Sistema de Vigilancia de Salud Pública. República de Panamá

Tamaño: px

Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "Sistema de Vigilancia de Salud Pública. República de Panamá"

María Ángeles Calderón Saavedra
hace 6 años
Vistas:

1 Experiencia de la Vigilancia Centinela de Neumonías y Meningitis Bacterianas causadas por: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Neisseria meningitidis en menores de 5 años Panamá Raquel B. de Bolaños Instituto Conmemorativo Gorgas Panamá, Dic. 2013

2 Sistema de Vigilancia de Salud Pública. República de Panamá Sistema de Vigilancia Único - Ministerio de Salud. Decreto Ejecutivo N 268. Notificación Obligatoria (17 de agosto de 2001) Determina los problemas de salud de notificación obligatoria Señala procedimientos y establece sanciones

3 Vigilancia Centinela Sireva II Vigilancia Centinelas Sireva II, inició en el Laboratorios de Hospitales (Hospital del Niño, Hospital José D. De Obaldia, Hospital de Especialidades Pediátricas CSS, Hospital Manuel Amador Guerrero CSS. Coordinación de la Vigilancia Sireva II: Ministerio de Salud- Epidemiología El Laboratorio Central de Referencia en Salud Publica/Instituto Conmemorativo Gorgas

4 Objetivo General: Desarrollar un sistema de vigilancia epidemiológica para meningitis y neumonías causadas por Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Neisseria meningitidis en menores de 5 años en hospitales centinelas del país.

5 OBJETIVOS ESPECIFICOS: 1. Determinar la incidencia de meningitis y neumonías causadas por Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae y Neisseria meningitidis en el país. 2. Incorporar metodologías estandarizadas de laboratorio para el diagnóstico de Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae y Neisseria meningitidis.

6 OBJETIVOS ESPECIFICOS: 3. Coleccionar los aislamientos obtenidos en los diferentes laboratorios centinelas para su confirmación y serotipificación en el Laboratorio Central de Referencia en Salud Pública (LCRSP). 4. Determinar la resistencia antimicrobiana

7 Sistema de Información Sireva II Laboratorio Laboratorio Clínico Hospital Epidemiología Hospital LCRSP-ICGES EPIDEMIOLOGÍA MINSA

8 Capacitación COMPROMISO DE PAIS (Epidemiología y Laboratorio) Toma de Muestra y envío al Laboratorio Estandarización de metodologías (técnicas de identificación, antibiograma) Control de Calidad Directo /Indirecto Reproducción de Manuales Conservación de cepas Asesoría constante

9 COMPROMISO DE PAIS (Epidemiología y Laboratorio) Supervisión In Situ Reuniones de trabajo Hospital José D. De Obaldía

10 COMPROMISO DE PAIS (Epidemiología y Laboratorio) Capacitación Sireva II

2008 Elaboración y divulgación de Normas de

11 COMPROMISO DE PAIS (Epidemiología y Laboratorio) Consultoría OPS/OM Elaboración y divulgación de Normas de Vigilancia de Neumonías y Meningitis Bacterianas por Spn, Hi, y N. Meningitidis.

13 Publicaciones SirevaII Informe Regional de SIREVA II, Datos por país y por grupo de edad sobre las características de los aislamientos de Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Neisseria meningitidis, en procesos invasores. OPS. Documentos Técnicos. Tecnologías esenciales en salud.

Poster COMPROMISO DE PAIS (Epidemiología y

susceptibilidad antimicrobiana de Streptococcus

Argentina 2009 CHARACTERIZATION OF STREPTOCOCCUS

14 Poster COMPROMISO DE PAIS (Epidemiología y Laboratorio) Distribución de Serotipos y susceptibilidad antimicrobiana de Streptococcus pneumoniae, en aislamientos invasores en menores de 5 años en Panamá a 2008 CONGRESO WISPID Buenos Aires. Argentina 2009 CHARACTERIZATION OF STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE CAUSING PNEUMONIA IN PANAMA Congreso Mundial de Neumococo Iguazú. Brasil 2012

15 METODOLOGIA Muestras: Cepas de Spn, Hi,Nm, recibidas en culturette de Amies con carbón Confirmación: Pruebas Microbiológicas confirmatorias para género y especie de Spn, Hi,Nm. La susceptibilidad a los antimicrobianos: se realizó por metodología de difusión y concentración inhibitoria mínima a Penicilina, Cefalosporina 3 era, Cloranfenicol, vancomicina, clindamicina, eritromicina, trimethoprim-sulfamethoxazole. Serotipo y pruebas confirmatorias: Se realizaron en el Laboratorio Central de Referencia (LCRSP)- Instituto Conmemorativo Gorgas (ICGES) Pruebas Moleculares (PCR):

16 METODOLOGIA Control de Calidad: Cepas ATCC de Streptococcus pneumoniae y control de calidad indirecto por el Laboratorio Regional de Microbiología del Instituto Nacional de Salud (INS) de Bogotá Colombia. Conservación de las cepas: Todos los aislamientos se conservan en ultracongelación en el ICGES.

17 % Años de Vigilancia 00 a a a 12 Enfermedad LCRSP/ICGES Dic. 2013

18 4% 2% 2011 (n=49) 27% Meningitis Neumonias Bacteriemias Sepsis 33 67% 4 19% 0 0% 2012 (n=21) 5 24% Meningitis Neumonias Bacteriemias Sepsis 12 57%

6%), 19A (7%), 6A (5.5%), 3(3.8%), 18C (6.1%), 4 (3.8%), 23F (3.8%), 18B (2.

19 Serotipos de S.pneumoniae, aislados en niños menores 5 años de 2000 a 2010 Rep. de Panamá % Serotipos 6B (18.8%), 14 (13.2%), 19F (9%), 5(6.6%), 19A (7%), 6A (5.5%), 3(3.8%), 18C (6.1%), 4 (3.8%), 23F (3.8%), 18B (2.4%), 9v (2.8%), 1(1.4%), 7F (1.4%), otros (14%). Microbiología Clínica ICGES/LCRSP.2011

Serotipos de S.pneumoniae, aislados en niños menores 5 años de 2011 a 2012. Rep.

20 Serotipos de S.pneumoniae, aislados en niños menores 5 años de 2011 a Rep. de Panamá % B 14 19F 5 19A 6A 18C F 18B 9V 1 7F SEROTIPOS

de Panamá Trimetropim /Sulfa Eritromicina Penicilina Clindamicina

21 Antibióticos Susceptibilidad a los antimicrobianos de S. pneumoniae en menores de 5 años de 2000 a Rep. de Panamá Trimetropim /Sulfa Eritromicina Penicilina Clindamicina Cloranfenicol Ofloxacilina Ceftriaxona Vancomicina % Resistencia "R" Reistencia "I" Sensible "S"

22 % Años de Vigilancia Enfermedad

23 Serotipos: 2000 a 2003= b 42(100%) 2004 a 2012= b 3(98%) y C 1 (2%

24 % Años de Vigilancia 2003 a a Ampicilina Ceftriaxona Rifampicina Ciprofloxacilina ANTIBIÓTICOS

25 Años Enfermedad Meningitis Neumonías Bacteriemias TOTAL 9 (100%) 9 (100%) 0 % 18 (100 %) 0 % 0 % 0 % 0 (0%) /Otros 0 % 0 % 0 % 0 (0%) 18 (100%) Total 9 (100%) 9 (100%) 0 % Microbiología Clínica ICGES/LCRSP

% 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 B C OTROS Años

26 % B C OTROS Años de Vigilancia 2000 a a a 2013

27 CONCLUSIÓN La consolidación de los esfuerzos realizados ha contribuido al fortalecimiento de los laboratorios en: *Vigilancia Sireva II, (Hi,Spn y Nm) se esta realizando en la mayoría de hospitales del país además de los centinelas. *La metodologías de laboratorio están estandarizadas. * Se ha establecido de un sistema periódico de supervisión conjunta de Epidemiología y Laboratorio. En proceso un sistema informático SISVIG-SILAB

28 CONCLUSIÓN La vacunación contra la enfermedad neumocócica y Hemophilus influenzae, ha disminuido la incidencia de estos agentes bacterianos. Es importante continuar con la vigilancia de neumonías y meningitis bacterianas para el monitoreo de los serotipos circulantes y la resistencia a los antimicrobianos.

29 Tecnólogos Médicos de Hospitales centinela de Sireva II-2012

30 2012 Grupo de Microbiología LCRSP/ICGES 2013

Documentos relacionados

Informe de Resultados de Vigilancia de Laboratorio Enfermedad Invasora Neisseria meningitidis 2015

1 Informe de Resultados de Vigilancia de Laboratorio Enfermedad Invasora Neisseria meningitidis 2015 Resumen Ejecutivo: Hasta la SE N 6 del año 2015 el Laboratorio de Referencia ha confirmado 16 casos