Santa Marina Ospitalea Hospital Santa Marina

Transcripción

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2 SANTA MARINA

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4 Desde la Plaza Circular- Bilbao- Santa Marina: de 07:30 a 21:30 (cada hora) Desde la puerta del hospital-: Santa Marina-Bilbao: de 08:10 a 21:10 (cada hora)

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6 cartera de servicios Santa Marina Ospitalea atención a la reagudización y rehabilitación en pacientes crónicos gestión de casos en pacientes crónicos complejos atención en cuidados paliativos. realización de pruebas diagnósticas cardiacas consultas de atención especializada de rehabilitación. tratamientos de fisioterapia. programa de prevención y control de la tuberculosis consulta de atención especializada en deshabituación tabáquica

7 medicina interna neumología cardiología rehabilitación Santa Marina Ospitalea cuidados paliativos urgencias y además

8 enfermería trabajadora social y personal de apoyo

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10 a quienes atendemos?

11 personas de edad avanzada

12 60% 50% edad 51,50% 40% 30% 20% 10% 0% 29% 19,20% 0,30% >100

13 procedencia Santa Marina Ospitalea 60,0% 50,0% 40,0% 30,0% 20,0% 10,0% ,0% hospitales iniciativa propia Atención Primaria residencias otros ,10% 10,60% 11,50% 11,20% 12,60% ,80% 9,50% 14,30% 12,00% 13,40%

14 enfermedades crónicas cuidados paliativos

15 cuidado integral

16 continuidad asistencial coordinación con otras organizaciones

17 equipo responsable

18 Gestión de casos pacientes crónicos complejos Médicos y enfermeras de Atención Primaria Hospital Universitario de Basurto Residencias tercera edad

19 calidad de vida Santa Marina Ospitalea

20 Cómo? Santa Marina Ospitalea

21 A su llegada Santa Marina Ospitalea

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23 MEDICO ENFERMERIA TRABAJADORA SOCIAL PERSONAL DE APOYO

24 Santa Marina Ospitalea coordinación

25 VALORACIONINTEGRAL - Seguimiento Médico - Aplicación de cuidados personal de planta - Seguimiento EGEH - Escalas de valoración - Entrevista paciente y cuidador

26 CUIDADORES Santa Marina Ospitalea

27 SITUACION HABITUAL Santa Marina Ospitalea > 65 años: 10-15% son dependientes 72% asume la familia el cuidado mayoritariamente mujeres IMSERSO

28 CUIDADOR ACTIVO Santa Marina Ospitalea El objeto es proporcionar formación necesaria básica y coordinada entre niveles asistenciales a los cuidadores de los pacientes crónicos complejos, para que su cuidado en el domicilio, tanto de forma habitual como tras el alta hospitalaria, no suponga una situación de stress añadida y sea capaz de detectar signos de alarma en el paciente y además proporcionar, instrumentos y referencias para evitar la sobrecarga del cuidador.

29 QUEHACEMOS Santa Marina Ospitalea Identificar al cuidador tanto en Atención Primaria como en Hospital y sus necesidades de formación Facilitar conocimientos básicos para mejorar el cuidado (socio-sanitario) de las personas dependientes que están a su cuidado Promover que apliquen los procedimientos y estrategias mas adecuadas para mantener y mejorar la autonomía de la persona en situación de dependencia y sus relaciones con el entorno social.

30 Informar y orientar sobre los recursos socios sanitarios más adecuados para garantizar los cuidados, la asistencia y la vida autónoma de la persona dependiente. Facilitar apoyo emocional a las personas cuidadoras a través de actuaciones de autocuidado Acordando la continuidad en la formación y refuerzo de conocimientos en coordinación con otros niveles asistenciales.

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32 DIFICULTADES Santa Marina Ospitalea Acceso al cuidador principal Poco tiempo ingresado para formación Mas pendientes de la enfermedad Falta de capacidad

33 CONCLUSIONES Edad avanzada Cuidadores Atención Integral Necesidad de coordinación con AP y otras organizaciones sanitarias y sociales

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