Método del STRAIN INDEX o INDICE DE ESFUERZO JI

Transcripción

1 Método del STRAIN INDEX o INDICE DE ESFUERZO JI JSI es un método de evaluación de puestos de trabajo que permite valorar si los trabajadores que los ocupan están expuestos a desarrollar desórdenes traumáticos acumulativos en la parte distal de las extremidades superiores debido a movimientos repetitivos. Así pues, se implican en la valoración la mano, la muñeca, el antebrazo y el codo. El método se basa en la medición de seis variables, que una vez valoradas, dan lugar a seis factores multiplicadores de una ecuación que proporciona el Strain Index. Este último valor indica el riesgo de aparición de desórdenes en las extremidades superiores, siendo mayor el riesgo cuanto mayor sea el índice. Las variables a medir por el evaluador son: la intensidad del esfuerzo, la duración del esfuerzo por ciclo de trabajo, el número de esfuerzos realizados en un minuto de trabajo, la desviación de la muñeca respecto a la posición neutra, la velocidad con la que se realiza la tarea y la duración de la misma por jornada de trabajo. Las variables y puntuaciones empleadas se derivan de principios fisiológicos, biomecánicos y epidemiológicos. Tratan de valorar el esfuerzo físico que sobre los músculos y tendones de los extremos distales de las extremidades superiores supone el desarrollo de la tarea, así como el esfuerzo psíquico derivado de su realización. Las variables intensidad del esfuerzo y postura manomuñeca tratan de valorar el esfuerzo físico, mientras que el resto miden la carga psicológica a través de la duración de la tarea y el tiempo de descanso. Las variables que miden el esfuerzo físico valoran tanto la intensidad del esfuerzo como la carga derivada a la realización del esfuerzo en posturas alejadas de la posición neutra del sistema mano-muñeca. Las lesiones de mano-muñeca son uno de los trastornos más comunes músculo esqueléticos relacionados con el trabajo repetitivo de las extremidades superiores. Además, la curación de este tipo de lesiones generalmente conlleva periodos de tiempo prolongados. El método permite evaluar el riesgo de desarrollar desórdenes musculo-esqueléticos en tareas en las que se usa intensamente el sistema mano-muñeca, por lo que es aplicable a gran cantidad de puestos de trabajo. Fue propuesto originalmente por Moore y Garg del Departamento de Medicina Preventiva del Medical College de Wisconsin, en Estados Unidos (Moore y Garg, 1995). El procedimiento de aplicación del método es, en resumen, el siguiente: Determinar los ciclos de trabajo y observar al trabajador durante varios de estos ciclos Determinar las tareas que se evaluarán y el tiempo de observación necesario (generalmente se hace coincidir con el tiempo de ciclo). Determinar las tareas que se evaluarán y el tiempo de observación necesario (generalmente se hace coincidir con el tiempo de ciclo). Determinar el valor de los multiplicadores de la ecuación de acuerdo a los valores de cada variable. Obtener el valor del JSI y determinar la existencia de riesgos. Revisar las puntuaciones para determinar dónde es necesario aplicar correcciones. Revisar las puntuaciones para determinar dónde es necesario aplicar correcciones. En caso de haber introducido cambios, evaluar de nuevo la tarea con el método JSI para comprobar la efectividad de la mejora.

2 El método es una propuesta para el análisis de tareas que conlleven un riesgo de lesión para la extremidad distal. Las variables consideradas en este índice son: Intensidad del esfuerzo Duración del ejercicio Numero de esfuerzos o acciones por minuto Postura mano - muñeca Velocidad del trabajo Duración de la tarea 1) Intensidad del ejercicio (IE) es la estimación de la fuerza requerida para llevar a cabo la tarea y refleja la magnitud del esfuerzo muscular que se debe efectuar como porcentaje de la fuerza máxima. Para obtener la intensidad del ejercicio el método propone emplear la escala de Borg, la medida y el cálculo del porcentaje de fuerza respecto a la fuerza máxima o un criterio del analista de evaluación del esfuerzo percibido. Una vez estimado o calculado esto, se asigna una ratio según la siguiente tabla: Multiplicador de intensidad del ejercicio VALORACION MULT. CRITERIO % FUERZA ESCALA DE ESFUERZO PERCIBIDO BORG 1 1 Suave < 10% </= 2 Apenas percibido 2 3 Algo molesto 10 % 3 Percibido 3 6 Duro 30 % 4 No hay cambio en la expresión de la cara 4 9 Muy duro 50 % 6 Cambio en la expresión de la cara 5 13 Cerca al > 80 % > 7 Utiliza hombros o máximo tronco para generar fuerza 2) Duración del ejercicio (DE) Este factor refleja el estrés fisiológico y biomecánico relacionado con la duración mantenida del ejercicio y fue determinado en forma empírica. El porcentaje de duración del ejercicio debe ser calculado como:

3 % Duración del ejercicio = 100 x Duración media del ejercicio por ciclo Tiempo medio del ciclo En función del % de duración se definen diferentes ratios y su multiplicador asociado: VALORACION MULTIPLICADOR % 1 0 < >/= 50 3) Esfuerzos por minuto (EM)Es el número total de esfuerzos o acciones similares realizadas por cada minuto de trabajo, o lo que es lo mismo, la frecuencia de las acciones. El número de acciones se calcula de la siguiente forma: Número de acciones por min. = Número total de acciones observadas Duración de la observación en min. En función del número de acciones realizadas en un minuto se definen los diferentes ratios y su multiplicador asociado. Los multiplicadores se derivan de consideraciones fisiológicas y epidemiológicas. VALORACION MULTIPLICADOR ESFUERZO X MINUTO% 1 0 < >/= 20 4) Postura mano-muñeca (HWP) La postura se refiere a la posición anatómica de la muñeca o de la mano con respecto a la postura neutra. En este método hay que determinar en forma cualitativa cada postura analizada. Los valores adoptados para la cuantificación de las posturas coinciden con otros autores. Las posturas consideradas en el análisis son: flexión, extensión y desviación cubital. Para clasificar las posturas y obtener el multiplicador correspondiente se utiliza la siguiente tabla: Multiplicador de postura de mano/muñeca

4 VALORACION MULT. CRITERIO EXT. MUÑECA FLEXION MUÑECA DESVIACION CUBITAL POSTURA PERCIBIDA Muy buena Neutral Buena Casi neutra Regular Desviada Mala Desviación importante Muy mala > 55 > 50 > 25 Desviación extrema 5) Velocidad de trabajo (SW)Los autores introdujeron este factor para tener en consideración el efecto de la velocidad, que se traduce en una disminución de la máxima contracción voluntaria y en un incremento de la actividad electromiográfica, lo que se traduce en que los músculos no se relajarán adecuadamente a altas velocidades de trabajo. VALORACION MULT. CRITERIO COMPARADO VELOCIDAD PERCIBIDA CON MTM Muy lenta < 80 % Ritmo muy relajado Lenta 81% - 90% Ritmo lento Media 91% - 100% Velocidad normal Rápida 101% - 115% Rápido pero capaz de seguirlo Muy rapoida > 115% Rápido incapaz de seguirlo 6) Duración diaria de la tarea (DD) Este multiplicador tiene en cuenta el tiempo total de exposición al riesgo. Las ratios correspondientes son: VALORACION MULTIPLICADOR HORAS / DIA </= >/= 8 7) CÁLCULO DEL ÍNDICE DE ESFUERZO JSI = IE X DE X EM X HWP X SW X DD Una vez obtenidos los multiplicadores, tras realizar la operación anterior se obtienen tres posibilidades: 3, indica mínima probabilidad de riesgo para la región distal de extremidades superiores Entre 3-7, puede existir cierto riesgo para la región distal de extremidades superiores >7, existe marcada probabilidad de riesgo para la región distal de extremidades superiores

5 TOMADO DE DIEGO-MAS, JOSE ANTONIO. Evaluación de la repetitividad de movimientos mediante el método JSI. Ergonautas, Universidad Politécnica de Valencia, Disponible online: