ESTRATEGIA NACIONAL PARA LA PREVENCIÓN DEL EMBARAZO ADOLESCENTE (ENAPEA)

Transcripción

1 ESTRATEGIA NACIONAL PARA LA PREVENCIÓN DEL EMBARAZO ADOLESCENTE (ENAPEA)

2 Panorama de México en el mundo El Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) reportó en 2010 que 18 por ciento de la población mundial se encontraba entre las edades de 10 a 19 años, periodo que la Organización Mundial de la Salud (OMS) define como adolescencia, de este total, 88 por ciento vivían en países en desarrollo y 19 por ciento de las adolescentes de estos países han tenido un embarazo antes de los 18 años de edad. A nivel mundial, de los siete millones de nacimientos de madres adolescentes menores de 18 años, dos millones son de menores de 15 años. Según la OMS anualmente son madres alrededor de 16 millones de niñas de entre 15 y 19 años, lo que representa cerca del 11 por ciento de todos los nacimientos, de los cuales, 95 por ciento ocurren en países en desarrollo y nueve de cada diez de estos nacimientos ocurren dentro de un matrimonio o unión. En México viven cerca de 22.3 millones de adolescentes entre 10 y 19 años de edad. Prácticamente la mitad (11.3 millones) tienen de 10 a 14 años y 11.1 millones tienen entre 15 y 19 años de edad. El peso relativo de este grupo ha aumentado, pasando de 11.4% de la población total nacional en 1970 a 18.5% en 2015.

3 Embarazo adolescente en México El embarazo en adolescentes en México cada vez cobra mayor importancia debido a dos factores: Entre las mujeres en edad fértil, las adolescentes de 15 a 19 años son el grupo con mayor volumen, ya que actualmente representan 16.5 por ciento del total, mientras que las mujeres de 45 a 49 años representan alrededor del 11 por ciento. En los últimos 40 años, las adolescentes habían disminuido su fecundidad, pero más lentamente que otros grupos de edad, por ejemplo: entre 1974 y 2009 las mujeres de 15 a 19 años redujeron su tasa de fecundidad en 47 por ciento (de 131 a 69.5 hijos por cada mil mujeres). Sin embargo, estimaciones con la ENADID 2014 indican un incremento de 10.8% en la TFA, situándola para 2012 en 77.0 nacimientos por cada mil adolescentes entre 15 y 19 años de edad.

4 Tasas específicas de fecundidad, Nacimientos por cada mil mujeres Grupos de edad Fuente: estimaciones del Consejo Nacional de Población con base en la Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica, 1992, 1997, 2009 y Las tasas se calculan por trienios para el año central de éstos: , , y

5 Tasa Específica de Fecundidad Adolescente por Entidad Federativa, 2009 y 2014 Hijos por cada mil adolescentes 120 Nacional 2012, TEFA 2007 TEFA 2012 Nacional 2007 Nacional 2012 Nacional 2007, DF QT YU BC SI AG NL QR CL JL SO PU TB SL BS MO HG TM TX GT VZ GR MX CP MI CH DG CS OX ZT NY CO Fuente: estimaciones del Consejo Nacional de Población con base en la Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica 2009 y 2014.

6 CS OX BC ZT CO SO NL CP QT QR CL SI MI JL TB TM GR HG PU DG NY YU GT CH AG VZ BS SL TX DF MO MX Porcentaje de mujeres de 15 a 19 años sexualmente activas que usan métodos anticonceptivos, 2014 Porcentaje Nacional: Fuente: estimaciones del CONAPO con base en la ENADID 2014.

7 Nacimientos registrados de mujeres entre 10 y 19 años (miles) Nacimientos (Miles) Total Fuente: Estimaciones de CONAPO con base en INEGI/Estadísticas Vitales,

8 Consecuencias del embarazo adolescente Las y los hijos de madres adolescentes tienen una mayor probabilidad de: Tener bajo peso al nacer Mayor mortalidad infantil Menores niveles de apoyo emocional y estimulación cognitiva Menores habilidades y capacidad de aprendizaje Mas problemas conductuales durante la infancia y en la vida adulta. En México, las mujeres que tuvieron un embarazo en la adolescencia terminan su periodo reproductivo hasta con tres hijos o hijas más que las mujeres que iniciaron su maternidad después de los 19 años (Menkes y Suárez, 2003).

9 El 19.2 por ciento de las mujeres entre 15 y 19 años de edad que abandonaron la escuela, declararon que fue por embarazo, tener un hijo o por casarse o unirse Razón de abandono escolar del total de mujeres y del grupo de 15 a 19 años, 2014 Otro motivo Familia no la dejó seguir Reprobó materias, semestre o año No había escuela o estaba lejos Se Embarazó/Tuvo un hijo Se casó o unió No le gustó estudiar Falta de dinero Total Porcentaje Fuente: estimaciones del Consejo Nacional de Población con base en la ENADID 2009 y 2014.

10 La Estrategia Nacional para la Prevención del Embarazo Adolescente (ENAPEA)

11 OBJETIVO Reducir el número de embarazos en adolescentes en México, con absoluto respeto a los derechos humanos, particularmente los derechos sexuales y reproductivos 1. Para 2030 reducir 50% la tasa específica de fecundidad en adolescentes y; 2. Erradicar el embarazo en niñas entre 10 y 14 años de edad

12 Instituciones que integran el GIPEA Secretaría de Gobernación CONAPO Secretaría de Salud Secretaría de Educación Pública Sistema Nacional de Desarrollo Integral de la Familia DIF Nacional Instituto Nacional de las Mujeres Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado Secretaría de Desarrollo Social Instituto Mexicano de la Juventud Instituto Nacional de Desarrollo Social Instituto Mexicano del Seguro Social Comisión Nacional para el Desarrollo de los Pueblos Indígenas

13 Reducir el embarazo en la adolescencia en el marco de respeto a los derechos humanos en México 1. Contribuir al desarrollo humano y las oportunidades de las y los adolescentes en México 2. Propiciar un entorno habilitante que favorezca las decisiones libres, responsables e informadas de las y los adolescentes sobre el ejercicio de su sexualidad y la prevención del embarazo 3. Asegurar la oferta de la gama completa de métodos reversibles, incluyendo los ARAP, para garantizar una elección libre e informada y la corresponsabilidad del varón en ejercicio de la sexualidad 4. Incrementar la demanda y calidad de los servicios de salud sexual y reproductiva con calidad para adolescentes 5. Garantizar el derecho de las niñas, niños y la población adolescente a recibir educación integral de la sexualidad en todos los niveles educativos de gestión pública y privada

14 Componentes de la ENAPEA Transversales: Perspectiva de género con corresponsabilidad entre mujeres y hombres Prevención y atención de la violencia sexual contra niños, niñas y adolescentes Educación inclusiva, integral y flexible Educación integral en sexualidad progresiva e inclusiva Interculturalidad Servicios de salud amigables, resolutivos, incluyentes y versátiles ENAPEA Oportunidades laborales apropiadas para la edad y acordes a las capacidades Coordinación Interinstitucional Entorno habilitante

15 Ejes Rectores de la ENAPEA Intersectorialidad Ciudadanía y derechos sexuales y reproductivos Investigación y evidencia científica ENAPEA Perspectiva de género Participación juvenil Curso y proyecto de vida Corresponsabilidad Evaluación y rendición de cuentas

16 ENAPEA y el Programa Nacional de Población La Estrategia considera al menos seis líneas de acción del Programa Nacional de Población (PNP), : 1. Acrecentar las oportunidades de hombres y mujeres para ejercer su sexualidad y reproducción de forma libre, responsable e informada. 2. Focalizar la atención de los programas de salud sexual y reproductiva en grupos de población con desventaja social. 3. Contribuir al desarrollo de contenidos sociodemográficos y de educación integral de la sexualidad en programas del sistema educativo nacional. 4. Promover acciones integrales para reducir la mortalidad materna e infantil. 5. Instrumentar programas de comunicación y divulgación para difundir información sociodemográfica para tomar decisiones libres, responsables e informadas. 6. Ampliar las capacidades y oportunidades de adolescentes y jóvenes para ejercer sus derechos en salud, sexuales y reproductivos.

17 Implementación de la ENAPEA La implementación de la ENAPEA está a cargo del Grupo Interinstitucional para la Prevención del Embarazo en Adolescentes (GIPEA). Objetivo: establecer mecanismos de coordinación, cooperación y comunicación que permitan la implementación de la Estrategia

18 Estructura del GIPEA Coordinador SEGOB-CONAPO Secretaría Técnica Presidenta INMUJERES Vocales: representantes o enlaces de las distintas dependencias que forman parte del GIPEA.

19 Atribuciones del GIPEA Planeación, ejecución y evaluación de la ENAPEA; inclusión de socios estratégicos; aportaciones de la población adolescente y jóvenes; involucrar a las OSC y de la academia que estén trabajando sobre el tema. Solicitar informes periódicos a las dependencias y entidades participantes en el Grupo con información sobre los programas y acciones que éstas realizan, con el propósito de conocer los avances en el cumplimiento de los objetivos establecidos; Formular el mecanismo de evaluación y monitoreo de la ENAPEA a través de la construcción de indicadores de impacto que permitan el seguimiento, evaluación y cumplimiento de los objetivos de la estrategia Nacional y las demás que le encomiende el Titular del Ejecutivo Federal cumplimiento de los objetivos del Grupo Interinstitucional. para el

20 Actividades realizadas por el GIPEA Hasta el momento se han realizado cinco reuniones del GIPEA Tres días de talleres para discutir y establecer las líneas de acción e indicadores para los componentes que plantea la estrategia. Educación inclusiva, integral y flexible Educación integral progresiva e inclusiva en sexualidad Entorno habilitante Oportunidades laborales apropiadas para la edad y acordes a las capacidades Servicios de salud amigables, resolutivos, inclusivos y versátiles Prevención y atención de la violencia sexual contra niñas, niños y adolescentes. Actualización de indicadores de SSR con base en ENADID Curso en línea para prestadores de servicios de salud. Página web cómo le hago? Con información para jóvenes y población adolescente: comolehago.org

21 Grupos Estatales para la Prevención del Embarazo Adolescente Baja California Coahuila Zacatecas Colima Jalisco San Luis Potosí Morelos Estado de México Veracruz Puebla Chiapas Oaxaca Campeche Tlaxcala Durango La coordinación estatal impulsará en el ámbito municipal y en las comunidades locales los mecanismos para operar la ENAPEA.

22 Focalización En un análisis exploratorio los municipios fueron divididos en tres segmentos: a) el primer segmento incluye a los municipios que tienen más de 50,000 habitantes y una tasa por encima de la mediana nacional de 69.5 nacimientos por cada mil mujeres adolescentes. b) el segundo incluye a los municipios con poblaciones entre 15,000 y 49,999 habitantes y una TEF15-19 mayor a 90.2 nacimientos por cada mil adolescentes. c) el tercero incluye a los municipios con entre 1,000 y 14, 999 habitantes y una TEF15-19 superior a 90.5 nacimientos por mil adolescentes. Además en el primer segmento se recomienda focalizar a los municipios que tengan más de 20 por ciento de población indígena y más de 1,000 habitantes de 3 años o más que hablan una lengua indígena, y una TEF15-19 por arriba de la mediana nacional.

23 Tasa de fecundidad adolescente 15 a 19 años por municipio, Nacional y Baja California Sur, 2010 Fuente: Estimaciones del CONAPO con base en Estadísticas Vitales.

24 Fuente: Estimaciones del CONAPO con base en ENADID 2014

25 Evaluación y monitoreo de la Estrategia La evaluación de cualquier política pública en México es una herramienta fundamental para conocer su efectividad y grado de contribución a la resolución de los problemas sociales y económicos del país y por ello indispensable para la toma de decisiones. La evaluación y monitoreo de la ENAPEA se realizará considerando la construcción de indicadores de proceso, resultado e impacto alineados al objetivo general, objetivos específicos y a las acciones de la Estrategia. El diseño del plan de monitoreo está a cargo del Instituto Nacional de Salud Publica (INSP), reconocida institución de docencia e investigación en materia de salud pública.

26 Indicadores de fin: Índice de desarrollo juvenil (IMJUVE) Porcentaje de niñas, niños y adolescentes no pobres ni vulnerables (CONEVAL) Índice de desarrollo juvenil, años, Porcentaje de niñas, niños y adolescentes clasificados como no pobres ni vulnerables,

27 Indicadores 63 indicadores 19 con información de fuentes secundarias 39 de carácter administrativo, para alimentar por las dependencias 5 requieren de fuente de información Desagregación Sexo Grupo de edad (10-14 y 15-19) Ámbito de residencia Condición étnica Entidad y/o región Institución de atención (para los de servicios de salud) Fin Propósito 2 8 Educación inclusiva Educación integral en sexualidad 7 7 Oportunidades Laborales 9 Entorno Habilitante 8 Servicios de salud amigables 14 Prevención de la violencia sexual

28 Consejo Nacional de Población Consejo Nacional de Población