HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA LIMITACIONES CÓMO ESTÁN LAS COSAS CÓMO DEBERÍAN SER

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Arturo Aranda Navarro
hace 8 años
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2 HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA LIMITACIONES CÓMO ESTÁN LAS COSAS CÓMO DEBERÍAN SER Historia Clínica Electrónica Oviedo, 2010

3 Health Information Technology for Economic and Clinical Health Act (HITECH) Meaningful use

4 Historia Clínica Electrónica Oviedo, 2010

5 Lista actualizada de problemas (Diagnósticos actuales activos) Medicación activa Alergias Tabaquismo Entregar un informe clínico al paciente en cada consulta o alta hospitalaria Entregar al paciente una copia electrónica de su información clínica (resultados de pruebas diagnósticas, listado de problemas, medicación, alergias, etc) Prescripción electrónica Receta electrónica Ayuda en la detección de interacciones medicamentosas y alergias medicamentosas

información clínica (resultados de pruebas diagnósticas, listado de problemas, medicación, alergias, etc)

6 Implementar capacidades para intercambiar información clínica entre distintos proveedores autorizados por el paciente Implementar sistemas que garanticen la privacidad y seguridad de los datos clínicos del paciente Comunicar a las autoridades sanitarias indicadores de calidad asistencial Incorporar los resultados de laboratorio a la HCE como datos estructurados Registros de pacientes con enfermedades similares para mejorar la calidad, reducir las desigualdades, investigación y medidas proactivas

sanitarias indicadores de calidad asistencial Incorporar los resultados de laboratorio a la HCE como datos estructurados

7 Utilizar la tecnología de la HCE para identificar recursos de educación para la salud y hacerlos accesibles al paciente Reconciliar la medicación entre distintos ámbitos asistenciales Un resumen de la HC debe acompañar al paciente cuando se le refiere a otro proveedor o a otro ámbito sanitario Enviar (en formato electrónico) datos sobre vacunaciones a los registros y agencias correspondientes Enviar (en formato electrónico) datos de vigilancia sindrómica a las agencias de salud pública Enviar (en formato electrónico) resultados de laboratorio de comunicación obligatoria a las agencias de salud pública

(en formato electrónico) datos sobre vacunaciones a los registros y agencias correspondientes Enviar (en formato electrónico) datos de vigilancia

8 Historia Clínica Digital del SNS Conjunto mínimo de datos de los informes clínicos en el SNS Política de estándares Normalización semántica

10 epsos is the first European ehealth project clustering such a large number and variety of countries in practical cooperation. Interoperabilidad

11 AP Madrid Selene Athenea Horus

12 01. Horus: alcance y situación Qué es HORUS? Es un visor que permite visualizar: Información recogida en la HCE de AP. Documentos en formato electrónico de la Historia Clínica de los Sistemas de Información de los Hospitales Documentos digitalizados de las Historias Clínicas en papel de los Hospitales (solamente para pacientes que hayan ejercido el derecho de LE en un centro diferente al centro de referencia). Estación Clínica (SELENE/ IMDH/ Florence, HPCIS) HOSPITALES DIGITALES HOSPITALES TRADICIONALES HP DOCTOR, SISCAM, PSISCAM RIS PACS HORUS Archivo RIS Visor clínico Hospital PACS AP MADRID OMI AP OMI AP Gestor Documental de DIGITALIZA OMI AP MULTICITA CIBELES

de los Hospitales (solamente para pacientes que hayan ejercido el derecho de LE en un centro diferente al centro de referencia).

13 SITUACIÓN ACTUAL (CAM) Nuevos Hospitales vs. Hospitales Tradicionales Libre elección Área Única Financiación, liderazgo y toma de decisiones centralizados Aplicaciones centralizadas Externalización

14 Top down vs. Bottom up El nivel de complejidad de un hospital es altísimo La HCE es una herramienta única? Recursos limitados Procesos transversales Herramientas adaptadas a la unidad de trabajo

42 The Washington Post washingtonpost.com > Nation > Special Reports > Remembering Sept. 11 The FBI's Upgrade That Wasn't $170 Million Bought an Unusable Computer System By Dan Eggen and Griff Witte Washington Post Staff Writers Friday, August 18, 2006

44 Percentage of Physician's Total Visit Time Spent before and after the Encounter According to Type of Visit and Encounter Time. Lasker RD, Marquis MS. N Engl J Med 1999;341:

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