La identificación, análisis y difusión de experiencias de atención integrada en España: el Observatorio de Modelos Integrados en Salud

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1 La identificación, análisis y difusión de experiencias de atención integrada en España: el Observatorio de Modelos Integrados en Salud Director Científico NewHealth Foundation Madrid, de marzo de 2015 Palacete Duques de Pastrana

2 El momento: la Atención Integrada en España El elemento de mayor peso en la transformación de los sistemas de salud en el futuro próximo será la evolución hacia una atención más integrada que combine servicios sanitarios y sociales. 2 Emilio Herrera (2014) Hacia el Nuevo Paradigma: la atención integrada, Actas de la Dependencia, vol. 12

3 Servicios Cuidados TICs Gestión Admon. Cambios Organizativos Y como no sabían que era imposible lo hicieron Gestores caso, UVASS, EVASS, EAPSSS

4 El Observatorio de Modelos Integrados en Salud (OMIS) 4 Patrocinadores Colaborador

5

6 Identificación 6 describir aquellas experiencias exitosas que se están llevando a cabo en las distintas comunidades autónomas. Ministerio de Sanidad (2011) Libro Blanco de la Coordinación Sanitaria en España

7 Temáticas: 1. Promoción de la Salud y de la Autonomía Personal 2. Personas mayores 3. Salud Mental 4. Deterioro cognitivo 5. Cuidados paliativos 6. Cronicidad o cuidados de larga duración 7. Discapacidad 8. Infancia Categorías: 1. Modelos, planes y programas. 2. Cambios Organizativos 3. Asistencial 4. Financiación 5. Gestión y administración de recursos 6. Formación de profesionales y liderazgo 7. Sistemas de información y nuevas tecnologías 8. Evaluación y calidad 7

8 8

9 CCAA Experiencias registradas en OMIS (2014) Asturias Baleares Castilla la Mancha Castilla y León Cataluña Madrid País Vasco Valencia Programa de atención integral a personas con acondroplasia Programa RESC para pacientes EPOC Atención Integral al nuevo lesionado medular y/o su familia Sistema de Información para la Gestión de la Actividad Sociosanitaria (GASS) Estratificación del riesgo poblacional en pacientes crónicos Formación sociosanitaria en hospitales para familiares de afectados por daño cerebral. Escuela de Familias Red de buenas prácticas Modelo y Ambiente Etxean Ondo Residencias. Modelo de atención centrado en la persona Vivir con voz propia Etxean Ondo Domicilio y Entornos Servicio de Atención integral en el domicilio (SAID) Coordinación sociosanitaria en la atención al daño cerebral sobrevenido Atención sociosanitaria dirigida a personas mayores en su entorno habitual de residencia. Comarca Uribe Proceso de atención integrada a niños y niñas con necesidades especiales (PAINNE) Envejecer de forma activa y saludable. Lasarte-Oria TELBIL+T Grupo Funcional de Cuidados Paliativos OSI Red Salud Mental Bizkaia Adsum+. Inclusive Introduction of Integrated Care [IN3CA] 9

10 Análisis 10 La evaluación es un proceso guiado por una serie de exigencias y valores: rigor, imparcialidad, transparencia, atención a los distintos puntos de vista, y voluntad de que prevalezca el interés general. AEVAL (2010) Fundamentos de evaluación de políticas públicas

11 INNOVACIÓN Idoneidad Grado de Innovación Proceso de elaboración 3 inclusivo 4 Idoneidad 4 Creatividad 11 Marco de análisis Replicabilidad. 2 Aceptación por la Comunidad4 3 Alcance de la transformación Impacto de la transformación 4 TRANSFORMACIÓN Alcance Impacto IMPLEMENTACIÓN Perdurabilidad Aceptación Replicación Elaboración Sostenibilidad. 4

12 Informes de Valor (IVA) Programa RESC de Continuidad Asistencial para enfermos respiratorios crónicos avanzados (Baleares) Sistema de Información para la Gestión de la Actividad Sociosanitaria (GASS) (Castilla y León) Atención sociosanitaria dirigida a personas mayores en su entorno habitual de residencia. Comarca de Uribe (País Vasco) Proceso de Atención Integrada a Niños y Niñas con Necesidades Especiales (PAINNE) (País Vasco) ETXEAN ONDO Domicilios y Entorno (País Vasco) 12

13 Publicaciones del OMIS Informe Anual de Experiencias Registradas Serie Estudios de Caso 13

14 No se puede mostrar la imagen en este momento. 14

15 Difusión 15 The good news is that evidence can matter. The bad news is that it often does not. Sutcliffe S, Court J. Evidence-Based Policymaking: What Is It? How Does It Work? ODI 2005.

16 Evidencia para la acción 16 The problem of evidencebased policy making is related to the separation between the two worlds of research and policy making (Buse et al. 2012) Bridging the gap

17 Redes de Profesionales 1. Gestión de Casos 2. Medición de resultados e Indicadores 3. TICs para la atención integrada

18 18 Avenida Menéndez Pelayo, 20. 4º Sevilla

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