ANÁLISIS DUPLICIDAD TERAPÉUTICA SUBRUPO TERAPÉUTICO S02 OTOLÓGICOS
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- Lucas Maidana Gil
- hace 7 años
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1 ANÁLISIS TERAPÉUTICA SUBRUPO TERAPÉUTICO S02 OTOLÓGICOS Clasificación ATC S02A - ANTIINFECCIOSOS S02AA - ANTIINFECCIOSOS CIPROFLOXACI LCOHOL BORICADO (Preparado oficinal) S02C - COMBINACIÓN DE CORTICOSTEROIDES Y ANTIINFECCIOSOS S02CA - CORTICOSTEROIDES Y ANTIINFECCIOSOS EN COMBINACIÓN IDROCORTISONA NEOMICINA HIDROCORTISONA CIPROFLOXACI LUOCILONA ANTIBIÓTICO LUOCILONA ACETÓNIDO NEOMCINA POLIMIXINA B LUOCILONA CIPROFLOXACI FLUOCILONA FRAMICETINA LIDOCAÍNA TRIMETOPRIM DEXAMETASONA POLIMIXINA B CLIOQUIL BECLOMETASONA S02D - OTROS OTOLÓGICOS S02DA - ANALGÉSICOS Y ANESTÉSICOS LAURILSULFATO BENZOCAÍNA CLOROBUTAL ESENCIA TREMENTINA FEL ESENCIA CLAVO TETRACAÍNA CLORHIDRATO CLORURO BENZALCONIO FEL MENTOL S02DC PREPARADOS INERTESA10A INSULINAS Y ANÁLOGOS POTASIO HIDRÓXIDO ANEMONA PULSATILLA
2 1. Análisis de duplicidades a nivel 4 de la ATC S02AA: ANTIINFECCIOSOS - Duplicidad entre diferentes principios activos CIPROFLOXACI Mecanismo de acción: El ciprofloxacino inhibe la ADN girasa y la topoisomerasa IV bacterianas, necesarias para la replicación, transcripción, reparación y recombinación del ADN bacteriano. Indicaciones: - Otitis externa, tratamiento otitis externas agudas causadas por microorganismos sensibles a ciprofloxacino m.o. sensibles: - Otitis media, tratamiento de otitis media supurativa -espectro antibacteriano amplio, actuando sobre Gram () y Gram (-), tanto aeróbicos como anaeróbicos. -su acción más marcada es sobre Gram (-) aeróbicos, incluyendo: - enterobacteriáceas, Haemophillus y Pseudomonas. -también es activo frente a: cocos bacilos Gram () Chlamydia Mycoplasma Mycobacterium -efecto menos intenso sobre Gram () anaeróbicos, como Clostridium. Existen las siguientes presentaciones: - 1mg en 0.5mL/20 solución ótica monodosis 0.5mL - 0.3% (3mg/1mL)/1 solución gotas óticas de 5mL - 0.3% (3mg/1mL)/1 solución gotas óticas de 10mL - 1.2mg en 0.4mL/20 solución ótica en envase monodosis 0.4mL LA ASOCIACIÓN DEL MISMO PRINCIPIO ACTIVO, DE IGUAL O DIFERENTE DOSIFICACIÓN, SE CONSIDERA.
3 S02CA: COMBINACIÓN DE CORTICOSTEROIDES Y ANTIINFECCIOSOS HIDROCORTISONA Y ANTIINFECCIOSOS La hidrocortisona es un corticoide con propiedades antiinflamatorias y analgésicas. - Hidrocortisona Neomicina (5/3.5)mg en 1mL/1frasco gotas óticas de 5mL alérgico, otitis media secretora, otalgia. - Forúnculo del conducto auditivo externo - Rinitis agudas y rinitis vasomotora - 0.2% Hidrocortisona (2/10)mg en 1mL/1gotas óticas de 10mL Indicaciones: - Otitis externa. Tratamiento tópico de la otitis externa aguda de origen bacteriano, con membrana timpánica no perforada, causada por cepas de bacterias sensibles a ciprofloxacino. FLUOCILONA ACETÓNIDO Y ANTIINFECCIOSOS La fluocinolona es un corticoide con propiedades antiinflamatorias y analgésicas. - Fluocinolona Bencidamida Polimixina B Neomicina Tetracaína (0.3mg/30mg/10000ui/5mg/1.33mg) en 1mL/1solución gotas de 10mL alérgico, otitis media secretora, otalgia. - Forúnculo del conducto auditivo externo - Fluocinolona Neomicina Polimixina B (5mg/70mg/200000ui) en 1mL/1frasco gotas óticas de 10mL alérgico, otitis media secretora, otalgia. - Forúnculo del conducto auditivo externo - Fluocinolona (3/0.25)mg en 1mL/1gotas óticas de 10mL Indicaciones: - Otitis externa. Tratamiento local de la otitis externa difusa aguda de origen bacteriano en ausencia de tímpano perforado. - Fluocinolona Framicetina Lidocaína (0.25/8/20)mg en 1mL/1gotas óticas 15mL alérgico, otalgia. DEXAMETASONA Y ANTIINFECCIOSOS - Dexametasona Polimixina B Trimetoprim (1mg/10000ui/1mg) en 1mL/1gotas óticas de 5mL
4 La asociación de corticoide (antiinflamatorio) y antiinfecciosos amplio espectro de acción. Es una solución que se presenta en un sólo envase bicompartimentado conteniendo las dos fases a reconstituir por separado. Indicaciones: - Otitis externa causada por gérmenes sensibles a la asociación trimetroprim/polimixina B. FLUDROCORTISONA Y ANTIINFECCIOSOS - Beclometasona Clioquinol (0.25/10)mg/1frasco gotas óticas de 10mL Indicaciones: - Afecciones otológicas agudas y crónicas producidas por bacterias, hongos o distintos agentes irritativos. LOS OTOLÓGICOS PERTENECIENTES AL SUPONEN TERAPÉUTICA, POR TANTO, PUEDEN COMBINARSE ENTRE ELLOS. LA PRESCRIPCIÓN DE LA MISMA PRESENTACIÓN TAMBIÉN SE CONSIDERA. Hidrocortisona/antiinfeccioso Fluocinolona/antiinfeccioso Dexametasona/antiinfeccioso Fludrocortisona/antiinfeccioso Hidrocortisona/antiinfeccioso Fluocinolona/antiinfeccioso Dexametasona/antiinfeccioso Fludrocortisona/antiinfeccioso S02DA: ANALGÉSICOS Y ANESTÉSICOS - Esencia clavo Tetracaína Benzalconio Fenol Mentol (800/2000/6/800/800)mg en 1mL/gotas óticas 7.5mL La asociación de componentes cuya acción analgésica, deshidratante y desinfectante contribuye a la sedación inmediata del dolor agudo de oído que aparece en determinadas afecciones de oído medio y externo. Indicaciones: - Afecciones de oído medio y externo que presenten acusado dolor y necesidad de antisepsia (otalgia). - Forunculosis de oído externo - Otitis media catarral simple con tímpano íntegro. LA PRESCRIPCIÓN DE LA MISMA ESPECIALIDAD FARMACÉUTICA SE CONSIDERA TERAPÉUTICA.
5 Esencia clavo Tetracaína Benzalconio Fenol Mentol Esencia clavo Tetracaína Benzalconio Fenol Mentol - sódico 50mg en 1mL/1frasco solución suspensión gotas de 10mL El laurilsulfato sódico es un humectante con propiedades detergentes y reblandecientes, que modifican la estructura del cerumen facilitando su extracción. Indicaciones: - Reblandecimiento de cerumen, tapones del conducto auditivo externo. - Benzocaína Clorobutanol Esencia trementina Fenol (600/1000/3000/200)mg en 1mL/1colirio de 10mL Indicaciones: - Reblandecimiento y disolución de cerumen, tapones del conducto auditivo externo. TANTO EL LAURILSULFATO COMO LA BENZOCAÍNA CLORUBUTAL ESENCIA TREMENTINA FEL PRESENTAN LAS MISMAS INDICACIONES, POR LO QUE SUPONEN TERAPÉUTICA, ES DECIR, PUEDEN COMBINARSE ENTRE ELLOS. LA PRESCRIPCIÓN DE LA MISMA ESPECIALIDAD FARMACÉUTICA TAMBIÉN SE CONSIDERA. Benzocaína Clorobutanol Esencia trementina Fenol Benzocaína Clorobutanol Esencia trementina Fenol Esencia clavo Tetracaína Benzalconio Fenol Mentol Benzocaína Clorobutanol Esencia trementina Fenol
6 S02DC: PREPARADOS INERTES - Potasio hidróxido Indicaciones: - Reblandecimiento de cerumen, tapones del conducto auditivo externo. - Anemona Pulsatilla Indicaciones: - Acción antiespasmódica, sobre todo a nivel uterino, y por tanto, un sedativo de los dolores uterinos. Se utiliza también en las amenorreas y dismenorreas. La asociación de Potasio hidróxido con Anemona Pulsatilla no debería suponer duplicidad terapéutica ya que presentan indicaciones diferentes. Potasio hidróxido Anemona Pulsatilla INDICADO 2. Análisis de duplicidades a nivel 3 de la ATC S02D: OTROS OTOLÓGICOS - ANALGÉSICOS Y ANESTÉSICOS (S02DA) y PREPARADOS INERTES (S02DC) La asociación de analgésicos/anestésicos y preparados inertes no debería suponer duplicidad terapéutica ya que presentan mecanismos de acción e indicaciones diferentes. Esencia clavo Tetracaína Benzalconio Fenol Mentol Potasio hidróxido Anemona Pulsatilla Benzocaína Clorobutanol Esencia trementina Fenol Potasio hidróxido Benzocaína Clorobutanol Esencia trementina Fenol Anemona pulsatilla
7 3. Análisis de duplicidades a nivel 2 de la ATC - ANTIINFECCIOSOS (S02AA) y CORTICOSTEROIDES/ANTIINFECCIOSOS (S02CA) La combinación del mismo antiinfeccioso supondría duplicidad terapéutica. Hidrocortisona/ Fluocinolona/ La combinación de antiinfecciosos y preparados de corticosteroides con antiinfecciosos de diferente espectro podría no considerarse duplicidad terapéutica. Hidrocortisona/Neomicina Fluocinolona/Neomicina/Polimixina B Fluocinolona/Framicetina/Lidocaína Dexametasona/PolimixinaB/Trimetoprim Fluocinolona/Bencidamida/Polimixina B/Neomicina/Tetracaína Beclometasona/Clioquinol - ANTIINFECCIOSOS (S02AA) y OTROS OTOLÓGICOS (S02D) La asociación de antiinfecciosos y otros preparados otológicos no debería suponer duplicidad terapéutica ya que presentan mecanismos de acción e indicaciones diferentes. SUBGRUPO S02D Analgésicos y anestésicos Preparados inertes - CORTICOSTEROIDES/ANTIINFECCIOSOS (S02CA) y OTROS OTOLÓGICOS (S02DA) La asociación de corticosteroides/antiinfecciosos y otros preparados otológicos no debería suponer duplicidad terapéutica ya que presentan mecanismos de acción e indicaciones diferentes. Corticosteroides/antiinfeccioso SUBGRUPO S02D Analgésicos y anestésicos Preparados inertes
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