La vivienda saludable y los Determinantes Sociales de la Salud. Margarita Aguilar Oficial de Cooperación de la OPS/OMS Chiapas 5 de septiembre 2014

Transcripción

1 La vivienda saludable y los Determinantes Sociales de la Salud Margarita Aguilar Oficial de Cooperación de la OPS/OMS Chiapas 5 de septiembre 2014

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3 Las condiciones sociales influyen de forma decisiva en la salud, por lo que es necesario actuar en todos los sectores para promover el bienestar La mayor parte de la carga mundial de morbilidad y las causas principales de las inequidades en salud, que se encuentran en todos los países, surgen de las condiciones en las que nace, vive, trabaja y envejece la gente. Estas condiciones se conocen como determinantes sociales de la salud, que es una manera sencilla de incluir los determinantes sociales, económicos, políticos, culturales medioambientales de la salud.

4 Una Salud dinámica Solar Eólica Bioenergía Hidrogeno Dinámica Poblacional Distribución poblacional Estructura poblacional Movilidad poblacional Desequilibrio y extinción de especies Energía Crecimiento Demográfico $ Desarrollo Económico Social Nivel de Vida Salud Alta tecnología Mercados comunes Sociedad Alto Consumo Procesos de urbanización Globalización Inequidad Social Medio Ambiente Cambio climático Reducción capa de ozono Crisis servicios básicos Extinción especies Desertificación Desastres tecnológicos Determinantes Sociales Enfer. Transm. Enfer. no transm. Reemergentes Emergentes Pandemias Terrorismo Desastres Sobre vivencia Determinantes Ambientales Desarrollo Sostenible Agenda 21 Determinantes Sociales ODM

5 Los mecanismos estructurales que influyen en las posiciones sociales diferenciales de los individuos son la causa principal de las inequidades en salud

6 Recomendaciones de la Comisión de Determinantes Sociales de la Salud 1.-Mejorar las condiciones de la vida diaria; 2.- Luchar contra la distribución desigual del poder, del dinero y de los recursos; 3. - Medir y comprender el problema así como evaluar el impacto de la acción.

7 Acciones que fortalecen, la experiencia del Programa Conjunto Fortalecimiento de capacidades locales Espacios de liderazgo reconocido y negociado Experiencia de integración de las propias areas dentro del sector salud: Promoción de la salud Epidemiología Laboratorio

8 Determinantes intermedios las condiciones de vida, las circunstancias psicosociales factores conductuales o biológicos y el propio sistema de salud.

9 Reconocimiento de los Determinantes locales Caracterización de las condiciones locales La escucha de la voz de los propios actores de las realidades San Juan Cancuc y Sitala

10 LA COCINA

11 Lava mano-ropaplatos

12 Enfoque sistémico Dado que tanto los problemas como las soluciones son sistémicos, las políticas públicas tienen una importancia central; por ejemplo, las políticas de transporte y vivienda en el ámbito local; las políticas fiscales, medioambientales, educativas y sociales en el ámbito nacional;y las políticas financieras, comerciales y agrícolas en el ámbito mundial

13 LA HABITACION

14 EL SANITARIO

15 Retos encontrados Al nivel de las autoridades: - Paternalismo estatal y pocas acciones de las autoridades para involucrar la población en actividades productivas - Riesgo de desvió de los recursos por los lideres locales Al nivel de la comunidad : - Falta de capacitación/bajo nivel de escolaridad - Poco interés para las actividades productivas - Dificultades para trabajar en conjunto: problema de comunicación entre los socios y desigualdad de genero. - Presión psicológica sobre las mujeres. - Falta de motivaciones responsables, que sean otras que obtener recursos financieros

16 La vivienda saludable La vivienda saludable junta las condiciones que garantizan la protección de la salud. Su objetivo primario es interrumpir el ciclo de transmisión de las enfermedades (de origen hídrico, vectoriales y respiratorias) mediante el uso de tecnologías alternativas adaptadas al perfil epidemiológico, a las condiciones socio-económicas y a las necesidades de la población. Eso implica un enfoque sociológico y técnico de enfrentamiento a los factores de riesgo y una atención especial al diseño, ubicación, construcción, adaptación, manejo, uso y mantenimiento de la vivienda y su entorno.

17 Condiciones de vivienda y practicas que pueden afectar la salud Cocinas de leña Cargas en la salud Cáncer pecho / afección respiratoria Propuesta tecnológica Cocina LORENA / hornos solares / cocina a gas Hacinamiento IRAs/ tuberculosis Separación habitaciones Falta de higiene personal Enfermedades de la piel Ducha / lavadero Mala preparación de alimentos Intoxicaciones infecciosas agudas Cocina LORENA / hornos solares/ mesa de preparación/ustensilios de cocina

18 Determinantes como una herramienta de justicia social El enfoque basado en los determinantes sociales también refleja la realidad de que las inequidades en salud no pueden abordarse sin abordar las desigualdades sociales.

19 * Alternativas frente a amenazas físicas * Disposición adecuadas de excreta Disponibilidad agua y sanitarios Tratamiento agua de consumo Preparación adecuada de alimentos Propuesta tecnológica Letrina ecológica Tratamiento individual Captación agua de lluvia Pozos de agua Lavamanos Lavadero Filtro casero Lavadero Mesa para preparación Utensilios de cocina Cocina gas / Lorena / horno solar Limitar las enfermedades gastrointestinales

20 El concepto de «vivienda saludable» La vivienda, espacio fundamental en lo cual se desarrollen sus moradores, es un lugar esencial de bienestar y dignidad; pero también, es un agente de salud.

21 PROTOTIPO DE LA «VIVIENDA SALUDABLE»

22 LA UNIDAD SANITARIA Y LA COCINA

23 LAVA MANO Y LAVA ROPA

24 LA UNIDAD SANITARIA

25 Actualmente : mosaico de programas estatales o de la sociedad civil Proyecto de la vivienda global y integrado + Homogeneización + + Sustentabilidad económica, social y ambiental +

26 Creación microempresas comunitarias Mejoramiento de las viviendas

27 Modelo Demostrativo

28 Grupo colegiado de Vivienda Saludable Intersectorial Academia Reuniones programadas con Titulares Consultores nacionales e internacionales de la OPS/OMS Agua y saneamiento Arraigo y Desarraigo Enfermedades Prevalentes en la infancia

29 Modelo que se adapta a las realidades

30 No tiene sentido sanar a un individuo para devolverlo a las condiciones que lo enferman.

31 Gracias por su atención.