Una Promesa Renovada

Transcripción

1 Una Promesa Renovada

2 Estado Global de los Objetivos de Desarrollo del Milenio 4 y 5 LOGROS Disminución de 70% en la mortalidad infantil y una reducción del número de defunciones de menores de 5 años de casi 12 millones en 1990 a menos de 7 millones en 2011 Reducción de 50% las defunciones maternas con una tasa anual de reducción de 2,3% entre 1990 y 2010 DESAFIOS Mayor uso de intervenciones basadas en la evidencia y costo-efectivas Fortalecimiento de los sistemas de salud que apoyan esas intervenciones Cierre de las grandes brechas de inequidad en salud de la madre, el recién nacido y el niño, dentro de los países y entre ellos.

3 Antecedentes Generales ORIGENES DEL MOVIMIENTO MUNDIAL DE UNA PROMESA RENOVADA El Llamado a la acción sobre la supervivencia infantil fue convocado por el UNICEF y los Gobiernos de los Estados Unidos, Etiopía y la India Del 14 al 15 de junio del 2012, en Washington DC se reunieron más de 700 participantes incluyendo representantes de gobiernos, sociedad civil, organizaciones religiosas y del sector privado El objetivo fue lanzar una iniciativa mundial y sostenida con el fin de acabar con las muertes materno-infantil prevenibles con un enfoque en las poblaciones más desprotegidas. El nuevo movimiento mundial se denomina Una Promesa Renovada

4 Una Promesa Renovada para las Américas Conferencia Regional: Septiembre del 2013, Ciudad de Panamá, Panamá Socios principales: OPS, UNICEF, ONUSIDA, UNFPA, USAID, BID, Banco Mundial El objetivo de movilizar acciones para reducir disparidades inadmisibles en salud materna, del niño, del adolescente y reproductiva que aún persisten en América Latina y el Caribe La Declaración de Panamá fue firmada por representantes de 27 países y de muchas organizaciones no gubernamentales

5 Declaración de Panamá Los suscritos renovaron su promesa de procurar reducir la inequidades con un esfuerzo para: Ampliar las intervenciones basadas en datos probatorios por medio de planes y estrategias nacionales Promover la cobertura universal de salud Establecer cooperación regional y alianzas estratégicas Movilizar el liderazgo político Preparar una hoja de ruta para el seguimiento y apoyo en los países

6 Principios de Una Promesa Renovada Enfoque en derechos humanos, género e interculturalidad Abordaje de los determinantes sociales de la salud Convergencia de intervenciones simultaneas e intersectoriales para reducir las múltiples desigualdades Intervenciones sobre el gradiente social con foco en las poblaciones marginadas Respeto a la diversidad en y entre los países de la Región Intervenciones y políticas en salud pública basadas en evidencia Participación social y empoderamiento de la comunidad Programación basada en equidad Cobertura Universal de Salud Salud en todas las políticas (ej. leyes contra el tabaquismo)

7 Meta Propuesta con Enfoque en la Rendición de Cuentas META: Contribuir a la eliminación de muertes prevenibles de materno-infantil y reducir sustantivamente las inequidades en salud reproductiva, materna, neonatal, y del niño en la región mas allá del 2015 ENFOQUE EN LA RENDICION DE CUENTAS: Identificar las desigualdades, analizar y monitorear en forma desagregada y descentralizada

8 Actividades de Seguimiento a la Conferencia de Panamá Establecer una Junta Directiva (OPS/OMS, USAID, UNICEF, Banco Mundial, BID) y un Secretariado Elaborar un marco de acción, transparencia y rendición de cuentas, incluida una hoja de ruta regional Mantener una red para la colaboración y el intercambio de conocimiento continuos donde los asociados puedan acceder fácilmente a información confiable sobre las intervenciones multisectoriales Apoyar el desarrollo de vigilancia de la equidad a nivel nacional para mejorar la medición de desigualdades, aumentar la comprensión de los factores que provocan inequidades de salud e incrementar la rendición de cuentas

9 Ejemplo: En Perú (ministerio de Vivienda PNSR), por ejemplo, más de 80,000 comunidades con menos de 200 habitantes cada una, con una débil o nula presencia del Estado, con economías de subsistencia especialmente agrícola y pecuaria y en el campo de agua y saneamiento con una provisión de agua artesanal a través de pozos o de vertientes de ojos de agua y consumo de agua no segura, con deficiente sistema de eliminación de excretas. La situación de marginalización histórica en la que se encuentra la población rural, específicamente la población dispersa, demandan de parte del Estado la generación de políticas públicas, así como el diseño e implementación de estrategias integrales y sostenibles, capaces de transformar en plazos razonables las causas que la generan.

10 Ahora sabemos donde están los pobres, cuántos son, cuáles son sus características, cuánto pesan, cuál es su talla, qué comen y qué no comen, cuántas son mujeres y cuántos son hombres, cuántos son niños y cuántas son niñas, cuáles son sus principales enfermedades y cuáles son causas de muerte, cuál es el pensamiento de los pobres, qué necesitan los pobres, cuántos pobres tiene cada país, cómo afectan los fenómenos naturales a los pobres, cuántas vitaminas les faltan a los pobres, etc. Se estudia todo, menos el origen de la pobreza. Y cuando se habla del origen de la pobreza se señalan de nuevo las características de la pobreza. Se dice que los pobres son pobres porque son analfabetos, porque están desnutridos, porque no tienen ingresos. Aunque en realidad todo eso no es más que la consecuencia de ser pobre. Pero resulta que los pobres producen gran parte de la riqueza generada por el mundo entero.

11 Por qué entonces los estudiamos como pobres y no como sujetos de desarrollo y como productores?. Si los estudiáramos como productores, las recomendaciones serían otras, las políticas propuestas para detener el empobrecimiento serían otras. Si estudiáramos por qué siguen siendo pobres, a pesar de que generan gran parte de la riqueza, otro gallo les cantaría. Serían considerados como sujetos de crecimiento y de desarrollo. Estrategia para los pobres o estrategia para sujetos de desarrollo y como productores? La estrategia del PNSR articulada a Salud, Educación, Agricultura, Turismo, Producción, es decir el estado con estas poblaciones con gobierno local, regional pero con la poblacion.