Gestión de la Cultura y el Bienestar Unidad de Salud - Asistencial Administración de Medicamentos

Transcripción

1 Gestión la Cultura y el Bienestar Unidad Salud - Asistencial Administración Medicamentos Código: PA-GU-10-PT-57 Versión: 0 Fecha Actualización: Página 1 5 1PROCESO/SUBPROCESO RELACIONADO: 2. RESPONSABLE(S): 3. OBJETIVO: 4. ALCANCE: Gestión la cultura y el bienestar- Gestión asistencial Unidad Salud Universidad l cauca Proporcionar a los pacientes afiliados a la Unidad Salud la Universidad l Cauca, la administración medicamentos en forma segura, oportuna e informada. Aplicara en todas las penncias la Unidad Salud don se efectúe la administración medicamentos. Ley : Reglamenta la profesión en Colombia. Ley : Responsabilidad odontológica para el ejercicio la profesión. Decreto 3616 l 10 octubre 2005: Se establecen las nominaciones los auxiliares en el área la salud. 5. MARCO NORMATIVO: Resolución : estándar 4: gestión medicamentos y dispositivos médicos. Resolución : establecer los procedimientos y condiciones habilitación así como adoptar el Manual Habilitación que ben cumplir. Resolución :fine los procedimientos y condiciones inscripción los Prestadores Servicios Salud y habilitación servicios salud.

2 Gestión la Cultura y el Bienestar Unidad salud - Asistencial Protocolo administración medicamentos Código: PA-GU-10-PT-57 Versión: 0 Fecha Actualización: Página CONTENIDO: No. 1 2 Actividad / Descripción Saludar al usuario, a sus padres y/o acompañantes confirmar su intificación. Revisar que este agendado y facturado. Realizar lavado manos según protocolo institucional. 3 Crear un ambiente confianza para la atención Solicitar formula médica y verificar medicamento a administrar. Verificación los 10 correctos, para la administración medicamentos. 1. Paciente correcto: 2. Dosis correcta: 3. Vía y rapiz correcta: 4. Horario correcto: 5. Medicamento correcto: 6. Registrar medicamento aplicado: 7. Informar al paciente e instruir acerca los medicamentos que está recibiendo 8. Comprobar que el paciente no esté ingiriendo ningún medicamento ajeno al prescrito. 9. Estar enterados posibles reacciones 10. Antes preparar y administrar un medicamento lavarse las manos. Ver anexo 6. Igualmente se be tener en cuenta las prácticas seguras para la administración medicamentos. Anexo 5 Explicar el procedimiento al paciente, advertir sobre el objetivo administrar el medicamento y la sensación que pue percibir. La explicación ayuda a disminuir la ansiedad en el paciente y favorece su colaboración. 7 Preparar el medicamento prescrito según orn médica, lo cual garantiza un tratamiento estricto y Cargo Responsable Punto control Agenda medica Historia clínica Historia clínica Formula medica Anexo 6 Formula medica

3 Gestión la Cultura y el Bienestar Unidad salud - Asistencial Protocolo administración medicamentos Código: PA-GU-10-PT-57 Versión: 0 Fecha Actualización: Página específico para el paciente, alistar la banja con servilleta limpia, medicamento, algodones impregnados alcohol, jeringas y curas adhesivas. Aplicar el medicamento para lo cual be poner al paciente en una posición cómoda acuerdo a la vía administración l medicamento, utilizar la técnica aséptica tanto para la preparación como para la administración. Colocar al paciente en posición cómoda. Desechar los insumos utilizados acuerdo al protocolo l PEGHIR ver anexo 7. Y lavar nuevamente las manos. Registrar el procedimiento en formato establecido, el registro be incluir: vía administración presencia algún efecto secundario, educación brindada al paciente. PA-GU-10- FOR-77 Registro mínimo 7. FORMATOS: PA-GU-10-FOR-76 Fórmulamédica. PA-GU-10-FOR-77 Registro mínimo 8.ABREVIATURAS Y Administración medicamentos: Procedimiento mediante DEFINICIONES: el cual un fármaco, es proporcionado por el personal salud idóneo al paciente, por diferentes vías administración, según indicación médica escrita, bidamente informado y registrado. Vías administración: vía oral, enteral, rectal, vaginal, ocular, óptica, nasal, inhalatoria, dérmica, intramuscular, subcutánea, intradérmica, intravenosa, epidural, intratecal y otras. Incompatibilidad: Se señalan los medicamentos que no puen emplearse juntos. Indicación Médica: Terapia farmacológica diaria indicada por el médicoen forma escrita completa, con letra clara, legible. Error medicación: (EM) es cualquier incinte prevenible, que pueda causar daño al paciente, o dé lugar a una utilización inapropiada los medicamentos, mientras la medicación está bajo control l personal sanitario, paciente

4 Gestión la Cultura y el Bienestar Unidad salud - Asistencial Protocolo administración medicamentos Código: PA-GU-10-PT-57 Versión: 0 Fecha Actualización: Página4 5 o consumidor 9. REGISTRO DE MODIFICACIONES: FECHA VERSIÓN: No CÓDIGO MODIFICACIONES PA-GU-10-PT-57 Creación protocolo 10. ANEXOS: Anexo 5. Practicas seguras para la administración medicamentos. Anexo 6: Correctos para la administración medicamentos. Anexo 7. PEGHIRS ELABORACIÓN REVISIÓN Nombre: Yenny Patricia Galindo Valencia Cargo: Enfermera Fecha: DD-MM.AA REVISIÓN Nombre: María l Socorro Cisneros Enríquez Responsable Subproceso Cargo: Directora Fecha: DD-MM.AA APROBACIÓN Nombre: María l Socorro Cisneros Enríquez Responsable Proceso Cargo: Directora Rector Juan Diego Castrillón Orrego Fecha: DD-MM.AA Fecha:

5 Gestión la Cultura y el Bienestar Unidad salud - Asistencial Protocolo administración medicamentos Código: PA-GU-10-PT-57 Versión: 0 Fecha Actualización: Página5 5 ANEXO 5 Procedimiento para la aplicación prácticas seguras en la administración medicamentos. Se aplicarán medidas prevención acuerdo a potenciales riesgos: 1.Relacionados con la prescripción 1.2 La indicación tratamiento farmacológico y/o cualquier indicación diagnostica- terapéutica es responsabilidad médica. El médico be registrarla por escrito en la ficha clínica, extendiendo receta acuerdo a norma vigente: - Nombre completo l usuario -Cedula ciudadanía -Fecha y hora la indicación. -Nombre l medicamento. -Dosis según presentación l fármaco -Vía administración. -Frecuencia la administración. -Nombre y firma l médico 2. Relacionados con la transcripción la orn médica 2.1 La transcripción la indicación médica será realizada por un profesional enfermero/a, matrona o un técnico capacitado a quien se le asigne esta tarea, bajo la supervisión l profesional. 2.2 La transcripción berá ser copia fiel las indicaciones médicas y realizadas en los registros establecidos Para una administración tratamiento efectiva se usará como pausa seguridad la orn médica. a. la orn médica tratamiento be incluir: -Nombre l paciente -Sala y cama -Nombre l medicamento -Dosis indicada -Vía administración -Horario programado 3. Relacionados con la dispensación

6 Gestión la Cultura y el Bienestar Unidad salud - Asistencial Protocolo administración medicamentos Código: PA-GU-10-PT-57 Versión: 0 Fecha Actualización: Página6 5 El personal revisará que los medicamentos spachados sean los indicados en la receta, si así no fuere, berá comunicarse con personal farmacia. 4. Relacionados con la administración 4.1. Será responsabilidad l equipo, la administración tratamiento a los usuarios afiliados a la Unidad salud Las Enfermeras la Unidad berán realizar capacitaciones y actualizaciones en todo lo relacionado con la administración medicamentos La administración medicamentos se realizará según los 5 correctos y los 4 yo : Los 5 correctos: Paciente correcto Medicamento correcto Dosis correcta Vía correcta Horario correcto Los 4 yo: Yo preparo Yo administro Yo registro Yo respondo 4.4. Lavado manos según protocolo institucional Antes administrar un medicamento verificar la intidad l paciente, consultándole por su nombre Una vez administrado un medicamento, se registrara en la hoja Enfermería; nombre l fármaco, dosis, vía, horario, nombre y firma l funcionario que realizó la acción La no administración un medicamento berá ser registrado en la hoja correspondiente, especificando las causas. 4.8 La administración errónea un medicamento be ser informada inmediato al profesional encargado y médico tratante o turno y notificarse como evento adverso, en formulario correspondiente y igual forma berá informarse y registrarse cualquier sospecha o reacción adversa confirmada.

7 Gestión la Cultura y el Bienestar Unidad salud - Asistencial Protocolo administración medicamentos Código: PA-GU-10-PT-57 Versión: 0 Fecha Actualización: Página7 5 ANEXO CORRECTOS PARA LA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS ( Cinco correctos o Regla oro ) 11. Paciente correcto: - Comprobar siempre la intificación l paciente preguntarle nombre y apellido Cómo es su nombre? En caso paciente confuso hablar con los acompañantes. 12. Dosis correcta: - Comprobar dos veces la dosis farmacológica. - Siempre que una dosis prescrita parezca inacuada, comprobarla nuevo. - Si existen dudas ante dosis no usuales, efectuar doble control con otro personal l equipo. - Siempre realizar doble control cuando se administre: digoxina, insulina, heparina, sangre, adrenalina, narcóticos y sedantes 13. Vía y rapiz correcta: - Cada medicamento be administrarse por la vía indicada. Cada vía tiene diferentes tiempos absorción. - Si la vía administración no aparece en la prescripción, consultar. 14. Horario correcto: - Las concentraciones terapéuticas en sangre muchos medicamentos penn la constancia y regularidad los tiempos administración. - Comprobar el aspecto l medicamento antes administrarlo, posibles precipitaciones, cambios color, etc. 15. Medicamento correcto: - Comprobar por lo menos tres veces - No administrar medicamentos preparados por otros. - Intificar el medicamento y comprobar la fecha caducidad el mismo. - Ante la duda, no administrar y consultar.

8 Gestión la Cultura y el Bienestar Unidad salud - Asistencial Protocolo administración medicamentos Código: PA-GU-10-PT-57 Versión: 0 Fecha Actualización: Página Registrar medicamento aplicado: - Registrar y firmar lo antes posible la administración l medicamento. - Si por alguna razón no se administra un medicamento, registrar en la Hoja Evolución Enfermería especificando el motivo. - Cuando se administre un medicamento según necesidas anotar el motivo la administración. - No olvidar nunca la responsabilidad legal. 17. Informar al paciente e instruir acerca los medicamentos que está recibiendo - Aprovechar el momento la administración para resaltar la necesidad una administración constante y oportuna * 18. Comprobar que el paciente no esté ingiriendo ningún medicamento ajeno al prescrito. 19. Estar enterados posibles reacciones - Vómitos, Bradipnea, Incapacidad para hablar, Paliz, cianosis peri bucal o ungueal Convulsiones, etc. 20. Antes preparar y administrar un medicamento lavarse las manos. YO PREPARO! YO ADMINISTRO! YO REGISTRO! YO RESPONDO!