INDICADORES DE MONITOREO DE LA INFORMACIÓN HIS Página 0
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- Montserrat Navarro Quiroga
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1 INDICADORES DE MONITOREO DE LA INFORMACIÓN HIS Página 0
2 PRESENTACIÓN El Área de Producción de Datos de la Oficina de Estadística del Ministerio de Salud, presenta en esta oportunidad el resultado de la Evaluación de los Indicadores de Monitoreo de la Información del Sistema HIS 3.05; actividad iniciada desde el presente año al implementarse la Guía Metodológica para el Monitoreo de la Información HIS, donde se evalúan tres indicadores fundamentales: Oportunidad Cobertura Calidad El Monitoreo comprende la evaluación de Bases de Datos HIS de los meses de Enero, Febrero, Marzo, Abril, Mayo, Junio, Julio y Agosto del presente Año. Los Resultados se muestran para cada indicador y finalmente se brinda el puntaje total logrado para cada una de las 29 DISAS/DIRESAS/GERESAS monitoreadas en todo el proceso, desde donde se obtienen los resultados a nivel País en el Triángulo de Monitoreo y Evaluación del Sistema HIS, que nos permitirá identificar los puntos débiles en el Proceso de Registro de la Información, los mismos que deberán ser considerados para reenfocar actividades que permitan optimizar la calidad del registro. INDICADORES DE MONITOREO DE LA INFORMACIÓN HIS Página 1
3 NO REMITIÓ INFORMACIÓN DEL MES DE AGOSTO EN LA FECHA PROGRAMADA 1. INDICADOR OPORTUNIDAD: Con el indicador de Oportunidad medimos la disponibilidad de información en los plazos fijados, para este fin la evaluación corresponde de Enero a Agosto del presente año, con fecha fijada de cierre al 16 de Setiembre, obteniendo los siguientes resultados: Tabla Nº01 Calificación del Indicador Oportunidad del Sistema de Información HIS 3.05, por DISA/DIRESA/GERESA. Enero - Agosto INDICADOR DISA/DIRESA/GERESA (a) Fecha Recepción (1) OPORTUNIDAD UCAYALI Débil Fuente: Lista de Chequeo de Información HIS 3.05 INDICADORES DE MONITOREO DE LA INFORMACIÓN HIS Página 2 (b) Puntuación Oportunidad CALLAO 16/09/ Óptimo HUANCAVELICA 16/09/ Óptimo ICA 12/09/ Óptimo JUNIN 16/09/ Óptimo LIMA CIUDAD 16/09/ Óptimo LIMA 13/09/ Óptimo LORETO 16/09/ Óptimo MOQUEGUA 13/09/ Óptimo ANCASH 16/09/ Débil APURIMAC 16/09/ Débil AYACUCHO 16/09/ Débil LAMBAYEQUE 10/09/ Débil PIURA 16/09/ Débil AMAZONAS Débil AREQUIPA Débil CAJAMARCA Débil CUSCO Débil HUANUCO Débil LA LIBERTAD Débil LIMA ESTE Débil LIMA SUR Débil MADRE DE DIOS Débil PASCO Débil SULLANA Débil PUNO Débil SAN MARTIN Débil TACNA Débil TUMBES Débil Calificación
4 Gráfico Nº01 Resultados del Indicador Oportunidad del Sistema de Información HIS 3.05, por DISA/DIRESA/GERESA. Enero Agosto 2013 Óptimo = 100% MOQUEGUA LORETO LIMA LIMA CIUDAD JUNIN ICA HUANCAVELICA CALLAO UCAYALI TUMBES TACNA SAN MARTIN PUNO SULLANA PASCO MADRE DE DIOS LIMA SUR LIMA ESTE LA LIBERTAD HUANUCO CUSCO CAJAMARCA AREQUIPA AMAZONAS PIURA LAMBAYEQUE AYACUCHO APURIMAC ANCASH Porcentaje Fuente: Lista de Chequeo de Información HIS 3.05 El presente indicador Oportunidad, es dicotómico (se cumple o no con la remisión de la información al nivel central en la fecha prevista; asimismo se agrega el criterio de evaluación de remisión oportuna de información de los Hospitales e Institutos, si existe cumplimiento de ambos criterios se le brinda la calificación de 100% caso contrario 0%. Hasta el 16 de Setiembre, solo el 28% de DISAS/DIRESAS lograron reportar la información oportunamente en ambos criterios: Moquegua, Loreto, Lima, Lima Ciudad, Junin, Ica, Huancavelica y Callao. Las 21 DISAS/DIRESAS/GERESAS restantes efectúan envíos a destiempo o no lo realizan. INDICADORES DE MONITOREO DE LA INFORMACIÓN HIS Página 3
5 Mapa Nº01 Mapeo del Indicador Oportunidad del Sistema de Información HIS 3.05, por DISA/DIRESA/GERESA. Enero Agosto LEYENDA Óptimo - 100% Débil - Menos de 100% Fuente: Lista de Chequeo de Información HIS 3.05 En las calificaciones cualitativas, tenemos que las DIRESAS que alcanzan lograr el 100% califican con resultados óptimos brindándoles el color de verde en el mapeo y las que no se les brinda el calificativo de débil para el indicador de Oportunidad. En el Departamento de Lima: la DIRESA Lima, DISA Lima Ciudad y la DIRESA Callao tienen resultados óptimos; caso contrario de la DISA Lima Sur y Lima Este que califican como débil reportando fuera de la fecha límite. INDICADORES DE MONITOREO DE LA INFORMACIÓN HIS Página 4
6 2. INDICADOR COBERTURA: La Cobertura se evalúa en base a Establecimientos que reportan HIS dentro del periodo de evaluación; que tienen estado Activo en RENAES (Registro Nacional de Establecimientos de Salud y Sevicios de Apoyo) respecto al número de Establecimientos que cumplen con reportar información completa. Tabla Nº02 Calificación del Indicador Cobertura del Sistema de Información HIS 3.05, por DISA/DIRESA/GERESA. Enero Agosto 2013 INDICADOR DISA/DIRESA/GERESA (a) NRO. EE.SS. (ESTABLEC) ACTIVOS Fuente: RENAES y Bases HIS 3.05 (2) COBERTURA 1/ DIRESAS que informan registros HIS en Establecimientos de Salud con estado Inactivo en RENAES. (b) NRO. EE.SS. CON INFORMACIÓN COMPLETA COBERTURA (b)/(a) CALLAO Óptimo LIMA CIUDAD Óptimo MOQUEGUA Óptimo AYACUCHO Bueno HUANCAVELICA Bueno LIMA Bueno ICA Bueno JUNIN Regular PIURA Regular LAMBAYEQUE Débil ANCASH Débil LORETO Débil APURIMAC Débil AMAZONAS Débil AREQUIPA Débil CAJAMARCA Débil CUSCO Débil HUANUCO Débil LA LIBERTAD Débil LIMA ESTE Débil LIMA SUR Débil MADRE DE DIOS Débil PASCO Débil SULLANA Débil PUNO Débil SAN MARTIN Débil TACNA Débil TUMBES Débil UCAYALI Débil CALIFICACIÓN INDICADORES DE MONITOREO DE LA INFORMACIÓN HIS Página 5
7 Gráfico Nº02 Resultados del Indicador Cobertura del Sistema de Información HIS 3.05, por DISA/DIRESA/GERESA. Enero Agosto 2013 Fuente: RENAES y Bases HIS 3.05 Son 29 DISAS/DIRESAS/GERESAS en las que se evalúa la Cobertura, a diferencia de reportes anterioes que se incluía a 30 DISAS/DIRESAS/GERESAS; debido a que en las bases de datos HIS se evidenció que algunos establecimientos de salud de Apurimac que reportaron en el 1º Trimestre no lo hicieron de la misma manera para el 2º Trimestre registrando reportes en Andahuaylas; por este motivo se fusiona la información para la presente evaluación. Evaluar la cobertura de la información, se ha convertido en un tema complejo por cuanto se debe considerar el Estado (Activo/Inactivo) según fechas, criterios si el EE.SS. es Laboratorio o Centro de Salud y algunas particularidades propias de la realidad en provincias como son las vacaciones o falta de personal en el Establecimiento de Salud. INDICADORES DE MONITOREO DE LA INFORMACIÓN HIS Página 6
8 Mapa Nº02 Mapeo del Indicador Cobertura del Sistema de Información HIS 3.05, por DISA/DIRESA/GERESA. Enero - Agosto LEYENDA Óptimo - 100% Bueno - 95 a 99.9% Regular - 90 a 94.9% Débil - Menos de 90% Fuente: RENAES y Bases HIS 3.05 Según el Mapa Nº02 observamos que solo tres DISAS/DIRESAS reportan al 100% de sus establecimientos: DIRESA Callao, DIRESA Moquegua y DISA Lima Ciudad calificando con cobertura óptima, representando el 10% del total de DISAS/DIRESAS/GERESAS. Asimismo, el 14% de las Oficinas de Estadística califican como Bueno (Lima, Ica, Huancavelica y Ayacucho), el 7% como Regular (Junin y Piura) y un representativo 69% como débil (20 DISAS/DIRESAS/GERESAS). INDICADORES DE MONITOREO DE LA INFORMACIÓN HIS Página 7
9 3. INDICADOR CALIDAD: El Indicador de Calidad permite medir el grado de consistencia de la información, asi como el empleo de criterios lógicos que mantiene el Sistema de Información HIS. Tabla Nº03 Calificación del Indicador Calidad del Sistema de Información HIS 3.05, por DISA/DIRESA/GERESA. Enero Agosto 2013 INDICADORES DE MONITOREO DISA/DIRESA/GERESA Fuente: Base de Datos HIS 3.05 (3) CALIDAD (a) (b) (c) (d) Correspondencia Tablas Duplicados Consistencia Valores Lógicos Calidad MOQUEGUA Débil AMAZONAS Débil LIMA Débil TACNA Débil LA LIBERTAD Débil LIMA ESTE Débil CALLAO Débil MADRE DE DIOS Débil JUNIN Débil SULLANA Débil TUMBES Débil PASCO Débil HUANUCO Débil AYACUCHO Débil LAMBAYEQUE Débil PIURA Débil PUNO Débil HUANCAVELICA Débil UCAYALI Débil APURIMAC Débil ANCASH Débil LIMA SUR Débil AREQUIPA Débil ICA Débil LORETO Débil CUSCO Débil SAN MARTIN Débil CAJAMARCA Débil LIMA CIUDAD Débil Calificación INDICADORES DE MONITOREO DE LA INFORMACIÓN HIS Página 8
10 Gráfico Nº03 Resultados del Indicador Calidad del Sistema de Información HIS 3.05, por DISA/DIRESA/GERESA. Enero Agosto 2013 Óptimo = 100% MOQUEGUA AMAZONAS LIMA TACNA LA LIBERTAD LIMA ESTE CALLAO MADRE DE DIOS SULLANA JUNIN TUMBES PASCO HUANUCO AYACUCHO PIURA LAMBAYEQUE PUNO UCAYALI HUANCAVELICA APURIMAC ANCASH LIMA SUR LORETO ICA AREQUIPA CUSCO SAN MARTIN LIMA CIUDAD CAJAMARCA Porcentaje Fuente: Base de Datos HIS 3.05 Todas las DISAS/DIRESAS/GERESAS califican con un nivel débil en calidad, sin embargo de las que logran mayores puntajes por encima del 50% pero menos del 90% tenemos a dos Oficinas de Estadística: Moquegua (63.90%) y Amazonas (62.20%); asimismo las DISAS/DIRESAS que obtienen menores puntajes son Lima Ciudad y Cajamarca con 8.40%. El 59% de las DISAS/DIRESAS/GERESAS (17 Oficinas de Estadística) obtienen calificaciones por debajo del 20% siendo: Huánuco, Ayacucho, Piura, lambayeque, Puno, Ucayali, Huancavelica, Apurimac, Ancash, Lima Sur, Loreto, Ica, Arequipa, Cusco, San Martin, Lima Ciudad y Cajamarca. INDICADORES DE MONITOREO DE LA INFORMACIÓN HIS Página 9
11 4. RANKING FINAL DE LOS INDICADORES DE MONITOREO: Al ponderar los tres Indicadores de Monitoreo, obtenemos el Puntaje Total para cada DISA/DIRESA/GERESA, asimismo podemos obtener el Puntaje Total alcanzado a nivel País, como se muestra en la siguiente Tabla Nº04. RANKING Tabla Nº04 Ranking Final del Monitoreo de Información del Sistema HIS 3.05 por DISA/DIRESA/GERESA y Puntaje Nacional. Enero Agosto 2013 INDICADORES DE MONITOREO PUNTAJE TOTAL DISA/DIRESA/GERESA (1) (2) (3) Fuente: Indicadores de Monitoreo HIS 3.05 OPORTUNIDAD COBERTURA CALIDAD % CALIFICACIÓN 01 MOQUEGUA Débil 02 LIMA Débil 03 CALLAO Débil 04 JUNIN Débil 05 HUANCAVELICA Débil 06 ICA Débil 07 LIMA CIUDAD Débil 08 LORETO Débil 09 AYACUCHO Débil 10 PIURA Débil 11 LAMBAYEQUE Débil 12 ANCASH Débil 13 AMAZONAS Débil 14 TACNA Débil 15 LA LIBERTAD Débil 16 APURIMAC Débil 17 LIMA ESTE Débil 18 MADRE DE DIOS Débil 19 SULLANA Débil 20 TUMBES Débil 21 PASCO Débil 22 HUANUCO Débil 23 PUNO Débil 24 UCAYALI Débil 25 LIMA SUR Débil 26 AREQUIPA Débil 27 CUSCO Débil 28 SAN MARTIN Débil 29 CAJAMARCA Débil TOTAL PERÚ Débil INDICADORES DE MONITOREO DE LA INFORMACIÓN HIS Página 10
12 De esta forma tenemos que ninguna DISA/DIRESA/GERESA alcanza nivel Óptimo de 100%, sin embargo solo la DIRESA Moquegua alcanza el puntaje mayor por encima del 80%, seguida por la DIRESA Lima y DIRESA Callao con 77.12% y 73.10% respectivamente. La DIRESA Amazonas baja su puntaje respecto al logrado en el 1º Trimestre que superaba el 90% y la DIRESA Moquegua Mejora respecto a lo reportado anteriormente. Solo el 24% de las DISAS/DIRESAS (07 Oficinas de Estadística) logran colocarse con puntuaciones por encima del 50% en la evaluación. Gráfico Nº04 Triángulo de Monitoreo Puntaje Nacional de los Indicadores de Monitoreo del Sistema de Información HIS 3.05, Enero Agosto 2013 Fuente: Indicadores de Monitoreo HIS 3.05 Los logros a nivel Perú son de 27.59% en Oportunidad, 38.24% en Cobertura y el 23.62% en Calidad. El Puntaje Total obtenido a nivel Nacional asciende a 29.20%, que nos sigue colocando en un nivel de logro Débil y lo que es preocupante aún menor al logrado en el Período de Enero Julio de 41.85%, explicado por la no remisión de información de Agosto por más del 50% de DISAS/DIRESAS/GERESAS influyendo en el nivel de logros. INDICADORES DE MONITOREO DE LA INFORMACIÓN HIS Página 11
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