AREA ACADEMICA DE ODONTOLOGÍA

Transcripción

1 Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo ICSa AREA ACADEMICA DE ODONTOLOGÍA CLINICA DE ODONTOLOGÍA INFANTIL TRASPEÑA MORENO KARINA DANIELLA Revisión: Miriam Denise Nava Baltazar Enero Junio 2007

2 Traspeña Moreno Karina Daniela

3 La pulpotomía puede definirse como la eliminación completa de la porción coronal de la pulpa dental. 1 Posteriormente se aplica un material en la cámara pulpar, ét éste material servirá para favorecer la cicatrización y así conservar la vitalidad pulpar radicular. 2 C. V COLGATE PALM MOLIVE, S. A. DE 1 ssom com/usuario/universodontologico/practiquisimas/pracjunio2005 htm

4 Exposición pulpar cariosa a traumatismos en un diente asintomático. 2 Caries que clínicamente y radiograficamente se acerca a la pulpa sin síntomas, con retracción de un cuerno pulpar. 2 Rotura de un borde marginal por caries en un primer molar temporal. 2 Donde hay una pulpa viva expuesta entre contraindicada la protección pulpar directa ó recubrimiento directo

5 Exposiciones pulpares medianas o grandes 3 En piezas con sintomatología de pulpa con lesión irreversible pero siempre y cuando esta lesión no halla llegado a la pulpa radicular. 3 Presentan dolor a los cambios térmicos fundamentalmente al frió. 4 Dientes con cavidad de caries profundas, que al hacer la limpieza de la cavidad se producía una macroexposición pulpar notable por recubiertos pulpares

6 Dolor espontáneo 2 Fistula 2 Reabsorción radicular 2 Calcificación pulpar 2 Tumefacción 2 Pus o exudado 2 Hemorragia profusa

7 Sensibilidad a la percusión. 2 Inflamación del muñón pulpar 3 Pulpa necrótica 3 Corona clínica dañada a tal grado que el aislamiento y/o la restauración es imposible y/o la restauración es imposible. 6 Daño carioso en bifurcación. 6 Soporte periodontal inadecuado

8 No en dientes con radiolucidez apical. 2 Reabsorción radicular 3 Compromiso de la furcación de dientes temporales 5 Reabsorción interna 5 Que exista un mínimo de 2/3 de estructura radicular 6 Quistes foliculares subyacentes al diente afectado molares_primarios.asp 6.

9 Básico 1 x 4 Radiografías infantiles Abrebocasb Algodoneras Campo para instrumental Torundas de algodón estériles Anestésico tópico Jeringa tipo Carpulle Aguja desechable (calibre 30 corta) Cartucho de anestesia Pieza de mano de alta velocidad d Fresa de rueda de carro de diamante No. 7 Fresa de fisura No. 556 de caburo Fresas de bola de carburo No.2 y 4 Jeringa hipodermica Solución fisiológica Loseta de vidrio Espátula de cemento Mortonson Portaradiografias Radiografías Medicamentos para la obturación Tr raspeña Moren no Karina Dan niela

10 La historia y exploración previas, así como la realización de una radiografía son imprescindibles. 7 La posición adecuada del paciente y el profesional, el uso de una técnica correcta y una medidas de asepsia son normas fundamentales para el éxito de la pulpotomía

11 - Anestesia topica 2 en el pliegue mucogingival. Topicaina Gel (Benzoxaina) M. Denise Nava a Baltazar la Tras speña Moreno o Karina Danie 2.

12 -Anestesia local. 6 (Técnica alveolar medio: esto es en el pliegue mucogingival) -Aislamiento 2 la o Karina Danie speña Moreno Tras M. Denise Nava Baltazar

13 - Eliminación de la caries y acceso a la cámara pulpar 6 Ampliación de la cavidad existente con una fresa redonda de acero, de un tamaño adecuado al de la cavidad. 8 Tras speña Moreno o Karina Danie ela

14 - Amputación de la pulpa coronal a nivel del piso de la camara pulpar con una cucharilla con filo o fresa redonda de baja velocidad. 6 - Limpieza de la cavidad con suero puro. 3 Tras speña Moreno Karina Daniel la

15 - Fijación de la pulpa radicular con formocresol en una bola de algodón humedecida. 2 Algunos recomiendan 1 minuto, otros 3 y otros 5 minutos. 6 Se observa un oscurecimiento de la entrada de los conductos por la hemostasia conseguida con el formocresol. 2 Tra aspeña Moren no Karina Dani iela Tra aspeña Moren no Karina Dani iela

16 - Observación del muñón pulpar: brillo, color, sangrado. Para descartar la existencia de algún síntoma de lesión que afecte la pulpa radicular. 3 Traspeña More eno Karina Da aniela 3.

17 - La torunda de algodón se remplaza por una capa de oxido de zinc mezclado con partes iguales de eugenol y formocresol. 6 Pasta FC. Tra aspeña Moren no Karina Dani iela Traspeña Moreno Karina Daniela 6. Traspeña Moreno Karina Daniela

18 - Sobre el aposito medicamentoso de hidróxido de calcio se colocará una pequeña capa de un biomaterial biocompatible, resistente y que brinde protección como el IRM. 8 Una vez sellada la cavidad se prepara el diente para la colocación de una restauración, generalmente una corona metálica. 7 Traspeña Moreno Karina Daniela

19 - Se vigilara el diente clínica y radiograficamente comprobando que está asintomático, si aparece algún signo de los siguientes, al cabo del tiempo, habrá fracasado el tratamiento. Si existe movilidad o aparece una fístula, si radiograficamente aparece una reabsorción interna o externa. 2 - Cada 3 a 6 meses se comprueba la ausencia de signos clínicos y radiograficos y el desarrollo radicular normal. Se puede afirmar el éxito cuando se observa en la radiografía la formación de un puente dentinario, comparada con la imagen del diente contralateral

20 - Inicialmente puede existir una reacción dolorosa frente a los estímulos en la primera semana, reacción que desaparecerá al termino de éstos, en esta eventualidad podrá calificarse como bueno el resultado. 8 - Si el dolor frente a los estímulos no disminuye inmediatamente luego de la cesación de estos y persiste mas de un minuto, por un lapso de dos semanas, se puede clasificar a la pulpotomía como aceptable. Desde luego, el dolor tiene que ser menos intenso cada vez

21 - Será malo el pronóstico si el dolor se presenta de manera espontánea, o que, perdure mas de un minuto luego de la acción de la provocación y no tiende a eliminarse luego de tres semanas posteriores a la intervención, en este caso habrá fracasado el intento y el tratamiento cambiara a una pulpectomía

22 1. p imas/pracjunio2005.htm 2. sci_arttext 3. omia 4. l.htm 5. p _pulpar_directo_hidroxido_calcio_molares_primarios.asp 6. Bdak.php

23 7. monografia-medicamentos.htm 8. mx/~rrivas/infantil2 html 9.