primer guante (mano no dominante), tire de él por la cara contaminada, traccionando hacia abajo sobre la mano. El guante queda por el revés afirmado por la otra mano. 4. Para retirar el segundo guante (mano dominante), tómelo por la cara interna con su dedo índice y medio de la mano sin guante, tire el guante hacia abajo envolviendo el otro guante. 5. Desechar ambos guantes en bolsa de desecho correspondiente según presencia de fluidos. 6. Lave y seque sus manos según norma. III.- POSTURA DE GUANTES ESTERILES 1.- Definición de la técnica: Procedimiento que consiste en la postura, manejo y retiro de guantes estériles, en procedimientos que requieren técnica estéril. Tiene como propósito actuar de barrera de protección para impedir la trasmisión de microorganismo patógenos que estén presentes en sangre y/o fluidos corporales. 2.- Objetivo: Prevenir y controlar el riesgo de infección o transmisión de microorganismos en procedimientos que utilicen técnica estéril. 4

5 3.- Postura de Guantes Estériles Descripción Procedimiento Fundamento 1. Lávese las manos según técnica. Medidas de antisepsia. 2. Retire el envoltorio principal, luego tome el envoltorio interno y deposítelo en una superficie limpia y seca. 3. Abra el envoltorio tomando los extremos externos de este, hasta dejar la superficie con los guantes al centro del envoltorio 4. Con la mano dominante, introduzca sus dedos cuidadosamente y deslícelos al interior del guante de la mano no dominante. 5. Con la mano dominante traccione desde la parte de la base del guante que se encuentra doblada hacia el exterior ajustando el guante en la mano no dominante. 6. Con la mano enguantada, posicione los dedos en la parte externa doblada y repita el paso anterior sin tocar la parte interna. 7. Con las manos enguantadas ajuste ahora desde la parte externa del guante la base de estos. 8. Para retirar el primer guante (mano no dominante) tire de él por la cara contaminada, traccionando hacia abajo sobre la mano. El guante queda por el revés afirmado por la otra mano. 9. Para retirar el segundo guante (mano dominante), tómelo por la cara interna con su dedo índice y medio de la mano sin guante, tire el guante hacia abajo envolviendo el otro guante. 10. Desechar ambos guantes en bolsa de desecho correspondiente según presencia de fluidos Técnica aséptica Al utilizar la mano dominante disminuye el riesgo de contaminación asociado a mayor destreza Lave y seque sus manos BIBLIOGRAFÍA: 1.- Vidal Larraín, B., Soto Pino I, Figueroa Ramírez, M., (2007).Procedimientos de Enfermería Medicoquirúrgica. Santiago, Chile: Ed. Mediterraneo. 2.-Kossier, B., Erb, G., Berman, A., Snyder, S., (2005).Fundamentos de Enfermería.(7ª Ed.).Madrid, España: Ed. Mc Graw Hill. 3.- MINSAL. (1988). Normas de aislamiento y manual de procedimiento. Santiago, Chile. MINSAL