B ú s q u e d a d e I n f o r m a c i ó n. Búsqueda de Información Médica. Dr. Sebastián García Martí.

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1 Búsqueda de Información Médica Dr. Sebastián García Martí

2 Sobrecarga de información La humanidad a generado más información en los últimos 30 años que en los pasados 5000 Una edición normal de un día de semana del The New York Times contiene más información que la que oyó en toda su vida una persona promedio de la Inglaterra del siglo XVII Se publican internacionalmente 1000 libros por día El conocimiento impreso se duplica cada 8 años Wurman, RS, Information anxiety: What to do when information doesn't tell you what you need to know. 1st ed. 1989, New York: Doubleday. 356.

3 Los médicos necesitamos información, pero la mayoría de nuestras necesidades no son cubiertas: Nuestros libros de texto no están al día. Nuestras revistas están desorganizadas. Como resultado, tanto nuestros conocimientos como la práctica clínica se deterioran.

4 Sobrecarga de información Crecimiento del peso del Index Médicus Kilogramos Años Durack, DT, The weight of medical knowledge. N Engl J Med, (14): p

5 Como estar actualizado? Si un médico general, tuviera que leer todo lo que necesitara para estar actualizado, debería leer, 17 artículos por día los 365 días del año. Entonces es muy importante, saber que leer y ser muy críticos en lo que queremos leer ya que no podemos leer todo.

6 Duda en el consultorio (pregunta) Búsqueda de información Análisis de información Aplicación de lo encontrado

7 Necesidad de información Preguntas de actualización (foreground) Preguntas estructurales (background) A B C Experiencia con el tema en cuestión

8 Fuentes de información Sistemas para el soporte en la toma de decisiones Sinópsis Síntesis estudios Haynes RB, ACP Journal Club, 2001 Mar-Apr;134:A11-A13

9 Fuentes de información Utilidad de cualquier fuente = Relevancia x Validez Trabajo Slawson, D.C. and A.F. Shaughnessy, Obtaining useful information from expert based sources. BMJ, (7085): p

10 Primer nivel de la pirámide Sístemas UpToDate Clinical Evidence (Ovid) Scientific American Medicine (WebMd) Integrados a la historia clínica

11 Segundo nivel de la pirámide Sinopsis De estudios individuales y revisiones ACP Journal Club Best Evidence Based Medicine Evidence Evidencia en Atención Primaria Guías de Práctica Clínica (de buena calidad)

12 Tercer nivel de la pirámide Síntesis Revisiones Sistemáticas Cochrane reviews DARE MEDLINE, EMBASE, LILACS con o sin filtros Recordar que en ACP, Clinical Evidence hay RS

13 Cuarto nivel de la pirámide estudios Se buscan a partir de: SUM Search Bases de datos específicas (best evidence, CCTR para tratamientos) Generales: Medline, Embase, Lilac Bases de datos no médicas:

14 Resumiendo 1. Planear la estrategia 2. Realizar la búsqueda 3. Evaluar los resultados

15 Colaboración Cochrane Colección internacional de de revisiones sistemáticas actualizadas en forma periódica DARE (Database of Abstracts of Reviews of Effectiveness) Centro de Revisiones Clínicas y Diseminación de la Universidad de York TRIP (Turning research into practice) Meta- buscador SUM- Search

16 Guías de práctica clínica en la web ICSI Health Care Guidelines & Technology Assessments National Guideline Clearinghouse Primary Care Clinical Practice Guidelines - Index CPG Infobase (Canadá) Health Services/Technology Assessment (USA) New Zealand Guidelines Group SIGN - Scottish Intercollegiate Guidelines Network

17 Segundo paso: A la búsqueda de la información! Pero... Dónde? Colegas Autoridades en la materia Manuales Libros Revistas científicas Bases de Datos Internet PUBLICACIONES BIOMEDICAS

18 Tipos de Publicación Biomédica Manuales Libros Revistas científicas Bases de Datos Indexada Figuran en listas o catálogos públicos. Es fácil obtener acceso a sus contenidos Internet PUBLICACIONES BIOMEDICAS No Indexada o Literatura Gris No se encuentran indexadas, por lo cual el ordenamiento para su obtención es nulo

19 INTERNET 1er Paso: Conexión n entre la PC y el módemm Mi PC módem Proveedor - ISP módem 2do Paso: Conexión n entre módems víav dial- up 3er Paso: Conexión con el proveedor edor LINEA TELEFONICA 4to Paso: Conexión n del Proveedor a la RED. 5to Paso:Ver los Contenidos

20 Problemas para buscar información en la red Crecimiento caótico y exponencial Ausencia de criterios de ordenamiento Imposibilidad de controlar los contenidos NO Internet es igual a una Biblioteca

21 Los mecanismos de Búsqueda Intentar buscar en todas las computadoras que están en la Red de Redes es imposible

22 Generando una Base de Datos de páginas de Internet Internet Miles de Web Crawlers recorren la red buscando páginas Web Crawler Base de Datos Las páginas p encontradas son ordenadas y guardadas dentro de la Base de Datos

23 Obteniendo las páginas desde la Base de Datos Los Motores de Búsqueda se encargan de hacerle las preguntas a la base de datos Las respuestas encontradas son mostradas en forma de Resultados Enfermedad Base de Datos

24 Resumiendo Base de Datos Directorios de Recursos Nos permiten buscar páginas p entre las categorías as creadas por el autor del directorio Motores de BúsquedaB Nos permiten buscar páginas p haciéndole preguntas a la Base de Datos

25 Los sitios más m s conocidos combinan ambas estrategias de búsqueda b en sus Bases de Datos Directorios de Recursos + Motores de Búsqueda

26 Si Internet fuera un libro. Directorios de Recursos Motores de Búsqueda

27 Directorios de Recursos de información general Yahoo!

28 Yahoo! 14 Categorías Páginas Resto de Internet

29 La web visible vs. la web invisible Keywords SUBMIT CLEAR Web visible Estructura de link Encontrable Web invisible No tiene estructura de link Documentos ocultos detrás de formularios de búsqueda

30 Lógica Booleana para las búsquedas AND Es la intersección de los dos conjuntos en los que se realiza la búsqueda. Es un operador de reducción Recupera aquellos resultados que contengan los dos (o más) ítems solicitados simultáneamente. vacuna gripe

31 Lógica Booleana para las búsquedas OR Es la unión n de los elementos de los dos conjuntos en los que se realiza la búsqueda. b Es un operador de ampliación Recupera los recursos que contengan algún n o ambos de los elementos pedidos. vacuna gripe

32 NOT Excluye los elementos de uno de los conjuntos de la búsqueda. Es un operador de reducción En el resultado solo se recuperarán n los recursos que contengan el primero de los elementos y no el segundo. vacuna gripe

33 Google Ranking según n links y autoridad Es rápido r y maneja múltiples m idiomas Muy bueno para búsquedas b generales Páginas en caché Grupos de Noticias o Usenet Preferencias para la búsquedab Busca archivos tipo.pdf. pdf, doc, ppt, xls Voy a tener suerte

34 Google Selección n de palabras claves Une en forma automática tica con AND Excluye las palabras comunes Indiferente ante mayúsculas/min sculas/minúsculas No admite truncación uso del * Búsqueda por categorías as

35 Búsqueda avanzada Idioma Fecha Ocurrencia Dominio Links Similares

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42 Búsqueda de imágenes - images.google.com

43 Bases de datos - Medline Contiene más de 12 millones de referencias a artículos de publicaciones periódicas de todo el mundo en el ámbito de la biomedicina. Indiza citas desde 1966 a la fecha. Citas de más de 4600 publicaciones periódicas en 30 idiomas Cerca del 52% de las mismas fueron originalmente publicadas en E.E.U.U. Aproximadamente 8,000 referencias son ingresadas semanalmente a la base (400,000 al año aproximadamente). ://pubmed.gov

44 Pubmed

45 MEDLINE - MeSH Pirexia Fiebre Hipertermia Temperatura corporal mayor de 38 C Elevación anormal de la temperatura corporal SINONIMOS FIEBRE

46 PubMed - MeSH Database

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48 Efectividad y precisión Trae artículos relevantes, pero puede perder los mejores Especific. 1 El ideal 0 Sensibilidad 1 Trae todos los artículos relevantes pero también aquellos innecesarios

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52 Usos alternativos y trucos en Medline La cita tiene resumen/abstract? No tiene resumen Tiene resumen Texto completo

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