Boletín Estadístico del Módulo de Información de Discapacidad HIS-DIS

Transcripción

1 Boletín Estadístico del Módulo de Información de Discapacidad HIS-DIS Año INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACIÓN DRA. ADRIANA REBAZA FLORES AMISTAD PERÚ-JAPON

2 PRESENTACIÓN La Organización Mundial de la Salud (OMS) en su reciente publicación sobre Discapacidad y Salud, ofrece nuevas cifras, mostrando que aproximadamente el 15 por ciento de la población mundial padece alguna forma de discapacidad; siendo las personas mayores de 15 años las más afectadas. Las cifras muestran que el incremento de la tasa de discapacidad está influenciado en parte por la mayor expectativa de vida (envejecimiento de la población) y al aumento de la prevalencia de las enfermedades crónicas. La Convención sobre los derechos de las personas con discapacidad en su Art. 25, reconoce que la población identificada por alguna discapacidad tiene derecho a gozar del más alto nivel posible de salud, sin discriminación. En tal sentido en nuestro país, la Ley N Ley General de la Persona con Discapacidad y su Reglamento; constituyen las normas nacionales más importantes entre aquellas que buscan promover los derechos de las personas con discapacidad y regulan las obligaciones del Estado en materia de salud, rehabilitación, accesibilidad, educación, deporte, trabajo, empleo y protección social. El Ministerio de Salud como ente rector, y en cumplimiento de sus funciones específicas de seguimiento, monitoreo y evaluación del estado de salud de la población, y en especial de la persona con discapacidad, pone a su disposición a través de la Oficina General de Tecnologías de la Información y del Instituto Nacional de Rehabilitación Dra. Adriana Rebaza Flores AMISTAD PERÚ-JAPÓN, el Boletín Estadístico que contiene información de la población que acude a la consulta por médico rehabilitador, y cuya atención está registrada en el Módulo HIS-DIS. Esta información contribuirá al monitoreo de los indicadores de producción del Programa Presupuestal 29: Prevención y Manejo de condiciones secundarias de salud en las personas con discapacidad, así como al análisis y reflexión sobre la necesidad de otros programas, proyectos, planes y políticas para nuestra población con discapacidad.

3 CRÉDITOS MINISTERIO DE SALUD Dra. Patricia Jannet García Funegra Ministra de Salud Dra. Silvia Ester Pessah Eljay Viceministro de Salud Pública Dr. Carlos Luis Ricse Cataño Viceministro de Prestaciones y Aseguramiento en Salud Sr. Miguel Alberto Celi Sánchez Secretario General DIRECCIÓN GENERAL DE INTERVENCIONES ESTRATÉGICAS EN SALUD PÚBLICA M.C. Mónica Mariella Pun Chinarro Directora General DIRECCIÓN EJECUTIVA DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA DISCAPACIDAD Dra. Blanca Elena Luque Chauca Ex directora de la dirección de prevencion y control de la discapacidad OFICINA GENERAL DE TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Dr. José Enrique Perez Lu Director General Dra. Karim Jacqueline Pardo Ruíz Directora Ejecutiva Lic. William Richard Anchiraico Agudo Jefe de Equipo - Área de Producción Mg. Griselda Gladys Vera Nuñez Equipo Técnico Tec. Julie Guillen Ramos Diseño y diagramación

4 CRÉDITOS INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACIÓN Dra. Adriana Rebaza Flores AMISTAD PERÚ JAPÓN M.C. María Del Carmen Rodríguez Ramirez Directora General M.C. Luis Miguel Farro Uceda Dirección Adjunto M.C. Rosa Angélica Licetti Villena Jefe de la Oficina de Estadística e Informática M.C. Luis Felipe Francisco Loyola García-Frias Ex Jefe de la Oficina de Epidemiología Equipo Técnico: Téc. Iván Ramírez Félix - Jefatura del Equipo de Estadística. M.C. Julia Honorata Méndez Campos Directora Ejecutiva de Investigación, Docencia y Rehabilitación Integral en Funciones Mentales. M.C. Jaime Cusihuaman Álvarez Director Ejecutivo de Investigación, Docencia y Rehabilitación Integral en Funciones Motoras. Equipo Técnico de la Dirección Ejecutiva de Investigación, Docencia en Prevención de Riesgos y Promoción de la Salud.

5 III 3 III 3 18 IIIIIIIIIIIIIIIIIIIII 1I 1I 1I 1I 2II I I. MÓDULO DE DISCAPACIDAD HIS-DIS Mapa N DISTRIBUCIÓN DE UNIDADES NOTIFICANTES DE HIS DIS POR DIRESA / GERESA/ POR DEPARTAMENTOS. Año 24 1 I LA LIBERTAD ÁNCASH A partir del año 1995, se evidenció la necesidad de contar con un registro especial de discapacidades y por lo tanto un Sistema de Información Sectorial, el que se concretó gracias al apoyo de la OPS/OMS, los Servicios de Rehabilitación de Hospitales del MINSA, ESSALUD y Sanidad de las Fuerzas Armadas y Policia Nacional; siendo reglamentada con RM SA que aprueba el Sistema de información en Discapacidad (HIS-DIS) administrado hasta la fecha con el registro de información de la consulta médica de la persona con discapacidad. CALLAO IIIIIIIIIIII18 3III LIMA ICA 2 36 Unidades Notificantes II AYACUCHO JUNIN 1I AREQUIPA 2II CUSCO 2II TACNA 1I PUNO 1I En la actualidad el sistema tiene limitaciones tecnológicas y aún se mantiene el registro oficial en 37 unidades notificantes. Asimismo, a nivel administrativo existe una alta rotación de personal médico rehabilitador que impide el registro continuo de información a nivel nacional. La distribución de las unidades notificantes en el año 24 comprende 10 departamentos y para el año 25 alcanza 11 departamentos, esperando que continúen adicionándose por el monitoreo que se realiza. El departamento de Lima concentra el mayor número de establecimientos, representando el 62 por ciento de unidades notificantes, de ellas 18 se ubican en la ciudad de Lima, 3 en Callao y 2 en Lima - Provincias. Cabe destacar que durante el año 25 dos unidades notificantes (Hospital Regional Docente Lambayeque y Hospital Jose Agurto Tello) se incorporan en Lambayeque e respectivamente, pero a su vez una unidad deja de notificar (Centro de Salud Villa María en Lima Metropolitana). Fuente: Módulo de Información HIS-DIS 24 Mapa N DISTRIBUCIÓN DE UNIDADES NOTIFICANTES DE HIS DIS POR DIRESA / GERESA/ POR DEPARTAMENTOS. Año 25 1 LAMBAYEQUE I 1 I LA LIBERTAD ANCASH 3III JUNIN CALLAO LIMA 2 II CUSCO 1I ICA AYACUCHO PUNO 1 1I AREQUIPA 37 Unidades Notificantes TACNA 1 I Fuente: Módulo de Información HIS-DIS 25

6 II. ATENDIDOS Y ATENCIONES Tabla N ATENDIDOS y ATENCIONES REGISTRADOS POR LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA/GERESA/. Año Con respecto al registro de las personas atendidas, tenemos un nivel creciente de un año a otro, representando el por ciento de incremento para personas atendidas y un incremento significativo de por ciento en atenciones; explicado porque el HIS-DIS es una de las fuentes de registro para la evaluación de metas del Programa Presupuestal 29: Prevención y Manejo de condiciones secundarias de salud en las personas con discapacidad, por lo que se debe garantizar que toda atención sea registrada en los Sistemas de Información. El Hospital Regional Docente Las Mercedes de Chiclayo y el Hospital de Mediana Complejidad José Agurto Tello de Chosica, son los establecimientos de salud que durante el año 25 incorporan registros de atención en el Módulo HIS-DIS, congregándose como parte del colectivo de Unidades Notificantes. DIRESA/ GERESA/ ESTABLECIMIENTO ATENDIDOS ATENCIONES Año 24 % Año 25 % Año 24 % Año 25 % TOTAL 1, , , , ANCASH LA CALETA 1, , , , ANCASH VICTOR RAMOS GUARDIA - HUARAZ 1, , , , ANCASH ELEAZAR GUZMAN BARRON 1, , , AREQUIPA HOSPITAL REGIONAL HONORIO DELGADO ESPINOZA , , , AREQUIPA HOSPITAL III GOYENECHE , , , AYACUCHO HOSPITAL REGIONAL DE AYACUCHO "MIGUEL ANGEL MARISCAL LLERENA" , , CUSCO HOSPITAL REGIONAL DE SALUD ESSALUD-III CUSCO 3, , , , CUSCO HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL CUSCO , , ICA REGIONAL DE ICA 1, , , , JUNIN HOSPITAL REGIONAL DOCENTE CLINICO QUIRURGICO DANIEL ALCIDES CARRION DE HUANCAYO , , LA LIBERTAD HOSPITAL BELEN DE TRUJILLO , , , LAMBAYEQUE HOSPITAL REGIONAL DOCENTE LAS MERCEDES , LIMA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA HUARAL 2, , , , LIMA HOSPITAL GENERAL DE HUACHO , , PUNO CARLOS MONJE MEDRANO , , TACNA HOSPITAL HIPOLITO UNANUE DE TACNA , CALLAO HOSPITAL DE REHABILITACION DEL CALLAO 11, , , , CALLAO NAC. DANIEL A. CARRION 2, , , , CALLAO HOSPITAL SAN JOSE 1, , , , INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACION "DRA. ADRIANA REBAZA FLORES" AMISTAD PERU - JAPON 21, , , , NACIONAL CAYETANO HEREDIA 4, , , , HOSPITAL NACIONAL HIPOLITO UNANUE 7, , , , HOSPITAL MARIA AUXILIADORA 4, , , , NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA 5, , , , DE APOYO SANTA ROSA 1, , , , INSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS NEUROLOGICAS 3, , , , NACIONAL SERGIO E. BERNALES 2, , , , HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRE NIÑO SAN BARTOLOME 2, , , , NACIONAL DOS DE MAYO 4, , , , INSTITUTO NACIONAL DE SALUD DEL NIÑO 3, , , , HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO 3, , , , CENTRO REFERENCIAL ESPECIALIZADO EN REHABILITACION Y TERAPIA FISICA DE CHOSICA 1, , , , INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAL , HOSPITAL CARLOS LANFRANCO LA HOZ , , HOSPITAL DE MEDIANA COMPLEJIDAD JOSE AGURTO TELLO CONSULTORIO CLINICA OBRA DE SAN CAMILO BUENOS AIRES DE VILLA VILLA MARIA DEL TRIUNFO FUENTE: MÓDULO DE INFORMACIÓN HIS-DIS 24-25

7 III. ATENCIONES Respecto a la concentración de atenciones en el año 24 a nivel nacional, tenemos que aproximadamente el 80 por ciento de atenciones se concentra en 13 establecimientos del departamento de Lima. Siendo el Instituto Nacional de Rehabilitación Dra. Adriana Rebaza Flores AMISTAD PERÚ JAPÓN el que concentra la mayor prevalencia de la morbilidad en relación a los otros establecimientos. Solo el Hospital de ESSALUD de Cusco acompaña al grupo de establecimientos de Lima como parte del colectivo Gráfico N ATENCIONES REGISTRADAS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD (Diagrama Pareto). Año % % % 6.64% 4.40 % 4.23% % 3.60% 3.59% 3.12% 2.98% 2.88% 2.87% 2.71% Instituto Nacional de Rehabilitación Hospital de Rehabilitación del Callao Hospital Nacional Hipolito Unanue Hospital Nacional Cayetano Heredia Hospital Nacional Arzobispo Loayza Hospital María Auxiliadora Hospital Nacional Dos de Mayo Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas Hospital Nacional Daniel A. Carrión Instituto de Salud Hospital Regional del Niño de Salud EsSalud- III Cusco Hospital Nac. Hospital Nacional Hospital San Juan Docente Madre-Niño Sergio E. Bernales de Lurigancho San Bartolomé (Canto Grande) Fuente: Módulo de Información HIS-DIS 24 Gráfico N ATENCIONES REGISTRADAS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD (Diagrama Pareto). Año 25 Hospital la Caleta de Chimbote 3.41% Hospital de Apoyo Santa Rosa 3.27% Instituto Nacional de Ciencias Neurologica 2.98% Hospital Nacional Sergio E. Bernales 2.87% Hospital San Jose- Callao 2.56% Hospital Nac. Docente Madre-Niño San Bartolome 2.48% Hospital Nacional Dos de Mayo 2.40% 4.05% Hospital Nacional Daniel A. Carrion 4.20% Hospital Regional de Salud EsSalud III Cusco 4.38% Hospital Nacional Arzobispo Loayza 4.64% Hospital Maria Auxiliadora 5.85% Hospital Nacional Hipolito Unanue 6.76% Hospital Nacional Cayetano Heredia 9.61% Hospital de Rehabilitacion del Callao 17.33% Instituto Nacional de Rehabilitación Durante el año 25, tenemos a 16 establecimientos de salud que concentran el 80 por ciento de atenciones del nivel nacional. Siendo notoria la reducción de atenciones del Instituto Nacional de Rehabilitación Dra. Adriana Rebaza Flores AMISTAD PERÚ JAPÓN. Esto se explica por la priorización de atenciones a casos de mayor severidad, optimizando el Sistema de Referencias y Contrareferencias, como parte de mejora de los procesos de atención y también por el convenio con el Seguro Integral de Salud-SIS. 2.13% Instituto Nacional de Salud del Niño Fuente: Módulo de Información HIS-DIS 25

8 IV. ATENDIDOS Durante los años 24 y 25, se tiene que la distribución de pacientes atendidos registrados por género no muestran mucha diferencia, siendo las mujeres el colectivo que representa el 52.5 y 52.8 por ciento respectivamente a comparación de los varones quienes representan con un 47.5 y un 47.2 por ciento en los periodos de comparación. Gráfico N 03 DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE PACIENTES ATENDIDOS POR GÉNERO Año AÑO 47.5% 47.2% % % Fuente: Módulo de Información HIS-DIS Femenino Masculino 50,000 45,000 40,000 35,000 30,000 25,000 20,000 15,000 10,000 5, % Gráfico N 04 PACIENTES ATENDIDOS SEGÚN ETAPAS DE VIDA. Año % 38,932 36, % 4.59% 4,603 5, % 6.56% 8,611 6,644 29, % 24.50% 28.72% 23.68% 36,648 24,000 29, Según la distribución de pacientes atendidos por etapas de vida, tenemos que la proporción de la demanda en cada etapa se mantiene. Son los niños, los adultos y adultos mayores los grupos que acceden más a la consulta médica por Médico Rehabilitador, no mostrando diferencias significativas entre los años 24 y 25. NIÑOS ( 0-11 años) ADOLESCENTES ( años) JÓVENES ( años) ADULTOS ( años) ADULTOS MAYORES ( 60 años a +) Sin datos Año % 25% Año 25 Fuente: Módulo de Información HIS-DIS Gráfico N 05 DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE PACIENTES ATENDIDOS POR GÉNERO Y ETAPAS DE VIDA. Año 24 Niños (0-11 años) Adolescentes (12-17 años) Jóvenes (18-29 años) Adultos (30-59 años) 28.78% 45.% Adultos Mayores (60 años a +) Otro rango 34.07% 27.15% 22.81% 19.86% Fuente: Módulo de Información HIS-DIS 24

9 Gráfico N 06 DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE PACIENTES ATENDIDOS POR GÉNERO Y ETAPAS DE VIDA. Año La distribución de pacientes por género y etapas de vida nos muestra una realidad que merece discusión en base a cada etapa de vida % 36.28% 27.45% 40.39% 24.47% 25 Niños (0-11 años) Adolescentes (12-17 años) Jóvenes (18-29 años) Adultos (30-59 años) Adultos Mayores (60 años a +) Otro rango Por un lado tenemos a un grupo de niños que concentran demanda de atención entre el 40 y 45 por ciento en el periodo respectivo de evaluación, mientras que las niñas en este mismo grupo representan entre 25 y 29 por ciento; por otro lado tenemos al grupo de población mujer adulta quienes acuden en mayor proporción representando entre 34 y 36 por ciento a diferencia de los varones adultos que consignan entre 22 y 24 por ciento respectivo en cada año de evaluación. Situación similar a la de adultos se registra en el colectivo de adultos mayores, donde se evidencia que las mujeres son las que acuden en mayor medida a solicitar atención a diferencia de los adultos mayores varones. Si bien es cierto, los niños son una población vulnerable y en la edad adulta aparecen otros factores de riesgo que convierten las deficiencias en situaciones de discapacidad o discapacidad propiamente dicha, debemos poner atención a la oferta que se brinda a la población adolescente y joven, en medidas preventivas y de vigilancia de las deficiencias, siendo que estos colectivos no alcanzan ni el 10 por ciento de representatividad en la demanda % Fuente: Módulo de Información HIS-DIS 25 Fuente: Módulo de Información HIS-DIS 25

10 Tabla N NIÑOS ATENDIDOS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. Año DIRESA/ GERESA/ ESTABLECIMIENTO Niños (0-11años) Año 24 % Año 25 % TOTAL 36, , INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACION "DRA. ADRIANA REBAZA FLORES" AMISTAD PERU - JAPON 11, , CALLAO HOSPITAL DE REHABILITACION DEL CALLAO 5, , INSTITUTO NACIONAL DE SALUD DEL NIÑO 3, , HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRE NIÑO SAN BARTOLOME 2, , HOSPITAL MARIA AUXILIADORA 1, , CALLAO NAC. DANIEL A. CARRION , ANCASH LA CALETA , NACIONAL CAYETANO HEREDIA CENTRO REFERENCIAL ESPECIALIZADO EN REHABILITACION Y TERAPIA FISICA DE CHOSICA NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA HOSPITAL NACIONAL HIPOLITO UNANUE 1, PUNO CARLOS MONJE MEDRANO NACIONAL DOS DE MAYO CALLAO HOSPITAL SAN JOSE NACIONAL SERGIO E. BERNALES HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO INSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS NEUROLOGICAS INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAL LA LIBERTAD HOSPITAL BELEN DE TRUJILLO LIMA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA HUARAL ANCASH VICTOR RAMOS GUARDIA - HUARAZ CUSCO HOSPITAL REGIONAL DE SALUD ESSALUD-III CUSCO DE APOYO SANTA ROSA ICA REGIONAL DE ICA ANCASH ELEAZAR GUZMAN BARRON LIMA HOSPITAL GENERAL DE HUACHO LAMBAYEQUE HOSPITAL REGIONAL DOCENTE LAS MERCEDES TACNA HOSPITAL HIPOLITO UNANUE DE TACNA AYACUCHO HOSPITAL REGIONAL DE AYACUCHO "MIGUEL ANGEL MARISCAL LLERENA" HOSPITAL CARLOS LANFRANCO LA HOZ AREQUIPA HOSPITAL REGIONAL HONORIO DELGADO ESPINOZA CUSCO HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL CUSCO JUNIN HOSPITAL REGIONAL DOCENTE CLINICO QUIRURGICO DANIEL ALCIDES CARRION DE HUANCAYO AREQUIPA HOSPITAL III GOYENECHE BUENOS AIRES DE VILLA HOSPITAL DE MEDIANA COMPLEJIDAD JOSE AGURTO TELLO CONSULTORIO CLINICA OBRA DE SAN CAMILO VILLA MARIA DEL TRIUNFO Fuente: Módulo de información HIS-DIS Tabla N 03 PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN NIÑOS ATENDIDOS. Año Etapa Vida Niño (0-11años) MORBILIDAD Año Año 24 24% Año 25 Año 25% TOTAL 36, , R62.0 Retardo del desarrollo 1, , F80.0 Trastorno especifico de la pronunciación 2, , M21.4 Pie plano [pes planus] (adquirido) 1, , M35.7 Síndrome de hipermovilidad 1, , F82.X Trastorno específico del desarrollo de la función motriz 1, , F80.1 Trastorno del lenguaje expresivo (Disfasia expresivo) 2, , F80.9 Trastorno del desarrollo del habla y del lenguaje no especificado 1, F90.0 Perturbacion de la actividad y de la atención 1, P94.2 Hipotonia congénita F83.X Trastornos específicos mixtos del desarrollo F80. Trastorno específico del desarrollo del habla y del lenguaje Q66.5 Pie plano congénito F81.9 Trastorno del desarrollo de las habilidades escolares, no especificado Otros 21, , Fuente: Módulo de información HIS-DIS 24-25

11 DIRESA/ GERESA/ Tabla N 04 ADOLESCENTES ATENDIDOS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Año ESTABLECIMIENTO Fuente: Módulo de información HIS-DIS ADOLESCENTES (12-17AÑOS) AÑO 24 % AÑO 25 % TOTAL 4, , INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACION "DRA. ADRIANA REBAZA FLORES" AMISTAD PERU - JAPON 1, , CALLAO HOSPITAL DE REHABILITACION DEL CALLAO INSTITUTO NACIONAL DE SALUD DEL NIÑO HOSPITAL NACIONAL HIPOLITO UNANUE CUSCO HOSPITAL REGIONAL DE SALUD ESSALUD-III CUSCO LA LIBERTAD HOSPITAL BELEN DE TRUJILLO HOSPITAL MARIA AUXILIADORA CENTRO REFERENCIAL ESPECIALIZADO EN REHABILITACION Y TERAPIA FISICA DE CHOSICA CALLAO HOSPITAL SAN JOSE NACIONAL CAYETANO HEREDIA CALLAO NAC. DANIEL A. CARRION NACIONAL SERGIO E. BERNALES PUNO CARLOS MONJE MEDRANO NACIONAL DOS DE MAYO NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA AREQUIPA HOSPITAL REGIONAL HONORIO DELGADO ESPINOZA AYACUCHO HOSPITAL REGIONAL DE AYACUCHO "MIGUEL ANGEL MARISCAL LLERENA" INSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS NEUROLOGICAS DE APOYO SANTA ROSA HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRE NIÑO SAN BARTOLOME LIMA HOSPITAL GENERAL DE HUACHO HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO CUSCO HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL CUSCO ANCASH LA CALETA LIMA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA HUARAL ICA REGIONAL DE ICA AREQUIPA HOSPITAL III GOYENECHE JUNIN HOSPITAL REGIONAL DOCENTE CLINICO QUIRURGICO DANIEL ALCIDES CARRION DE HUANCAYO ANCASH ELEAZAR GUZMAN BARRON ANCASH VICTOR RAMOS GUARDIA - HUARAZ HOSPITAL CARLOS LANFRANCO LA HOZ LAMBAYEQUE HOSPITAL REGIONAL DOCENTE LAS MERCEDES TACNA HOSPITAL HIPOLITO UNANUE DE TACNA CONSULTORIO CLINICA OBRA DE SAN CAMILO BUENOS AIRES DE VILLA HOSPITAL DE MEDIANA COMPLEJIDAD JOSE AGURTO TELLO INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAL VILLA MARIA DEL TRIUNFO Tabla N 05 PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD DE ADOLESCENTES ATENDIDOS. Año ETAPA VIDA ADOLESCENTE (12-17 Años) MORBILIDAD Año 24 Año 24% Año 25 Año 25% TOTAL 4, , F70 Retraso mental leve M41 Escoliosis M54.5 Lumbago no especificado M41.9 Escoliosis, no especificada F71 Retraso mental moderado M21.4 Pie plano [pes planus] (adquirido) F80.9 Trastorno del desarrollo del habla y del lenguaje no especificado F81.3 Trastorno mixto de las habilidades escolares M54.2 Cervicalgia M40.0 Cifosis postural F98.5 Tartamudez [espasmofemia] F81.9 Trastorno del desarrollo de las habilidades escolares, no específico Otros 3, , Fuente: Módulo de información HIS-DIS 24-25

12 Tabla N 06 JÓVENES ATENDIDOS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Año DIRESA/ GERESA/ ESTABLECIMIENTO Jóven (18-29años) Año 24 % Año 25 % TOTAL 6, , INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACION "DRA. ADRIANA REBAZA FLORES" AMISTAD PERU - JAPON 1, , HOSPITAL NACIONAL HIPOLITO UNANUE CALLAO HOSPITAL DE REHABILITACION DEL CALLAO NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA LA LIBERTAD HOSPITAL BELEN DE TRUJILLO CALLAO HOSPITAL SAN JOSE HOSPITAL MARIA AUXILIADORA NACIONAL CAYETANO HEREDIA AREQUIPA HOSPITAL REGIONAL HONORIO DELGADO ESPINOZA INSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS NEUROLOGICAS CUSCO HOSPITAL REGIONAL DE SALUD ESSALUD-III CUSCO NACIONAL DOS DE MAYO AYACUCHO HOSPITAL REGIONAL DE AYACUCHO "MIGUEL ANGEL MARISCAL LLERENA" LIMA HOSPITAL GENERAL DE HUACHO PUNO CARLOS MONJE MEDRANO CUSCO HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL CUSCO CENTRO REFERENCIAL ESPECIALIZADO EN REHABILITACION Y TERAPIA FISICA DE CHOSICA AREQUIPA HOSPITAL III GOYENECHE HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO ICA REGIONAL DE ICA NACIONAL SERGIO E. BERNALES DE APOYO SANTA ROSA CALLAO NAC. DANIEL A. CARRION ANCASH LA CALETA JUNIN HOSPITAL REGIONAL DOCENTE CLINICO QUIRURGICO DANIEL ALCIDES CARRION DE HUANCAYO LIMA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA HUARAL ANCASH VICTOR RAMOS GUARDIA - HUARAZ LAMBAYEQUE HOSPITAL REGIONAL DOCENTE LAS MERCEDES HOSPITAL CARLOS LANFRANCO LA HOZ CONSULTORIO CLINICA OBRA DE SAN CAMILO TACNA HOSPITAL HIPOLITO UNANUE DE TACNA ANCASH ELEAZAR GUZMAN BARRON HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRE NIÑO SAN BARTOLOME HOSPITAL DE MEDIANA COMPLEJIDAD JOSE AGURTO TELLO BUENOS AIRES DE VILLA VILLA MARIA DEL TRIUNFO INSTITUTO DE SALUD DEL NIÑO INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAL Fuente: Módulo de información HIS-DIS Tabla N 07 PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN JÓVENES ATENDIDOS Año Etapa Vida Jóven (18-29a) MORBILIDAD Año Año 24 24% Año 25 Año 25% TOTAL 6, , M54.5 Lumbago no especificado M54.2 Cervicalgia G51.0 Parálisis de Bell M54.4 Lumbago con ciatica M25.5 Dolor en articulación F70 Retraso mental leve F80.9 Trastorno del desarrollo del habla y del lenguaje no especificado M54.9 Dorsalgia, no especificada M79.1 Mialgia F71 Retraso mental moderado T09.3 Traumatismo de la médula espinal, nivel no especificado Otros 4, , Fuente: Módulo de información HIS-DIS 24-25

13 Tabla N 08 ADULTOS ATENDIDOS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. Año DIRESA/ GERESA/ ESTABLECIMIENTO Adulto (30-59años) Año 24 % Año 25 % TOTAL 29, , INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACION "DRA. ADRIANA REBAZA FLORES" AMISTAD PERU - JAPON 3, , HOSPITAL NACIONAL HIPOLITO UNANUE 2, , CUSCO HOSPITAL REGIONAL DE SALUD ESSALUD-III CUSCO 1, , NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA 1, , CALLAO HOSPITAL DE REHABILITACION DEL CALLAO 2, , NACIONAL CAYETANO HEREDIA 1, , HOSPITAL MARIA AUXILIADORA 1, , NACIONAL DOS DE MAYO 1, , INSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS NEUROLOGICAS 1, , CALLAO HOSPITAL SAN JOSE , AREQUIPA HOSPITAL REGIONAL HONORIO DELGADO ESPINOZA , NACIONAL SERGIO E. BERNALES , CALLAO NAC. DANIEL A. CARRION , LIMA HOSPITAL GENERAL DE HUACHO , LA LIBERTAD HOSPITAL BELEN DE TRUJILLO HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO 1, ANCASH LA CALETA DE APOYO SANTA ROSA AREQUIPA HOSPITAL III GOYENECHE AYACUCHO HOSPITAL REGIONAL DE AYACUCHO "MIGUEL ANGEL MARISCAL LLERENA" CUSCO HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL CUSCO LIMA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA HUARAL PUNO CARLOS MONJE MEDRANO CENTRO REFERENCIAL ESPECIALIZADO EN REHABILITACION Y TERAPIA FISICA DE CHOSICA ICA REGIONAL DE ICA JUNIN HOSPITAL REGIONAL DOCENTE CLINICO QUIRURGICO DANIEL ALCIDES CARRION DE HUANCAYO HOSPITAL CARLOS LANFRANCO LA HOZ CONSULTORIO CLINICA OBRA DE SAN CAMILO ANCASH VICTOR RAMOS GUARDIA - HUARAZ ANCASH ELEAZAR GUZMAN BARRON LAMBAYEQUE HOSPITAL REGIONAL DOCENTE LAS MERCEDES TACNA HOSPITAL HIPOLITO UNANUE DE TACNA HOSPITAL DE MEDIANA COMPLEJIDAD JOSE AGURTO TELLO HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRE NIÑO SAN BARTOLOME BUENOS AIRES DE VILLA VILLA MARIA DEL TRIUNFO INSTITUTO DE SALUD DEL NIÑO INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAL Fuente: Módulo de información HIS-DIS Fuente: Módulo de información HIS-DIS Tabla N 09 PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN ADULTOS ATENDIDOS. Año Etapa Vida Adulto (30-59años) MORBILIDAD Año 24 Año 24% Año 25 Año 25% TOTAL 29, , M54.5 Lumbago no especificado 3, , M54.4 Lumbago con ciatica 1, , M54.2 Cervicalgia 1, , G51.0 Parálisis de Bell 1, , M75.1 Síndrome del manguito rotatorio M79.1 Mialgia M25.5 Dolor en articulación M17.0 Gonartrosis primaria, bilateral M17.9 Gonartrosis, no especificada M54.9 Dorsalgia, no especificada G81.1 Hemiplejia espastica Otros 19, ,

14 Tabla N 10 ADULTOS MAYORES ATENDIDOS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. Año DIRESA/ GERESA/ ESTABLECIMIENTO Adulto Mayor (60 a más) Año 24 % Año 25 % TOTAL 24, , INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACION DRA. ADRIANA REBAZA FLORES" AMISTAD PERU 3, , HOSPITAL NACIONAL HIPOLITO UNANUE 2, , NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA 2, , CUSCO HOSPITAL REGIONAL DE SALUD ESSALUD-III CUSCO 1, , CALLAO HOSPITAL DE REHABILITACION DEL CALLAO 2, , HOSPITAL MARIA AUXILIADORA 1, , NACIONAL CAYETANO HEREDIA 1, , NACIONAL DOS DE MAYO 1, , INSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS NEUROLOGICAS 1, , NACIONAL SERGIO E. BERNALES CALLAO HOSPITAL SAN JOSE CALLAO NAC. DANIEL A. CARRION AREQUIPA HOSPITAL REGIONAL HONORIO DELGADO ESPINOZA LIMA HOSPITAL GENERAL DE HUACHO LA LIBERTAD HOSPITAL BELEN DE TRUJILLO HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO DE APOYO SANTA ROSA ICA REGIONAL DE ICA LIMA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA HUARAL ANCASH LA CALETA AREQUIPA HOSPITAL III GOYENECHE CUSCO HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL CUSCO JUNIN HOSPITAL REGIONAL DOCENTE CLINICO QUIRURGICO DANIEL ALCIDES CARRION DE HUANCAYO CENTRO REFERENCIAL ESPECIALIZADO EN REHABILITACION Y TERAPIA FISICA DE CHOSICA CONSULTORIO CLINICA OBRA DE SAN CAMILO HOSPITAL CARLOS LANFRANCO LA HOZ ANCASH VICTOR RAMOS GUARDIA - HUARAZ PUNO CARLOS MONJE MEDRANO AYACUCHO HOSPITAL REGIONAL DE AYACUCHO "MIGUEL ANGEL MARISCAL LLERENA" ANCASH ELEAZAR GUZMAN BARRON LAMBAYEQUE HOSPITAL REGIONAL DOCENTE LAS MERCEDES TACNA HOSPITAL HIPOLITO UNANUE DE TACNA HOSPITAL DE MEDIANA COMPLEJIDAD JOSE AGURTO TELLO HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRE NIÑO SAN BARTOLOME BUENOS AIRES DE VILLA VILLA MARIA DEL TRIUNFO INSTITUTO DE SALUD DEL NIÑO INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAL Fuente: Módulo de información HIS-DIS Tabla N 11 PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN ADULTOS MAYORES ATENDIDOS AÑO Fuente: Módulo de información HIS-DIS ETAPA VIDA ADULTO MAYOR (60A +) MORBILIDAD Año 24 Año 24% Año 25 Año 25% TOTAL 24, , M54.5 Lumbago no especificado 2, , M17.0 Gonartrosis primaria, bilateral , M54.2 Cervicalgia 1, , M17.9 Gonartrosis, no especificada , M54.4 Lumbago con ciatica M75.1 Síndrome del manguito rotatorio M47.8 Otras espondilosis G81.1 Hemiplejia espástica M25.5 Dolor en articulación G51.0 Parálisis de Bell Otros 15, ,

15 En base a la evaluación del año 23 podemos decir que la frecuencia de niños atendidos es creciente de año a año, representando un incremento del 5.26 por ciento en el año 25 respecto al año 24, del mismo modo sucede en los adolescentes donde se verifica un incremento de por ciento. En la población joven atendida de 18 a 29 años, se registra un incremento de por ciento en relación al año 24, los pacientes adultos de 30 a 59años registran incremento de por ciento. Considerado que la discapacidad es un factor de vulnerabilidad para la población adulta mayor, por cuanto en esta edad se producen cambios biológicos y pueden estar asociadas a la pérdida de capacidad para realizar actividades básicas; tenemos que en el año 25 se aprecia un ligero incremento de por ciento respecto al año anterior. Y al igual que en los otros colectivos de edad, se evidencia disminución de pacientes en los Establecimientos de Salud con servicios de Medicina en Rehabilitación de Lima y Callao. Analizando las principales morbilidades, tenemos que en la edad temprana se captan patologías asociadas a daños posturales y de lenguaje que llegando a la edad adolescente se superan. Por lo cual, es en los grupos de adolescentes y jóvenes que se evidencia reducida frecuencia, esto aunado a que en la edad adolescente aún existe conexión con la edad escolar que limitaría el acudir a la atención y/o terapias. En los jóvenes, el trabajo y el transporte serían algunos de los factores externos que pueden influir en la reducida demanda registrada. Gráfico N 07 FRECUENCIA DE PACIENTES ATENDIDOS SEGÚN GRADO DE INSTRUCCIÓN. Año , , ,000 25, ,000 16,187 20,549 20,673 15,284 10,000 14, ,094 8,876 9,438 5, ,149 6,938 8,051 1,568 1,960 5,775 7,614 1,105 1,628 4,262 4,968 1,520 1,929 5,772 6, Sin Instrucción Educación Inicial Primaria Incompleta Primaria Completa Educación Especial Secundaria Incompleta Secundaria Completa Superior Técnico Incompleto Superior Técnico Completo Universitaria Incompleta Universitaria Completa No Corresponde (Menos de 3a) AÑO 24 AÑO 24 % AÑO 25 AÑO 25 % Fuente: Módulo de información HIS-DIS Por grado de instrucción de los pacientes atendidos registrados, tenemos que no menos del 20 por ciento consigna secundaria completa en ambos periodos, del mismo modo no menos del 15 por ciento tiene primaria incompleta y no menos del 12 por ciento de pacientes atendidos son menores de 3 años. No se evidencia diferencias que sean significativas entre ambos periodos de evaluación.

16 III. DEFICIENCIAS La O.M.S. dentro de la experiencia en salud, define a la deficiencia como la pérdida o anormalidad de una estructura o función psicológica, fisiológica o anatómica: haciendo referencia a las anormalidades de la estructura corporal y de la apariencia, y a la función de un órgano o sistema, cualquiera que sea su causa. Gráfico N 08 DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE PACIENTES ATENDIDOS CON DEFICIENCIAS REGISTRADAS Año % Deficiencias Desfiguradoras 2.93% Deficiencia del Órgano de la Visión 4.41% Deficiencias Viscerales y Otras Func. E 5.68% Deficiencias Intelectuales 36.% Deficiencias Músculos Esqueléticos AÑO % Deficiencias del Órgano de la Audición 17.08% Deficiencias del Lenguaje 16.40% Deficiencias Psicológicas 10.05% Deficiencias Generalizadas Sensitivas 0.24% Deficiencias Desfiguradoras 2.97% Deficiencia del Órgano de la Visión 3.14% Deficiencias Viscerales y Otras Func. E 6.77% Deficiencias Intelectuales 36.07% Deficiencias Músculos Esqueléticos AÑO % Deficiencias del Órgano de la Audición 18.45% Deficiencias del Lenguaje 9.17% Deficiencias Generalizadas Sensitivas 18.09% Otras Deficiencias Psicológicas Fuente: Módulo de información HIS-DIS 25 Fuente: Módulo de información HIS-DIS 24 Entre las principales deficiencias registradas en ambos periodos tenemos a las de tipo músculo esquelético en primer orden, seguido de las de lenguaje, las otras psicológicas y las de tipo sensitivas; las cuales representan no menos del 79% de casos atendidos durante los años 24 y 25, respectivamente. Las deficiencias representan trastornos a nivel de órgano.

17 IV. DISCAPACIDAD Una discapacidad es toda restricción o ausencia (debida a una deficiencia) de la capacidad de realizar una actividad en la forma o dentro del margen que se considera normal para un ser humano. Gráfico N 09 DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE PACIENTES ATENDIDOS CON DISCAPACIDADES REGISTRADAS Año % 13.% 12.52% 12.61% 12.30% 15.11% 8.75% 9.44% 16.07% 8.52% 5.47% 37.48% 4.47% 34.44% 0.% 0.% AÑO 24 AÑO 25 Fuente: Módulo de información HIS-DIS La discapacidad de locomoción, de disposición corporal, de la conducta y de la comunicación son las más preponderantes, representando no menos del 70% de discapacidades registradas durante los periodos 24 y 25; con un ligero incremento durante el 25 en discapacidades de locomoción. Se puede tener una deficiencia sin implicar una discapacidad.

18 4.1 DISCAPACIDAD DE LOCOMOCIÓN Tabla N 12 DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE PACIENTES ATENDIDOS REGISTRADOS SEGÚN TIPO DE DISCAPACIDAD DE LOCOMOCIÓN Año Las discapacidades de locomoción y/o destreza, aluden a la capacidad del sujeto para llevar a cabo actividades asociadas con el movimiento de un lugar a otro, de sí mismo y de los objetos. Es así, que entre los principales tipos registrados en los servicios tenemos a la dificultad de caminar en terreno plano, dificultad en levantar y salvar desniveles o para desplazarse. DISCAPACIDAD DE LOCOMOCIÓN AÑO 24% AÑO 25% Para caminar: terreno plano Para levantar: acarrear Para salvar desniveles: del terreno, escalones ocasionales Para desplazarse Subir escaleras: también escaleras de mano Para correr Fuente: Módulo de información HIS-DIS Gráfico N 10 DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE PACIENTES ATENDIDOS POR ESCALA DE GRAVEDAD DE LA DISCAPACIDAD DE LOCOMOCIÓN Año ,187 AÑO 24 AÑO % 41.04% % 27.24% 2.17% 2.72% 3.39% 3.05% 5.17% 7.23% 15.54% 14.73% Dificultad en la Ejecucion Ejecución ayudada Incapacidad Incrementada Incapacidad Completa Ejecución Dependiente Ejecución Asistida Fuente: Módulo de información HIS-DIS Según la clasificación utilizada para la escala de gravedad en la discapacidad de locomoción, se tiene que no menos del 41 por ciento registra dificultad en la ejecución, no menos del 27 por ciento presenta ejecución ayudada, con ejecución asistida no menos del 14 por ciento y no menos del 3 por ciento registra incapacidad completa.

19 4.2 DISCAPACIDAD DE DISPOSICIÓN CORPORAL Consiste en la discapacidad de un sujeto para llevar a cabo actividades asociadas con la disposición de las partes del cuerpo, puede ser por deficiencias físicas y/o mentales en este caso por incapacidad de realizar estas actividades de manera adecuada. Entre las principales destacan la disposición para agacharse y la postural relacionada a mantener el equilibrio. Tabla N 13 DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE PACIENTES REGISTRADOS SEGÚN TIPO DE DISCAPACIDAD DE DISPOSICIÓN CORPORAL Año DISCAPACIDAD DE DISPOSICIÓN CORPORAL AÑO 24% AÑO 25% Para agacharse Postural: mantener equilibrio Otra discapacidad del movimiento del cuerpo Para arrodillarse Otra discapacidad de la función del brazo Fuente: Módulo de información HIS-DIS En la aplicación de la escala de gravedad para la discapacidad de disposición corporal, se tiene que no menos del 58 por ciento registra dificultad en la ejecución, no menos del 26 por ciento presenta ejecución ayudada, con ejecución asistida no menos del 9 por ciento y no menos del 1.7 por ciento registra incapacidad completa Gráfico N 11 DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE PACIENTES ATENDIDOS POR ESCALA DE GRAVEDAD DE LA DISCAPACIDAD DE DISPOSICIÓN CORPORAL Año ,187 AÑO 24 AÑO % 58.67% % 26.49% % 9.63% % 2.12% 0.47% 0.96% 1.76% 1.89% Dificultad en la Ejecucion Ejecución ayudada Ejecución Asistida Ejecucion Dependiente Incapacidad Incrementada Incapacidad completa Fuente: Módulo de información HIS-DIS 24-25

20 4.3 DISCAPACIDAD DE CONDUCTA Hace referencia a la conciencia y capacidad de los sujetos para conducirse, tanto en las actividades de la vida diaria como en la relación con otros, incluida la capacidad de aprender. Entre los tipos que son más frecuentes están los referidos a la conducta situacional, la orientación del esquema regular y la adquisición del conocimiento. Tabla N 14 DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE PACIENTES REGISTRADOS SEGÚN TIPO DE DISCAPACIDAD DE LA CONDUCTA. Año DISCAPACIDAD DE LA CONDUCTA AÑO 24% AÑO 25% Discapacidad en la orientación del esquema corporal Discapacidad en lo referente a la conducta situacional Discapacidad en la adquisición del conocimiento Discapacidad del rol ocupacional Fuente: Módulo de información HIS-DIS Gráfico N 12 DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE PACIENTES ATENDIDOS POR ESCALA DE GRAVEDAD DE LA DISCAPACIDAD DE LA CONDUCTA. Año ,187 AÑO 24 AÑO % 38.58% % 15.29% 24.21% 21.64% % 10.89% 0.62% 0.46% 0.78% 0.65% Dificultad en la Ejecucion Ejecución Ayudada Ejecución Asistida Ejecucion Dependiente Incapacidad Incrementada Incapacidad Completa Fuente: Módulo de información HIS-DIS Para la discapacidad de la conducta, la aplicación de la escala de gravedad registra una diferencia marcada a favor del año 25 en la dificultad en la ejecución ; de la misma forma no menos del 21 por ciento presenta ejecución asistida y no menos del 14 por ciento consigna ejecución ayudada en cada periodo de análisis.

21 4.4 DISCAPACIDAD DE LA COMUNICACIÓN Hacen referencia a la capacidad del sujeto para generar y emitir mensajes, así como para recibir y comprender mensajes. En este sentido la discapacidad para hablar es uno de los principales motivos de atención seguido de otras asociadas a la lectura y escritura. Tabla N 15 DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE PACIENTES REGISTRADOS SEGÚN TIPO DE DISCAPACIDAD DE LA COMUNICACIÓN. Año DISCAPACIDAD DE LA COMUNICACIÓN AÑO 24% AÑO 25% Discapacidad por hablar Otra discapacidad para la lectura del lenguaje escrito Discapacidad para la comprension de mensajes escritos Discapacidad para entender el habla Fuente: Módulo de información HIS-DIS Según la clasificación utilizada para medir la gravedad de la discapacidad de la comunicación, se tiene que no menos del 28 por ciento registra dificultad en la ejecución, no menos del 27 por ciento presenta ejecución asistida, no menos del 18 por ciento consigna ejecución dependiente y no menos del 14 por ciento ejecución ayudada en cada periodo de evaluación Gráfico N 13 DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE PACIENTES REGISTRADOS SEGÚN TIPO DE DISCAPACIDAD DE LA COMUNICACIÓN. Año ,187 AÑO 24 AÑO % 28.35% 30.35% 27.97% 18.99% 20.26% 14.71% 17.05% % 3.41% 2.50% 2.56% Dificultad en la Ejecucion Ejecución asistida Ejecucion dependiente Ejecución ayudada Incapacidad incrementada Incapacidad completa Fuente: Módulo de información HIS-DIS 24-25

22 SEVERO SEVERO 4.5 GRAVEDAD DE LA DISCAPACIDAD Gráfico N 14 DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE LA ATENCIÓN POR GRAVEDAD DE LA DISCAPACIDAD Año % 45.75% 24 Fuente: Módulo de Información HIS-DIS % 43.83% 25 Leves Moderado Severo Considerando que en el nivel nacional la oferta alcanza a hospitales generales, hospitales de especialidad e institutos especializados, notamos que la tendencia del registro sobre gravedad de la discapacidad sigue el mismo comportamiento en ambos periodos, siendo que aproximadamente el 84 por ciento de los casos registrados se distribuyen entre discapacidades leves y moderadas y, las discapacidades de tipo severas solo representan aproximadamente el 16 por ciento. Cuando se evalúa por separado las gravedades diferenciando data del Instituto Nacional de Rehabilitación y resto del país, encontramos que la situación cambia, el Instituto Nacional de Rehabilitación evidencia sus atenciones en discapacidades moderadas y severas; mientras que el resto del país predominan las de tipo leve seguida de la moderada. Gráfico N 15 DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE LA GRAVEDAD DE LA DISCAPACIDAD ENTRE EL INR Y LOS OTROS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Año LEVE LEVE MODERADO MODERADO INR OTROS Fuente: Módulo de Información HIS-DIS 24-25

23 4.6 ÍNDICE DE DISCAPACIDAD REGISTRADA Con la información consignada, se tiene que en promedio cada paciente tiene entre una y dos discapacidades registradas; el valor es tomado del resultado obtenido de las actividades de consulta médica por médico rehabilitador en el HIS.DIS durante los años 24 y 25. La obtención del indicador merece su atención para la gestión en los procesos de registro de información y ejecución de acciones correctivas que redunden en brindar información confiable y consistente. Año 24 ATENDIDOS 1,334 DISCAPACIDADES 68,587 PACIENTES CON ALGUNA DISCAPACIDAD 68,390 ÍNDICE 1.0 Fuente: Módulo de Información HIS-DIS Año 25 ATENDIDOS 119,390 DISCAPACIDADES 87,375 PACIENTES CON ALGUNA DISCAPACIDAD 76,594 ÍNDICE 1.1 Fuente: Módulo de Información HIS-DIS 24-25

24 La Ley N 29973, Ley General de la Persona con Discapacidad en el artículo 76 establece: El certificado de discapacidad acredita la condición de persona con discapacidad y es otorgado por todos los hospitales de los Ministerios de Salud, de Defensa, del Interior y el Seguro Social de Salud EsSalud. En dicho marco ha sido emitida la resolución Ministerial N 13-25/MINSA aprobando la Norma Técnica de Salud para la Evaluación, Calificación y Certificación de la Persona con Discapacidad; por lo cual la Dirección de Prevención y Control de la Discapacidad del Ministerio de Salud conduce la implementación de un Aplicativo Web que facilita a los médicos de los niveles I, II y III efectuar el registro en línea para la emisión del certificado, es así que durante el año 25 se registraron 5,242 certificados online; todos ellos del subsector MINSA % 43.64% 2,500 Gráfico N 16 CERTIFICADOS DE DISCAPACIDAD EMITIDOS POR DIRESA/GERESA/ Año ,000 2, ,500 1, , AYACUCHO AMAZONAS HUANCAVELICA TUMBES CAJAMARCA PUNO HUANUCO APURIMAC LA LIBERTAD ICA PASCO ANCASH TACNA SAN MARTIN Fuente: Aplicativo de Registro de Certificados de Discapacidad - MINSA - Año 25 Gráfico N 17 CERTIFICADOS DE DISCAPACIDAD EMITIDOS SEGÚN GRAVEDAD DE LA DISCAPACIDAD. Año 25 LEVE 8% Del total de certificados emitidos durante el año 25, el por ciento corresponde al sexo masculino y por ciento al sexo femenino. Asimismo, el por ciento concentra en conjunto a los grupos de adultos y adultos mayores. Por otro lado del análisis, del total de certificados emitidos durante al año 25, se evidencia que el 63 por ciento de las discapacidades son severas. SEVERA 63% Fuente: Aplicativo de Registro de Certificados de Discapacidad - MINSA - Año 25 MODERADA 29% Hasta el 15 de setiembre 26 se encuentran registrados aproximadamente 20,000 certificados a nivel nacional por establecimientos MINSA.

25 Tabla N 16 ESTABLECIMIENTOS DE SALUD CON UPSSMR Y MÉDICOS REHABILITADORES ASISTIDOS POR SUBSECTORES. Agosto 26 Subsector Nº de Establecimientos de Salud % Fuente: Informe de Asistencias técnicas por DEIDPRPS-TA/INR. Agosto 26 Nº Médicos Rehabilitadores % TOTAL MINSA ESSALUD FUERZAS ARMADAS y POLICIALES Mapa N 03 DISTRIBUCIÓN DE UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIOS DE SALUD Y MÉDICOS REHABILITADORES DEL SUB SECTOR EsSalud, FUERZAS ARMADAS y POLICIALES CON ASISTENCIA TÉCNICA, POR REGIONES Agosto 26 La Dirección Ejecutiva de Investigación y Docencia en Prevención de Riesgos y Promoción de la Salud (DEIDPRPS) del Instituto Nacional de Rehabilitación Dra. Adriana Rebaza Flores AMISTAD PERÚ JAPÓN, como parte de sus funciones, implementa acciones dinamizadoras de docencia, investigación y rehabilitación en medicina de rehabilitación a nivel nacional, realizando asistencias técnicas al equipo de salud de las Unidades Productoras de Servicios de Salud en Medicina de Rehabilitación (UPSSMR) del país y, entre otras actividades, toma conocimiento de los médicos rehabilitadores encargados de la consulta médica para Medicina Física y Rehabilitación que laboran en las regiones visitadas. PIURA LAMBAYEQUE 06 CAJAMARCA SAN MARTIN LORETO Esta información, actualizada al mes de agosto 26, muestra los establecimientos de salud con UPSSMR de las regiones visitadas; considerando que las solicitudes provienen principalmente de establecimientos del Ministerio de Salud, con el propósito de contribuir a difundir evidencias para la mejora de gestión de la atención de salud a la población con discapacidad en todo el territorio nacional. LA LIBERTAD 03 FFAA Y POLICIAL LIMA ANCASH 03 LIMA CALLAO HUANUCO JUNIN PASCO FFAA Y POLICIAL JUNÍN CUSCO 03 ICA PUNO 03 AYACUCHO Establecimiento de salud AREQUIPA Médico MOQUEGUA TACNA Fuente: Informe de Asistencias técnicas por DEIDPRPS-TA/INR. Agosto 26

26 Mapa N 04 DISTRIBUCIÓN DE UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIOS DE SALUD Y MÉDICOS REHABILITADORES DEL SUB SECTOR MINSA CON ASISTENCIA TÉCNICA, POR REGIONES. Agosto 26 TUMBES PIURA AMAZONAS LORETO LAMBAYEQUE LA LIBERTAD ANCASH CAJAMARCA SAN MARTIN 00 HUANUCO UCAYALI 00 LIMA Establecimiento de salud Médico REGION LIMA CALLAO ICA AYACUCHO JUNIN AREQUIPA HUANCAVELICA MOQUEGUA CUSCO APURIMAC TACNA PUNO 04 Fuente: Informe de Asistencias técnicas por DEIDPRPS-TA/INR. Agosto 26