Declaración de Barcelona
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- Montserrat Lara Espinoza
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1 Declaración de Barcelona DECLARACIÓN DE BARCELONA SOBRE BRIDGING Y TRANSFERENCIA DEL CONOCIMIENTO EN EL CUIDADO Y LA ATENCIÓN A LARGO PLAZO Barcelona, 7 de marzo de 2009 Comunicación para el Congreso Internacional sobre Envejecimiento Activo: El Libro Blanco del Envejecimiento Activo de Andalucía
2 2 Nosotros, los organizadores y participantes de la primera Conferencia Europea sobre Transferencia del conocimiento en el cuidado y la atención a largo plazo. Cruzando los límites entre la discapacidad y el envejecimiento, financiada por la Executive Agency for Health and Consumers (EAHC) y celebrada en Barcelona, España, del 5 al 7 de marzo de 2009, reconocemos la importancia y relevancia de la transferencia del conocimiento entre los campos de la discapacidad y el envejecimiento para la Unión Europea, sus Estados miembros, los agentes sociales y los ciudadanos. A lo largo de esta recomendación, la frase Cuidado y Atención a Largo Plazo (C/ ALP) se refiere al cuidado formal (principalmente a la atención desde el punto de vista de la salud y social) y al cuidado informal proporcionado a individuos con una condición de atención en la salud de larga evolución que, de forma significativa y persistente, afecta al funcionamiento de sus actividades diarias. La población con necesidades C/ALP incluye a personas mayores con discapacidades, personas con discapacidades físicas, sensoriales, intelectuales y/o de desarrollo, personas con enfermedades mentales severas y crónicas y/o enfermedades físicas severas o crónicas, así como personas con estados de salud con discapacidades múltiples. Esta recomendación se suma a la Declaración de Graz sobre Discapacidad y Envejecimiento, del 9 de junio de 2006.
3 3 1. Reconocemos que: - Durante los próximos años, más de 15 millones de personas con discapacidad llegarán a la vejez en Europa y un número similar de personas mayores se convertirán en discapacitadas. A pesar de su diversidad, la atención y el cuidado para niños y adultos con discapacidades supone un reto similar al de las personas que están envejeciendo. Los modelos de atención, los procedimientos de evaluación o las intervenciones desarrolladas para un grupo poblacional pueden proporcionar experiencias útiles para otros grupos. - El envejecimiento y la discapacidad han pasado de ser áreas marginales de atención social y sanitaria a ocupar una posición central en la provisión de cuidado y atención en Europa. Ambas áreas comparten un marco de atención común centrado en la persona, y un marco integrador de atención holística basado tanto como sea posible en la comunidad y municipalidad, bajo el principio de la elección individual (por ejemplo, Envejecer donde uno escoja ) y respondiendo a los criterios de interdependencia, inclusión social y reconocimiento de los derechos humanos. - Los vínculos existentes entre los campos de la discapacidad y el envejecimiento y las experiencias de uno y otro, pueden ser compartidos en un amplio abanico de temas: desde conceptos y valores hasta valoraciones y cobertura de necesidades, hasta el desarrollo de herramientas para elaboración de políticas basadas en la evidencia en ambas áreas. - Existe una serie de cuestiones clave y generales sobre estos campos que merecen un interés internacional. Por ejemplo, la diferencia existente entre los conceptos de dependencia, independencia e interdependencia; la manera más eficiente de desarrollar e implementar un cuidado y una atención integradores y holísticos; o los procedimientos y experiencias en la transdisciplinariedad, y en el desarrollo de grupos multidisciplinares en la gestión, en la investigación y en la educación. - En este campo, el sector sanitario ya ha desarrollado estrategias para la mediación del conocimiento (knowledge brokering), intercambio translacional de experiencias y atención integral. El sector social, en cambio, ha desarrollado el marco conceptual en las áreas de funcionamiento, inclusión social y cohesión. - Sin embargo, los puentes entre los campos de la discapacidad y el envejecimiento han sido limitados, y coexisten con barreras significativas en el ámbito del intercambio de comunicación e información. A pesar de que se ha animado a los proveedores de la atención sanitaria y la atención social a trabajar desde el partenariado y a constituir equipos interdisciplinarios, el éxito de esta propuesta ha sido limitado y persisten las actitudes reticentes. - Los flujos de ingresos se dividen entre la financiación social y la sanitaria. Las responsabilidades están legalmente vinculadas a estas fuentes de financiación. - Los programas educativos y de formación no incluyen información sobre cómo tender puentes (bridging) para la transferencia del conocimiento.
4 4 - Han surgido nuevos conceptos relacionados con la transferencia del conocimiento: redes, mediación de conocimientos (knowledge brokering) y partenariados. Sin embargo, no existe consenso y hay una comprensión limitada acerca de lo que significan y de cómo implementar su uso dentro de este sector de la atención. - El concepto de tender puentes o de transferencia (bridging) es trans-relacional. No es un criterio de valoración, sino una herramienta para conseguir un cuidado y una atención integradores. 2. Acordamos que: - Es necesaria una postura política para hacer del bridging y la transferencia del conocimiento componentes clave de cualquier programa en los ámbitos de la discapacidad y el envejecimiento. - Es necesario implementar acciones para mejorar el bridging y la transferencia del conocimiento en el ámbito de la UE. Para conseguirlo hay que involucrar a los decisores políticos y a los agentes sociales relevantes. Entre estos, cabe incluir a los que pertenecen a los sectores sanitario, educativo, social y de la justicia, así como a las organizaciones de la sociedad civil. - Existe la necesidad de mejorar la base de conocimiento sobre bridging y transferencia del conocimiento. Y ello mediante la recopilación de datos sobre el estado de la cuestión, la realización de investigaciones en este campo, la incorporación de transferencia del conocimiento a cualquier proyecto o programa financiado a través de las convocatorias de la Comisión Europea, por otras agencias internacionales, por los Estados Miembro y por otras organizaciones de financiación. - Existe la necesidad de incorporar el bridging y la transferencia del conocimiento a la evaluación de la calidad de cualquier proyecto o programa sobre discapacidad y/o envejecimiento que obtenga financiación pública.- Existe la necesidad de incorporar el bridging y la transferencia del conocimiento a programas de formación y a la Universidad. - Seguimos los principios de Nada sobre nosotros sin nosotros y Un mundo y una sociedad de todas las edades. Por lo tanto, reconocemos que las personas mayores y las personas con discapacidades cuentan con una valiosa experiencia y deben jugar un papel activo en la planificación e implementación de acciones en el ámbito del bridging y la transferencia del conocimiento. 3. Por lo tanto, invitamos a: - La Comisión Europea y los Estados Miembro, junto con las organizaciones internacionales y los agentes sociales relevantes, a establecer un mecanismo para el intercambio de la información; a trabajar conjuntamente para identificar las buenas prácticas y los factores de éxito en bridging y transferencia del conocimiento en los ámbitos relacionados del envejecimiento y la discapacidad. - Desarrollar recomendaciones, planes de acción y de inversión apropiados. - Estimular la cooperación entre los investigadores y los proveedores de servicios, decisores políticos y otros agentes sociales.
5 5 - Estimular la cooperación y la financiación interministerial para desarrollar estrategias de bridging y transferencia del conocimiento. - Comunicar los resultados de dichos trabajos mediante una serie de conferencias sobre el tema durante los próximos años. Para más información sobre la Conferencia, visite el sitio web de Bridging Knowledge: Para consultar el suplemento de la Conferencia Bridging Knowledge in Long Term Care (2009) publicado en el International Journal of Integrated Care, ir a: Este suplemento contiene los resúmenes y reflexiones de la conferencia.
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