ACOMPAÑAMIENTO AL FINAL DE LA VIDA. Visión del Trabajador Social en Cuidados Paliativos. LOGROÑO, 18 DE ABRIL DE 2018.

Transcripción

1 ACOMPAÑAMIENTO AL FINAL DE LA VIDA. Visión del Trabajador Social en Cuidados Paliativos. LOGROÑO, 18 DE ABRIL DE Digna López Álvarez Departamento de Trabajo Social Servicio de Cuidados Paliativos de La Rioja. Fundación Rioja Salud.

2 ENFOQUE BIOPSICOSOCIAL: TRATAMOS LA SALUD Y LA ENFERMEDAD DESDE SU DIMENSIÓN FÍSICA, PSICOLÓGICA Y SOCIAL. TRABAJO EN EQUIPO DE MODO INTERDISCIPLINAR COMPARTIR OBJETIVOS, REPARTIR TAREAS.

3 HABILIDADES DEL TRABAJADOR SOCIAL EN ACOMPAÑAMOS CON LO QUE SOMOS, LO QUE TENEMOS DENTRO DE NOSOTROS. Mirada crítica y examen de autoconciencia. FORMACIÓN EN HABILIDADES. Formación de nivel superior por la complejidad del trabajo con pacientes y familiares al final de la vida. De comunicación: hacer explícito lo implícito. Favorecer el proceso de aprendizaje de los pacientes y familiares. Técnicas: de observación, escucha activa, repetición, formulación, reformulación de síntesis, de confirmación, respuesta empática, confrontación, motivación, cierre y apertura, interpretación del lenguaje no verbal, clarificación, silencio terapeútico, Actitud profesional: empatía y respeto. No juzgar.

4 PAPEL DEL TRABAJADOR SOCIAL EN El trabajo social familiar es una forma especializada de trabajo social, que entiende como unidad de trabajo a la familia y sus relaciones familiares, considerando el contexto en el cual está inserta. A través de este se pretende atender los problemas psicosociales que afectan al grupo familiar, generando un proceso de RELACIÓN DE AYUDA, que busca potenciar y activar tanto los recursos de las propias personas, los de la familia y los de las redes sociales. Donoso y Saldías (1998)

5 CON MECANISMOS DE FUNCIONAMIENTO PROPIOS: HISTORIA, DINÁMICA Y ESTRUCTURA PROPIA. TRABAJO INDIVIDUALIZADO. FAMILIAS CON CAPACIDADES Y RECURSOS PROPIOS SUFICIENTES: LLEVARÁN EL PROCESO DE FORMA SALUDABLE. FAMILIAS CON DIFICULTADES: GRAN SUFRIMIENTO EMOCIONAL FAMILIA RECURSO PRINCIPAL DEL PACIENTE: COBERTURA DE NECESIDADES MATERIALES Y AFECTIVAS. OBJETO DE LA INTERVENCIÓN: AYUDAR A CUMPLIR SU FUNCIÓN CUIDADORA, COMO MEDIDA SALUDABLE PARA EL PROCESO DE DUELO

6 PACIENTES CON NECESIDADES COMPLEJAS:FACTORES DE RIESGO EN LA FAMILIA Y ENTORNO. ROL/PAPEL DEL PACIENTE EN LA FAMILIA. AUSENCIA DE CUIDADORES O NÚMERO INSUFICIENTE. LA FAMILIA NO PUEDE AUMIR EL CUIDADO POR: RAZONES EMOCIONALES: Bloqueo emocional, trastornos adaptativos, falta de aceptación, negación de la realidad, angustia, RAZONES FÍSICAS O FUNCIONALES: Cuidadores muy mayores o muy jóvenes, con minusvalías, sobrecargados, enfermedades psiquiátricas,.. RAZONES SOCIALES O CULTURALES: Cuidadores en situación de marginalidad o exclusión social; prejuicios éticos, religiosos o culturales que se interponen como barrera (aislamiento social, sobreprotección, intervencionismo, reivindicaciones sistemáticas, ). FAMILIAS CON CONFILCTOS GRAVES: VIOLENCIA DOMÉSTICA, ADICCIONES, INCAPACIDAD MENTAL, AGOTAMIENTO DE LOS CUIDADORES: SOBREGARGA EN LOS CUIDADOS. LAS CONDICIONES DE LA VIVENDA NO SON ADECUADAS: LEJANÍA GEOGRÁFICA, BARRERAS ARQUITECÓNICAS,

7 FACTORES DE PROTECCIÓN FACTORES DE RIESGO

8 ROL DEL TRABAJADOR SOCIAL EN VALORACIÓN DE LA SITUACIÓN FAMILIAR, DETECCIÓN DE FACTORES DE RIESGO, Y ELABORACIÓN DE UN PLAN DE INTERVENCIÓN INDIVIDUALIZADO. ASESORAMIENTO PARA LA GESTIÓN DE RECURSOS TANTO PÚBLICOS COMO PRIVADOS. COORDINACIÓN CON OTROS PROFESIONALES PARA LA GESTIÓN DE LOS CASOS SOCIALES. COORDINACIÓN DELVOLUNTARADO ASISTENCIAL. ASESORAMIENTO, FORMACIÓN Y APOYO AL CUIDADORY FAMILIA. APOYO EMOCIONAL A PACIENTES Y FAMILIARES. ATENCIÓN AL DUELO.

9 1ª ENTREVISTA DOMICILIARIA DE EXPLORACIÓN. VALORACIÓN SOCIAL. 2ª ENTREVISTA DOMICILIIARIA DE SEGUIMIENTO. GESTIÓN DE NECESIDADES 3ªVARIAS ENTREVISTAS DE SEGUIMIENTO. ACOMPAÑAMIENTO Y APOYO AL PACIENTE- FAMILIA. OBTENCIÓN DE RECURSOS, ATENCIÓN AL DUELO

10 INFORMACIÓN /ASESORAMIENTO SOBRE RECURSOS SOCIALES T.S. PUENTE ENTRE LOS SERVICIOS SANTIARIOS/SOCIALES. PACIENTE- T.S.-SOCIEDAD. CONOCEDOR DE LOS RECURSOS ADECUADOS Y DE LOS REQUISITOS PARA PODER ACCEDER. IGUALDAD,JUSTICIA Y DISTRIBUCIÓN IGUALIATARIA DE RECURSOS. INFORMACIÓN CLARA, CON LENGUAJE COMPRENSIBLE Y ADAPTADA A LAS NECESIDADES Y CREENCIAS DEL PACIENTE. POSIBLES ALTERNATIVAS. PARA PODER TOMAR DECISIONES LIBREMENTE Y TENER CONTROL SOBRE LA SITUACION. PROTAGONISTAS EN LA RESOLUCIÓN DE SUS NECESIDADES CON EL APOYO DEL EQUIPO. ELEGIR EL MOMENTO EN EL QUE SE TRANSMITE LA INFORMACIÓN, LA CANTIDAD Y LO QUE EL PACIENTE QUIERE SABER. VALORAR EL BENEFICIO DE ESA INFORMACIÓN. AUTONOMÍA DEL PACIENTE.

11 RECURSOS SOCIALES EN VALORACIÓN DE LA DEPENDENCIA. SERVICIO DE AYUDA A DOMICILIO TELEASISTENCIA. REINTEGRO DE GASTOS DE MATERIAL ORTOPROTÉSICO Y FARMACEÚTICO. PLAZA EN RESIDENCIA DE ASISTIDOS.: TEMPORAL O PERMANENTE. RESPIRO FAMILIAR: Fines de semana o 3 meses /año. PLAZA EN CENTRO DE CONVALECENCIA. CENTRO DE DÍA. RECONOCIMIENTOS DE MINUSVALÍA, DISCAPACIDAD,..

12 RECURSOS SOCIALES EN PRÉSTAMO DE AYUDAS TÉCNICAS. ASPECTOS LEGALES: NOTARÍAS, TESTAMENTOS, DONACIÓN DE PODERES, PROCESOS DE INCAPACITACIONES, TUTELAS, CURATELAS, BODAS CIVILES,.. AYUDAS ECONÓMICAS: GASTOS DERIVADOS DE LA ENFERMEDAD. VOLUNTARIADO EN DOMICILIO Y HOSPTAL. SERVICIOS FUNERARIOS: ENTIERROS, INCINERACIONES, DONACIÓN DE ÓRGNOS, TRASLADOS DE CADÁBERES, ASESORAMIENTO ASPECTOS LEGALES Y FUNERARIOS / ENTIERRO SOCIAL. PERSONAS INMIGRANTES: PROGRAMA DE INTÉRPRETES/ REGRESO AL PAÍS DE ORIGEN/ TRASLADO DE FAMILIARES DE OTROS PAÍSES/ REPATRIACIÓN. ATENCIÓN EN EL PROCESO DE DUELO: PROGRAMA ESPECÍFICO DESDE NOVIEMBRE DE 2008.

13 ACOMPAÑAMIENTO AL FINAL DE LA VIDA. Visión del Trabajador Social en Cuidados Paliativos. LOGROÑO, 18 DE ABRIL DE Digna López Álvarez Departamento de Trabajo Social Servicio de Cuidados Paliativos de La Rioja. Fundación Rioja Salud.