TÉCNICAS ENDOSCÓPICAS ESPECIALES: MUCOSECTOMÍA, PRÓTESIS, RADIOFRECUENCIA Y NOTES.
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- José María Ortiz Márquez
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1 1. DATOS GENERALES Nombre de la asignatura: TÉCNICAS ENDOSCÓPICAS ESPECIALES: MUCOSECTOMÍA, PRÓTESIS, RADIOFRECUENCIA Y NOTES. Tipo: Optativa Horario: Clases presenciales: - Viernes de 16 a 20h (Sala de reuniones de Endoscopia, escalera 3, 2º piso del Hospital Clínic) entre el y el Prácticas: A convenir con cada alumno (Unidad de Endoscopia Digestiva. Escalera 3 2º piso, Hospital Clínic) Departamentos implicados: Medicina. Nombre del professor coordinador: Glòria Fernández Esparrach (Departament de Medicina, Universitat de Clínic, Miembros del equipo docente: Josep M Bordas Alsina (Departament de Medicina, Universitat de Clínic, Henry Córdova (Departament de Medicina, Universitat de Barcelona, Ignasi Elizalde (Departament de Medicina, Universitat de Barcelona, Glòria Fernández Esparrach (Departament de Medicina, Universitat de Clínic, Antonio Lacy Fortuny (Departament de Cirurgia, Universitat de Barcelona, Servei de Cirurgia Gastrointestinal, Hospital Clínic, Josep Llach Vila (Departament de Medicina, Universitat de Barcelona, Graciela Martínez Pallí (Departament de Cirurgia, Universitat de Clínic, Alfredo Mata (Servei de Gastroenterologia, Hospital Moisès Broggi) 1
2 Maria Pellisé Urquiza (Departament de Medicina, Universitat de Clínic, Antonio Rodríguez D Jesús (Servei de Gastroenterologia, Hospital General de Catalunya) Cristina Rodríguez de Miguel (DUE, Unitat d Endoscòpia, Servei de Gastroenterologia, Hospital Clínic, Créditos ECTS: 3 Horas estimadas de la asignatura: 75 Horas presenciales: 50 - Lectivas: 25 (clases magistrales 20 + seminarios 5) - Tutorizadas: 25 Horas aprendizaje autónomo: COMPETENCIAS QUE SE DESARROLLAN EN LA ASIGNATURA Competencias transversales - Interacción con otras especialidades médicas, fundamentalmente oncología y cirugía digestiva, y asesoramiento de las mismas si se requiere. - Trabajo en equipos interdisciplinarios y colaboración con otros investigadores, así como actuación de forma autónoma y con iniciativa. - Enseñanza y divulgación del conocimiento tanto frente a audiencias expertas como no expertas, de forma clara y en diferentes idiomas. - Integración de conocimientos y actuaciones en situaciones complejas. - Mantenerse al día en cuanto a los conocimientos existentes en la comunidad científica internacional: buscar, escoger e interpretar la información biomédica obtenida. - Conocimiento de los principios bioéticos y médico-legales de la investigación y de las actividades profesionales en el ámbito de la biomedicina. Competencias específicas - Indicaciones, aspectos técnicos, resultados, limitaciones y complicaciones de las diferentes técnicas de endoscopia terapéutica avanzada en la actualidad 3. OBJECTIVOS DEL APRENDIZAJE DE LA ASIGNATURA Objectivos generales: Proporcionar a los alumnos unos conocimientos teóricos amplios sobre las indicaciones, contraindicaciones, limitaciones, rentabilidad e impacto de las 2
3 diferentes técnicas endoscópicas terapéuticas, así como situarlas dentro del arsenal de técnicas terapéuticas que existen en la actualidad. Objectivos específicos: - Conocer el aparataje y material auxiliar que se utiliza en las diferentes técnicas endoscópicas. - Conocer las indicaciones actuales de las técnicas endoscópicas avanzadas. - Conocer los principales aspectos clínicos de las masas sólidas del páncreas así como el papel de la ecoendoscopia en su diagnóstico y manejo. - Conocer los principales aspectos clínicos de las neoplasias del tracto gastrointestinal así como el papel de la endoscopia en su diagnóstico y manejo. 4. BLOQUE TEMÁTICO O DE CONTENIDOS DE LA ASIGNATURA Clase Fecha Tema Profesor Idioma h h Técnicas ablativas del Esófago de Barrett Esófago de Barrett: aspectos clínicos Radiofrecuencia: técnica y resultados Otros tratamientos endoscópicos Seminario: clasificación de Praga y guías clínicas I. Elizalde G. F. Esparrach h h h 18 19h 19 20h :30 20h h NOTES Concepto, limitaciones y estudios iniciales Experiencia clínica actual Impacto fisiológico, cardio-respiratorio e infecciones Aportaciones de la NOTES a la endoscopia Mucosectomía y ESD Neoplasia precoz del tracto digestivo: aspectos clínicos Mucosectomía y ESD: descripción de la técnica Seminario: clasificaciones de París y de Kudo Mucosectomía y ESD Neoplasia precoz del tracto digestivo: resultados del tratamiento endoscópico Tratamiento endoscópico de los tumores submucosos Seminario: Novedades técnicas y material Prótesis endoscópicas y dilataciones Tipos y técnica de colocación de prótesis y dilatadores endoscópicos Neoplasia digestiva avanzada: resultados del tratamiento paliativo con prótesis 3 A. Lacy G. Martínez- Pallí H. Córdova I. Elizalde G. F. Esparrach M. Pellisé * A. Rodríguez- D Jesús C. Rodríguez J.M. Bordas J. Llach Inglés
4 h 19 20h h Estenosis benignas: resultados del tratamiento endoscópico Seminario: casos clínicos Miscelánea Tratamiento endoscópico de las complicaciones de la cirugía bariátrica Papel de la endoscopia como tratamiento primario de la obesidad mórbida Seminario: tratamiento endoscópico del divertículo de Zenker y acalasia (POEM) J. Llach A. Mata 5. METODOLOGÍA Y ORGANIZACIÓN GENERAL DE LA ASIGNATURA Clases magistrales: Duración aproximada de 1 hora. Se reservarán los 10 min últimos para comentarios, preguntas etc (20 horas). Seminarios interactivos: Duración aproximada entre 30 min. y 1 hora. Se presentarán casos clínics i DVDs que permitan analitzar el abordaje diagnóstico y terapéutico de las diferentes patologías (5 seminarios = 5 horas). Trabajo tutelado: los alumnos deberán preparar las clases magistrales y los seminarios durante aproximadamente 1 hora previamente a asistir a las mismas. Para ello se les proporcionará a través del campus virtual 1-2 artículos sobre el tema de la clase magistral correspondiente (25 horas). Treball autònom: Al final del período de desarrollo de la asignatura el alumno deberá entregar un dossier donde se resuman los conocimientos adquiridos en forma de Take-home messages de las clases magistrales y resúmenes tipo abstract de los artículos (25 horas). 6. EVALUACIÓN - Asistencia a las clases magistrales y los seminarios (50%). - Grado de participación en clases presenciales y horas de aprendizaje (30%). - Realización del trabajo autónomo, presentación oral y discusión con el profesor (20%). 7. BIBLIOGRAFIA - G. Fernández-Esparrach, A. Parra. Tratamiento endoscópico de lesiones preneoplásicas y tumores digestivos. En: Julio Ponce García (ed). Tratamiento de las Enfermedades Gastroenterológicas. Barcelona: Elsevier España, S.L., 2011: Special review section: Total Barrett eradication. Diagnosis and impacto f therapies. Endoscopy 2008;40: Rattner DW, Hawes R, Schwaitzberg S, et al. The Second SAGES/ASGE White Paper on natural orifice transluminal endoscopic surgery: 5 years of progress. Surg Endosc 2011;25:
5 - ASGE Standards of Practice Committee, Fukami N, Anderson MA, et al. The role of endoscopy in gastroduodenal obstruction and gastroparesis. Gastrointest Endosc 2011;74: ASGE Standards of Practice Committee, Harrison ME, Anderson MA, et al. The role of endoscopy in the management of patients with known and suspected colonic obstruction and pseudo-obstruction. Gastrointest Endosc 2010;71: ASGE STANDARDS OF PRACTICE COMMITTEE, Anderson MA, Gan SI, et al. Role of endoscopy in the bariatric surgery patient. Gastrointest Endosc 2008;68:
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