DIRECTIVA SANITARIA N 052 -MINSAIDIGESA- V.01 DIRECTIVA SANITARIA PARA LA PREVENCION Y CONTROL DE LA LEPTOSPIRA EN RESERVORIOS ANEXO 1

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1 DIRECTIVA SANITARIA N 052 -MINSAIDIGESA- V.01 ANEXO 1 Leptospirosis. Ciclo sinantrópico de transmisión. Animales id:dadas Ideales sesceplibies tego Ieplospioria momma ~4lat-- tt pacsalstka oso coutamioacide del soda y atoas cm arana conteniendo leptespiras ion /1 piel y mocosa imme~~~1 4' ` Pie/ Ni, SAAVEDRA Fuente: Acha P, Szyfres B, "Zoonosis y enfermedades trammisibles comunes al hombre y a los animales". Año 1977 Sintomatología en reservorios animales domésticos En perros y gatos, la infección puede ser desde asintomática hasta con cuadros clínicos graves. El cuadro clínico grave se caracteriza por fiebre de 3 a 4 días, rigidez y termina en hemorragia en la cavidad bucal con tendencia a la necrosis y faringitis, puede evolucionar a gastroenteritis hemorrágica y nefritis aguda. La ictericia puede producirse tanto por el serotipo icterohemorragiae o canicola. La letalidad estimada es del 10%. Por otro lado en los gatos la enfermedad es poco frecuente. En porcinos, la presentación clínica varía pudiendo ser subclínica o febril fugaz, en otros animales puede presentarse con abortos y presencia de lechones débiles o con retardo del crecimiento, además ictericia, hemoglobinuria, convulsiones, y trastornos gastrointestinales. Pueden aparecer signos neurológicos y meningitis. Los cerdos son los principales reservorios del serotipo L. pomona. Además pueden albergar L. tarassovi, L. canicola, L. gnopotyphosa y L. icterohemorragiae. 8

2 DIRECTIVA SANITARIA N 052-MINSAMIGESA- V.01 ANEXO 2 FICHA DE EVALUACIÓN DE RIESGO EN COMUNIDAD PARA LEPTOSPIROSIS I. DATOS GENERALES DE LA COMUNIDAD 1. LOCALIDAD: DISTRITO' 3. PROVINCIA' 4. DEPARTAMENTO / REGIÓN: II. DATOS DEL PERSONAL DE SALUD 6. NOMBRE 7. ESTABLECIMIENTO DE SALUD 8. FECHA DEL REPORTE:.. 1a VISITA 23 VISITA III. DATOS GENERALES DE POBLACIÓN Y RESERVORIOS NÚMERO DE VIVIENDAS TOTALES DE LA COMUNIDAD NÚMERO DE VIVIENDAS CON SANEAMIENTO BÁSICO DEFICIENTE POBLACIÓN HUMANA TOTAL NÚMERO DE PERSONAS POR FAMILIA (PROMEDIO) POBLACIÓN TOTAL DE CANES ESTIMADOS NÚMERO PROMEDIO DE CANES POR VIVIENDA POBLACIÓN TOTAL DE CERDOS DE CRIANZA FAMILIAR EN LA COMUNIDAD. NÚMERO PROMEDIO DE CERDOS POR VIVIENDA. INDICE DE INFESTACIÓN POR ROEDORES EN LA COMUNIDAD IV. ANTECEDENTES EPIDEMIOLÓGICOS NÚMERO DE CASOS DE SÍNDROME FEBRIL REGISTRADOS EN LA LOCALIDAD EN LOS ÚLTIMOS TRES MESES NÚMERO DE CASOS HUMANOS CONFIRMADOS DE LEPTOSPIROSIS EN LOS TRES ÚLTIMOS MESES. V. EVALUACIÓN CUALITATIVA SEGÚN RESULTADOS DE LA FICHA DE VIGILANCIA VISAL Por cada componente indicar si existe bajo riesgo, riesgo moderado o alto riesgo, tomar información de ERC/ERV Encuestas Determinación de Riesgo COMPONENTE realizadas Alto Mediano Bajo FACTORES DE RIESGO POR LA VULNERABILIDAD DE LA VIVIENDA FACTORES DE RIESGO POR LA PRESENCIA DE RESERVORIOS ANIMALES Y FACTORES AMBIENTALES NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE DE LA INFORMACIÓN Leyenda: VISAL ERCON ERV ERC : Vigilancia Sanitaria de leptospirosis : Evaluación de riesgos consolidado : Evaluación de riesgo de vivienda : Evaluación de riesgo en comunidad 9

3 DIRECTIVA SANITARIA N 05 2-MINSA/DIGESA - V.01 ANEXO 3 FICHA DE DETERMINACIÓN DE RIESGO PARA LEPTOSPIROSIS EN LA VIVIENDA. Distrito o localidad Nombre del encuestado FACTORES DE RIESGO Si = 2 ptos. PUNTAJE No = O ptos La ubicación de la vivienda es segura? (Está alejada de la ribera del rio). La fuente de agua para consumo humano es segura? (Agua potable/tratada con cloro o hervida) Cuenta con disposición adecuada de residuos sólidos? (Tacho con bolsa y tapa) Hay indicios de la presencia de roedores intra domiciliario y en jardines cercanos a la vivienda.,/ rt CZIE Hay adecuada tenencia de animales de compañía (espacio adecuado, control sanitario del can, gato.) \\. 0 N Gd,"97. R1LDEr M. SAAVEDRA Protege y dispone bien los insumos para la preparación de sus alimentos (No se observa alimentos en el suelo / uso de alacenas) Crían animales para consumo familiar (cerdos, aves, cuyes) están en sus corrales TOTAL CARACTERIZACIÓN DE RIESGO BAJO RIESGO MEDIANO RIESGO 5 6 ALTO RIESGO < 4 10

4 DIRECTIVA SANITARIA N 05 2-MINSA/DIGESA- V.01 ANEXO 4 FICHA DE NIVEL DE RIESGO DE RESERVORIOS ANIMALES Y FACTORES AMBIENTALES 1 CONDICIONANTES PARA PRESENCIA DE RESERVORIOS Existe riesgo para la presencia de a. Se observa problemas de disposición final de residuos sólidos, que favorece la reservorios? presencia de roedores. (10 ptos) b. Existen problemas ambientales que favorecen la contaminación del agua en la comunidad, crianza informal de porcinos, crianza de cerdos cerca a fuentes de agua? (10 ptos) c. Áreas de cultivo o zonas agrícolas cercanas a las viviendas. (10 ptos) d. Viviendas cercanas a botaderos y/o rellenos sanitarios. (10 ptos) SI Sub total... NO 2 INADECUADA TENENCIA DE ANIMALES DE COMPAÑÍA a. Presencia de perros en las calles. (05 ptos) b. Presencia de heces de perro en las calles (05 ptos) c. Perros sin collar. (05 ptos) Existe riesgo por la inadecuada tenencia de animales de compañía? SI Sub total... NO "A. SAAVEDRA d. Perros enfermos (sarnosos, flacos, descuidados) (05 ptos) 3 INADECUADA CRIANZA DE ANIMALES DOMÉSTICOS a. Presencia de porcinos (cerdos) y/o vacunos en las calles (10 ptos) b. Se crían porcinos y vacunos en forma insalubre generando focos de contaminación por la acumulación de orinas y excretas animales. (10 ptos) 4 Inadecuadas practicas de higiene en el expendio y comercialización de alimentos (mercados, bodegas u otros) a. No se tienen medidas de higiene al manipular los alimentos, presencia de perros u otros animales. (04 ptos) b. Se observa los alimentos (plátanos, hortalizas, frutas que se exhiben en el suelo. (04 ptos) c. Se crían porcinos alimentados con residuos sólidos (basura) (04 ptos) d. Se observa deficiencias de higiene en los lugares de expendio ( mercados, restaurantes etc. e. Se crían mamíferos silvestres en ambientes comunes y en contacto directo con las personas. (04 ptos) Existe riesgo por la inadecuada crianza de animales domesticos? SI Sub total... NO Existen prácticas de higiene de alimentos que favorecen el riesgo? SI Sub total... NO CARACTERIZACIÓN DE RIESGO BAJO RIESGO = 20 MEDIANO RIESGO 5 40 ALTO RIESGO?

5 DIRECTIVA SANITARIA M'Os -MINSAIDIGESA - V.01 ANEXO 5 Cartilla:4 PASOS PARA PREVENIR LA LEPTOSPIROSIS fl PERU 1, ) \ SAAVEDRA Igrzi;r4 12

6 DIRECTIVA SANITARIA N MINSAJDIGESA - V.01 Se transmite cuando el agua contaminada con, la pone en Contacto directo;coit heridas en lap i el. :;) 17" - '.-. Daliá eit,higiadcl: los riñónes, el SiSternWterVIOSó. iintontias %Los santo as-son similares a los de' 1rib:0i:fiebre, dolores musculares, de cabeza, de barriga, eh articulaciones, malestar general; náuseas, vómitos V:diarrea.. Si tienes alguno de estos síntomas debes acudir al; establecimiento de saltid. 13

7 DIRECTIVA SANITARIA N 052 -MINSAIDIGESA - V.01 Cómo aguas... nes SI te dedicas a la agricultura ~ Pise. ocupación... similar usa ropa protectora. (botas,; guantes... gafas; mascarillas) Usa guantes y mascarilla;cúando manipules onn;a:g;ex)crefrieritó..c19:pglirp'0tp.i.t 14

8 DIRECTIVA SANITARIA N 052-MINSNDIGESA - V.01 1N <C). gg: Gey AIDEss. M. SAAVEDRA tilde_ a tu mascota Si tienes perros t. -a )9 evita que tengan contacto 'córiarirn-1 i se,fbrrna un chác r "!que :drolarlo evitar Cclesagül0?,Para,que-los animales,- y 'á nirlos"jueguen en" se. Int-tnIca;alas autoridades locales si,:nrc, cuentas Core el servicio de rece,- : Ct. Jo. de asura Cumpliendo estos 4 pasos tú, tu familia y tu comunidad estarán protegidos contra la leptospirosis. 15