LLUVIAS E INUNDACIONES EN PERU

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1 LLUVIAS E INUNDACIONES EN PERU Reporte de Situación No. 10 Al 6 de abril de :00 horas Reporte de Situación No. 10 Al 6 de abril de :00 horas PUNTOS DESTACADOS El gobierno peruano declaró Estado de Emergencia en los distritos de El Ingenio y Changuillo, provincia de Nasca, departamento de Ica por cuarenta y cinco días calendario, por desastre como consecuencia de intensas precipitaciones pluviales para la ejecución de medidas y acciones de excepción inmediatas y necesarias de respuesta y rehabilitación. Se refuerza la vigilancia y control sanitario, debido al incremento de casos reportados por dengue en Ica, Libertad, Lambayeque y Piura, con riesgo de ampliación a nuevas áreas vulnerables por las condiciones climáticas y de salud ambiental. Los casos de leptospirosis se han incrementado en la costa norte del país especialmente en Tumbes, Lambayeque, Piura e Ica. Se refuerzan las acciones de vigilancia sanitaria, agua y saneamiento en los albergues y comunidad, especialmente de Piura, debido a las limitadas condiciones sanitarias existentes. SITUACIÓN GENERAL La Dirección de Hidrografía y Navegación (DHN) de la Marina de Guerra informó que la Temperatura Superficial del Mar continúa en descenso, presentando condiciones muy cercanas a su promedio normal en el mes de abril. 1 Mientras que el Servicio Nacional de Meteorología e Hidrología del Perú (SENAMHI), pronostica para hoy lluvias con descargas eléctricas en la Sierra pero se mantendrán estables. La situación de los ríos de la selva se presentan en alerta roja y en ascenso: Amazonas, Marañón y Ucayali. Afectación en población: A nivel nacional: o Personas: 106 Víctimas mortales; 157,671 Damnificados; 972,920 Afectados y 364 heridos. o Viviendas: 18,658 colapsadas; 16,626 inhabitables y 210,052 afectadas. En Piura: 1 Boletín informativo de emergencias No 113 del 6 de abril, Centro de Operaciones de Emergencia Nacional Centro de Operaciones de Emergencia de la 1

2 o Personas: 8 Víctimas mortales; 31,054 Damnificados; 287,817 Afectados y 11 heridos. o Viviendas: 3,312 colapsadas; 3,270 inhabitables y 60,150 están afectadas. (Ver detalle en Anexo 1) Al 3 de abril las regiones con mayor número de damnificados son: Lambayeque con 52,836 (34%), Piura con 31,054 (20%), Ancash con 20,453 (14%) y La Libertad con 20,847 (13%). Número de damnificados al 5 de abril 2017 Región Damnificados % Lambayeque 52,836 34% Piura 31,054 20% Ancash 22,453 14% La Libertad 20,847 13% Lima 11,748 7% Ica 4,215 3% Tumbes 978 1% Otras regiones 13,540 9% Total 157, % Fuente: Elaboración propia con datos de INDECI, Evaluación de daños a nivel nacional Según reporta INDECI al 29 de marzo, a nivel nacional 4,674 Km. de carreteras han sido afectadas y 2,432 destruidas; 357 puentes han sido afectados y 260 destruidos y 60,586 áreas de cultivo han sido afectadas y 27,841 perdidas en las 12 regiones afectadas por el Fenómeno del Niño Costero. 2 SITUACIÓN DE SALUD Servicios de salud MINSA reporta 3,723 establecimientos de salud existentes en las 11 regiones de emergencia, encontrándose operativos el 99%. De los 840 establecimientos afectados 45 están inoperativos, de los cuales 32 corresponden a las regiones afectadas (3.8%) 3. (Ver detalle de EESS por regiones en Anexo 2) 2 Reporte de Situación Diaria, INDECI al 5 de abril MINSA. Reporte Respuesta a la emergencia. Actualizado al 3 de abril

3 Establecimientos de salud inoperativos al 3 de abril 2017 Región EESS Inoperativos ANCASH 4 ICA 1 LA LIBERTAD 2 LAMBAYEQUE 10 LIMA 3 PIURA 11 TUMBES 1 Total EESS afectados 32 Fuente: MINSA. EESS afectados e inoperativos al Servicios de Salud - Piura o Dificultad en el acceso a los establecimientos de salud por interrupción de vías de acceso (carreteras, puentes) o inundaciones (cuencas secas, lluvias). o Filtraciones o ingreso de agua en los ambientes de atención. o Se requiere reforzar la vigilancia de la calidad de agua y la gestión de residuos sólidos. o Deterioro de la infraestructura, caída de muros, colapso del sistema de agua y desagüe (E.S. I - 1 Yahuar Huaca), ruptura de tanque de agua (E.S I-1 Pedregal). o Deterioro de mobiliarios y equipos biomédicos, eléctricos, electrónicos, así como perdida de bienes en varios establecimientos. o Algunos establecimientos han quedado inhabilitados (E.S. I-1 Naranjo, E.S. I - 2 Santa Sofía, E.S. I - 2 Monte Lima). A ello, se suma CS Cataos o La Dirección Regional de Salud (DIRESA) distribuyen kits a los EESS con medicamentos para el manejo de EDAS, IRAS, leptospirosis, dengue y algunos antibióticos de alta rotación Essalud reporta 9 establecimientos afectados de los cuales 1 resultó con afectación del servicio. El Hospital Cayetano Heredia de Piura presenta filtraciones que afectaron el funcionamiento eléctrico de quipos de Medicina Física, asimismo reporta ausentismo afectando su operatividad. En el Hospital Jorge Reátegui Delgado de Piura se reporta gran incremento de pacientes con sd. Febril, para d/c dengue y no se cuenta con suficiente personal, medicamentos y materiales médicos para la atención de febriles; también se presenta ausentismo. 3

4 Situación epidemiológica (SE 12, 13 y parte de la 14) El Centro de Control de Enfermedades del MINSA, Semana Epidemiológica y parte de la semana 13 reporta 4 : Brotes de dengue: en total se han notificado 9,104 casos de dengue en 18 regiones del país. de los cuales el 77,5% (7062) están concentrados en 6 regiones del país (Piura, Ica, Loreto, Ucayali, Ayacucho y La Libertad. Piura 5 : confirmados 699 casos de dengue y 3,344 probables. Se han notificado 3 personas fallecidas de las cuales 2 confirmadas por dengue y una probable. Con un incremento de 78,2% en comparación a la misma SE Ica: confirmados 257 casos de dengue y 956 probables, región que por, primera vez desde el inicio de la circulación de dengue en Perú, ocupa el segundo lugar con una epidemia concentrada en 4 distritos de la provincia de Palpa con 988 casos (81.45% del total en Ica) y se viene propagando a otras 4 provincias (Chincha, Ica, Nazca y Pisco). La Libertad: confirmados 430 casos de dengue y 251 probables Lima: un brote de dengue en la localidad de Virgen del Carmen la Era, Lurigancho, provincia de Lima y 25 casos probables. Tumbes; 32 confirmados y 235 probables. Los distritos de Tumbes y Zarumilla reportan el mayor número de casos de Dengue en la región. Se aprecia un incremento notable de los febriles. Se observa un incremento en el aislamiento del serotipo DENV-3, lo que podría incrementar el riesgo de formas graves de dengue en varias regiones de la costa norte del país. En la siguiente tabla se detalla los casos de dengue en las zonas afectadas: Casos de dengue - Perú 2017(*) Número de casos Incidencia No. de muertes Departamentos Confirmados Probables Total x 1000 % Confirmados Probables Piura 461 2,338 2, Ica , La Libertad Sala de situación MINSA. Semana Epidemiologica No (del 19 al 25 de marzo 21017) Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades, Ministerio de Salud. 5 Sala de Situación OPS. Hasta parte de la SE (5 de abril 2017) Reporte DIRESA Piura 4

5 Lambayeque Tumbes Ancash Lima Otras regiones 1,262 2,052 3, Total general 2,775 6,329 9, Fuente: Centro Nacional de Epidemiologia, Prevención y Control de Enfermedades, MINSA (*) Hasta la SE 12 del 2017 Malaria: En Piura se mantiene en 3 casos de malaria por P. vivax. Zika: A la SE 12, 1050 casos reportados, 131 confirmados y 919 probables, los cuales son procedentes principalmente de Loreto, seguido de Tumbes, San Martin, Ucayali, Piura e Ica. Se reporta 95 casis de Zika en gestantes de los cuales 94 estan en Loreto (39 confirmados) y uno probable en Ica. Brotes de Chikungunya: Hasta el 5 de abril (parte de la SE ) 491 casos en 6 regiones. Del total 11,6% (57/491) son confirmados y el 88.4% (434/491) probables. La región Tumbes ha reportado 153 casos (37.2%), Piura 133 casos (32.3%) y Loreto 106 casos (25.7%) Los departamentos de la costa norte como Piura, Lambayeque y otras tienen elevado riesgo para la circulación de CHIKV, tanto por las condiciones climáticas actuales, coberturas de control vectorial en promedio entre 80 a 85%. Se agrega dos nuevos distrito (Tambo Grande y Sullana) en brote en Piura, además de los distritos de Los Organos y Máncora.. Brotes de Leptospirosis 1352 casos de Leptospirosis en 20 regiones; el 81,6% (1110/1352) concentrados en 6 regiones (Ucayali, Loreto, Ayacucho, Madre de Dios, San Martín y Tumbes). Existe un incremento de 89.9% de más casos para el año 2017 comparado a la misma semana del año Casi todas las regiones que han sufrido lluvias intensas e inundaciones han mostrado incrementos y se han reportado brotes en 30 distritos que corresponden a 7 regiones, entre ellas, están: Lima, La Libertad, Tumbes, Lambayeque, Piura, Ica y en dos distritos de Cajamarca. Tumbes muestra un brote importante con 6 casos confirmados y 27 casos positivos en Zarumilla Piura ha reportado 110 casos (16 veces más que en la misma SE ) e Ica reporto 48 casos. 5

6 Enfermedad Diarreica Aguda: incremento en los episodios concentrados principalmente en Lima Metropolitana con más de episodios de EDA reportados en todas las edades, seguidos por Arequipa, Callao y La Libertad De acuerdo al canal endémico, la región Ancash, Huancavelica y Moquegua ingresaron a zona epidémica. En Piura, los distritos con las tasas más altas de incidencia de episodios de EDA son Los Órganos, El Alto, Piura, Catacaos, Cristo Nos Valga, Lalaquiz, Salitral y San Juan de Bigote tienen incidencias entre 11 a 18 por 1000 Hab Además, se registra en Piura un brote (15 personas) por intoxicación alimentaria asociado a la ingesta de almuerzos en el refugio de Santa Rosa (+ de 1200 personas); fueron trasladadas al CS Pachitea y una persona se mantiene en observación. IRA: En general las neumonías en menores de 5 años en el país se vienen incrementando, las incidencias más altas de neumonía en este grupo lo muestran Madre de Dios (70 episodios / Hab.) y Tumbes (49 episodios / Hab). Piura, ingreso a zona de epidemia en la semana 10, los distritos con las incidencias acumuladas más altas lo presentan los distritos de Bellavista Unión y Cristo Nos Valga. Antrax o Carbunco: todos los casos reportados son procedentes de Piura Piura: se mantiene el número de casos reportado hasta la semana 10 (12 casos). En la semana SE , se informó un brote con 8 casos en el distrito de Cura Mori en Piura. En la sala de la DIRESA se informa de 2 casos en el distrito de Catacacos. 6

7 Reporte de Situación No. 10 Al 6 de abril de :00 horas Necesidades identificadas. La misión de OPS/OMS en Piura destaca las siguientes necesidades relacionadas con vigilancia epidemiológica y control vectorial: Contar con información precisa, actualizada y ordenada de la progresión de casos de dengue. Elaborar mapas periódicos que permitan georreferenciar los casos como base de la toma de decisiones del control vectorial. Contar con información entomológica que permita estratificar riesgo. Contar con una instancia integradora entre control de vectores, epidemiología, laboratorio y atención al paciente en la que socialice la información obtenida por cada componente y se componga un cuadro de situación. Ante la proliferación de febriles provocados por las inundaciones, se sugiere revisar la información clínica de las fichas negativas a primera muestra para identificar y descartar aquellas incompatibles con dengue. Existen otras circulaciones que no están siendo identificadas (Chikungunya, leptospirosis, Oropuche, Mayaro, etc). El escenario ambiental y ecológico determinado por las lluvias y el desborde del río Piura conjuga todos los elementos necesarios para la ocurrencia de brotes de leptospirosis. Se sugiere considerar a esta enfermedad protagonista principal dentro del diagnóstico preferencial. Prestar atención a eventuales proliferaciones de roedores en el mediano y corto plazo y, especialmente en albergues y otros puntos de concentración de personas. Incorporar la vigilancia entomológica a las actividades de rutina para tener información periódica sobre la distribución, abundancia y fluctuaciones estacionales del vector. Considerar la utilización de insecticidas contra poblaciones de mosquitos vectores somete el riesgo de aparición de poblaciones resistentes. Su aplicación masiva e indiscriminada acelera el proceso e impide preservar adecuadamente la eficacia del insecticida que se está utilizando. Se recomienda concentrar las acciones de control de adultos de Aedes aegypti en los puntos de transmisión activa. Para ello, se subraya la necesidad de crear espacios de flujo de información, articulación y coordinación entre control de vectores, epidemiología, laboratorio y atención al paciente para facilitar la toma de decisiones apropiadas basadas en un análisis integral de la situación. En este sentido, resulta importante mapear semana a semana los casos de modo que proporcionen información oportuna y posibiliten optimizar el uso de los recursos Para asegurar la calidad de las acciones y el ordenamiento de las intervenciones se debe fortalecer el área de control de vectores con a) recurso humano permanente, Centro de Operaciones de Emergencia de la 7

8 cuantitativamente suficiente, y adecuadamente entrenado y capacitado, y b) vehículos para la movilidad de los equipos de trabajo. Agua y saneamiento El equipo técnico que la OPS/OMS mantiene desplazado en Piura reportó: Doce 12 albergues visitados, con una población de personas. Se mantiene una demanda de almacenamiento de agua de m3. Se requieren 116 tanques de litros de capacidad para repartirse en los diferentes albergues. Este análisis se ha realizado identificando las brechas en almacenamiento. La Dirección de Regularización y Fiscalización Sanitaria, está valorando las acciones necesarias para colocar puntos de agua cercanos a los albergues para el suministro en la cantidad necesaria para atender las demandas de la población albergada. Se están revisando las alternativas en campo para la solución al problema de disposición de excretas en los albergues. Se requiere de una estrategia de comunicación a la población albergada para abordar la promoción de la higiene orientada a las intervenciones en agua, saneamiento, alimentos, manejo de basuras y control vectorial. Con base en las necesidades identificadas, se trabaja en la preparación de un plan de intervención operativa para el nivel local que incluye Diseño y presentación de propuesta de batería de baños secos para manejo de excretas. Aprobada en la mesa sectorial WASH Presentación de propuesta para solución de manejo de residuos sólidos en albergues, que consiste en la adquisición de un vehículo recolector de 4 toneladas y la disposición final de residuos sólidos al botadero municipal de Piura. Albergues INDECI hasta el 4 de abril ha implementado 207 albergues temporales y 3,738 carpas instaladas en las regiones afectadas, con un total de 25,632 personas albergadas. 8

9 Instalación de albergues temporales por departamento Región Albergues Carpas instaladas Población albergada Piura 46 1,668 9,168 La Libertad ,914 Lima ,500 Lambayeque ,754 Lima Provincias Ica Callao Huancavelica Ancash Junín Total 207 3,738 25,632 Fuente: Gobiernos Regionales, Reporte de situación diaria, INDECI al 4 de abril 2017 RIESGOS IDENTIFICADOS Condiciones sostenidas para que se pueda ampliar los brotes de dengue, Chikungunya y leptospirosis a otras zonas afectadas debido a las condiciones climáticas y de salud ambiental, palpando la presencia de roedores, vectores y animales domésticos circulando en los albergues. Reemergencia de la malaria, y la probabilidad aunque menor de peste y cólera considerando los antecedentes epidemiológicos del FEN 1998 y los brotes de peste ocurridos en la Libertad. Limitaciones en la atención de salud especialmente en los establecimientos que han sufrido la pérdida de equipos, medicamentos y otros bienes debido a las inundaciones, como lo ocurrido con el hospital de Huarmey y el centro de salud de Catacaos. Limitado acceso a agua segura de la población en las comunidades y establecimientos de salud en las zonas afectadas por el desastre. Insuficientes servicios higiénicos y condiciones de higiene inadecuadas, manejo inadecuado de la disposición de excretas. La aparición de albergues que tienen problemas en su organización y limitadas condiciones sanitarias es un riesgo para la aparición de enfermedades especialmente en la población más vulnerables. Probable incremento de las enfermedades de la piel. 9

10 Deficientes condiciones sanitarias en los mercados, lugares de acopio de alimentos y lugares de manipulación y preparación de comida, Incremento de polvo en suspensión debido a la presencia a las altas temperaturas y la radiación solar propia de las zonas. El deterioro de las condiciones de vida originado por la pérdida de la vivienda y de los medios de vida origina efectos en la salud mental. La pérdida de medios de vida de la población que tendría un efecto sobre la alimentación y nutrición especialmente de los grupos más vulnerables. Limitaciones en la prestación de salud, debido al agotamiento del personal de la salud, muchos de los cuales probablemente también sean damnificados. ACCIONES DE RESPUESTA Gobierno Nacional El gobierno nacional ejecuta 600 millones de soles en la atención de las emergencias en la etapa denominada respuesta. Se inicia la etapa de rehabilitación de servicios básicos y cuando el clima se estabilice se hará la etapa de reconstrucción, para lo cual se sostienen reuniones con expertos del Banco Interamericano de Desarrollo, Banco Mundial y el Banco de Desarrollo de America Latina. Aún no se ha calculado el costo total de la reconstrucción, para ello se concluirá con el análisis de todos los sectores y el censo de daños encargado al Instituto Nacional de Estadística. Mediante decreto supremo PCM, el Ejecutivo declaró en emergencia por 45 días- los distritos de El Ingenio y chinguillo de la provincia de Nasca, Ica por desastre a consecuencia de las intensas precipitaciones pluviales, para ejecutar medidas y acciones de excepción inmediatas para la población y rehabilitación. Gobiernos Regionales El Gobierno Regional de Piura: El Consejo Regional Piura, declaró de Interés Regional la propuesta denominada Tratamiento para la reducción de la vulnerabilidad frente a la inundación y escasez hídrica en la cuenca Chira- Piura, presentada por el Consejo Regional de Recursos Hídricos de la Cuenca Chira Piura para solucionar el problema de desbordes e inundaciones, así como dotar a Piura, Castilla y posiblemente Catacaos de sistema de drenaje pluvial funcionales. Por otro lado el Gobierno Regional de Piura, a través del Proyecto Especial Chira Piura y con el apoyo de AGRO RURAL del MINAGRI, viene realizando diferentes intervenciones de 10

11 protección y reposición en el dique izquierdo del río Piura, mediante el relleno de tierra, sacos de arena, roca, y geomembrana. Los equipos de Psicología y Promoción de la Red de Salud Morropón Chulucanas brindaron ayuda psicológica y emocional a las familias damnificadas por las fuertes lluvias de la localidad de Batanes. La Dirección de Salud Ambiental de la Sub Región de Salud Luciano Castillo Colonna de Piura realizó fumigación en Sullana, Máncora y Los Órganos con el objetivo de prevenir y controlar los altos índices de casos de dengue. El Gobierno Regional de La Libertad informa que: La Dirección Desconcentrada del INDECI La Libertad realiza el acompañamiento y seguimiento a las acciones de respuesta a la emergencia en diversas zonas afectadas por las lluvias intensas en la región con la finalidad de proporcionar asistencia humanitaria a las familias damnificadas por las inundaciones y huaicos. Además con la Oficina Nacional de Gobierno Interior en La Libertad realizaron una visita conjunta al albergue ubicado en el Complejo Polideportivo del Centro Poblado El Milagro del distrito de Huanchaco donde se han instalado 53 familias para constatar las condiciones de higiene, salubridad, seguridad, así como el abastecimiento de alimentos, techo y abrigo para los damnificados. El Gobierno Regional de Lambayeque informa que: El Gobierno Nacional aprueba una partida de 13,800,000 soles, de los cuales 9,800,000 serán destinados a la adquisición de un tomógrafo y equipo de esterilización para el hospital Las Mercedes de Chiclayo. Además, se desembolsarán 4,000,000 de soles para la elaboración de los expedientes técnicos de los hospitales de Ferreñafe y Monsefú. Anuncian plan de contingencia contra el dengue en Lambayeque. La Ministra de Salud informó que el trabajo se enfocará principalmente en el distrito de Tumán e inauguró hospital de campaña en dicha jurisdicción que en solo un día atendió a 100 pacientes. Sector salud MINSA Atención de más de 22,000 pacientes en 11 regiones del país y 523 distritos afectados, ha movilizado 2,799 brigadistas y referido a 112 pacientes. Se intensifican acciones a escala nacional para prevenir la propagación del dengue y otras enfermedades. Se han distribuidos 1 millón de unidades de repelentes, 30,000 tapas para cubrir almacenes de agua; se han fumigado 120,000 viviendas en zonas declaradas en emergencia. 11

12 - El Hospital Regional de Huacho del Ministerio de Salud (Minsa), inició las labores de fumigación en las viviendas del distrito de Santa María, provincia de Huaura, de la región Lima. Estas acciones serán replicadas en los sectores de San Bartolomé y Los Pinos. - En La Libertad iniciaron una campaña de fumigación en colegios e instituciones educativas ante el reinicio de clases prevista para este lunes 10. También se nebulizaron tres comedores de club de madres de familia y 1,200 viviendas de la zona. - En Ica, las brigadas de fumigadores de la Dirección General de Salud Ambiental e Inocuidad Alimentaria (Digesa), del Ministerio de Salud (Minsa), avanzan con el control del brote de zika en el distrito de Pueblo Nuevo, provincia de Chincha. En el primer día de acciones se fumigaron 1186 viviendas. Se intensifica esta acción en los distritos Palpa, Río Grande, Santa Cruz y Llipata, provincia de Palpa. Hasta la fecha se realizaron intervenciones. Se ha instalado un hospital de campaña al costado del Hospital Santa Rosa en Chulucanas, Piura con 5 carpas y 56 camas para ampliar la capacidad de hospitalización. El Sistema de Atención Móvil de Urgencias (SAMU), del Ministerio de Salud (Minsa) ha realizado hasta la fecha 51 traslados de personas hacia los hospitales e institutos especializados de Lima, que resultaron con diagnóstico crítico por los efectos de los huaicos, inundaciones y desbordes de ríos. 16 médicos especialistas arribaron a Tumbes para atender en el hospital regional de Tumbes y en el hospital Saúl Garrido Rosillo (Sagaro) y otras zonas alejadas y aisladas por un periodo de quince días. Seguro Social de Salud (EsSalud) El Hospital Perú, a la fecha reporta 107 días de operativo, concluyendo 6 operativos (Huarochiri, Ica, Lambayeque, Junín, Nazca y Lima) y 3 se encuentran en curso (Lambayeque, Piura y Tumbes), realizado un total de 34,422 atenciones y 21,195 atenciones médicas. 6 EsSalud y MINSA realizaron telecapacitación conjunta a nivel nacional dirigida a los profesionales de la salud de ambas instituciones para atender oportunamente las emergencias en todo el país y unificar criterios de atención. Los médicos del 6 Sala Situacional Oficina de Defensa Nacional, EsSalud al 5 de abril

13 Ministerio de Salud se reunieron con sus pares de EsSalud en las sedes hospitalarias nacionales del Seguro Social de Salud de Huaraz, Huánuco, Ica, La Libertad, Lambayeque, Loreto, Piura, Tumbes, Ucayali y Ayacucho. Del Sistema de Naciones Unidas Activación del protocolo de emergencia de la Red Humanitaria, en coordinación con el INDECI. Continúa el trabajo de la misión UNDAC. Se ha preparado una propuesta conjunta de la Red Humanitaria del Perú (Sistema de Naciones Unidas y ONGS) por un monto en revisión de 59 millones de dólares para ser presentado a la comunidad internacional, de los cuales el grupo sectorial de salud ha estimado 4.4 millones de dólares. Trabajo conjunto de la red humanitaria en preparación de una propuesta a ser financiada por el CERF. De la OPS/OMS Misión de la OPS/OMS en la región de Piura compuesta por expertos en vigilancia epidemiológica, agua y saneamiento: 1. Coordinación con autoridades locales y dirección regional de salud, ambiente, vivienda implementando acciones a nivel de los albergues para mejorar la recolección de residuos sólidos y manejo de excretas, en coordinación con UNICEF y CARE. 2. Acompañamiento al personal de salud en los albergues para la verificación de la situación sanitaria en los albergues, identificación de casos potenciales y control de riesgos para la salud. 3. Orientar a las autoridades locales, para fortalecer la coordinación en los albergues y facilitar la implementación de medidas de saneamiento básico e higiene, así como de información y promoción de la salud, acompañando al personal de la DIRESA Piura. 4. Apoyar a la DIRESA de Piura y autoridades locales en la georreferenciación de los albergues visitados y mejorar la información y coordinación de actividades. 5. Coordinación con el Sistema de Naciones Unidas a través del equipo UNDAC en el nivel local, para fortalecer las acciones en campo y reducir la duplicidad de esfuerzos. Se ha identificado la necesidad de fortalecer las capacidades del COE Regional de Piura y apoyar en el fortalecimiento del COE Salud de Piura. 13

14 Se refuerza el equipo movilizado a Piura con un ingeniero sanitario para apoyar las acciones WASH en terreno. Otras organizaciones UNFPA y UNICEF acompañando misiones UNDAC a terreno. FICR ha movilizado expertos internacionales en agua, salud en emergencias y apoyo psicosocial. Cruz Roja Peruana trabajando en salud, apoyo psicosocial y trabajo comunitario en las zonas afectadas. SAVE The Children en Lambayeque y Chosica entregando kits para hogares y acciones de información comunitaria. ADRA trabajando en la zona de Carapongo, Lima. La brigada especialista en desastres naturales "Henrry Reeve" de Cuba arriba para contribuir con las acciones que realiza el Ministerio de Salud para la reducción de brotes epidémicos que puedan aparecer durante la emergencia. La brigada Aero médica de Colombia está trabajando en Piura. Fuentes de información: Boletín Informativo de emergencias No. 113 al 5 de abril 2017, hora 10:00 am. Centro de Operaciones de Emergencia Nacional. Resumen de situación a nivel nacional INDECI al 5 de abril Evaluación de daños Reporte de situación diaria, INDECI al 5 de abril 2017 Sala de situación MINSA. Semana Epidemiologica No (del 19 al 25 de marzo 21017) Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades, Ministerio de Salud. Sala de situación EsSalud. Actualizado al 5 de abril Reportes de misiones OPS/OMS en terreno PARA MAYOR INFORMACION Para mayor información, favor contacte: En OPS Perú a Dr. Celso Bambarén: bambarec@paho.org Para obtener más información, visite: Consulte la página de Emergencia por impacto del Fenómeno El Niño Costero 14

15 Para ser añadido o eliminado de esta lista de distribución de reportes de situación favor enviar un correo a: eoc@paho.org 15

16 Anexo 1 Resumen Situación a nivel Nacional INDECI Evaluación de daños al 5 de abril 2017 Fuente: SINPD 16

17 Anexo 2 Establecimientos de Salud Inoperativos al 3 de abril 2017 N Región Provincia Distrito Nivel Denominación 1 ANCASH HUARMEY HUARMEY II-1 HOSPITAL DE HUARMEY 2 ANCASH MARISCAL LUZURIAGA MUSGA I-1 PUESTO DE SALUD MUSGA 3 ANCASH HUARAZ COCHABAMBA I-1 PUMA PUCLLANAN 4 ANCASH POMABAMBA POMABAMBA I-1 PUESTO DE SALUD CHUYAS 5 ICA ICA CHINCHA I-3 TAMBO DE MORA 6 LA LIBERTAD TRUJILLO HUANCHACO I-2 P.S EL TROPICO 7 LA LIBERTAD VIRU VIRU I-3 C.S CALIFORNIA 8 LAMBAYEQUE LAMBAYEQUE MOCHUMI I-1 MARAVILLAS 9 LAMBAYEQUE FERREÑAFE CAÑARIS I-2 CHIÑAMA 10 LAMBAYEQUE FERREÑAFE CAÑARIS I-3 KAÑARIS 11 LAMBAYEQUE FERREÑAFE CAÑARIS I-2 CHILASQUE 12 LAMBAYEQUE FERREÑAFE CAÑARIS I-2 LA SUCCHA 13 LAMBAYEQUE FERREÑAFE CAÑARIS I-2 HUACAPAMPA 14 LAMBAYEQUE FERREÑAFE CAÑARIS I-2 QUIRICHIMA 15 LAMBAYEQUE FERREÑAFE CAÑARIS I-2 MAMAGPAMPA 16 LAMBAYEQUE FERREÑAFE CAÑARIS I-2 HUAYABAMBA 17 LAMBAYEQUE FERREÑAFE CAÑARIS I-2 HIERBA BUENA 18 LIMA HUAROCHIRI SAN JUAN DE IRIS I-1 SAN JUAN DE IRIS 19 LIMA HUAROCHIRI CASTA I-3 CENTRO DE SALUD HUINCO 20 LIMA HUARAL ATAVILLOS ALTO I-1 PASAC 21 PIURA PIURA LA ARENA I-1 P.S LOMA NEGRA 22 PIURA PIURA CATACAOS I-1 P.S CUMBIBIRA 23 PIURA PIURA CURA MORI I-2 P.S POZO DE LOS RAMOS 24 PIURA PIURA CATACAOS I-2 P.S PEDREGAL GRANDE 25 PIURA PIURA CATACAOS I-2 P.S MONTE SULLON 26 PIURA PIURA CURA MORI I-1 P.S SANTA ROSA 27 PIURA PIURA LA ARENA I-1 P.S RIO VIEJO 28 PIURA PIURA LA ARENA I-2 P.S CHATITO 29 PIURA PIURA LA ARENA I-2 P.S CASA GRANDE 30 PIURA PIURA CASTILLA I-4 E.S. I-4 CESAMICA (E.S. I-4 CASTILLA) 31 PIURA AYABACA LAGUNAS E.S.I-1 ARRENDAMIENTOS 32 TUMBES TUMBES LA CRUZ I-3 CLAS LA CRUZ Fuente: Elaboración propia, datos MINSA al 3 de abril

18 Reporte de Situación No. 10 Al 6 de abril de :00 horas Anexo 3 Casos de Dengue, Zika, Chikungunya y Leptospirosis hasta la SE 12 del 2017 Dengue Zika Chikungunya Leptospirosis Departamentos Número de casos (SE 12) Número de casos (SE 12) Número de casos (SE 12) Número de casos (*) Confirmados Probables Total Confirmados Probables Total Confirmados Probables Total Total Piura 461 2,338 2, Ica , La Libertad Lambayeque Tumbes Ancash Lima Otras regiones 1,262 2,052 3, , Total general 2,775 6,329 9, , ,352 (*) Año 2017: actualizado con información al 3 de abril 2017 (Incluye sospechosos + confirmados + probables) Fuente: Sala de situación MINSA. Semana Epidemiológica No (del 19 al 25 de marzo 21017) Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades, Ministerio de Salud. Centro de Operaciones de Emergencia de la 18