Tapetes Anti-Fatiga: Una solución Ergonómica en el lugar de Trabajo

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1 Boletín Técnico Tapetes Anti-Fatiga: Una solución Ergonómica en el lugar de Trabajo Numero: TB-M-150 Reemplaza a: Mayo 1, 2000 Fecha: Diciembre 1, 2001 Contacto: D.G. Sebesta Usted posiblemente ya sepa que la enfermedad No 1, vinculada con el trabajo, en los Estados Unidos se relaciona con los desórdenes musculoesqueléticos (MSDs); pero sabe usted, qué simples medidas ergonómicas pueden reducir significativamente la ocurrencia de MSDs? Los desórdenes musculoesqueléticos y ergonómicos no son ni solo uno, ni lo mismo. Los desórdenes musculoesqueléticos son el resultado de incompatibilidades entre las condiciones de trabajo, las demandas de trabajo y las capacidades del trabajador. Ergonomía es la ciencia de conciliar las condiciones de trabajo y las demandas del trabajo a las capacidades del trabajador. En otras palabras, los desórdenes musculoesqueléticos son a menudo el resultado de una ergonomía deficiente, y una buena ergonomía es la solución para la reducción de MSDs. Organizaciones de Investigación tales como el Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional, (NIOSH), Universidades y 3M están investigando en forma independiente posibles soluciones a estos desórdenes, cuyas consecuencias se extienden mas allá de la perdida de un día de trabajo por un obrero lesionado. Para entender la magnitud de este tema, y para apreciar totalmente sus soluciones, 3M ha desarrollado ya ayudas para reducir los MSDs en el lugar de trabajo, y ha considerado sus riesgos, la reducción en productividad y el costo de lesiones y enfermedades. El clima regulatorio asociado con estos desórdenes potencialmente debilitantes está cambiando y a veces es confuso. El Enemigo: Desórdenes Musculoesqueléticos OSHA define MSDs como lesiones y enfermedades de los músculos, nervios, tendones, ligamentos, articulaciones, cartílagos y discos espinales. La severidad de MSDs puede variar por periodos con síntomas leves, a severos crónicos y lesiones debilitantes. Para el trabajador, el efecto de MSDs es más que dolor o incomodidad. En el trabajo, los MSDs muy probablemente reducirán la productividad, incrementarán la posibilidad de errores, reduciendo la calidad y aumentando el ausentismo. En el hogar los MSDs pueden tornar dificultosa la realización de tareas diarias, el ejercicio, los hobbies y aún el sueño. Para el empleador, los MSDs probablemente reducirán la productividad, la calidad del producto, aumentarán el ausentismo del obrero, incrementaran los registros OSHA, incrementarán el tiempo perdido por parte del obrero e incrementarán el tiempo extra. Estos cambios implican un incremento de costos de producción e indemnizaciones u otras primas por seguros médicos. Los MSDs de pies, piernas y parte inferior de la espalda, pueden ser el resultado de pasar largos tiempos de pie sobre pisos con superficies duras. Piense en la última vez que paso en una larga fila esperando. Tenían sus pies, piernas y espalda algún dolor o incomodidad? Cuánto tardo en sentirse incómodo: 10, 20 o 30 minutos? Ahora piense en los trabajos que requieren pasar ocho horas de pie por día y cuan incómodos se encuentran esos obreros.

2 Una perspectiva histórica Ramazzini en los años 1700, enumera enfermedades de manos, piernas y pies de acuerdo a la ocupación. (manos de panadero, dedos de arquero y otros), son ejemplos de MSDs. A fines de los años 1910 y principios de los veinte, muchos artículos y libros fueron escritos con discusiones sobre el dolor, sufrimiento y muerte de los obreros estadounidenses causadas por pobres e insegura s condiciones de trabajo. Se incluyen referencias sobre como la gente trató de cambiar su trabajo. Las leyes de indemnización para los trabajadores en los Estados Unidos entraron en vigencia en Las primeras modificaciones fueron una variedad de materiales que ablandaban el área donde los trabajadores tenían que estar de pie. Cartón, tapetes y maderas eran los materiales usualmente utilizados. Los primeros productos comerciales (1950 s) eran llamados tapetes industriales que luego evolucionaron a tapetes anti-fatiga En los años 60, los militares buscaron formas de reducir la fatiga estando de pie, y la Armada contrató una compañía para construir Tapetes para los Guardias. A mediados de los 80, los tapetes anti-fatiga se conocían en la OSHA como un tipo de control de ingeniería, cuando se usaban para aliviar los MSDs en el lugar de trabajo de quienes debían permanecer de pie por largos periodos. Riesgos a la Industria Las lesiones y lastimaduras vinculadas con MSDs actualmente representan un tercio de todos los casos reportados a la Oficina de Estadísticas Laborales, constituyendo el mayor problema vinculado a lastimaduras y enfermedades en los Estados Unidos. Por ejemplo: o o o o En 1997, se perdieron días atribuidos a MSDs que fueron reportados a la Oficina de Estadísticas Laborales. Estos desórdenes, representan uno de cada 3 dólares gastados en indemnizaciones a trabajadores para dicho año. Los empleadores pagan de 15 a 20 mil millones en compensaciones a trabajadores por estos desórdenes cada año. Si se agregan los gastos indirectos asociados con MSDs, el total es de entre 45 y 54 mil millones de dólares por año. El promedio de las indemnizaciones por casos de MSD supera los dólares, mientras que los casos no relacionados con MSD, llegan solo a la mitad. Los trabajadores con casos severos de MSD, pueden sufrir incapacidades permanentes que les impidan volver a sus trabajos o llevar a cabo simples tareas diarias como peinarse o empujar un carrito de compras. Riesgos a la Salud del Trabajador Los desórdenes musculoesqueleteticos pueden dividirse en dos categorías, por regiones del cuerpo y los desórdenes médicos asociados a cada uno.

3 Extremidades y parte superior: incluye cuello, parte superior de la espalda, hombro, muñeca, mano y dedos. Desórdenes comunes: síndrome cervical, espondilosis cervical, síndrome de túnel cubital y síndrome de túnel carpiano. Extremidades y parte inferior del cuerpo: Incluye parte inferior de la espalda, cadera, pierna, talón y pie. Desórdenes comunes: Enfermedad degenerativa de disco, hernia de disco, osteoartritis, síndrome de túnel tarso, edema de parte inferior de la pierna y síndrome de vibración. Varios son los factores de riesgo personal que pueden determinar el riesgo de MSDs, incluyendo la edad, condición física, herencia, algunas enfermedades, antropometría, (peso, altura, índice de masa corporal y obesidad), y antecedentes previos (como esguinces, torceduras o fracturas que ocurren antes de llegar a la edad de trabajo). La diabetes (puede deteriorar el bio-sistema incluyendo el sistema musculoesquelatal) y la Osteoartritis (comúnmente afecta el cartílago en las articulaciones que soportan el peso y es la forma mas común de artritis) son dos condiciones que tienen síntomas de MSD. Para la gente con diabetes y osteoartritis, algunas condiciones en el lugar de trabajo (como estar de pie mucho tiempo) pueden exacerbar aun más estos síntomas de un MSD. Unos 16 millones de personas en los Estados Unidos, (de los cuales la mitad ignora su condición) sufren de diabetes. La Osteoartritis afecta a más de 40 millones de estadounidenses. Estos dos ejemplos solos, se refieren a que tanto los trabajadores como los empleadores, pueden no estar atentos a la necesidad de prestar mayor atención a los MSD en el lugar de trabajo. Los empleadores necesitan estar atentos para que sus programas ergonómicos apunten a todos los trabajadores tanto los trabajadores sanos como aquellos con subyacentes factores personales de riesgo. Riesgos encontrados en el lugar de trabajo La OSHA ha identificado factores de riesgo en el lugar de trabajo que pueden ser causas potenciales de MSDs. Estos factores son muy numerosos para incluir aquí; sin embargo OSHA ha desarrollado categorías específicas de riesgo, que incluyen: Fuerza Postura Estática Posturas complicadas Temperaturas bajas Repetición Tensión por contacto Vibración OSHA considera los siguientes factores cuando analiza los riesgos de ciertas ocupaciones, porque todos ellos juegan un rol en el desarrollo de MSDs. Tiempo de exposición a factores de riesgo Configuración del lugar de trabajo y distribución del espacio Equipamiento utilizado y objetos usados Condiciones ambientales La organización del trabajo (adecuación del tiempo de recuperación) A quien culpar: Riesgos Personales o Riesgos en el lugar de Trabajo? Como puede determinarse la causa de un MSD? Los factores personales de riesgo, factores de riesgo en el trabajo o ambos llevan al desorden en el trabajador? Sin tener en cuenta el origen de un MSD, el trabajador y el empleador sufren. Esto no significa, sin embargo, que los empleadores no son responsables por no tomar las medidas para reducir el riesgo de todos los trabajadores.

4 El gobierno federal dictamina que los factores de riesgo de trabajo deben ser encarados para todos los empleados, no importa que riesgo personal PRE-exista. Esto se torna evidente por la creación tanto de OSHA como de la Ley para Americanos con Incapacidades. Normas Ergonómicas y Normas Propuestas OSHA publico la norma final sobre el Programa Ergonómico OHSA el 14 de Noviembre de y fue derogada el 20 de marzo de La OSHA esta recibiendo mayores comentarios públicos sobre como proseguir con una nueva norma ergonómica. Dos estados (California y Washington) se han adelantado y han instituido sus propias normas ergonómicas y otros diez o mas estados están desarrollando normas ergonómicas ahora que la norma federal OSHA ha sido derogada. Una de las premisas que OSHA encontró durante la redacción de su primera norma fue que buena ergonomía es buena economía. Durante la fase de desarrollo y conocimiento público de la primera norma de OSAH sobre Normas Ergonómicas se tuvo en cuenta la siguiente información: Incidencia de la norma propuesta: 1. Aproximadamente 300,000 trabajadores podrían evitar lesiones potencialmente incapacitantes y podrían ahorrarse 9 mil millones de dólares, cada año, bajo la norma ergonómica propuesta 2. Alrededor de un tercio de los lugares de trabajo de la industria en general, 1.9 millones de lugares, serian afectados y mas de 27 millones de trabajadores estarían protegidos por la norma. 3. Cada año 1.8 millones de estadounidenses experimentan desórdenes musculoequeleticos vinculados a problemas de trabajo. Alrededor de un tercio de estas lesiones, son suficientemente serias como para requerir días sin trabajar. 4. Una cláusula abuelo otorga créditos a aquellas firmas que ya tienen un efectivo programa ergonómico en funcionamiento, y están trabajando para corregir los riesgos. Tapetes Anti-Fatiga como una Solución Ergonómica En la Norma final de Programa Ergonómico OSHA derogada, la posición de pie prolongada y estática, fue identificada como un factor de riesgo y el tapete antifatiga, se identificó como un método de control para ese factor de riesgo. OSHA tiene más de 100 informes ergonómicos que recomiendan el uso de tapetes anti-fatiga. Estos reportes señalan los riesgos asociados con estadías de pie prolongadas así como la importancia de los tapetes anti-fatiga usados como controles de ingeniería. Lo que sigue son solo dos ejemplos sacados directamente de estos reportes ergonómicos. Riesgos Conocidos Los empleados pasan largos periodos de tiempo de pie lo cual crea cargas estáticas sobre los músculos de la espalda y piernas. Esto se relaciona con el desarrollo de la lesión musculoesquelética y la fatiga generalizada. Además esto puede llevar a producir coágulos de sangre en la venas lo cual está asociado con el incremento de presión en las piernas y el desarrollo de venas varicosas.

5 Control Conocido Donde se requiera que los empleados pasen largos períodos de tiempo de pie, proveer de tapetes anti-fatiga y/o zapatos con suelas acolchadas. Riesgo Conocido. Estar de pie estáticamente en una postura reduce el flujo de nutrientes y la remoción de residuos de los músculos, tendones y vértebras. Esto puede producir coágulos de sangre y un incremento de presión en las extremidades inferiores. Adicionalmente, crea un punto de contacto de tensión en la base de los pies. Permanecer estáticamente de pie en un lugar, por un período prolongado, incrementa el riesgo de desarrollar MSDs en las piernas y pies tales como dolor, fatiga y venas varicosas.. Control Conocido Donde se requiera que los empleados pasen largos períodos de tiempo de pie, suministrar tapetes anti-fatiga y/o zapatos con suelas acolchadas. La Investigación Universitaria Apoya al Tapete Anti-Fatiga Estudios fisiológicos confirman que los tapetes anti-fatiga reducen la incomodidad y el dolor asociados con estar de pie o caminando sobre pisos duros. Esto incluye la parte inferior de la espalda y las extremidades. En un estudio de tapetes de piso, los tapetes testeados se demostraron como significativamente mas confortables que el concreto después de una prueba de 1.5 horas de duración. Todas las partes inferiores del cuerpo (pierna en parte superior e inferior, talón y pie) fueron significativamente afectados por la superficie del piso. PARTE I Los Estudios de Redfern Muestran que los tapetes 3M Alivian el Dolor y las Molestias Tapetes 3M como solución Ergonómica Un estudio fisiológico confirma la gran eficacia de los tapetes 3M para reducir los síntomas asociados con MSDs tales como dolor y molestias en las partes inferiores del cuerpo. Se evaluaron y compararon dos versiones de tapetes diferentes con una superficie dura para determinar la propiedades anti-fatiga. Los sujetos para las pruebas eran 10 estudiantes universitarios saludables y la duración de la prueba fue de cuatro horas de pie. A los sujetos se les permitió caminar dos minutos por hora. Luego se les pregunto como calificarían el grado de incomodidad después de cada hora de pie. Se tomaron mediadas físicas durante la prueba y los sujetos completaron tareas con computadora para determinar su capacidad de mantener su nivel de trabajo. Resultados para los tapetes 3M: 1. Redujeron la incomodad en la parte inferior de la espalda y extremidades inferiores extendiendo el tiempo hasta que la fatiga se tornó excesiva. (Ver Barra en la tabla abajo). 2. Mayor retención de la habilidad para realizar tareas rutinarias de escaneados en computadoras (Basado en tareas Stroop y Scanning ). 3. Los resultados son aun más evidentes entre la tercera y cuarta hora de estar de pie.

6 Cansancio General Incomodidad en parte inferior de la espalda Cansancio de piernas Cansancio de parte inf. de piernas Incomodidad de Parte inferior de la pierna y de Extremidades Tiempo para llegar a 12 *en la Escala de Incomodidad Piso Duro Piso Duro Piso Duro Cansancio Piso Duro Incomodidad Piso Duro de pie *12 Extremadamente tensionante PARTE II Las pruebas de Laboratorio demuestran que los tapetes 3M disminuyen el Riesgo en el Lugar de Trabajo. A. Reducción del punto de presión en la planta del pie Mediciones Biomecánicas Los tapetes de 3M reducen la presión debajo del pie en un 60% (Basado sobre mediciones de distribución de carga Tech Scan) B. Suelas blandas con estabilidad al caminar. Propiedades Físicas Los tapetes 3M absorben el impacto mientras camina y devuelven energía al pie mientras hace el paso (Reducen el impacto y conservan energía causando menor dolor y fatiga.) C. Amortiguación Duradera

7 Propiedades Físicas Los tapetes 3M retienen la resistencia y amortiguación luego de prolongados períodos de uso. Esto significa que las propiedades anti-fatiga se mantienen esencialmente sin cambios. Propiedad Nueva Después de 2 años %de cambio Resistencia tensil (libras/pulgadas de ancho) Compresión Desplazamiento(pulgadas) A 30 libras /pulgada cuadrada PARTE III La Tecnología de los tapetes 3M Se usan dos plataformas de tecnología en la exclusiva construcción de los tapetes 3M. Una tecnología utiliza construcción de resortes poliméricos que brinda propiedades anti-fatiga. La evidencia empírica de los usuarios indica que es la primera elección para los trabajadores que deben estar de pie o caminar mientras realizan sus tareas. Las construcciones que utilizan estas tecnologías se describen mas abajo. Tapetes amortiguadores 3M Safety-Walk 5250 Diseño de resortes en espiral. Construcción abierta Permite el paso de líquidos Atrapa la suciedad y desperdicios para su posterior remoción. Mantiene los pies limpios y secos Tapetes amortiguadores 3M Safety-Walk 5270 Diseño de resortes en espiral Superficie superior texturada sólida. Mejora la tracción y permite que la suciedad y residuos permanezcan en la superficie para una fácil limpieza. Tecnología 3M de tapetes amortiguadores La otra plataforma de tecnología, utiliza un diseño de celda de espuma cerrada polimérica Z para proveer las características anti-fatiga. Las celdas cerradas de espuma proveen amortiguación y la construcción polimérica Z provee soporte independiente a través de la base del pie para mantener el pie amortiguado y estabilizado cuando se está de pie. Este fenómeno es similar a la cubiertas llenas de aire y suspensión independiente en los automóviles que proveen un andar amortiguado y estable. Las construcciones que utilizan esta tecnología se describen mas abajo. Tapetes amortiguadores 3M Safety-Walk 3600 Diseño de celda cerrada de espuma Z Construcción abierta

8 Permite el paso de líquidos Atrapa la suciedad y desperdicios para posterior remoción. Mantiene los pies limpios y secos Tapetes amortiguadores 3M Safety-Walk 3400 Diseño de celda cerrada de espuma Z Superficie superior texturada sólida Mejora la tracción y permite que la suciedad y residuos permanezcan en la superficie para una fácil limpieza. Conclusión Los trabajadores saben desde hace años que su lugar de trabajo es una fuente de riesgos y lesiones y también que su lugar de trabajo tiene la clave para reducir tal riesgo. Los empleadores necesitan responder a los problemas de sus trabajadores, pero también deben ser proactivos y reducir los riesgos de trabajo de MSDs antes de que se transformen en una fuente de lesiones. No es solo una buena idea, está obligado por OSHA. El Gobierno, investigadores independientes y 3M todos coinciden: El impacto de los desórdenes musculoesqueléticos no finaliza con el trabajador, el impacto se siente sobre el empleador y se refleja en millones de dólares pagados a los trabajadores en costos de indemnizaciones para todo el país. 3M esta haciendo su parte para traer soluciones a los empleadores. 3M está logrando esto a través de investigación para entender los problemas relacionados con el lugar de trabajo, MSDs y para desarrollar productos innovadores que puedan mejorar aún más las condiciones del mismo. Con el desarrollo e implementación de muchas de las normas ergonómicas OSHA, los trabajadores y empleadores se benefician al atacar proactivamente el problema del MSD Bibliografía i CDC/NIOSH Ergonomics and MSS Fact Sheet 1997 ii OSHA, Ergonomics, FAQs iii CDC/NIOSH Ergonomics and MSS Fact Sheet 1997 iv The Biomechanical Basis of Ergonomics, E.R. Tichauer, Wiley-Interscience, New York 1978 v OSHA, Ergonomics, Introduction, capítulo IV vi OSHA Pathogenesis and Pathophysiologic Evidence for WMSDs vii Mayo Clinic, Health Oasis viii OSHA, Ergonomic Proposal, capítulo III ix OSHA National News Release, November 1999 x Federal Register #65: ,sección;(j)(2),page xi Federal Register #:65: ,sección;(m)(2), page xii Rys an Konz, Proceedings of the Human Factors Society 34th Annual Meeting xiii Effect of Flooring on Standing Comfort and Fatigue, by Rakie Cham and Mark S. Redfern, University of Pittsburg Aviso Importante:

9 Este documento tiene por intención ser una introducción sumaria. La información provista está basada en condiciones típicas y se supone que es confiable; sin embargo debido a la gran variedad de factores intervinientes, 3M no garantiza que los resultados necesariamente se obtengan. Todos los detalles concernientes al producto, términos de venta y especificaciones están disponibles en 3M. 3M Commercial Care Division St. Paul, MN "3M" and Safety-Walk" son marcas registradas de 3M Company. Toda otra marca es propiedad de su respectiva dueño. Copyright 3M 2002, 3M IPC. Todos los derechos reservados. MCS Rev. A.