Neurología Pediátrica

Transcripción

1 Neurología Pediátrica MISION La misión de la Sección de Neuropediatría es prestar una asistencia sanitaria especializada, eficiente y de calidad, para satisfacer así las necesidades de salud de pacientes con enfermedades neuropediatricas desde el nacimiento hasta la adolescencia. Dónde estamos? En la 3ª planta de Consultas Externas (4 consultas médicas y 1 de enfermería) y Hospitalización de Día Pediátrico en la 5ª planta del Area de Hospitalización Pediátrica. Quiénes forman el equipo asistencial? La Sección está constituida por un equipo de 4 neuropediatras y 2 enfermeras, que desarrollan una labor asistencial, docente e investigadora. El 75% de nuestro trabajo asistencial lo desarrollamos en las consultas externas de Neuropediatría. Además, trabajamos de forma coordinada con el resto de Secciones del Servicio de Pediatría en el hospital de día pediátrico, en las plantas de hospitalización pediátrica (Lactantes-Escolares, Unidad Neonatal, Perinatología, UCIP y Oncología Pediátrica) y con el Servicio de Urgencias de Pediatría. Así mismo, tenemos una relación laboral estrecha con los Servicios de Neurofisiología, Psiquiatría- Psicología Infantil, Rehabilitación Infantil y Genética así como con el Laboratorio de Bioquímica-Metabolismo y los Servicios de Neurología y Neurocirugía formando parte del CSUR de Cirugía de la Epilepsia. Puesto Nombre Mª Jesús Martínez González mariajesus.martinezgonzalez@osakidetza.eus Ainhoa García Ribes ainhoa.garciaribes@osakidetza.eus Naiara Olabarrieta Hoyos naiara.olabarrietahoyos@osakidetza.eus Amaia López Diaz amaia.lopezdiaz@osakidetza.eus Enfermera Mª Sol Quintela Pérez m.sol.quintelaperez@osakidetza.eus Enfermera Mª José Lapeyra Lecue mjose.lapeyralecue@osakidetza.eus Tfno. contacto: Ext 6484 Doc. Clín., Archivo y Control de Gestión Actualizado [13/01/2015] Página 1 de 7

2 I. Cartera Asistencial A.- OFERTA DE SERVICIOS EN HOSPITALIZACIÓN: -A. 1.- HOSPITALIZACIÓN. -A Atención a la patología neuropediátrica en las diferentes áreas de hospitalización pediátrica: Neonatal, Perinatología, Lactantes-Escolares, Oncología Infantil, Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos. -A Atención a paciente pediátrico epiléptico ingresado en la Unidad de Epilepsia. -A. 2.- INTERCONSULTAS. -A.2.1.-Interconsultas con todas las secciones de pediatría y cualquier otra especialidad con atención al paciente pediátrico neurológico que lo requiera. -A.2.2.-Interconsultas con el Servicio de Urgencias para la atención urgente del paciente pediátrico neurológico. -A Interconsultas en relación a la Atención Prenatal Materno-Fetal: Unidad Multidisciplinar de Medicina Fetal: Neurología fetal -A.3.- HOSPITAL DE DÍA. -A.3.1.-Pruebas diagnóstico-terapéuticas como estudios bioquímicos en líquidos orgánicos (suero, plasma, orina y LCR), examen de LCR para estudio neurotransmisores, estudio hipocretina, anticuerpos antineuronales, bandas oligoclonales, medición de la presión del LCR, Test de edrofonio,test de isquemia en antebrazo La patología atendida en las diferentes áreas de hospitalización se detalla en el apartado B (común a la oferta atención ambulatoria neuropediátrica). B.- OFERTA EN ATENCIÓN AMBULATORIA: Atención al paciente pediátrico con patología neurológica diversa: -B. 1.-Neurología Neonatal: Encefalopatía hipóxico-isquémica neonatal. Hemorragias intracraneales neonatales. Convulsiones/Síndromes epilépticos en periodo neonatal. Traumatismos neurológicos perinatales. Trastornos metabólicos de presentación neurológica en periodo neonatal. Enfermedades neuromusculares neonatales. Meningitis y encefalitis neonatal. Doc. Clín., Archivo y Control de Gestión Actualizado [13/01/2015] Página 2 de 7

3 Complicaciones neurológicas del recién nacido pretérmino. -B.2.- Malformaciones del SNC. Trastornos cromosómicos y sindrómicos: Malformaciones primarias cerebrales. Malformaciones por infecciones congénitas y tóxicos. Síndromes disráficos espinales. Malformaciones craneocervicales y siringomielia. Craneosinostosis. Síndromes neurocutáneos. Anomalías cromosómicas. Síndromes dismórficos. -B.3.- Trastornos motores crónicos cerebrales: Parálisis cerebral infantil. Trastornos del movimiento en la infancia. Ataxias crónicas y recurrentes -B.4.- Neurología del desarrollo y Psiquiatría: Retraso psicomotor. Discapacidad intelectual. Trastornos específicos del desarrollo del lenguaje. Trastornos generalizados del desarrollo. Trastorno de déficit de atención con hiperactividad. Trastornos del sueño, alimentación y control esfinteriano. Enfermedades neurológicas con manifestaciones psiquiátricas iniciales o predominantes. -B.5.- Trastornos paroxístixos y episódicos: Síndromes epilépticos del lactante y niño pequeño. Síndromes epilépticos del niño mayor y adolescentes. Convulsiones febriles. Epilepsias genéticas. Epilepsias estructurales/metabólicas. Epilepsias de causa desconocida. Trastornos paroxísticos no epilépticos. Cefaleas primarias infantiles. -B.6.- Enfermedad vascular. Neoplasias. Hidocefalia: Ictus pediátrico. Tumores cerebrales. Procesos ocupantes de espacio no neoplásicos. Hidrocefalia. -B.7.- Enfermedades infecciosas, inflamatorias y por agentes físicos/tóxicos: Síndrome meníngeo y meningitis. Infecciones supuradas del Sistema Nervioso. Encefalitis agudas y crónicas. Enfermedades desmielinizantes y parainfecciosas. Doc. Clín., Archivo y Control de Gestión Actualizado [13/01/2015] Página 3 de 7

4 Encefalopatías tóxicas y metabólicas -B.8.- Enfermedades metabólicas y degenerativas: Trastorno del metabolismo intermediario con repercusión neurológica. Enfermedades de depósito lisosomal. Enfermedades peroxisomales. Defectos congénitos de la glicosilación. Enfermedades mitocondriales. Leucodistrofias y poliodistrofias. Trastornos de los ganglios basales. Degeneraciones espinocerebelosas. -B.9.- Afectaciones de la médula espinal y enfermedades neuromusculares: Patología de la médula espinal. Enfermedades de motoneurona. Miastenia y otros trastornos de la unión neuromuscular. Distrofias musculares. Trastornos miotónicos. Miopatías congénitas. Miopatías inflamatorias. Neuropatías hereditarias, inflamatorias, metabólicas, tóxicas y traumáticas. -B.10.- Patología Multidisciplinar: Trastornos de la audición. Trastornos vestibulares periféricos. Trastornos de los pares craneales. Aspectos neurológicos de enfermedades endocrinológicas, digestivas, renales, autoinmunes y osteoarticulares. -B.11.-Interconsultas no presenciales: Consultas no presenciales remitidas desde Pediatría de Atención Primaria. Consultas telefónicas/mail desde Pediatría de Atención Primaria. Consultas telefónicas/mail de las familias. C.- OFERTA EN SERVICIOSTERAPÉUTICOS: -C. 1.- Administración de toxina botulínica en músculo esquelético y glándulas salivares- Unidad de Espasticidad. -C. 2.- Indicación y control de dieta cetógena junto con Gastroenterología Infantil. -C.3.- CSUR de cirugía de epilepsia: Indicación y control de estimulador del nervio vago. Estudio, indicación y control de epilepsia refractaria candidata a cirugía. D.- OFERTA DE TÉCNICAS DIAGNOSTICAS: Doc. Clín., Archivo y Control de Gestión Actualizado [13/01/2015] Página 4 de 7

5 -D. 1.-Pruebas que se realizan en la Consulta Externa, Hospital de Día Pediátrico y Quirófano de Pediatría: Examen Clínico/Neurológico del paciente pediátrico. Evaluación del desarrollo psicomotor LCR: estudio neurotransmisores (aminas biogenas, pterinas, aminoácidos), estudio hipocretina, anticuerpos antineuronales, bandas oligoclonales, medición de la presión del LCR. Biopsia muscular: diagnóstico de enfermedades musculares, metabolismo mitocondrial. Biopsia de nervio periférico, piel y conjuntival. Test de edrofonio. Test de isquemia en antebrazo. Administración de toxina botulínica en músculo esquelético y glándulas salivares. -D. 2.- Pruebas de imagen: Ecografía transfontanelar. TAC y TAC-reconstrucción ósea 3D, angiotac. RM, AngioRNM, espectroscópica, perfusión, tractografia. PET Arteriografía. -D. 3.- Pruebas neurofisiológicas: Monitorización video-eeg prolongado, EEG vigilia, privación, polisomnografia, test de latencias múltiples. Potenciales (visuales, auditivos y somestésicos). ERG. Electromiografía, electroneurografia, estimulación repetitiva -D. 4.- Estudios genéticos: Técnicas citogenéticas (cariotipo, FISH, CGH). Técnicas de genética molecular (estudios de metilación, MLPA y arrays) -D. 5.- Estudios bioquínicos y enzimáticos: Estudios bioquímicos en líquidos orgánicos (suero, plasma, orina y LCR) y enzimáticos. E.-OFERTA DE COBERTURA DE URGENCIAS: Atención al paciente pediátrico con patología urgente neurológica: -E. 1.- Status epiléptico. -E.2.- Coma -E. 3.- Síndrome confusional agudo. -E. 4.- Traumatismo craneoencefálico grave. -E.5.- Hemiplejia aguda infantil. -E. 6.- Síndrome de hipertensión intracraneal. -E. 7.- Lesión medular traumática. -E. 8.- Parálisis flácida aguda. -E. 9.- Urgencias neurológicas del niño oncológico -E. 10.-Trastornos psiquiátricos con presentación neurológica aguda. Doc. Clín., Archivo y Control de Gestión Actualizado [13/01/2015] Página 5 de 7

6 -E Muerte encefálica. F.- OFERTA DE TÉCNICAS TERAPÉUTICAS ESPECIALES: -F. 1.-Ver apartado C G.-OFERTA DE TÉCNICAS QUIRÚRGICAS ESPECIALES: - G.1.- Equipo multidisciplinar de Cirugía de la Epilepsia. II. Oferta Docente A.- OFERTA DOCENTE DE GRADO B.- OFERTA DOCENTE DE POSTGRADO, CURSOS Y MASTERS Los miembros de la sección participamos en: -B. 1.- Formación de médicos residentes del Servicio de Pediatría del HUCruces. -B.2.-Formación de médicos residentes de Pediatría en especialización de Neurología Infantil, siendo el único centro en la Comunidad Autónoma Vasca acreditado por la Sociedad Española de Neurología Pediátrica como Unidad Docente para la formación en Neuropediatría (acreditación total). -B.3.- Formación de médicos residentes de los Servicios de Neurología de los Hospitales Universitarios Cruces y Galdakao. -B.4.- Formación de médicos residentes del Servicio de Neurofisiología del HUCruces. -B.5.- Organización-Asistencia a Cursos, Jornadas y Congresos. -B.6.- Docencia en Cursos, Jornadas y Congresos de Neuropediatría y otras áreas afines. III. Investigación A.- SERVICIO Puesto Enfermera Enfermera Nombre Mª Jesús Martínez González Ainhoa García Ribes Naiara Olabarrieta Hoyos Amaia López Diaz Mª Sol Quintela Pérez Mª José Lapeyra Lecue Doc. Clín., Archivo y Control de Gestión Actualizado [13/01/2015] Página 6 de 7

7 B.- ACTIVIDAD DE GRUPO: Los facultivos de la sección participan en las siguientes actividades: B.1.- Actividades de grupo hospitalarias: CSUR de Cirugía de la Epilepsia Grupo investigador en Discapacidad Intelectual de origen Genético. Unidad de Espasticidad-Toxina Botulínica. Comité de Tumores Cerebrales Pediátricos. Equipo Multidisciplinar de Medicina Prenatal en Neurología Fetal. Grupo de Trabajo de Parálisis Cerebral Infantil del HUCruces. Comité para el tratamiento y seguimiento del Complejo Esclerosis Tuberosa. B.2.- Actividades de grupo extrahospitalarias: Equipo de valoración de Atención Temprana (EVAT). Grupo Norte de Neuropediatria. Grupo de Trabajo de Epilepsia (EPINORTE). Sociedad Española de Neurología Pediátrica (SENEP). Grupos de trabajo de la SENEP de: Complejo Esclerosis Tuberosa, Epilepsia, Ictus pediátrico y Paralisis Cerebral Infantil. Sociedad Española de Epilepsia. Sociedad Europea de Neurología Pediátrica. Asociación de Pediatría Española de Pediatría. Sociedad Vasco-Navarra de Pediatría. B.3.- Actividad investigadora del grupo: Comunicaciones, moderaciones y ponencias en Reuniones Científicas. Publicaciones en revistas, libros, monografías y tratados. Participación y coordinación en estudios observacionales y ensayos clínicos. MBE: Actualización Bibliográfica Continua. Participación en Grupos de Trabajo Intra y Extrahospitalarios. La sección es un grupo investigador de BIOCRUCES y algunos facultativos de la sección son miembros de CIBERER. Doc. Clín., Archivo y Control de Gestión Actualizado [13/01/2015] Página 7 de 7