Proyecto de Informatizacion del Sistema de Salud Ingles (NHS) Dr. Mariano Groiso Líder de industria de Salud IBM Sudamérica

Transcripción

1 Proyecto de Informatizacion del Sistema de Salud Ingles (NHS) Dr. Mariano Groiso Líder de industria de Salud IBM Sudamérica

2 El NHS National Programme for Information Technology (NPfIT) forma parte del NHS Plan, un programa de modernización de 10 años para el NHS (National Health System, Sistema de Salud) en Inglaterra. Iniciado por el Ministerio de Salud en el año 2000 El Programa Informatico en el 2002 El Programa es la responsabilidad de Connecting for Health, una agencia ejecutiva del Ministerio de Salud. NPfIT crea una infraestructura que mejora el cuidado de los pacientes, incrementando la eficiencia y la efectividad de los medicos y el staff del NHS: Crea el NHS Care Records Service (Servicio de Registros de Salud del NHS) para poder compartir Historias Clinicas a nivel nacional. (Spine) Hace mas fácil y mas rápido reservar un turno en un Hospital. (Choose & Book) Provee Transmision Electrónica de Prescripciones. (e-tp) Asegura que la infraestructura informática y de comunicaciones pueda cubrir las necesidades corrientes y futuras a traves de una nueva red nacional. (N3)

3 Objetivos: Eficientar los procesos Bajar costos Disminuir Listas de Espera Cita Medica Electronica Historia Cinica Electronica Nacional Red Nacional de Telecomunicaciones de Salud

4 Spine Una de las mayores bases de datos transaccionales del Mundo N3 Una de las mayores Redes Privadas Segura de Europa, conectando todos los puntos de la red sanitaria de UK Proyecto Londres Integración de los Registros de Pacientes para 7 Millones de Ciudadanos y 74 Hospitales y resto de Sistemas Locales PACS para Londres- Sistema de Almacenamiento de pruebas de Imágenes como scanner, rayos X,

5 SPINE National Care Records Service implementa una Historia Clínica Electrónica única para cada paciente en Inglaterra La información va a estar a nivel local, con un resumen a nivel nacional Las Historias Clinicas seran compartidas de manera segura a nivel nacional con Medicos y profesionales de la salud dependiendo de su autoridad. Los pacientes no necesitaran volver a repetir la información acerca de su Historial Médico en diferentes etapas del proceso de cuidado de la salud. La Base de Datos Transaccional servirá a 50 millones de pacientes

6 Componentes del Spine Summary Patient Record Personal Demographic Service (PDS) Spine Directory Service Electronic Transfer of Prescriptions Secondary User Service Messaging Service Authentication Service Role Based Access Control Framework

7 Aplicaciones Locales/Regionales Aplicaciones de Hospitales Aplicaciones de Atencion Primaria Aplicaciones de GP (Médico de Cabecera) Aplicaciones de Salud Mental Todas integradas a nivel regional (Cluster) con un summary record regional

8 Ejemplos de Aplicaciones Locales Agenda Gestion de Documentos Pedido de Tests Reporte de Resultados Soporte a Decisiones Protocolos Medicos (Care Pathways)

9 Funcionamiento del Spine Paciente visita medico Sistema busca en sistema local Si no lo encuentra los busca en Spine Trae los datos del paciente y si hay cambios corrige Informacion es guardada en sistema local y guarda summary record en Spine Si persona fallece en otro cluster, no se puede hacer un booking

10 Funcionamiento en Emergencia entre Clusters Paciente en vacaciones fuera de su ciudad Tiene accidente, medico de emergencias chequea sistema y sistema chequea que haya relación legitima con ese paciente (como es emergencia se crea por excepción) Sistema muestra los datos de la Spine Médico trata paciente y guarda datos en Sistema Local Generación de Nota de Alta (Discharge Note) en la Spine que llega al GP del paciente en su ciudad Generacion de Alerta que llega al GP por Spine Paciente ve a su GP que ordena prescripción por ETP

11 Sumario de Historia Clínica - Manejado por el GP - Contenido: Problemas y eventos significativos Diagnósticos codificados de consultas de los últimos 3 meses Texto Libre asociado a diagnósticos Alergias y reacciones adversas a medicaciones con fecha y severidad Prescripciones repetitivas últimos 18 meses Prescripciones no repetitivas últimos 6 meses con indicación Referencias recientes solo el sumario Alertas criticas Subset enviado al PSIS como GP Summary

12 England NHS HealthSpace Integración con Servicios de Salud Información demográfica mantenida en el PDS Cambiar datos demográficos y preferencias Marcar el no consentimiento Manejar farmacias nominadas El registro clinico se mantiene en el PSIS Agregar (no corregir) registros clínicos Datos observados por el paciente se guardan aquí La información está disponible para los médicos

13 Dr. Mariano Groiso Healthcare Industry Executive, Spanish South America