Participant Agreement, Agreement to Indemnify, & Risk Acknowledgment Acuerdo del participante, Acuerdo de indemnización y Reconocimiento de riesgos

Transcripción

1 City of New York Parks & Recreation Summer Camp 2017 Program Waiver Campamento de Verano 2017 Descargo de responsabilidad del programa Participant Agreement, Agreement to Indemnify, & Risk Acknowledgment Acuerdo del participante, Acuerdo de indemnización y Reconocimiento de riesgos In consideration of the services of the City of New York, acting through the New York City Department of Parks & Recreation, as well as their agents, officers, participants, consultants, employees, and all persons or entities acting in any capacity on their behalf (hereinafter referred to as THE CITY), I now agree to release & discharge THE CITY on behalf of myself, my children, my parents, my heirs, assigns, Personal representatives and estate as follow: En consideración a los servicios de City of New York, que actúa a través del New York City Department of Parks & Recreation, así como sus agentes, oficiales, participantes, consultores, empleados y todas las personas o entidades que actúan en cualquier capacidad en su nombre (en adelante, THE CITY), ahora acepto liberar y descargar de responsabilidad a THE CITY en mi nombre, el nombre de mis hijos, padres, herederos, representantes asignados, representantes personales y patrimonio, lo siguiente: 1. I acknowledge the activities of this program entail known & unanticipated risks, which could result in physical or emotional injury, paralysis, death or damage to my child, to property or to third parties. I understand that such risks cannot be eliminated without jeopardizing the essential qualities of the program activities. In an effort to minimize those risks I agree to follow all safety requirements and make use of any safety equipment provided. Reconozco que las actividades de este programa implican riesgos conocidos e imprevistos, que podrían ocasionar daños físicos o emocionales, parálisis, la muerte o daños a mi hijo/a, a la propiedad o a terceros. Entiendo que dichos riesgos no se pueden eliminar sin comprometer las cualidades esenciales de las actividades del programa. En un esfuerzo por minimizar esos riesgos, estoy de acuerdo con cumplir todos los requisitos de seguridad y usar el equipo de seguridad proporcionado. THE RISKS INCLUDE, BUT ARE NOT LIMITED TO: LOS RIESGOS INCLUYEN, PERO NO SE LIMITAN A: A. Nature of the activities. Naturaleza de las actividades. B. Latent or apparent defects or conditions in equipment or property supplied by THE CITY or other persons or entity. Efectos o condiciones latentes o aparentes del equipo o la propiedad suministrada por THE CITY, u otras personas o entidades. C. Use of property or equipment supplied by THE CITY or other persons or entities by my child or others. El uso de la propiedad y el equipo que proporcione THE CITY u otras personas u entidades por parte de mi hijo/a u otras personas. D. Acts of other participants in this program, employees or agents of THE CITY. Actos de otros participantes del programa, empleados o agentes de THE CITY. E. My child s own physical condition, or own acts or omissions. La condición física de mi hijo/a, o sus propios actos u omisiones.

2 F. Conditions of THE CITY s facility & surrounding grounds or terrain and accidents connected with their use. Las condiciones de las instalaciones de THE CITY y las áreas o los terrenos circundantes y los accidentes relacionados con su uso. G. First Aid emergency treatment or other services. Tratamiento de primeros auxilios y otros servicios. 2. I expressly agree and promise to accept and assume all the risks existing in this program, on behalf of myself and my child. My child s participating in this program is purely voluntary and I elect to allow my child to participate in spite of the risks. Expresamente acuerdo y prometo aceptar y asumir todos los riesgos existentes en este programa, en nombre mío y el de mi hijo/a. La participación de mi hijo/a en este programa es puramente voluntaria y yo he decidido permitir que mi hijo/a participe, a pesar de todos los riesgos. 3. Both my child and I agree that when he or she is participating in the Program, that he or she will cooperate promptly and fully with all directions of Parks personnel. We also agree that he or she will follow all of Parks Rules and Regulations, and all applicable City of New York ( City ), New York State, and Federal laws, rules and regulations. We understand that her or his failure to behave appropriately may result in termination from the Program. Tanto mi hijo/a, como yo, estamos de acuerdo con que mientras él/ella participe en el programa, colaborará con prontitud y seguirá en su totalidad las instrucciones del personal de Parks. También estamos de acuerdo con que él o ella cumplirá todas las reglas y regulaciones de Parks y todas las leyes, reglas y normas federales, de City of New York ( City ) y el Estado de Nueva York. Entendemos que su incumplimiento al comportarse adecuadamente puede causar su expulsión del programa. SUMMER CAMP RULES AND REGULATIONS: Children are required to: REGLAS Y NORMAS DEL CAMPAMENTO DE VERANO: Los niños están obligados a: A. Adhere to all Recreation Center and Summer Camp Rules and Regulations. Respetar todas las reglas y normas del Recreation Center y Summer Camp. B. Respect all Recreation Center staff and members. Respetar a todos los miembros y al personal del Recreation Center. C. Respect all children in the program. Respetar a todos los niños que participen en el programa. D. Respect property of the Summer Camp program and Recreation Center facilities Respetar la propiedad del programa de Summer Camp y las instalaciones de Recreation Center. E. Notify a Summer Camp program staff member immediately regarding any issues. Notificar de inmediato al personal del programa de Summer Camp respecto a cualquier problema. F. Clean up and refrain from littering. Limpiar y abstenerse de tirar basura.

3 G. Purchase all snacks and lunches before entering the building. Leaving the facility is not permitted until dismissal at 5:00 pm (regular day) or 6 pm (extended day). Comprar todos los almuerzos y meriendas antes de ingresar al edificio. No está permitido abandonar las instalaciones antes de la hora de salida a las 5:00 p. m. (horario regular) o a las 6:00 p. m. (horario extendido). H. Leave the building at dismissal if permitted to leave alone. Pueden abandonar el edificio a la hora de salida, si tienen autorización para salir solos. I. Walk safely in the building and speak in an appropriate tone and volume. Caminar de manera segura en el edificio y hablar utilizando un tono y volumen adecuados. J. Refrain from using electronic games and toys during the Summer Camp program. Abstenerse de usar juegos electrónicos y juguetes durante el programa de Summer Camp. 4. I understand that that the Program consists of activities including but not limited to academic support, enrichment, social development, arts, off-site field trips, sports, recreation, and fitness and wellness. Entiendo que el programa consiste en actividades que incluyen, pero no se limitan a apoyo académico, enriquecimiento, desarrollo social, artes, excursiones fuera de las instalaciones, deportes, recreación y acondicionamiento y bienestar. 5. I understand that off-site field trips can include museums, cultural institutions, parks, recreation centers, or Parks nature centers. I agree that my child may be transported to the field trips in Parks vehicles, by subway, train or in a rented bus. Entiendo que las excursiones fuera de las instalaciones pueden incluir visitas a museos, instituciones culturales, parques, centros recreativos o centros naturales de Parks. Estoy de acuerdo con que mi hijo/a pueda ser transportado/a durante las excursiones en vehículos de Parks, subterráneo, tren o autobús alquilado. 6. I understand that sports activities offered at the Summer Camp Program include but are not limited to, street hockey, basketball, soccer, flag football. Entiendo que las actividades deportivas que se ofrecen en el Summer Camp Program incluyen, pero no se limitan a hockey de la calle, basquetbol, fútbol soccer, fútbol bandera. 7. I agree to provide the Camp with a current Department of Health medical form (must have been completed on or after September 2016) for my child before admission to the program. (The completed health record must be submitted before your child may attend the camp.) Estoy de acuerdo con proporcionar al campamento un formulario médico del Departamento de Salud (se debe haber llenado en septiembre de 2016 o después) de mi hijo/a antes de su admisión al programa. (Debe entregar el registro de salud completo antes de que su hijo/a pueda asistir al campamento). 8. I represent that my child is physically fit and does not have a medical condition that would restrict him or her from participating in any type of physical activity. YES NO My child and I understand that my child is responsible for his or her own behavior and agree that he or she will only participate in activities that he or she feels comfortable doing. Declaro que mi hijo/a está en buena condición física y no tiene ninguna afección médica que restrinja su participación en cualquier tipo de actividad física. SÍ NO Mi hijo/a y yo entendemos que él/ella es responsable de su comportamiento y estamos de acuerdo con que solo participará en las actividades con las que se sienta cómodo/a.

4 9. My child has the following physical conditions that Parks should be aware of (for example asthma, heart condition). Mi hijo/a tiene las siguientes afecciones médicas, de las cuales Parks debe estar al tanto (por ejemplo, asma, enfermedad del corazón). I give my child permission to participate in sports activities. YES NO With the exception of. Autorizo a mi hijo/a a participar en actividades deportivas. SÍ NO Con la excepción de. 10. I understand and acknowledge that my child must be over the age of 8 years to walk home alone. I give my child permission to walk home alone at dismissal. YES NO Entiendo y reconozco que mi hijo/a debe tener más de 8 años para caminar solo/a a casa. Autorizo a mi hijo/a para caminar solo/a a casa al terminar la jornada. SÍ NO 11. I give permission for my child to be picked up by his/her legal guardians or caretakers listed below. have provided further information on these guardians or caretakers in the Summer Camp Application: Doy mi autorización para que mi hijo/a sea recogido/a por su tutor legal o cuidador, que se enumera abajo. He proporcionado información adicional sobre estos tutores o cuidadores en la solicitud de Summer Camp: 1. Name: Relationship to child: 2. Name: Relationship to child: 3. Name: Relationship to child: 12. I understand that Summer Day Camp program hours are 9:00 a.m. 5:00 p.m. and Extended Day hours are 8:00 a.m. 6:00 p.m. Parents are expected to pick up their child promptly at the close of the program. I understand that if I am late picking up my child more than 3 times, I am required to attend a parent conference and receive a warning. If I am late picking up my child more than 5 times, my child will be terminated from the program. I agree that if I or anyone listed on the escort list are continuously late picking up my child and/or all attempts to contact me and the emergency contacts have been exhausted, termination from the program is a possibility. I understand that if my child is not picked up by 6:00 p.m. that staff members have been advised to escort my child to the nearest precinct. Entiendo que el horario del programa de Summer Day Camp es de 9:00 a. m. a 5:00 p. m. y el horario extendido es de 8:00 a. m. a 6:00 p. m. Se espera que los padres recojan a sus hijos puntualmente al terminar las actividades del programa. Entiendo que si llego tarde a recoger a mi hijo/a más de 3 veces, debo asistir a una reunión de padres y recibir una advertencia. Si llego tarde a recoger a mi hijo/a más de 5 veces, lo/la expulsarán del programa. Estoy de acuerdo con que si yo o cualquiera de las personas incluidas en la lista de acompañantes continuamente

5 llego/a tarde a recoger a mi hijo/a y se agotan los intentos por comunicarse conmigo o con los contactos de emergencia, existe la posibilidad de que lo/la expulsen del programa. Entiendo que si no hemos recogido a mi hijo/a a las 6:00 p. m., los miembros del personal tienen instrucciones de llevarlo/a a la comisaría más cercana. 13. I understand by signing this waiver I give permission for my child to receive emergency first aid treatment /CPR by Parks employees, agents, affiliates, sponsors, or other representatives. If my child requires emergency medical care and I cannot be reached, I give my consent to Parks to obtain the necessary medical care for my child which includes transportation by car or ambulance to an emergency center for treatment. I agree to pay all of the costs associated with the emergency medical care that my child receives. I understand that every effort will be made to contact me before and after medical care is provided. I understand that this consent will be in effect as of the date of my signing this form and will continue as long as my child is enrolled in Parks programs. Entiendo que al firmar este documento de liberación de responsabilidades, autorizo a que mi hijo/a reciba tratamiento de primeros auxilios/resucitación cardiopulmonar (CPR) de parte de los empleados, agentes, afiliados, patrocinadores u otros representantes de Parks. Si mi hijo/a requiere atención médica de emergencia y no pueden localizarme, doy mi autorización para que Parks obtenga la atención médica necesaria para mi hijo/a, que incluye el transporte en automóvil o ambulancia a un centro de atención de emergencias para su tratamiento. Estoy de acuerdo con pagar todos los costos relacionados con la atención médica de emergencia que reciba mi hijo/a. Entiendo que harán todo lo posible por comunicarse conmigo antes y después de que mi hijo reciba la atención médica. Entiendo que este consentimiento estará en vigencia a partir de la fecha en que firme este formulario y continuará mientras mi hijo/a esté inscrito/a en los programas de Parks. Following emergency medical care, my child may be released to the following persons listed below. I have provided further information on these guardians or caretakers in the Summer Camp Application: Después de recibir atención médica de emergencia, mi hijo/a se puede retirar con las personas enumeradas a continuación. He proporcionado información adicional sobre estos tutores o cuidadores en la solicitud de Summer Camp: 1. Name: Relationship to child: 2. Name: Relationship to child: 3. Name: Relationship to child: I understand that the City will not cover any medical expenses due to injury received through my child s participation in the Program. Entiendo que la City no cubrirá ningún gasto médico debido a una lesión de mi hijo/a, resultante de su participación en el programa.

6 14. I hereby voluntary release, forever discharge, and agree to indemnify and hold harmless THE CITY from any and all claims, demands or causes of action which are in any way connected with my or my child s participation in this program or my child s use of THE CITY s equipment or facilities, including any such claims which allege negligent acts or omissions of THE CITY except if such claims, demands, or causes of action arise out of the gross negligence or willful misconduct of THE CITY. Por este medio libero voluntariamente, descargo para siempre, y estoy de acuerdo en liberar y eximir de responsabilidad a THE CITY de cualquiera y todos los reclamos, demandas o causas de acción, en relación con mi participación, o la de mi hijo/a en este programa, o con el uso que haga mi hijo/a del equipo o las instalaciones de THE CITY, incluyendo los reclamos de actos de negligencia u omisiones de THE CITY, excepto si los reclamos, demandas o causas de acción surgen en casos de negligencia grave o faltas intencionales de parte de THE CITY. 15. Should THE CITY or anyone acting on their behalf be required to incur attorney s fees and costs to enforce this agreement I agree to indemnify and hold them harmless of all such fees and costs. En caso de que THE CITY o cualquier persona que actúe en su nombre deba incurrir en gastos y honorarios de abogados para hacer cumplir este acuerdo, estoy de acuerdo en liberar y eximirla de responsabilidad en cuanto a todos los gastos y honorarios. By signing this document, I acknowledge that if anyone is hurt, or property damaged during my child s participation in this program a court of law may find me to have waived my right to maintain a lawsuit against THE CITY on the basis of any claim from which I have released them herein. Al firmar este documento, reconozco que si alguien sale herido o se daña la propiedad durante la participación de mi hijo/a en este programa, un tribunal puede determinar que renuncié a mi derecho a presentar una demanda legal contra THE CITY basada en cualquier reclamo del que los haya eximido de responsabilidades en este documento. I HAVE HAD SUFFICIENT OPPORTUNITY TO READ THE ENTIRE DOCUMENT. HAVE READ AND UNDERSTOOD IT, AND I AGREE TO BE BOUND BY ITS TERMS. HE TENIDO SUFICIENTE OPORTUNIDAD PARA LEER EL DOCUMENTO COMPLETO. LO LEÍ Y LO ENTIENDO Y ESTOY DE ACUERDO CON MI OBLIGACIÓN DE RESPETAR SUS TÉRMINOS. Minor s name (printed): Age: Nombre del menor (en letra de imprenta): Edad: Parent/Guardian name (printed): Relation to Child: Nombre del padre/tutor (en letra de imprenta): Relación con el niño: Parent/Guardian signature: Date: Firma del padre/tutor: Fecha: Address: Dirección: Phone: Teléfono: Correo electrónico:

7 City of New York Parks & Recreation Summer Camp 2017 Campamento de Verano 2017 Photo Release Form Formulario de autorización de fotografías Photo Release Form for a Minor (for participants under the age of 18) Formulario de autorización de fotografías de un menor (para participantes menores de 18 años de edad) I,, am the parent or legal guardian of ( my child ), a participant of the Summer Camp Program ( Program ), a program by New York City Department of Parks & Recreation held at Recreation Center ( Recreation Center ), located in, New York. Yo,, soy el padre, la madre o el tutor legal de ( mi hijo/a ), un participante del programa de Summer Camp ( Programa ), un programa que ofrece el New York City Department of Parks & Recreation y se lleva a cabo en el centro de recreación ( Recreation Center ), ubicado en, Nueva York. I hereby consent to the publication and use of my child s name and/or my child s likeness ( Likeness ) for the purpose of promotion, publicity, advertising, or other manner or media by the City of New York ( City ), Parks or any other representative authorized to act on behalf of the afore-mentioned entity. Likeness shall include, but not be limited to, photographs, sound and/or video recordings, films, broadcasts, brochures, publications, reports, web pages, promotional materials or any other audiovisual, electronic, printed, tangible work in any media or format, now known or hereafter to become known, and/or reproductions of any of these. I agree that the actual material involved is and shall continue to be the property of the City and that neither I, nor my child, shall have any right of review or approval regarding the use of my child s name and/or Likeness in such material. Por este medio autorizo la publicación y el uso del nombre y/o la imagen de mi hijo/a ( Imagen ) para fines de promoción, publicidad, anuncios u otra modalidad o medio de comunicación, de parte de City of New York ( City ), Parks o cualquier otro representante autorizado para actuar en nombre de la entidad mencionada. La imagen incluye, pero no se limita a fotografías, grabaciones de sonido y/o video, películas, transmisiones, folletos, publicaciones, informes, páginas web, materiales de promoción o cualquier otro trabajo audiovisual, electrónico, impreso, tangible en cualquier medio o formato conocido o que se conozca en el futuro y/o reproducciones de cualquiera de ellos. Estoy de acuerdo con que el material real utilizado es y continuará siendo propiedad de la City y que, ni yo, ni mi hijo/a, tendremos ningún derecho a revisar o aprobar el uso del nombre o la imagen de mi hijo/a en dicho material. I hereby release and hold harmless, the City, Parks along with their respective employees, agents, affiliates, sponsors, or other representatives from any and all claims, demands, or causes of action arising out of the use of my child s name and/or Likeness, in accordance with the terms of this release. I understand and agree that neither I, nor my child, will be compensated in any way for the use of my child s name and/or Likeness by the City. Por este medio libero y eximo de toda responsabilidad a la City, Parks y a sus respectivos empleados, agentes, afiliados, patrocinadores u otros representantes con respecto a cualquiera y todos los reclamos, demandas o causas de acción que surjan del uso del nombre y/o imagen de mi hijo/a, de conformidad con los términos de esta autorización. Entiendo y estoy de acuerdo con que ni

8 yo, ni mi hijo/a recibiremos compensación de ninguna clase por el uso del nombre y/o la imagen de mi hijo/a de parte de la City. Minor s name (printed): Nombre del menor (en letra de imprenta): Age: Edad: Parent/Guardian signature: Date: Firma del padre/tutor: Fecha: Parent/Guardian name (printed): Nombre del padre/tutor (en letra de imprenta): Address: Dirección: Phone: Teléfono: Correo electrónico: FOR OFFICIAL USE ONLY Purpose of Photograph: SOLO PARA USO OFICIAL Propósito de la fotografía: Authorized Staff Signature Firma del miembro del personal autorizado