IMPLANTACIÓN DE DISPOSITIVOS DE BIOSEGURIDAD EN EL HUCA

Transcripción

1 IMPLANTACIÓN DE DISPOSITIVOS DE BIOSEGURIDAD EN EL HUCA Subdirección de Enfermería de Planificación y Proyectos Hospital Universitario Central de Asturias

2 Qué es la Bioseguridad? La palabra bioseguridad, significa seguridad de la vida o asegurarse la vida. Conjunto de normas que están diseñadas para la protección del individuo, la comunidad y el medio ambiente del contacto accidental con agentes que son potencialmente nocivos.

3 PRINCIPIOS DE LA BIOSEGURIDAD 1.Universalidad 2.Uso de barreras 3.Medidas de eliminación de material contaminado 4.Conocer Factores de riesgo de transmisión de agentes infecciosos

4 Las lesiones producidas por objetos punzantes, constituyen la vía primaria a través de la cual los trabajadores sanitarios pueden adquirir enfermedades ocupacionales graves transmitidas por la sangre. Estas lesiones se pueden prevenir evitando el uso innecesario de agujas

5 Los accidentes biológicos conllevan un importante coste para el centro: Revisiones periódicas Ausencias al trabajo por I.T. Estrés psicológico del trabajador Analíticas al paciente y trabajador Falta de concentración en el trabajo por temor a posibles consecuencias y a nuevos accidentes. El riesgo de accidentes que sufre el personal sanitario podría reducirse hasta un 80% mediante la implantación de dispositivos de bioseguridad.

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7 CONDICIONES QUE DEBEN REUNIR LOS DISPOSITIVOS DE SEGURIDAD No debe comprometer en ningún caso la salud del paciente. Su estructura tendrá como fin primordial la eliminación de objetos punzocortantes. Compatible con otros accesorios en uso. Fácil de utilizar, práctico, fiable y eficaz para alcanzar su finalidad. El mecanismo de seguridad Debe estar integrado en el dispositivo. La activación se manifestará mediante una señal auditiva, táctil o visual. No podrá ser desactivado y mantendrá su actividad protectora hasta que se deseche en un contenedor de objetos punzo-cortantes. La activación se realizará por el profesional sanitario utilizando sólo una mano.

8 BIOCONECTORES CATETER CORTO SEGURIDAD

9 Mediante el uso de bioconectores se elimina el uso de agujas y también se reduce el riesgo de obstrucción e infección-colonización de los catéteres evitando incomodidad y reduciendo el tiempo de estancia de los pacientes. La implantación de catéteres cortos de bioseguridad aumenta la seguridad de los trabajadores sobretodo en unidades donde es necesaria una rápida canalización y extracciones continuas de sangre.

10 OBJETIVOS Implantación en el Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA) de dispositivos de bioseguridad. Seguimiento y valoración de los dispositivos implantados.

11 El seguimiento del material de bioseguridad a implantar en el HUCA consta de varias fases: Valoración de los distintos productos existentes en el mercado Mayo 2005 Implantación y pilotaje en servicios de mayor riesgo Implantación en todos los servicios

12 VALORACION DE DISPOSITIVOS DE BIOSEGURIDAD SERVICIO PROFESIONAL EXPERIENCIA EN AÑOS INOCULACIONES ACCIDENTALES PREVIAS SI NO La valoración de los distintos dispositivos de seguridad CATETER PROVEEDOR PRESENTACION DESCONEXIÓN PUNCIÓN MANEJO OBSERVACIONES existentes se realizó tras dar a los profesionales informaciónformación VALORAR sobre su manejo VALORAR mediante VALORAR talleres VALORAR teóricoprácticos. DEL 1 AL 3 DEL 1 AL 3 DEL 1 AL 3 DEL 1 AL 3 VENTAJAS E INCONVENIENTES Se estableció un periodo de prueba de los mismos, pasado el mismo se valoró cuales reunían las mejores condiciones para su manejo para su posterior compra e implantación.

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14 Se valoraron bioconectores y catéteres cortos de seguridad y se decidió la implantación de los que según los profesionales que probaron los distintos sistemas, reunían las mejores condiciones para su manejo. Se introdujeron dos tipos de catéter y dos tipos de bioconectores Catéter de seguridad activa Catéter de seguridad pasiva (pediatría) Bioconector largo Bioconector corto (pediatría)

15 En Diciembre del 2006 se llevó a cabo la implantación del material de bioseguridad en los servicios de mayor riesgo de accidentabilidad del HUCA: Pediatría, Urgencias, Medicina Interna, Digestivo, UCI, Reanimación, Quirófano y Cirugía.

16 Se elabora una encuesta de valoración para enviarla a los servicios pilotados a los tres meses de la implantación.

17 CUESTIONARIO MANEJO DEL BIOCONECTOR 1. El MANEJO DEL NUEVO BIOCONECTOR LE HA RESULTADO DIFICULTOSO? SI NO PORQUÉ 2. QUE POSIBILIDAD TIENE DE SUFRIR UN ACCIDENTE BIOLÓGICO EN LA EXTRACCIÓN ENDOVENOSA? CON EL BIOCONECTOR (PUNTUACION DEL 1 AL 5) SIN EL BIOCONECTOR (PUNTUACION DEL 1 AL 5) 3. EVALÚE EL NUEVO BIOCONECTOR DEL 1 AL 5 (1, PUNTUACIÓN MÍNIMA Y EL 5, PUNTUACIÓN MÁXIMA) 4. CAMBIARIA EL NUEVO BIOCONECTOR SI NO PORQUÉ 5. VOLVERIA A TRABAJAR CON UN CONECTOR QUE NO FUERA DE SEGURIDAD? SI NO PORQUÉ

18 Respecto a la dificultad de manejo del catéter el 100% de los encuestados no le resultó dificultoso el de seguridad pasiva, frente al 30% que si encontró dificultad en el de seguridad activa

19 RESULTADOS HA DISMINUIDO LA EFICACIA DE LA TECNICA EV? 100% 50% 46% 27% 54% 73% 0% SI NO SEGURIDAD ACTIVA SEGURIDAD PASIVA

20 HA TENIDO QUE MODIFICAR LA TECNICA DE CANALIZACION CON EL NUEVO CATETER? 100% 50% 53% 20% 47% 80% 0% SI NO SEGURIDAD ACTIVA SEGURIDAD PASIVA

21 Según los encuestados la posibilidad de sufrir un accidente biológico en la canalización endovenosa utilizando el catéter de seguridad, bien sea activo o pasivo, sería de un 4%

22 TRABAJARIA CON UN CATETER QUE NO FUERA DE SEGURIDAD? SI 21% NO 79%

23 El manejo del bioconector resulto dificultoso a un 24% de los encuestados mientras que el 76% restante no encontró ninguna dificultad Según los encuestados la posibilidad de sufrir un accidente biológico en la extracción endovenosa utilizando el bioconector, sería de un 2%

24 VOLVERIA A TRABAJAR CON UN CONECTOR QUE NO FUERA DE SEGURIDAD? SI 12% NO 88%

25 Nº24 Nº22 Nº20 ADULTOS PEDIATRICO Congreso CONSUMOS C. CORTO EV BIOCONECTOR

26 UCI 3ªE A1 2ºII 5ºII URG UCI PARTOS URG.GINI URG.PED UCIP 4ª 5ª Congreso CONSUMO BIOCONECTORES HGA CG CMI CR

27 REA 2ºDI 2ºII 5ºDD 5ºII 3ºII 1ºID Q 2º Q 3º Q4º URG 6ªW 4ªE Congreso CONSUMO CATETER SEG.ACTIVA Nº CG HGA

28 URG HEMOTER 5ºDD 1ºDI TAC 5ªE Q.CIR INF URG.PED 3ºC UCIP HEMOT A2 H.DIA NEO URG. PED UCIP Congreso CONSUMO C.SEGURIDAD PASIVA Nº22 Y CG HGA CMI CG HGA CMI Nº22 Nº24

29 Se recogen datos de los accidentes biológicos producidos en el HUCA de los 10 primeros meses del 2006/2007 ACCIDENTES BIOLOGICOS

30 ACCIDENTES POR PINCHAZO C1 120 ENERO - OCTUBRE 2006 ENERO - OCTUBRE 2007

31 ACC.PINCHAZO PROFESIONALES DEL HUCA DUE MEDICOS AUX.ENF OTROS

32 ACC. POR PINCHAZO EN UNIDADES DE HOSPITALIZACIÓN DUE MEDICOS AUX.ENF

33 15 ACCIDENTES PINCHAZO SERVICIOS ESPECIALES DUE MEDICO AUX.ENF DUE MEDICO AUX.ENF URGENCIAS UCI REA /QUIROF

34 CONCLUSIONES La introducción de material de bioseguridad en el HUCA ha supuesto un logro importante para mejorar la seguridad de los profesionales y de los pacientes Mediante el uso de material de bioseguridad se han reducido los riesgos de inoculaciones accidentales. En los casos de algunos profesionales que se mantiene o aumenta la incidencia, se comprueba que fueron causados en actuaciones que no se relacionan con el material introducido

35 CONCLUSIONES Según los resultados de las encuestas, será necesario revisar los dispositivos introducidos para ajustarlos lo más posible a las necesidades de los profesionales y de los pacientes. Una vez finalizada la fase de pilotaje e implantación, se procede a la licitación de concurso público para la adquisición de los mismos Progresivamente se irá introduciendo el resto de dispositivos de seguridad

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