2.2 Signos o señas de peligro en el recién nacido/a

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1 2.2 Signos o señas de peligro en el

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3 Enfermedad muy grave en el 1. PREGUNTE Y OBSERVE Confirme si el/la : Está morado/a Le cuesta respirar Está (cianótico) desmayado/a Está muy fño Es muy pequeño No puede mamar No llora o se (hipotermia] (pesa 5 libras con 8 oz queja mucho o menos) * Quejido, retracción subcostal o aleteo nasal; menos de 30 o más de 60 respiraciones por minuto

4 Enfermedad muy grave en el 2. CLASIFIQUE Si tiene una o más de estas señas, clasifique como Enfermedad muy grave en el.... Si NO tiene Enfermedad muy grave en el pase a ofertar métodos después del parto (Pág 22). 3. ACTÚE Todo, debe ser atendido/a de la siguiente manera: Ponga al Recién Nacido a mamar inmediatamente despues del parto (durante la media hora posparto} Seque rápidamente todo el cuerpecito con paño limpio y seco, especialmente la cabeza. Retire el paño húmedo. Envuélvale con un paño, toalla o colchita seca y tibia. Coloque al niño o niña con la cabeza ligeramente extendida para abrir las vías aéreas. Si hay sangre o meconio en la nariz o boca, primero limpie la boca y luego la nariz del niño o niña con el dedo envuelto en una gasa o compresa, para retirar las secreciones. Estimule o frote debajo de las costillas y en ambos lados de la columna. Aplique una gota de Cloranfenicol Oftálmico en cada ojo. Para evitar que pierda calor, póngale en contacto piel a piel con el pecho de la madre y cúbrale el cuerpo y la cabeza con paño o gorra. (f}refiera urgentemente al hospital junto con la madre Llene y dele una Boleta de Referencia Registre el caso en el SIGSA 3 P /S

5 ~ ~ Enfermedad muy grave en el Aplique las medidas de urgencia correspondientes, según el caso: A. SI NO RESPIRA: Manténgale abrigado/a. Colóquele sobre una superficie plana, si es posible inclinada, con la cabeza en la parte más baja. Coloque la cabeza en una posición ligeramente extendida para abrir las vías aéreas. Limpie nuevamente la boca con el dedo envuelto en una gasa y exprima la nariz. Coloque una gasa o paño delgado sobre la boca y nariz del niño o niña. Luego cubra la nariz y la boca del niño o niña con su boca para dar respiración boca a nariz-boca. - Sople una vez, utilizando solamente el aire contenido en la boca. - Observe si el pecho (tórax) se levanta (eleva) con su soplo. - Si el pecho no se eleva, vuelva a colocar al niño/a con la cabeza más baja y ligeramente extendida. - Limpie nuevamente y dé otra respiración con el aire contenido en su boca y observe si intenta respirar. - Dé respiración 40 veces durante 1 minuto y evalúe si respira solo/a. B. SI NO ESTÁ RESPIRANDO O RESPIRA MENOS DE 30 VECES POR MINUTO: Cubra nuevamente la nariz y la boca del niño o niña con su boca para darle respiración boca a nariz-boca. - Sople cinco veces, con respiración corta, rápida y suave. - Observe si está respirando y palpe o escuche los latidos del corazón. - Repita estos dos pasos, hasta que respire porsí solo/a y continúe apoyándole con calor hasta que esté respirando, rosado/a y llorando o esté lo suficientemente fuerte para referirle al hospital. - Para evitar que pierda calor, ponga al niño o niña en contacto piel a piel en el pecho de la madre, cúbrale el cuerpo y póngale un gorro en la cabeza.

6 Enfermedad muy grave en el C. SI EL RECIÉN NACIDO/A NO RESPONDE EN 20 MINUTOS: Declare muerte oficial Informe y dé apoyo emocional a la madre y a la familia, Registre mortinato en SIGSA 12 Recuerde referir urgentemente al hospital 4. ORIENTE Y ACONSEJE 5. SEGUIMIENTO - Explique a la madre que la niña o el niño está muy grave y se puede morir. Muestre las señas de peligro en el niño o niña. Dígale que poreso es necesario llevarle al hospital. - Diga que el niño/a debe estar abrigado para que no pierda calor. - Revise el Plan de Emergencia con la familia para promover que le lleven rápido al hospital junto con la madre. - Explique que debe entregar la Boleta de Referencia en el hospital. - Si tiene fiebre indíquele a la madre que NO le dé medicamentos para bajar la fiebre, que sólo le destape y le quite la gorrita para que pierda calor. - Indique a la madre que debe continuar dándole de mamar (si mama), en el camino al hospital. - Explique a la madre que debe volver al servicio al regresar del hospital para darle seguimiento al caso. Al recibir la contrarreferencia o respuesta del hospital, dele seguimiento al caso para: - Completar el tratamiento - Dar consejería sobre lactancia materna exclusiva y planificación familiar. Use Rotafolio de Consejería: De O a 6 meses {lámina alimentación - niñez), Cómo resolver problemas de lactancia {Pág.ll ), Madre anguro {Pág. 1 O) y Métodos después del parto {Pág. 12).

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