Informe preparado por el Departamento de Estadísticas y Gestión de la Información

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1 2011 EGRESOS HOSPITALARIOS SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE Informe preparado por el Departamento de Estadísticas y Gestión de la Información Jefe Dpto. Mat. Paula Santelices Huerta Profesional Asesor Est. Patricia Bijit Mera Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 1

2 Tabla de contenido 1 INTRODUCCION EGRESOS HOSPITALARIOS POR NÚMEROS ABSOLUTOS, AÑOS 2005 AL EGRESOS HOSPITALARIOS POR NÚMEROS ABSOLUTOS, AÑOS EGRESOS HOSPITALARIOS POR ESTABLECIMIENTO Y SEXO AÑO EGRESOS HOSPITALARIOS POR ESTABLECIMIENTO Y GRUPO ETARIO, AÑO Nota: EGRESOS HOSPITALARIOS POR SERVICIOS CLINICOS Y ESTABLECIMIENTOS SSMO, AÑO LETALIDAD HOSPITALARIA AÑO DIAS DE ESTANCIA HOSPITALARIA DIAS DE ESTANCIA HOSPITALARIA 2011 POR SERVICIO CLINICO Y SEXO, AÑO MORBILIDAD GENERAL POR GRANDES GRUPOS DE CAUSA PERIODO PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN MUJERES PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN HOMBRES MORBILIDAD GENERAL POR GRANDES GRUPOS DE CAUSAS AÑO MORBILIDAD POR GRUPO ETARIO EN PERSONAS MENORES DE 1 AÑO MORBILIDAD GRUPO ETARIO 1-4 AÑOS MORBILIDAD GRUPO ETARIO 5-9 AÑOS MORBILIDAD EN GRUPO ETARIO AÑOS MORBILIDAD GRUPO ETARIO DE AÑOS MORBILIDAD GRUPO ETARIO AÑOS MORBILIDAD EN GRUPO ETARIO AÑOS MORBILIDAD EN GRUPO ETARIO 65 Y MÁS AÑOS ANALISIS COMPARATIVO CINCO PRIMERAS CAUSAS DE EGRESOS HOSPITALARIOS, PERIODO , SSMO EMBARAZO PARTO Y PUERPERIO (O00-O99) TUMORES (COO-D48) ENFERMEDADES SISTEMA RESPIRATORIO (JOO-J99) ENFERMEDADES SISTEMA CIRCULATORIO (I00-I99) ENFERMEDADES SISTEMA DIGESTIVO (KOO-K93) EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRANDES GRUPOS DE CAUSA POR ESTABLECIMIENTOS, AÑO Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 2

3 8.1 HOSPITAL DEL SALVADOR EGRESOS HOSPITALARIOS POR SERVICIO CLINICO DE EGRESO HSO MORTALIDAD HOSPITALARIA AÑO DIAS DE ESTANCIAS AÑO HOSPITAL DR. LUIS TISNE (HSO) HOSPITALDE NIÑOS DR. LUIS CALVO MACKENNA (HLCM) INSTITUTO NACIONAL DEL TORAX INSTITUTO NACIONAL DE NEUROCIRUGIA DR.ALFONSO ASENJO (INCA) INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACION INFANTIL PRESIDENTE PEDRO AGUIRRE CERDA (INRPAC) INSTITUTO NACIONAL DE GERIATRIA PRESIDENTE EDUARDO FREI MONTALVA (INGER) HOSPITAL HANGA ROA ANALISIS DEL PERFIL DE MORBILIDAD HOSPITALARIA SEGÚN COMUNA DE ORIGEN DE LOS USUARIOS Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 3

4 1 INTRODUCCION Las estadísticas de los Egresos Hospitalarios, constituyen información necesaria y fundamental para conocer el estado de salud de una población, ya que determina la frecuencia de las enfermedades tratadas en los hospitales; además, es fundamental para la investigación clínica y epidemiológica, así como para la administración, planificación y evaluación de los servicios de hospitalización. También permiten conocer el perfil de morbilidad a través de indicadores, como tasas de morbilidad por causa, por edad y gravedad de las enfermedades, mediante tasas de letalidad. La Información contenida en el presente trabajo resulta del análisis de las bases de Egresos Hospitalarios disponibles en el sitio Web del Deis-Minsal cuya fuente es el informe de egresos Hospitalarios, formulario que es codificado por las unidades de estadística de cada uno de los Hospitales del Servicio de Salud Metropolitano Oriente. Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 4

5 2. EGRESOS HOSPITALARIOS POR NÚMEROS ABSOLUTOS, AÑOS 2005 AL 2011 La Tabla 1 nos muestra los Egresos Hospitalarios del periodo , mostrando porcentaje de variación, aumento o disminución de Egresos Hospitalarios en el periodo. En el año 2011 se observa una disminución de egresos hospitalarios con respecto al año (67.775). Tabla 1 TABLA 1 EGRESOS HOSPITALARIOS SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE POR NUMEROS ABSOLUTOS Año Egresos Disminución/Aumento % De Variación Masculino Femenino , , , , , , Total Promedio GRAFICO 1 : EGRESOS HOSPITALARIOS SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 5

6 2.1 EGRESOS HOSPITALARIOS POR NÚMEROS ABSOLUTOS, AÑOS 2011 En el año 2011 los Egresos Hospitalarios fueron de Al comparar los Egresos Hospitalarios 2011 v/s 2010 en valores absolutos se observa una disminución de egresos, representando una disminución aproximada de un 5%. Tabla 2. En su distribución por sexo se observa que predominan los egresos del sexo femenino con un 58,39% contra el 41,61% del sexo masculino, en ambos periodo. TABLA 2 EGRESOS HOSPITALARIOS DISTRIBUIDOS POR SEXO SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE Sexo/Año 2010 % 2011 % Variación Egresos Masculino , ,61 Femenino , ,39 % de Variación Total , GRAFICO 2 : EGRESOS HOSPITALARIOS DISTRIBUIDO POR SEXO SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE Masculino Femenino Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 6

7 2.2. EGRESOS HOSPITALARIOS POR ESTABLECIMIENTO Y SEXO AÑO 2011 La Tabla 3 muestra la distribución de egresos Hospitalarios por establecimientos, distribuido por sexo, pertenecientes al SSMO año 2011, se observa que el sexo femenino presenta mayor proporción de hospitalización en todo los establecimientos, excepto en Hospital de niños Dr. Luis Calvo Mackenna e Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y Cirugías Torácica, con un promedio de egresos Hospitalarios de , equivalente 58,4% y para el sexo masculino egresos anuales que representa al 41,6% del total de atenciones. TABLA 3 EGRESOS HOSPITALARIOS POR ESTABLECIMIENTO DISTRIBUIDO POR SEXO SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE AÑO Total Establecimientos M F 2011 Hospital Del Salvador Hospital Dr. Luis Tisné B Hospital de Niños Dr. Luis Calvo Mackenna Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y Cirugía Torácica Instituto de Neurocirugía Dr. Alfonso Asenjo Instituto Nacional de Rehabilitación Infantil Presidente Pedro Aguirre Cerda Instituto Nacional Geriátrico Hospital Hanga Roa Total general Hospital de Salvador GRAFICO 3 DISTRIBUCION DE EGRESOS POR ESTABLECIMIENTOS Y SEXO SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE AÑO 2011 Hospital Luis Tisné Hospital Luis Calvo Mackenna Instituto Nacional del Tórax Instituto de Neurocirugía Inst. Nac. de rehabilitació n Infantil Instituto Nacional Geriátrico Hospital Hanga Roa Masculino Femenino Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 7

8 EGRESOS HOSPITALARIOS POR ESTABLECIMIENTO Y GRUPO ETARIO, AÑO 2011 La distribución de los egresos Hospitalarios por grupo etario, en el año 2011, se presenta en la Tabla 4 La población de es la de mayor afluencia, con un total de atenciones, representando el 25,2% del total de atendidos, correspondiendo al sexo Femenino (79,09%) y Masculino (20,91%). Esto se explica por los Egresos de la Maternidad. En segundo lugar se encuentran los Adultos mayores (65 y más ) con atenciones, representando el 21,1% del total de atenciones; correspondiendo el sexo Femenino (55,8%) y Masculino (44,2%). En Tercer lugar está el grupo de edad de con atenciones, representando el 17,1% del total de atenciones, correspondiendo al sexo Femenino (56,1%) y Masculino (43.9%). TABLA 4 DISTRIBUCION DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR ESTABLECIMIENTOS Y GRUPOS ETARIOS SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE AÑO 2011 Establecimiento 65 y < de más Total año general Hospital del Salvador Hospital Dr. Luis Tisné B Hospital de niños Dr. Luis Calvo Mackenna Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias Instituto de Neurocirugía Instituto Nacional de Rehabilitación Infantil Instituto Nacional Geriátrico Hospital Hanga Roa Total general Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 8

9 Algunas observaciones: Los Niños Egresados del Hospital Del Salvador (Hospital de adultos) corresponden a Oftalmología, Enfermedades del ojo y sus anexos en su gran mayoría. Los Niños de del Hospital Luis Tisné (Hospital de adulto con maternidad) corresponden a la especialidad de Ginecología y obstetricia, capítulo de la Cie X " Embarazo parto y puerperio" Los adultos atendidos en el Hospital De Niño Luis Calvo Mackenna corresponden a : Donantes de medula ósea Donantes de otros órganos o tejidos Continuación de tratamiento oncológico después de los GRAFICO 4 DISTRIBUCION DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRUPO ETARIO SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE AÑO < de 1 año y mas Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y Cirugías Torácica. Un niño en el Instituto nacional corresponde a caso excepcional Cirugía de tórax de alta Complejidad. Al comparar los egresos hospitalarios del año 2011, con los ocurridos en el año 2010 en relación a los grupos etarios y sexo, se observa una disminución de egresos a nivel general de un 5% en ambos sexos. Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 9

10 Para el sexo masculino una variación del -2% de egresos hospitalarios del año 2011 con respecto al 2010 y de un -6% para el sexo femenino. Tabla 5-6. Sin embargo, para los grupos de edades < de 1 año y los adultos mayores (65 y más ) del sexo masculino se observa un aumento de egresos de un 2% y 1%, respectivamente y en el sexo femenino en el grupo etario de 5-9 con un 7%. TABLA5 EGRESOS HOSPITALARIOS POR ESTABLECIMIENTO Y GRUPO ETARIO SEXO MASCULINO Grupo de edad/año Hospital Hospital Luis Instituto Inst. Nac. de Instituto Hospital del Hospital Calvo Nacional del Instituto de rehabilitación Nacional Hanga Salvador Luis Tisné Mackenna Tórax Neurocirugía Infantil Geriátrico Roa Total < de 1 año y más Total Variación -3% 0% 3% 5% -2% -40% 15% -1% -2% GRAFICO 5 : COMPARACION EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRUPO ETARIO SEXO MASCULINO, AÑO 2010 V/S 2011 SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE < de 1 año y mas Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 10

11 20% 10% 0% -10% -20% -30% -40% -50% -3% Hospital del Salvador GRAFICO 6: VARIACION EGRESOS HOSPITALARIOS POR ESTABLECIMIENTOS 2010 V/S 2011 SEXO MASCULINO SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE 15% 0% Hospital Dr. Luis Tisné B. 3% 5% Hospital de niños Dr. Luis Calvo Mackenna Instituto Nacional de Enf. Respiratorias Tórax -2% Instituto de Neurocirugía -40% Instituto Nacional de Rehabilitación Infantil Instituto Nacional Geriátrico -1% Hospital Hanga Roa TABLA6 EGRESOS HOSPITALARIOS POR ESTABLECIMIENTO Y GRUPO ETARIO SEXO FEMENINO Grupo Edad/Año Hospital del Salvador Hospital Dr. Luis Tisné B. Hospital de niños Dr. Luis Calvo Mackenna Instituto Nacional de Enf. Respiratori as Tórax Instituto de Neurocirugía Instituto Nacional de Rehabilitaci ón Infantil Instituto Nacional Geriátrico Hospital Hanga Roa Egresos < de 1 año y más Total Variación 2011Vs % -11% -5% 0% 3% -8% 32% 1% -6% Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 11

12 GRAFICO 7 : COMPARACION EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRUPO ETARIO SEXO FEMENINO, AÑO 2010 V/S 2011 SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE < de 1 año y mas % 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% -5% -10% -15% -4% Hospital del Salvador GRAFICO 8: VARIACION EGRESOS HOSPITALARIOS POR ESTABLECIMIENTOS 2010 V/S 2011 SEXO FEMENINO, SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE 32% -11% Hospital Dr. Luis Tisné B. -5% Hospital de niños Dr. Luis Calvo Mackenna 0% Instituto Nacional de Enf. Respiratorias Tórax 3% Instituto de Neurocirugía -8% Instituto Nacional de Rehabilitación Infantil Instituto Nacional Geriátrico 1% Hospital Hanga Roa Nota: En el Gráfico 8 se observa una disminución significativa, de un 40% de los Egresos Hospitalarios del Instituto Nacional de Rehabilitación Infantil, debido principalmente al cambio del modelo de atención, a una mayor ambulatorización de atenciones en los siguientes diagnósticos: G61.0 Síndrome de Guillain-Barre G80.0 Parálisis Cerebral espástica cuadripléjico G80.9 Parálisis Cerebral sin otra especificación En la actualidad estos diagnósticos se resuelven a través de la modalidad de hospitalización diurna. Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 12

13 3. EGRESOS HOSPITALARIOS POR SERVICIOS CLINICOS Y ESTABLECIMIENTOS SSMO, AÑO 2011 La Tabla 7 muestra los egresos hospitalarios por servicios clínicos y establecimientos del año 2011 TABLA 7 EGRESOS HOSPITALARIOS POR SERVICIO CLINICO 2011 SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE Establecimiento Cód. Servicio Clínico de Egresos Total Porcentaje (%) 10 Área médica indiferenciada ,4 20 Área quirúrgica indiferenciada ,9 211 Psiquiatría corta estadía 336 1,9 220 Oftalmología ,1 Hospital del Salvador 312 U.C.I. Adulto 150 0,8 321 U.T.I. Medicina 110 0,6 322 U.T.I. Cirugía 63 0,3 330 Pensionado 536 3,0 Total Cirugía básica ,8 152 Neonatología cuna ,4 161 Obstetricia ,8 162 Ginecología ,9 270 Derivación médico quirúrgico ,8 Hospital Dr. Luis Tisné B. 311 U.C.I. Neonatología 143 0,8 312 U.C.I. Adulto 122 0,7 320 U.T.I. Indiferenciado 140 0,8 324 U.T.I. Neonatología 385 2,1 330 Pensionado ,1 Total Hospital de niños Dr. Luis Calvo Mackenna 140 Cirugía infantil ,5 142 Cirugía plástica-quemado 234 1,5 153 Lactante ,4 154 Segunda infancia 928 5,8 211 Psiquiatría corta estadía 97 0,6 230 Oncología indiferenciado ,9 240 Otorrinolaringología ,1 302 U. Emergencia Niño ,3 311 U.C.I. Neonatología 37 0,2 313 U.C.I. Pediatría 166 1,0 322 U.T.I. Cirugía 381 2,4 323 U.T.I. Pediatría ,4 324 U.T.I. Neonatología 113 0,7 330 Pensionado 823 5,1 Total Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 13

14 Establecimientos Cód. Servicio Clínico de Egresos Total Porcentaje (%) 270 Derivación médico quirúrgico ,7 Instituto Nacional de Enfermedades 271 Deriva. Med.-Quirúrgica. Respira ,9 Respiratorias y Cirugía Torácica 310 U.C.I. Indiferenciado 95 2,0 320 U.T.I. Indiferenciado ,4 Total Neurocirugía adulto ,1 202 Neurocirugía infantil ,6 Instituto de Neurocirugía Dr. 310 U.C.I. Indiferenciado 72 2,0 Alfonso Asenjo 320 U.T.I. Indiferenciado ,0 330 Pensionado 189 5,2 999 Indiferenciado 6 0,2 Total Instituto Nacional de Rehabilitación 260 Medicina Física-Rehabilitación ,3 Infantil Pedro Aguirre Cerda 323 U.T.I. Pediatría 42 1,7 Total Instituto Nacional Geriátrico Presidente Eduardo 290 Geriatría Total 831 Hospital Hanga Roa 999 Indiferenciado Total 472 Total general LETALIDAD HOSPITALARIA AÑO 2011 En promedio en los últimos tres la letalidad de los Egresos Hospitalarios se mantiene en 2%. TABLA 8 EGRESOS HOSPITALARIOS SEGUN CONDICION DEL PACIENTE SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE AÑO Condición Egresado 2009 Porcentaje 2010 Porcentaje 2011 Porcentaje Vivos , , ,7 Fallecidos , , ,3 Total general , , ,0 GRAFICO 9 : EGRESOS HOSPITALARIOS SEGUN CONDICION DEL PACIENTE SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE,PERIODO ,3 2,5 2,3 100,0 80,0 60,0 40,0 20,0 0,0 97,7 97,5 97, Vivos Fallecidos Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 14

15 6,3 5,9 2,7 2,9 11,9 2,8 5,7 28,5 28,3 10,3 10,8 27,0 52,6 50,6 53,8 5. DIAS DE ESTANCIA HOSPITALARIA 2011 En cuanto a los días de estancia hospitalaria en el periodo 2011, existen en promedio pacientes que han permanecido hospitalizados menos de 8 días y representan el 78,9% del total de los egresos, la distribución de pacientes hospitalizados por rango de permanencia entre 8 y 15 días es de egresos equivalente a un 11,9%; de días correspondiente al 6,3% y mayores de 30 días equivalente a un 2,9% del total de egresos para el año Tabla 9. TABLA 9 COMPARACION DIAS DE ESTANCIA HOSPITALARIA SERVICIO DE SALUD METROPOLITANA ORIENTE N Egresos % N Egresos % N Egresos % Rango de días de Estancia 2 días , , ,6 3-7 días , , , días , , , días , , ,3 31 y más días , , ,9 Total general , , ,0 60,0 GRAFICO 10 : COMPARACION DIAS DE ESTANCIA HOSPITALARIA SERVICIO DE SALUD METROPOLITANA ORIENTE ,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 2 días 3-7 días 8-15 días días 31 y mas días La Tabla 10 muestra el promedio de días de estancia, observándose que el promedio para el Servicio de Salud Metropolitano Oriente es de 6,1 días para el año 2011, un aumento en comparación con el periodo (5,7 días estada) Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 15

16 TABLA N 10 COMPARACION DE PROMEDIO DE DIA ESTANCIA POR ESTABLECIMIENTOS SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE Nombres Establecimientos N Egresos Promedio Promedio Días Días N Días Días N Días Estancia Estancia Egresos Estancia Estancia Egresos Estancia Promedio Días Estancia Hospital Del Salvador , ,9 Hospital Dr. Luis Tisné B , , ,8 Hospital de Niños Dr. Luis Calvo Mackenna , , ,1 Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y Cirugía Torácica , , ,2 Instituto de Neurocirugía Dr. Alfonso Asenjo , , ,3 Instituto Nacional de rehabilitación Infantil PAC , , ,1 Instituto Nacional Geriátrico , , ,6 Hospital Hanga Roa , , ,7 Total general , , , DIAS DE ESTANCIA HOSPITALARIA 2011 POR SERVICIO CLINICO Y SEXO, AÑO 2011 El número de egresos hospitalarios del año 2011 fue de con un total de días de hospitalización, con un promedio de 6,1 días de hospitalización por egreso para ambos sexos, 7,0 días de estancia para el sexo masculino y 5,5 para el sexo femenino. Tabla 11. Algunos de los servicios clínicos que se encuentran por sobre el promedio: U.T.I. Cirugía Psiquiatría corta estadía Área médica indiferenciada U.C.I. Neonatología U.C.I. Pediátrica U.T.I. Neonatología (Tabla11) Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 16

17 TABLA 11 EGRESOS HOSPITALARIOS POR ESTABLECIMIENTOS Y DIAS DE ESTANCIA POR SERVICIO CLINICO Y SEXO SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE, AÑO Ambos Sexos Hombres Mujeres Estable. Hospital del Salvador Servicio Clínico Egresos Ambos sexos Total días Estancia Prom. Días Estancia Egresos Total días Estancia Prom. Días estancia Egresos Total días Estancia Prom. Días estancia Área médica indiferenciada , , ,6 Área quirúrgica indiferenciada , , ,2 Oftalmología , , ,4 Pensionado , , ,0 Psiquiatría corta estadía , , ,0 U.C.I. Adulto , , ,0 U.T.I. Cirugía , , ,3 U.T.I. Medicina , , ,1 Total HDS , , ,4 Hospital de niños Dr. Luis Calvo Mackenna Cirugía infantil , , ,1 Cirugía plástica-quemado , , ,3 Lactante , , ,2 Oncología indiferenciado , , ,0 Otorrinolaringología , , ,0 Pensionado , , ,8 Psiquiatría corta estadía , , ,1 Segunda infancia , , ,7 U. Emergencia Niño , , ,5 U.C.I. Neonatología , , ,0 U.C.I. Pediatría , , ,0 U.T.I. Cirugía , , ,9 U.T.I. Neonatología , , ,6 U.T.I. Pediatría , , ,7 Total , , ,9 Establecimien to Servicio Clínico Egresos Ambos sexos Ambos Sexos Hombres Mujeres Total Prom. Total Prom. Total días Días días Días días Estada Estada Egresos Estada estada Egresos Estancia Prom. Días estancia Cirugía básica , , ,2 Derivación médico quirúrgico , , ,1 Ginecología , ,0 Neonatología cuna , , ,8 Hospital Dr. Obstetricia , ,6 Luis Tisné B. Pensionado , , ,2 U.C.I. Adulto , , ,4 U.C.I. Neonatología , , ,0 U.T.I. Indiferenciado , , ,5 U.T.I. Neonatología , , ,8 Total , , ,3 Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 17

18 Ambos Sexos Hombres Mujeres Estable. Servicio Clínico Egresos Egresos Total Prom. Prom. Días Ambos Total días Total días Estancia días Días Estancia sexos Estancia Prom. Días estancia Egresos Estancia estancia Indiferenciado 6 433* 72, , ,3 Neurocirugía adulto , , ,1 Instituto de Neurocirugía infantil , , ,3 Neurocirugía Pensionado , , ,1 U.C.I. Indiferenciado , , ,4 U.T.I. Indiferenciado , , ,1 Total , , ,7 Deriva. Med.- Instituto Quirúrgica. Respira , , ,5 Nacional de Derivación médico Enfermedades quirúrgico , , ,5 Respiratorias U.C.I. Indiferenciado , , ,1 U.T.I. Indiferenciado , , ,5 Total , , ,0 Instituto Nacional de Rehabilitación Infantil Medicina Física- Rehabilitación , , ,0 U.T.I. Pediatría , , ,6 Total , , ,2 Instituto Nacional Geriátrico Geriatría , , ,1 Total , , ,1 Hospital Hanga Roa Indiferenciado , , ,2 Total , , ,2 Total general , , ,5 * Pacientes que ingresan a la UTI con larga Estancia Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 18

19 TABLA 12 EGRESOS HOSPITALARIOS POR ESTABLECIMIENTOS Y DIAS DE ESTANCIA POR SERVICIOS CLINICOS Y SEXO SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE AÑO 2010 Hospital del Salvador Hospital de Niños Luis calvo Mackenna SERVICIO CLINICO Egresos Ambos sexos Total días estancia Prom. Días estancia Egresos Hombres Días estancia Promedi o Días Egresos Mujeres Días estancia Promedi o Días estancia Área médica indiferenciada , , ,5 Área quirúrgica indiferenciada , , ,6 Geriatría , ,7 Medicina agudo , Oftalmología , ,4 Pensionado , , ,1 Psiquiatría Psiquiatría corta estadía , U.C.I. Adulto , ,6 U.T.I. Cirugía , , ,3 U.T.I. Indiferenciado U.T.I. Medicina , ,6 Total , , ,1 Cirugía infantil , , Cirugía plástica-quemado , , ,1 Desintoxicación alcohol y drogas Lactante , , ,4 Oncología indiferenciado Otorrinolaringología Pensionado , , ,6 Psiquiatría corta estadía , , Segunda infancia , , U. Emergencia Niño , , ,6 U.C.I. Neonatología , , ,1 U.C.I. Pediatría , ,6 U.T.I. Cirugía , , ,7 U.T.I. Neonatología , ,6 U.T.I. Pediatría , , ,9 Total , , ,9 Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 19

20 HSO Egresos Ambos sexos Total días estancia Promedio Días Egresos Hombres Días estadas Promedio Días estancia Egresos Mujeres Días estancia Promedio Días estancia SERVICIO CLINICO Cirugía básica , , ,6 Derivación médico quirúrgico , , ,8 Geriatría , , ,3 Neonatología cuna , , ,1 Obstetricia y ginecología , ,2 Pensionado , , ,3 U.C.I. Adulto , , ,1 U.C.I. Neonatología , , ,7 U.T.I. Indiferenciado , , ,9 U.T.I. Neonatología , , ,2 Total , , ,9 Neurocirugía adulto , , ,5 Neurocirugía infantil , , ,2 INCA Pensionado , , ,4 U.C.I. Indiferenciado , , ,3 U.T.I. Indiferenciado , , ,8 Total , , ,2 INR PAC Medicina Física- Rehabilitación , , ,9 U.T.I. Pediatría , , ,6 Total , , ,1 Deriva. Med.-Quirúrgica. Respira , , ,2 INT Derivación médico quirúrgico , , ,5 U.C.I. Indiferenciado , , ,0 U.T.I. Indiferenciado , , ,4 Total , , ,7 INGER Geriatría , , ,8 Total , , ,8 H. Hanga Indiferenciado , , ,9 Roa Neonatología incubadora 3 8 2, , ,0 Total , , ,9 Total , , ,3 Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 20

21 6. MORBILIDAD GENERAL POR GRANDES GRUPOS DE CAUSA PERIODO 2011 Durante el año 2011 se atendió, pacientes, siendo el sexo femenino el de mayor demanda con casos (58,4%) y de sexo masculino (41,6%). Al analizar esta información por Grandes Grupos de Causas se observa que más de la mitad de los egresos se ubican en 5 grupos que representan al 54,66%. En primer lugar Embarazo Parto y puerperio con un total de casos que representa el 15,64% del total de Egresos Hospitalarios ocurridas en el En segundo lugar están los Tumores (Neoplasia) con un total de casos que representa el 13.16% del total. En tercer lugar; están las enfermedades del sistema Respiratorio con casos (9,62%). En cuarto lugar las enfermedades del sistema Circulatorio con casos representando un 8,21% del total. La quinta causa las Enfermedades del sistema digestivo con casos (8,02%).Tabla13,Gráfico 11 TABLA 13 DISTRIBUCION DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRANDES GRUPOS DE CAUSAS AÑO 2011 SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE Código EGRESOS % GRUPO % Cie X 2011 Acum. O00-O99 Embarazo parto y puerperio ,64 15,64 C00-D48 Tumores (Neoplasia) ,16 28,80 J00-J99 Enfermedades del sistema respiratorio ,62 38,43 I00-I99 Enfermedades del sistema circulatorio ,21 46,64 K00-K93 Enfermedades del sistema digestivo ,02 54,66 S00-T98 Traumatismo, envenenamiento y algunas otras consecuencia de causas externas ,90 62,56 N00-N99 Enfermedades del sistema genitourinario ,87 68,43 H00-H59 Enfermedades del ojo y sus anexos ,70 74,13 Q00-Q99 Malformaciones congénitas deformidades y anomalías cromosómicas ,63 78,76 G00-G99 Enfermedades del sistema nervioso ,85 82,61 P00-P96 Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal ,99 85,59 M00-M99 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo ,75 88,34 A00-B99 Ciertas Enfermedades infecciosa y parasitaria ,41 90,75 R00-R99 Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos ,40 93,16 E00-E90 Enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas ,99 95,15 Z00-Z99 Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud ,82 96,97 L00-L99 Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 612 0,95 97,92 F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento 565 0,88 98,80 D50-D89 Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 563 0,87 99,67 H60-H95 Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 215 0,33 100,00 Total ,00 Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 21

22 GRAFICO 11 : PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD HOSPITALARIA AÑO , ,6 28,8 38,4 46,6 54,7 62,6 68,4 74,1 78,8 82,6 85,6 88,3 90,8 93,2 95,1 97,0 97,9 98,8 99,7 100,0 90,0 80,0 70,0 60,0 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 Morbilidad 2011 Frecuencia Acumulada Tabla 14 muestra la variación de egresos (2011 V/S 2010),observando que las mayores bajas están dadas para las Enfermedades del sistema nervioso con una disminución de un 27% de atenciones, seguido de los Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos con una baja del 18% y en tercer lugar las Enfermedades del sistema genitourinario y las enfermedades del ojo y sus anexos con una disminución de un 16%, y un aumento de Egresos Hospitalarios en el grupo Z00-Z99 (factores que influyen en el estado de salud y contactos con los servicios de salud) con un 87%, las Enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas con un 53%, seguido de las Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos con un 41%. (Gráfico12). Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 22

23 -27% -16% -16% -6% -1% -5% -8% -9% -11% -18% -14% -2% -4% -3% 3% 11% 15% 41% 53% 87% Cód. Cie X TABLA14 DISTRIBUCION DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRANDES GRUPOS DE CAUSAS SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE GRUPO DE GRANDES CAUSAS EGRESOS 2010 EGRESOS 2011 Dif. variación O00-O99 Embarazo parto y puerperio % C00-D48 Tumores (Neoplasia) % J00-J99 Enfermedades del sistema respiratorio % I00-I99 Enfermedades del sistema circulatorio % K00-K93 Enfermedades del sistema digestivo % S00-T98 Traumatismo, envenenamiento y algunas otras consecuencia de causas externas % N00-N99 Enfermedades del sistema genitourinario % H00-H59 Enfermedades del ojo y sus anexos % Q00-Q99 Malformaciones congénitas deformidades y anomalías cromosómicas % G00-G99 Enfermedades del sistema nervioso % P00-P96 Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal % M00-M99 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo % A00-B99 Ciertas Enfermedades infecciosa y parasitaria % R00-R99 Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos % E00-E90 Enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas % Z00-Z99 Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud % L00-L99 Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo % F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento % D50-D89 Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos % H60-H95 Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides % Total general % G R A F I C O 1 2 : V A R I A C I O N D E EGRESOS H O S P I T A L A R I O S P O R G R U P O D E G R A N D ES C A U S A S V S Las variaciones más importantes entre el año se producen por las siguientes causas: Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 23

24 Variación descendente: G00-G99 Enfermedades del sistema nervioso (-27%) R00-R99 Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos (-18%) N00-N99 Enfermedades del sistema genitourinario (-16%) H00-H59 Enfermedades del ojo y sus anexos (-16%) Variación ascendente: E00-E90 Enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas (53%) D50-D89 Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos (41%) F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento (15%) S00-T98 Traumatismo, envenenamiento otras consecuencia de causas externas (11%) Q00-Q99 Malformaciones congénitas deformidades y anomalías cromosómicas (3%) Z00-Z99 Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los Servicios de Salud (87%) Las variaciones ascendentes por Grupos se producen principalmente por las siguientes causas: Grupo Z00-Z99: (Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los Servicios de salud) En hospital Salvador se observa una aumento en Diagnóstico: otras quimioterapia y asistencia ; y ajuste de dispositivos de acceso vascular, además de Diagnósticos y cuidados post cirugía. En Instituto Nacional de Geriatría se observa mayor frecuencia de Diagnóstico atención por procedimiento de rehabilitación En Hospital Luis Calvo Mackenna los egresos con mayor diferencia positiva en 2011 en este grupo corresponden a Donantes y Trasplantes al igual que en el Instituto Nacional del Tórax. Grupo E00-E90: (Enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas) En Hospital Salvador se observa aumento respecto al año 2010 de Bocio multinodular, Diabetes Mellitus no insulinodependientes con complicación oftalmológica y con complicación circulatoria y el cuarto diagnóstico con mayor diferencia respecto al 2010 es otros tipos de obesidad. Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 24

25 En Hospital Luis Tisné también se observa el diagnóstico Obesidad con mayor frecuencia en 2011 respecto al Grupo D50-D89: (Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos) Se observa con mayor frecuencia en el año 2011 respecto al año 2010, específicamente en Hospital de Niños Dr. Luis Calvo Mackenna con los diagnósticos: Síndrome de Wistock Aldrich, inmunodeficiencias y agranulocitosis, todas patologías asociadas a Trasplantes de medula cuya oferta ha aumentado en este establecimiento. Grupo F00-F99: (Trastornos mentales y del comportamiento) El aumento en este grupo en relación al año 2010 se debe a que en el HLCM existe mayor oferta de días cama psiquiátrica, por consiguiente son varios los diagnósticos de este grupo que presentan un diferencial positivo respecto al año anterior al igual que en Hospital Hanga Roa. Grupo S00-T98: (Traumatismo, envenenamiento otras consecuencia de causas externas) El aumento se observa en los siguientes diagnósticos por establecimiento: En Hospital del Salvador se observa mayor frecuencia en 2011 para diagnóstico: Complicación mecánica de catéter para Diálisis, otras complicaciones específicas de dispositivos protésicos, implantes o injertos cardiovasculares, laceraciones oculares, falla y rechazo de trasplante de riñón. En Instituto Nacional del Tórax el aumento se observa en diagnóstico: complicación mecánica de dispositivo electrónico cardiaco, infección consecutiva a procedimientos no clasificados en otra parte. En Instituto de Neurocirugía por Hemorragia subdural traumática, fractura de vértebra lumbar. En Instituto Pedro Aguirre Cerda por traumatismo de médula espinal nivel no especificado. Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 25

26 Egresos Sin embargo, se observa un similar comportamiento en las primeras cinco causas de egresos. Gráfico 13 GRAFICO 13 EGRESOS HOSPITALARIOS POR CINCO PRIMERAS GRANDES GRUPOS DE CAUSAS SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE Embarazo parto y puerperio Tumores (Neoplasias) Enfermedades del sistema respiratorio Enfermedades del Enfermedades del sistema Sistema Digestivo circulatorio PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN MUJERES 2011 Los Egresos Hospitalarios en Mujeres en el año 2011 alcanzo un total de atenciones y las 5 primeras causas por grandes Grupos están dadas por: En primer lugar encontramos las atenciones maternas relacionadas con el embarazo parto y puerperio con casos, representando el 26,8% del total de Egresos Hospitalarios. En segundo lugar los Tumores (Neoplasias) con casos, representando al 11,6%. En tercer lugar las Enfermedades del Sistema Respiratorio con casos, representando el 7,8%. El cuarto lugar las Enfermedades del Sistema Digestivo con atenciones que representan al 7,5% y en quinto lugar las Enfermedades del sistema Circulatorio con casos,que representan al 7,1%, del total de egresos. Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 26

27 En conjunto estos 5 grupos de grandes causas representan al 60,7% del total de los egresos en el periodo Tabla 15 y Gráfico 14. TABLA 15 CAUSAS DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRUPO DE GRANDES CAUSAS EN MUJERES SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE, AÑO 2011 Cód. Cie X Grupo de Grandes Causas Egreso Porcentaje Frec. Acum. O00-O99 Embarazo parto y puerperio ,8 26,8 C00-D48 Tumores (Neoplasia) ,6 38,4 J00-J99 Enfermedades del sistema respiratorio ,8 46,1 K00-K93 Enfermedades del sistema digestivo ,5 53,6 I00-I99 Enfermedades del sistema circulatorio ,1 60,7 N00-N99 Enfermedades del sistema genitourinario ,8 66,5 S00-T98 Traumatismo, envenenamiento y algunas otras consecuencia de causas externas ,6 72,1 H00-H59 Enfermedades del ojo y sus anexos ,6 77,7 G00-G99 Enfermedades del sistema nervioso ,8 81,5 Q00-Q99 Malformaciones congénitas deformidades y anomalías cromosómicas ,5 85,1 M00-M99 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo ,8 87,8 R00-R99 Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos 886 2,4 90,2 E00-E90 Enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas 663 1,8 92,0 P00-P96 Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 652 1,7 93,7 A00-B99 Ciertas Enfermedades infecciosa y parasitaria 641 1,7 95,4 Z00-Z99 Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud 635 1,7 97,1 F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento 427 1,1 98,2 L00-L99 Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 319 0,8 99,0 D50-D89 Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 258 0,7 99,7 H60-H95 Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 103 0,3 100,0 Total ,0 GRAFICO 14 : EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRUPO DE GRANDES CAUSAS EN MUJERES SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIEN ,7 53,6 46,1 38,4 26,8 100,0 90,0 80,0 70,0 60,0 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 Egresos Hospitalarios Frecuencia Acumulada Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 27

28 6.2. PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN HOMBRES 2011 Los Egresos Hospitalarios en hombres en el año 2011 alcanzan un total de atenciones y las 5 primeras causas por grandes Grupos están dadas por: El primer lugar los Tumores (Neoplasias) con casos que representan un 15,48%. del total de casos atendidos. En segundo lugar Enfermedades del Sistema Respiratorio con casos, que representan un 12,2%. Los Traumatismos, envenenamientos y alguna otra consecuencia de causas externas, ocupan el tercer lugar con casos (11,1%). Cuarto lugar lo ocupan las enfermedades del sistema Circulatorio con casos representan un 9,8% del total de morbilidades atendidas en hombres. Las enfermedades del Sistema Digestivo ocupan el quinto lugar con atenciones que representa al 8,8% del total. En Conjunto estos cinco grandes grupos de causa representan al 57,3% del total de Egresos Hospitalario año 2011 en el Servicio de Salud Metropolitano Oriente. Tabla 16, Gráfico 15. TABLA 16 CAUSAS DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRUPO DE GRANDES CAUSAS EN HOMBRES SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE, AÑO 2011 Cód. Cie X Grupo de Grandes Causas Egreso Porcentaje Frec. Acum. C00-D48 Tumores (Neoplasia) ,4 15,4 J00-J99 Enfermedades del sistema respiratorio ,2 27,6 S00-T98 Traumatismo, envenenamiento y algunas otras consecuencia de causas externas ,1 38,7 I00-I99 Enfermedades del sistema circulatorio ,8 48,5 K00-K93 Enfermedades del sistema digestivo ,8 57,3 Q00-Q99 Malformaciones congénitas deformidades y anomalías cromosómicas ,2 63,4 N00-N99 Enfermedades del sistema genitourinario ,0 69,4 H00-H59 Enfermedades del ojo y sus anexos ,9 75,3 P00-P96 Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal ,7 80,0 G00-G99 Enfermedades del sistema nervioso ,9 83,9 A00-B99 Ciertas Enfermedades infecciosa y parasitaria 916 3,4 87,3 M00-M99 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo 724 2,7 90,0 R00-R99 Síntomas,signos y hallazgos anormales clínicos 665 2,5 92,5 E00-E90 Enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas 624 2,3 94,8 Z00-Z99 Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud 542 2,0 96,8 D50-D89 Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 305 1,1 98,0 L00-L99 Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 293 1,1 99,1 F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento 138 0,5 99,6 H60-H95 Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 112 0,4 100,0 Total ,0 Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 28

29 GRAFICO 15: EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRUPO DE GRANDES CAUSAS EN HOMBRES SERVICIO DE SALUD ORIENTE,AÑO ,4 27,6 38,7 48,5 57,3 100,0 90,0 80,0 70,0 60,0 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 Egresos Hospitalarios Frecuencia Acumulada 6.3. MORBILIDAD GENERAL POR GRANDES GRUPOS DE CAUSAS AÑO MORBILIDAD POR GRUPO ETARIO EN PERSONAS MENORES DE 1 AÑO La primera causa de Egresos Hospitalarios para los menores de 1 año corresponde a las "afecciones originadas en el periodo perinatal" con un 39,6%. El segundo lugar es ocupado por las "Enfermedades del sistema respiratorio", con un 19,3% y el tercer lugar las "Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas" con un 17,9%, estos 3 grupos de grandes causas, en conjunto representan el 76,8% de los Egresos Hospitalarios en menores de un año. Grafico 16 Tabla 17. En relación a las causas específicas de estos tres grupos, se observó que en las "afecciones originadas en el periodo perinatal" la causa que presenta mayor frecuencia es la ictericia neonatal no especificada con un 25,43%, con mayor morbilidad Hospitalaria en el sexo masculino con 317 egresos v/s 173 mujeres, seguido por Recién Nacidos Pre término con un 7,7%, Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 29

30 En cuanto a las "Enfermedades del sistema respiratorio" encontramos Neumonía Debida a Virus Sincicial Respiratorio y a las Neumonía Viral, No Especificada (Virus) con un 27,9% y 14,5% respectivamente y para las "Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas" los diagnósticos específicos más frecuentes fueron: Defecto del Tabique Ventricular, Conducto Arterioso Permeable, Tetralogía De Fallot, con un 11,3%, 5,3% y 4,8% respectivamente. TABLA 17 CAUSAS DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRUPO DE GRANDES CAUSAS EN PERSONAS MENORES DE 1 AÑO SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE, AÑO 2011 Cód. Grupo de grandes causas las < de 1 año Total < de 1 año Hombre Mujer P00-P96 Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal ,6 J00-J99 Enfermedades del sistema respiratorio ,3 Q00-Q99 Malformaciones congénitas deformidades y anomalías cromosómicas ,9 A00-B99 Ciertas Enfermedades infecciosa y parasitaria ,4 R00-R99 Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos ,2 N00-N99 Enfermedades del sistema genitourinario ,5 K00-K93 Enfermedades del sistema digestivo ,2 G00-G99 Enfermedades del sistema nervioso ,2 S00-T98 Traumatismo, envenenamiento y algunas otras consecuencias externas ,9 C00-D48 Tumores (Neoplasia) ,3 D50-D89 Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos ,3 E00-E90 Enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas ,3 H60-H95 Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides ,3 L00-L99 Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo ,3 H00-H59 Enfermedades del ojo y sus anexos ,3 I00-I99 Enfermedades del sistema circulatorio ,0 Z00-Z99 Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud ,0 Total general ,0 % Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 30

31 MORBILIDAD GRUPO ETARIO 1-4 AÑOS Para este grupo de edad, en el año 2011 se observó que el 23,8% de los egresos Hospitalarios corresponden a las enfermedades del sistema respiratorio, seguido de los Tumores con un 15,7% y en tercer lugar las enfermedades del sistema nervioso con un 12,0%. En conjunto estos 3 grupos de causas representan el 51,5% de los egresos Hospitalarios para el año 2011, Gráfico 17, Tabla 18. En comparación con el año 2010, se observó estos grupos de causas se mantienen, aunque cambia el orden y algunas variaciones porcentuales. (Egresos Hospitalarios ). En relación a las Causas Especificas de esto tres grupos, se observó que en las enfermedades respiratorias, las que presentan mayores frecuencia son las Enfermedades Crónicas de las amígdalas y de las adenoides con 665 casos, de los cuales 418 corresponden al sexo masculino y 247 al sexo femenino, seguido de las neumonía Viral, no especificada (Virus) y las enfermedades de la Tráquea y de los bronquios. En cuanto a la segunda Causa : Tumores se observó mayor presencia de casos por leucemia linfoblastica aguda con 362 casos, 218 para el sexo masculino y 144 para el sexo femenino, tumor maligno de la retina con 203 casos, Leucemia Mieloblástica aguda, con 115 casos. En cuanto a las enfermedades del Sistema Nervioso, los diagnósticos más frecuentes son Hemiplejia, no especificada, cuadriplejia espástica y parálisis cerebral infantil GRAFICO 17 DISTRIBUCION DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRANDES CAUSAS EN GRUPO ETARIO 1-4 AÑOS SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE,AÑO ,8 39,5 51,5 120,0 100,0 80,0 60,0 40,0 20,0 0,0 Egresos Hoapitalarios Frecuencia Acumulada Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 31

32 TABLA 18 DISTRIBUCION DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRANDES GRUPOS DE CAUSAS GRUPO ETARIO 1-4 AÑOS SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE, AÑO AÑOS Cód. Grupo de grandes causas Hombres Mujeres Total Cie x 1-4 % J00-J99 Enfermedades del sistema respiratorio ,8 C00-D48 Tumores (Neoplasia) ,7 G00-G99 Enfermedades del sistema nervioso ,0 Q00-Q99 Malformaciones congénitas deformidades y anomalías cromosómicas ,2 S00-T98 Traumatismo, envenenamiento y algunas otras consecuencia externas ,2 R00-R99 Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos ,7 A00-B99 Ciertas Enfermedades infecciosa y parasitaria ,0 N00-N99 Enfermedades del sistema genitourinario ,2 K00-K93 Enfermedades del sistema digestivo ,8 H00-H59 Enfermedades del ojo y sus anexos ,9 D50-D89 Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos ,9 L00-L99 Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo ,2 I00 - I99 Enfermedades del sistema circulatorio ,2 H60-H95 Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides ,9 M00-M99 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo ,7 E00-E90 Enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas ,3 Z00-Z99 Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios salud ,2 F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento 1 1 0,0 P00-P96 Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 1 1 0, , MORBILIDAD GRUPO ETARIO 5-9 AÑOS En este grupo etario se registran egresos hospitalario para el año 2011, en comparación con el año 2010 (4.260) se observó un aumento de un 2%. La primera causa de Morbilidad registrada en el periodo de estudio (2011) corresponde a los Tumores con un 27,2 y en relación a la causa especifica la mayor frecuencia recae en las leucemias linfoblastica agudas, tumor maligno del hueso y del cartílago articular, tumor maligno del encéfalo y Leucemia Mieloblástica, la segunda causa está dada por las enfermedades respiratorias con un 17,6% y sus causas especificas están dadas principalmente por las Enfermedades Crónicas de las Amígdalas y de Adenoides con un 69,7% del total de egresos por Enfermedades respiratorias, y en tercer lugar las Enfermedades del sistema nervioso con un 8,5% y sus principales causas especificas son por cuadriplejia, no especificada, Síndrome de Guillain-Barre y cuadriplejia Espática. En conjunto estos tres grupos de grandes causas representan el 53,3% del total de los egresos para el periodo Tabla 19, Gráfico 18. Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 32

33 TABLA 19 DISTRIBUCION DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRANDES GRUPOS DE CAUSAS GRUPO ETARIO DE 5-ÑOS AÑOS SSMO AÑO Código GRUPO DE GRANDES CAUSAS Total 5-9 CIE X Hombre Mujer % C00-D48 Tumores (Neoplasia) ,2 J00-J99 Enfermedades del sistema respiratorio ,6 G00-G99 Enfermedades del sistema nervioso ,5 S00-T98 Traumatismo, envenenamiento y algunas otras consecuencia externas ,1 Q00-Q99 Malformaciones congénitas deformidades y anomalías cromosómicas ,9 K00-K93 Enfermedades del sistema digestivo ,7 N00-N99 Enfermedades del sistema genitourinario ,4 H00-H59 Enfermedades del ojo y sus anexos ,8 A00-B99 Ciertas Enfermedades infecciosa y parasitaria ,0 R00-R99 Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos ,1 M00-M99 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo ,7 D50-D89 Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos ,4 L00-L99 Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo ,4 H60-H95 Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides ,3 E00-E90 Enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas ,6 I00-I99 Enfermedades del sistema circulatorio ,6 Z00-Z99 Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud ,3 F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento ,3 Total l GRAFICO 18 PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD AÑO 2011 EN GRUPO ETAREO 5-9 AÑOS , ,2 44,8 53,3 90,0 80,0 70,0 60,0 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0 0,0 Egresos Hospitalarios 5-9 Frecuencia Acumulada Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 33

34 MORBILIDAD EN GRUPO ETARIO AÑOS En este grupo de edad se observó que las primeras causa por grupo de grandes causas para el año 2011 corresponden a los Tumores con un 39%, seguidos por las malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas con un 9,6% y en tercer lugar los Traumatismos y envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas con un 8,8% Tabla 20, Gráfico 19. Cód. TABLA 20 DISTRIBUCION DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRANDES GRUPOS DE CAUSAS GRUPO ETARIO AÑO SSMO AÑO 2011 GRUPO DE GRANDES CAUSAS AÑOS 2011 Hombres Mujeres % C00-D48 Tumores (Neoplasia) ,0 Q00-Q99 Malformaciones congénitas deformidades y anomalías cromosómicas ,6 S00-T98 Traumatismo, envenenamiento y algunas otras consecuencia externas ,8 K00-K93 Enfermedades del sistema digestivo ,1 M00-M99 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo ,6 J00-J99 Enfermedades del sistema respiratorio ,8 N00-N99 Enfermedades del sistema genitourinario ,2 G00-G99 Enfermedades del sistema nervioso ,6 R00-R99 Síntomas,signos y hallazgos anormales clínicos ,4 A00-B99 Ciertas Enfermedades infecciosa y parasitaria ,4 D50-D89 Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos ,3 L00-L99 Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo ,1 F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento ,9 H00-H59 Enfermedades del ojo y sus anexos ,3 E00-E90 Enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas ,1 O00-O99 Embarco parto y puerperio ,9 H60-H95 Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides ,7 I00-I99 Enfermedades del sistema circulatorio ,6 Z00-Z99 Factores que influyen en el estado de salud ,6 Total general ,0 GRAFICO 19 PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD AÑO 2011 GRUPO ETARIO AÑOS SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE ,0 48,6 57,3 100,0 90,0 80,0 70,0 60,0 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 Egresos Hospitalarios Grupo etareo Frecuencia acumulada Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 34

35 Al comparar el año 2011 V/s 2010 se observó que la primera tres causas son similares. En cuanto a los grupos de grandes causas se observó un incremento en los egresos de los tumores del año 2011 (1.664) de un 15% en relación al año 2010 (1.451). ver Tabla 21 Código CIE X TABLA 21 DISTRIBUCION DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRANDES GRUPOS DE CAUSAS GRUPO ETARIO DE AÑOS SSMO AÑO GRUPO DE GRANDES CAUSAS Total Hombre Mujer % C00-D48 Tumores (Neoplasias) ,1 Q00-Q99 Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas ,2 S00-T98 Traumatismo envenenamientos y algunas otras consecuencias ,1 K00-K93 Enfermedades del Sistema Digestivo ,9 G00-G99 Enfermedades del sistema nervioso ,1 M00-M99 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo ,8 J00-J99 Enfermedades del sistema respiratorio ,9 N00-N99 Enfermedades del sistema genitourinario ,0 R00-R99 Síntomas,signos y hallazgos anormales clínicos ,2 A00-B99 Ciertas Enfermedades infecciosas y parasitarias ,7 L00-L99 Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo ,7 H00-H59 Enfermedades del ojo y sus anexos ,5 F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento ,4 D50-D89 Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos ,4 E00-E90 Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas ,2 I00-I99 Enfermedades del sistema circulatorio ,2 H60-H95 Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides ,1 Z00-Z99 Factores que influyen en el estado de salud ,4 O00-O99 Embarazo parto y puerperio , , MORBILIDAD GRUPO ETARIO DE AÑOS En este grupo de edad el mayor porcentaje de hospitalizaciones se da en el sexo femenino y la primera causa corresponde a embarazo parto y puerperio con un promedio de 44%, del total de Egresos, seguido por los tumores y los traumatismos, con un 12,3% y 8,6% respectivamente. Tabla 22. En comparación con el año 2010 se observó un aumento de un 8%, equivalente a 117 casos más en el grupo de embarazo parto y puerperio y una disminución en el grupo de Tumores de un 28% aproximadamente y Traumatismo de 1%. En conjunto estas tres grandes causas de morbilidad representan al 64,9% de los egresos hospitalarios en este grupo de edad. Gráfico 20. Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 35

36 TABLA 22 DISTRIBUCION DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRANDES GRUPOS DE CAUSAS GRUPO ETARIO DE AÑOS SERVICIO SALUD METROPOLITANO ORIENTE, AÑO 2011 Código CIE X GRUPO DE GRANDES CAUSAS Hombre Mujer Total % O00-O99 Embarazo parto y puerperio ,0 C00-D48 Tumores (Neoplasia) ,3 S00-T98 Traumatismo, envenenamiento y algunas otras consecuencia externas ,6 Q00-Q99 Malformaciones congénitas deformidades y anomalías cromosómicas ,6 K00-K93 Enfermedades del sistema digestivo ,9 M00-M99 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo ,7 J00-J99 Enfermedades del sistema respiratorio ,1 N00-N99 Enfermedades del sistema genitourinario ,1 I00-I99 Enfermedades del sistema circulatorio ,1 G00-G99 Enfermedades del sistema nervioso ,8 H00-H59 Enfermedades del ojo y sus anexos ,8 Z00-Z99 Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los ser. de salud ,5 A00-B99 Ciertas Enfermedades infecciosa y parasitaria ,0 L00-L99 Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo ,0 R00-R99 Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos ,9 D50-D89 Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos ,8 F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento ,8 E00-E90 Enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas ,7 H60-H95 Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides ,2 Total general , ,0 GRAFICO 20 :DISTRIBUCION DE EGRESOS POR GRANDES GRUPOS DE CAUSAS AÑOS SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE, AÑO ,3 64,9 100,0 90,0 80,0 70,0 60,0 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 36

37 MORBILIDAD GRUPO ETARIO AÑOS En este grupo etario, se puede observar que el mayor porcentaje de hospitalizaciones se da en el sexo femenino y la primera causa corresponde a Embarazo parto y puerperio con un 52,1% para el año 2011, valor similar al año 2010 (52,2%), como segunda causa se registran los Traumatismo, envenenamientos y algunas otras consecuencia de causas externas y dentro de este grupo (Traumatismo), el diagnóstico específico más frecuente corresponde a: Laceración Ocular sin Prolapso o pérdida del Tejido Intraocular con 92 casos, con más frecuencia para el sexo Masculino (80/12) que representa al 7,5% del total de egresos para este grupo etario, y en tercer lugar las Enfermedades del Sistema Digestivo con un 7.0%, porcentaje similar al año 2010 con un 7,2% de los Egresos Hospitalarios, específicamente dentro de este grupo la mayor frecuencia recae en el diagnóstico específico "Cálculo de la Vesícula Biliar Sin Colecistitis" con 281 casos con mayor frecuencia en el sexo femenino (247/34), seguido por las Apéndices agudas y las no específicas con un total de 149 casos, 87 para el sexo masculino y 62 sexo femenino. En conjunto estos tres grupos de grandes causas representan el 66,6% de los egresos hospitalario en el grupo de edad de Tabla 23, Gráfico 21. Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 37

38 CODIGO CIE X TABLA 23 DISTRIBUCION DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRANDES GRUPOS DE CAUSAS GRUPO ETARIO AÑOS SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE, AÑO 2011 GRUPO DE GRANDES CAUSAS Hombres Mujeres Total C00-D48 Embarazo parto y puerperio ,1 S00-T98 Traumatismo, envenenamiento y algunas otras consecuencia de causas externas ,5 H60-H95 Enfermedades del sistema digestivo ,0 Z00-Z99 Tumores (Neoplasia) ,7 I00-I99 Enfermedades del sistema genitourinario ,8 H00-H59 Enfermedades del sistema circulatorio ,0 L00-L99 Enfermedades del sistema respiratorio ,8 K00-K93 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo ,5 N00-N99 Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud ,2 G00-G99 Enfermedades del ojo y sus anexos ,9 J00-J99 Enfermedades del sistema nervioso ,7 A00-B99 Ciertas Enfermedades infecciosa y parasitaria ,7 O00-O99 Malformaciones congénitas deformidades y anomalías cromosómicas ,7 M00-M99 Enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas ,3 R00-R99 Trastornos mentales y del comportamiento ,2 Q00-Q99 Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos ,8 D50-D89 Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo ,5 E00-E90 Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos ,5 F00-F99 Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides ,1 Total general ,0 % GRAFICO 21 : DISTRIBUCION DE EGRESOS POR GRANDES GRUPOS DE CAUSAS GRUPO ETARIO AÑOS SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE, AÑO ,0 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 59,6 52,1 66,6 100,0 90,0 80,0 70,0 60,0 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 Egresos hospitalarios Frecuencia Acumulada Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 38

39 MORBILIDAD EN GRUPO ETARIO AÑOS En este grupo etario se registraron casos de morbilidades, como primera causa se encontraron las Enfermedades del Sistema circulatorio con casos que representan un promedio de 16,88% del total de atendidos, en comparación con el año 2010, se observó una disminución de 183 egresos, en segundo lugar están las Neoplasias (tumores) con casos que representan el 15,06% y en tercer lugar están las Enfermedades del Aparato Digestivo con casos que representan el 12,80% del total de los casos, para este grupo de edades. Tabla 24, Gráfico 22. En cuanto a las causas específicas para cada uno de estos Grandes Grupos de causas encontramos que para las Enfermedades del Sistema Circulatorio los diagnósticos más frecuentes están dados por Enfermedad Isquémica Crónica del Corazón no Especificada, con 198 casos, siendo más frecuentes en el sexo masculino con 131 casos v/s 67 del sexo femenino que representan el 10,63% de todo los atendidos en este grupo de edad, en segundo lugar los Aneurismas Cerebrales sin ruptura con 173 casos con mayor frecuencia en el sexo femenino con 139 v/s 34 del sexo masculino, que representan a un 9,29%, seguido por Aneurisma y disección de la Arteria Carótida con 93 casos, 18 del sexo masculino y 75 del sexo femenino. Para el grupo Neoplasias (Tumores) los diagnósticos específicos más frecuentes son: Tumor Maligno de Los Bronquios o del Pulmón, parte no Especificada, 146 casos 93 del sexo masculino y 53 del sexo femenino. Leiomioma Subseroso del Útero, con 112 casos sexo femenino. Carcinoma In Situ de La Mama, Parte no especificada con 103 casos. Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 39

40 TABLA 24 DISTRIBUCION DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRANDES GRUPOS DE CAUSAS GRUPO ETARIO AÑOS SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE, AÑO 2011 Código CIE X GRUPO DE GRANDES CAUSAS Porcentaje (%) Hombre Mujer Total Años I00-I99 Enfermedades del sistema circulatorio ,88 C00-D48 Tumores (Neoplasia) ,06 K00-K93 Enfermedades del sistema digestivo ,80 S00-T98 Traumatismo, envenenamiento y algunas otras consecuencia externas ,03 N00-N99 Enfermedades del sistema genitourinario ,52 H00-H59 Enfermedades del ojo y sus anexos ,95 J00-J99 Enfermedades del sistema respiratorio ,54 M00-M99 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo ,90 G00-G99 Enfermedades del sistema nervioso ,97 E00-E90 Enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas ,78 Z00-Z99 Factores que influyen en el estado de salud ,25 R00-R99 Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos ,97 A00-B99 Ciertas Enfermedades infecciosa y parasitaria ,76 F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento ,28 L00-L99 Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo ,05 Q00-Q99 Malformaciones congénitas deformidades y anomalías cromosómicas ,88 D50-D89 Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos ,75 O00-O99 Embarazo parto y puerperio ,41 H60-H95 Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides ,23 Total GRAFICO 22: PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD HOSPITALARIA POR GRUPO ETARIO AÑOS, SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE, AÑO ,00 90,00 80,00 70,00 60,00 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 0,00 Egresos Hospitalarios frecuencia Acumulada Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 40

41 MORBILIDAD EN GRUPO ETARIO 65 Y MÁS AÑOS En este grupo de edad se registran egresos hospitalarios para el año 2011, en comparación con el periodo 2010 (13.692) se observó una disminución de egresos en este grupo etario de 54 atenciones. La primera causa de egresos hospitalarios para este grupo de edades, corresponde a las enfermedades del sistema circulatorio, con que representan al 18,98% de los casos, observando valores similares en ambos sexos, en segundo lugar las enfermedades del ojo y sus anexos, con atenciones, siendo más frecuente en el sexo femenino con v/s 763, seguido por las Neoplasias (Tumores) con atenciones, un aumento de 121 egresos en comparación en el periodo 2010 (1.407). Tabla 26. TABLA 26 DISTRIBUCION DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRANDES GRUPOS DE CAUSAS GRUPO ETARIO DE 65 Y MAS AÑO SSMO AÑO 2011 Código CIE X GRUPO DE GRANDES CAUSAS 65 y más Total 65 y más Hombre Mujer I00-I99 Enfermedades del sistema circulatorio ,98 H00-H59 Enfermedades del ojo y sus anexos ,98 C00-D48 Tumores (Neoplasia) ,2 J00-J99 Enfermedades del sistema respiratorio ,54 K00-K93 Enfermedades del sistema digestivo ,752 S00-T98 Traumatismo, envenenamiento y algunas otras consecuencia de causas externas ,4 N00-N99 Enfermedades del sistema genitourinario ,472 E00-E90 Enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas ,835 Z00-Z99 Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud ,559 R00-R99 Síntomas,signos y hallazgos anormales clínicos ,39 M00-M99 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo ,17 G00-G99 Enfermedades del sistema nervioso ,06 A00-B99 Ciertas Enfermedades infecciosa y parasitaria ,151 L00-L99 Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo ,983 F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento ,733 D50-D89 Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos ,543 Q00-Q99 Malformaciones congénitas deformidades y anomalías cromosómicas ,176 H60-H95 Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides ,073 Total general % Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 41

42 GRAFICO 23: PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD HOSPITALARIA POR GRUPO ETARIO 65 Y MAS AÑOS SERVICIO DE SALUD ORIENTE, AÑO ,00 90,00 80,00 70,00 60,00 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 0,00 Egresos Hospitalarios 65 y mas Frecuencia acumulada Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 42

43 7.0. ANALISIS COMPARATIVO CINCO PRIMERAS CAUSAS DE EGRESOS HOSPITALARIOS, PERIODO , SSMO Año 2009: Año 2010: Año 2011: Embarazo parto y puerperio Tumores (neoplasia) Enfermedades sistema respiratorio Enfermedades del sistema digestivo Enfermedades del sistema circulatorio Embarazo parto y puerperio Tumores (neoplasia) Enfermedades sistema respiratorio Enfermedades del sistema circulatorio Enfermedades del sistema digestivo Embarazo parto y puerperio Tumores (neoplasia) Enfermedades sistema respiratorio Enfermedades del sistema circulatorio Enfermedades del sistema digestivo Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 43

44 7.1. EMBARAZO PARTO Y PUERPERIO (O00-O99) En este grupo de grandes causas y primera de egresos hospitalarios 2011, en el Servicio de Salud Metropolitano Oriente, se observa un variación positiva de egresos hospitalarios con un 255% para el grupo de y del 8% en el grupo de 15-19, en comparación con el año 2010, en los otros grupos etarios se produce una baja de 771 egreso hospitalario. Gráfico GRAFICO 24 : COMPARACION EGRESOS HOSPITALARIOS DE EMBARZO, PARTO Y PUERPERIO GRUPO (O00-O99), SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE, AÑO Años % DE VARIACION 2011/ % 8% -8% -5% -7% -14% -10% -36% -86% 7.2. TUMORES (COO-D48) Los Tumores (neoplasias) segunda causa de morbilidad hospitalaria en el Servicio de Salud Metropolitano Oriente, se presenta con una disminución en el año 2011 con respecto al 2010 de aproximadamente un 1,0%. Observándose en casi todo los grupos etarios a excepción de los grupos de 5-14, y los mayores de 65. Tabla27, Gráfico Para estos grupos las principales causas especificas están dadas por Leucemia linfoblastica aguda, Tumores malignos del hueso y del cartílago articular, no especificados y la Leucemia Mieloblástica Aguda, representando al 69,22% de los egresos hospitalarios del grupo de edad 5-14, para el grupo de 55 y más. Los diagnósticos más frecuente para el sexo masculino son los Tumores maligno de los bronquios o del pulmón y el Tumor Maligno de la Próstata y para el sexo Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 44

45 femenino Carcinoma in situ de la mama, Parte no especificada y Tumor Maligno de los Bronquios o del Pulmón, Parte no Especificada GRAFICO : 25 COMPARACION DEL NUMERO DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRUPO DE NEOPLASIAS Y GRUPO ETARIO 2011 V/S Año TABLA 27 VARIACIÓN DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRUPO DE NEOPLASIA Y GRUPO DE EDAD SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE, AÑO Años Años Variación -11% 11% 15% -28% -24% -19% -11% -16% -6% -13% -7% 13% -3% 13% 9% 5% 6% 2011/ y mas GRAFICO 26 : EGRESOS HOSPITALARIOS POR NEOPLASIA POR SEXO Y GRUPO ETARIO SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE, AÑO y mas Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 45

46 7.3 ENFERMEDADES SISTEMA RESPIRATORIO (JOO-J99) Al comparar las Enfermedades respiratorias, tercera causa de egresos hospitalarios, se observa una disminución de los egresos del 2011 con respecto al año 2010 de un 5,0%, sin embargo se incrementaron los casos en los grupos de 5-9, y 55-59, en un 6%, 8%, y 1% respectivamente, Gráfico 27 y las mayores causas especificas fueron por las Enfermedades Crónicas de las Amígdalas y de las Adenoides, Neumonía no especificada y Neumonía debida a Virus Sincicial respiratorio GRAFICO 27: COMPARACION DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO POR GRUPO ETARIO SSMO, AÑO Años año s y mas GRAFICO 28: EGRESOS HOSPITALARIOS POR ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO DISTRIBUIDOS POR GRUPO ETARIO,SSMO, AÑO y mas Años Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 46

47 7.4 ENFERMEDADES SISTEMA CIRCULATORIO (I00-I99) Las Enfermedades del sistema Circulatorio, Cuarta causa de egresos hospitalarios presento una disminución de un 8,0%, en el periodo 2011 con respecto al 2010, sin embargo existe un aumento en los grupos de 0-4 de edad, con mayor ocurrencia por las Secuelas de Enfermedad Cerebro Vascular, No Especificada. Y para los grupos etarios de 65 y más patologías más frecuentes son: Aneurisma Cerebral sin ruptura, Enfermedad Isquémica Crónica del Corazón, no especificada, Infarto Cerebral, debido a oclusión o estenosis no especificada de Arterias para ambos sexos. Gráfico GRFICO 29 COMPARACION DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO POR GRUPO DE EDAD SSMO, AÑO Años año s y mas En relación a la estructura de la población de egresos hospitalarios con respecto a las enfermedades del sistema circulatorio, es de una pirámide invertida, siendo los egresos de mayores de 50 los que padecen estas enfermedades. Gráfico y mas GRAFICO 30 EGRESOS HOSPITALARIOS POR ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIODISTRIBUIDO POR SEXO Y GRUPO ETARIO, SSMO, A ÑO Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 47

48 7.5 ENFERMEDADES SISTEMA DIGESTIVO (KOO-K93) Al comparar las enfermedades del Sistema Digestivo en el año 2011 (quinta causa), con respecto al año 2010, en términos generales se observa una disminución de un 9,0% de egresos hospitalarios, pero una leve variación ascendente en los grupos de edad 50-54,75-79 y 80 y más, con un 1,%, 5,%, y 2,0% respectivamente. Gráfico GRAFICO 31: COMPARACION DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO POR GRUPO ETARIO Y SEXO, SSMO, AÑO Años año s y mas 80 y mas Años GRAFICO 32 : EGRESOS HOSPITALARIOS POR ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO POR GRUPO ETARIO Y SEXO,SSMO,AÑO Con relación a las causas especificas del sistema digestivo las con mayor frecuencia son: Apendicitis agudas y las no especificadas, Cálculo de la vesícula biliar sin colecistitis, para ambos sexo. Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 48

49 8. EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRANDES GRUPOS DE CAUSA POR ESTABLECIMIENTOS, AÑO HOSPITAL DEL SALVADOR En el año 2011 los Egresos Hospitalarios del Hospital del Salvador fueron de Al comparar los Egresos 2011 v/s 2010 en valores absolutos se observa una disminución de 691 egresos, (4%). En cuanto a su distribución por sexo el 51% de ellos corresponde al sexo femenino y el 49% al sexo masculino, valor que se mantiene con respecto al año En cuanto a los egresos por grupo etario, se observa un mayor predominio en los grupos de 40 y más representando aproximadamente un 80,58%, del total de los egresos. El grupo de 80 y más ocupa el 15,61% del total de Egresos Hospitalarios. Gráfico 33. GRAFICO 33 ESTRUCTURA ETARIA DE EGRESOS HOSPITALARIOS 2011 HOSPITAL DEL SALVADOR 80 y mas Años En cuanto a las primeras causas por grupos de grandes causas se encuentran en primer lugar para el año 2011, Tabla 28, las Enfermedades del ojo y sus anexos con un 18,5%, seguidos por los traumatismo envenenamientos y algunas otras Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 49

50 consecuencias de causas externas con un 16,4% y en tercer lugar las enfermedades del sistema digestivo, con un 15,6%, lo que en conjunto representan aproximadamente el 50,4% del total de los egresos hospitalarios (para ambos sexos, Gráfico 34, en comparación con el año 2010 se observa una disminución de los egresos hospitalarios con respecto al año 2011 de las "Enfermedades del ojo y su anexo", de las Enfermedades del Sistema Circulatorio y de los Tumores y un aumento de los Traumatismos y las Enfermedades del Sistema Digestivo. 25,0 20,0 21,7 GRAFICO 34 CINCO PRIMERAS CAUSAS DE EGRESOS HOSPITALARIOS HOSPITAL DEL SALVADOR ,0 10,0 18,5 14,1 13,8 16,4 15,6 13,0 9,6 5,0 10,7 9,3 0,0 Enfermedades del ojo y sus anexos Traumatismo,envenenamiento y algunas otras consecuencia de causas externas Enfermedades del sistema digestivo Enfermedades del sistema circulatorio Tumores (Neoplasia) Al comparar estas tres principales causas con el año 2010, estas se mantienen, solo cambian el orden, existiendo algunas pequeñas variaciones. (Informe egresos 2010) Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 50

51 TABLA 28 DISTRIBUCION DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRANDES GRUPOS DE CAUSAS HOSPITAL DEL SALVADOR, SERVICIO DE SALUD ORIENTE, AÑO 2011 CAPITULO CIE Egresos GRUPO DE GRANDES CAUSAS X 2011 % % Acum. H00-H59 Enfermedades del ojo y sus anexos ,47 18,47 S00-T98 Traumatismo, envenenamiento y algunas otras causas externas ,36 34,83 K00-K93 Enfermedades del sistema digestivo ,57 50,41 I00-I99 Enfermedades del sistema circulatorio ,73 61,14 C00-D48 Tumores (Neoplasia) ,33 70,47 N00-N99 Enfermedades del sistema genitourinario ,61 77,08 E00-E90 Enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas 859 4,74 81,83 J00-J99 Enfermedades del sistema respiratorio 720 3,97 85,80 M00-M99 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo 638 3,52 89,32 Z00-Z99 Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los s. salud 517 2,85 92,17 F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento 357 1,97 94,14 A00-B99 Ciertas Enfermedades infecciosa y parasitaria 304 1,68 95,82 G00-G99 Enfermedades del sistema nervioso 225 1,24 97,06 L00-L99 Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 207 1,14 98,21 R00-R99 Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos 136 0,75 98,96 D50-D89 Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 90 0,50 99,45 H60-H95 Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 49 0,27 99,72 Q00-Q99 Malformaciones congénitas deformidades y anomalías cromosómicas 46 0,25 99,98 O00-O99 Embarazo parto y puerperio 4 0,02 100, ,00 Al analizar los egresos por sexo y grupos etarios se observa que en el sexo masculino, en primer lugar se encuentran los "Traumatismo, envenenamiento y algunas otras consecuencia de causas externas" con un 19,2%, seguido por las "Enfermedades del ojo y sus Anexos" con un 15,8% y en tercer lugar Las enfermedades del sistema digestivo con un 13,6%. En el caso de las mujeres, en primer lugar se encuentran Las Enfermedades del ojo y sus anexos con un 21,1% en segundo lugar Las Enfermedades del sistema digestivo con un 17,5% y en tercer lugar los Traumatismo, envenenamiento y algunas otras consecuencias de causas externas con un 13,6%. Tabla 29. Al comparar estas tres principales causas con el año 2010 para el sexo masculino se observó que las dos primeras causas se mantienen y la tercera cambia de las Enfermedades del sistema Circulatorio a las Enfermedades Digestivas y en las mujeres de las enfermedades del Sistema Circulatorio a los Traumatismo. Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 51

52 Masculino TABLA 29 DISTRIBUCION DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRANDES GRUPOS DE CAUSAS POR GRUPO ETARIO Y SEXO HOSPITAL DEL SALVADOR.SSMO AÑO 2011 < de 1 año % Capitulo Total Traumatismo, envenenamiento y algunas otras causas externas ,2 Enfermedades del ojo y sus anexos ,8 Enfermedades del sistema digestivo ,6 Enfermedades del sistema circulatorio ,4 Tumores (Neoplasia) ,1 Enfermedades del sistema genitourinario ,0 Enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas ,3 Enfermedades del sistema respiratorio ,9 Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los s. Salud ,3 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo ,5 Ciertas Enfermedades infecciosa y parasitaria ,5 Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo ,1 Enfermedades del sistema nervioso ,1 Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos ,7 Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos ,5 Trastornos mentales y del comportamiento ,4 Malformaciones congénitas deformidades y anomalías cromosómicas ,2 Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides ,2 65 y más Total Masculino ,0 Femenino Grandes Grupos de Causas < de y mas % 1 año Total Enfermedades del ojo y sus anexos ,1 Enfermedades del sistema digestivo ,5 Traumatismo,envenenamiento y algunas otras causas externas ,6 Enfermedades del sistema circulatorio ,1 Tumores (Neoplasia) ,6 Enfermedades del sistema genitourinario ,3 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo ,5 Enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas ,2 Enfermedades del sistema respiratorio ,0 Trastornos mentales y del comportamiento ,4 Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los ss ,4 Enfermedades del sistema nervioso ,3 Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo ,2 Ciertas Enfermedades infecciosa y parasitaria ,9 Síntomas,signos y hallazgos anormales clínicos ,8 Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos ,5 Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides ,3 Malformaciones congénitas deformidades y anomalías 0,3 cromosómicas Embarazo parto y puerperio 4 4 0,0 Total Femenino ,0 Total general Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 52

53 Los diagnósticos más frecuentes por grandes grupos de causas, por sexo y grupos etarios son: Sexo Masculino Traumatismo Laceración ocular sin prolapso o pérdida del tejido intraocular Laceración y ruptura ocular con prolapso o pérdida del tejido intraocular Herida del parpado y de la región peri-ocular Fractura del cuello del fémur Enfermedades del ojo y sus anexos Cataratas Senil Nuclear Cataratas senil no especificada Desprendimiento de la Retina con Ruptura Pterigion Enfermedades del sistema Digestivo Hernia Inguinal Unilateral o no especificada, sin obstrucción ni gangrena Otras Apendicitis Agudas y las no Especificadas Calculo de La Vesícula Biliar sin Colecistitis Cirrosis Hepática Alcohólica Enfermedades del sistema Circulatorio Infarto Cerebral Debido a oclusión o estenosis no especificada de Arterias Cerebrales Estrechez Arterial Infarto Sub endocardio Agudo de Miocardio Infarto Transmural Agudo de Miocardio de la pared Inferior Tumores (Neoplasias) Tumor Maligno de la Próstata Tumor Maligno del Testículo, No Especificado Tumor Maligno de la Vejiga Urinaria, Parte No Especificada Tumor Maligno del Riñón, Excepto De La Pelvis Renal Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 53

54 Sexo Femenino Enfermedades del ojo y sus anexos Catarata Senil, No Especificada Catarata Senil Nuclear Otros Trastornos Especificados de la Retina Catarata, No Especificada Otras Cataratas Seniles Enfermedades del sistema Digestivo Calculo de la Vesícula Biliar sin Colecistitis Otras Apendicitis Agudas y las no Especificadas Calculo de La Vesícula Biliar con Colecistitis Aguda Hernia Ventral sin Obstrucción ni Gangrena Traumatismos Fractura Del Cuello Del Fémur Fractura Pertrocanteriana Complicación Mecánica de Catéter para Diálisis Vascular Otras Complicaciones Especificadas de Dispositivos Protésicos, Implantes e Injertos Cardiovasculares Enfermedades del Sistema Circulatorio Infarto Cerebral Debido a Oclusión o Estenosis No Especificada De Arterias Cerebrales Venas Varicosas De Los Miembros Inferiores sin ulcera Ni Inflamación Venas Varicosas De Los Miembros Inferiores Con Inflamación Insuficiencia Cardiaca Congestiva Tumores (Neoplasias) Tumor Maligno de la Glándula Tiroides Tumor Maligno de la Piel de otras partes y de las no Especificadas de la Cara Tumor Maligno del Recto Tumor Maligno del Colon Sigmoide Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 54

55 8.1.1 EGRESOS HOSPITALARIOS POR SERVICIO CLINICO DE EGRESO HSO La Tabla 30 muestra los egresos hospitalarios por Servicio Clínico periodo 2011, observándose que los servicios del área quirúrgica indiferenciada, área médica indiferenciada y oftalmología tuvieron la mayor demanda, con un promedio de atenciones que representan al 96,4% de los egresos hospitalarios. Tabla 30 EGRESOS HOSPITALARIOS POR SERVICIO CLINICO HOSPITAL DEL SALVADOR, SSMO, AÑO 2011 Servicio clínico Egresos 2011 % % acumulado Área quirúrgica indiferenciada ,9 44,9 Área médica indiferenciada ,4 69,3 Oftalmología ,1 93,4 Pensionado 536 3,0 96,4 Psiquiatría corta estadía 336 1,9 98,2 U.C.I. Adulto 150 0,8 99,0 U.T.I. Medicina 110 0,6 99,7 U.T.I. Cirugía 63 0,3 100,0 Total general MORTALIDAD HOSPITALARIA AÑO 2011 En relación a los Egresos Hospitalarios según condición de alta (Vivos-fallecidos) en el año 2011, se observa que el 96,1% es dado de alta y 3,9% son fallecidos, una disminución de fallecidos con respecto al año 2010 de un 0,82% Tabla 31. TABLA 31 EGRESOS HOSPITALARIOS SEGÚN CONDICION DEL PACIENTE HOSPITAL DEL SALVADOR, SSMO, AÑO 2011 Condición de egreso 2009 % 2010 % 2011 % Vivos , , ,1 Fallecidos 749 3, , ,9 Total , ,00 Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 55

56 8.1.3 DIAS DE ESTANCIAS AÑO 2011 En el Hospital del Salvador, en el año 2011 se observa que aproximadamente el 48,4% de los egresos hospitalarios, permanecen dos o menos días y solo un 4,6%, 31 y más días de estancia, Tabla 32 En cuanto a los días de estancia por servicio clínico, UTI-Cirugía y Psiquiatría corta estadía, son los que presentan mayor número de día de internación. Tabla 33 TABLA 32 DIAS DE ESTANCIA HOSPITAL DEL SALVADOR, SSMO, AÑO 2011 Días Estadas Egresos % 2 Días ,4 3-7 Días , Días , Días ,0 31 y más Días 835 4,60 Total general ,0 TABLA 33 DIAS DE ESTANCIA POR SERVICIO CLINICO HOSPITAL DEL SALVADOR, SSMO, AÑO 2011 Servicio Clínico N egresos Días estadas Promedio Días Estadas U.T.I. Cirugía ,3 Psiquiatría corta estadía ,9 Área médica indiferenciada ,8 U.C.I. Adulto U.T.I. Medicina ,9 Área quirúrgica indiferenciada ,7 Pensionado ,6 Oftalmología ,9 Total general ,9 Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 56

57 8.2 HOSPITAL DR. LUIS TISNE (HSO) La única maternidad del Servicio de Salud Metropolitano Oriente, se encuentra en este establecimiento, lo que determina el perfil de Morbilidad que se describe a continuación. Los egresos Hospitalarios del Hospital Luis Tisné para el año 2011 fueron de Al comparar los egresos 2011 v/s 2010 en valores absolutos, se obtiene una disminución aproximadamente de un 10%. En cuanto a la distribución por sexo, el 83,8% de ellos corresponde al sexo femenino y un 16,2% al sexo masculino. En relación a los grupos etarios se observa un mayor predominio en los grupos de con un 56,3% respectivamente. La estructura de la población que egresa del Hospital Luis Tisné se muestra en el Grafico 35 GRAFICO 35 : ESTRUCTURA DE LA POBLACION DE MORBILIDAD HOSPITALARIAS HOSPITAL LUIS TISNE,SSMO, AÑO y mas Años < de 1 año Dentro de las cincos principales causas de egresos por grandes grupos se encuentra en primer lugar, Embarazo Parto y puerperio con un 54,5% para el año 2011,en segundo lugar Ciertas Afecciones originadas en el periodo perinatal con un 8,4%, seguido de las Enfermedades del sistema genitourinario, Tumores (Neoplasias) y Enfermedades del Sistema Digestivo. Tabla 34 Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 57

58 Código Cie X TABLA 34 DISTRIBUCION DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRANDES GRUPOS DE CAUSAS HOSPITAL DR.LUIS TISNE.SSMO, AÑO 2011 Grupo de Grandes Causa Egresos 2011 % % Acum O00-O99 Embarazo parto y puerperio ,5 54,5 P00-P96 Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal ,4 62,9 N00-N99 Enfermedades del sistema genitourinario ,2 71,1 C00-D48 Tumores (Neoplasia) ,5 77,6 K00-K93 Enfermedades del sistema digestivo ,3 83,9 I00-I99 Enfermedades del sistema circulatorio 763 4,2 88,1 J00-J99 Enfermedades del sistema respiratorio 637 3,5 91,5 R00-R99 Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos 356 1,9 93,5 E00-E90 Enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas 220 1,2 94,7 S00-T98 Traumatismo, envenenamiento y algunas otras consecuencia de causas externas 210 1,1 95,8 Z00-Z99 Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud 160 0,9 96,7 A00-B99 Ciertas Enfermedades infecciosa y parasitaria 146 0,8 97,5 Q00-Q99 Malformaciones congénitas deformidades y anomalías cromosómicas 144 0,8 98,3 L00-L99 Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 122 0,7 99,0 G00-G99 Enfermedades del sistema nervioso 84 0,5 99,4 M00-M99 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo 37 0,2 99,6 D50-D89 Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 32 0,2 99,8 F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento 20 0,1 99,9 H00-H59 Enfermedades del ojo y sus anexos 14 0,1 100,0 H60-H95 Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 5 0,0 100,0 Total general Con relación a los egresos por grupo etario y sexo encontramos que para el sexo Masculino el 74,2% de los Egresos hospitalario lo ocupan cuatro grupos de grandes causas: Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal con un 35,8% en el grupo de edad < de un año, seguido por las Enfermedades del Sistema Digestivo, con un 15,6%, Enfermedades del sistema circulatorio con un 13,4% y las Enfermedades del sistema respiratorio, con un 9,4% y para el sexo Femenino: Embarazo parto y puerperio, enfermedades del sistema genitourinario, Tumores (Neoplasias), y las Enfermedades del Sistema Digestivo. Tabla 35 Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 58

59 Masculino TABLA 35 DISTRIBUCION DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRANDES GRUPOS DE CAUSAS POR GRUPO ETARIO Y SEXO HOSPITAL DR.LUIS TISNE, SSMO, AÑO 2011 Grupo de causas < de 1 año y más Total general Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal Enfermedades del sistema digestivo Enfermedades del sistema circulatorio Enfermedades del sistema respiratorio Enfermedades del sistema genitourinario Traumatismo, envenenamiento y algunas otras consecuencia externas Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos Malformaciones congénitas deformidades y anomalías cromosómicas Ciertas Enfermedades infecciosa y parasitaria Enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas Tumores (Neoplasia) Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo Enfermedades del sistema nervioso Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los s de salud Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo Trastornos mentales y del comportamiento Enfermedades del ojo y sus anexos Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos Total Masculino Femenino Embarazo parto y puerperio Enfermedades del sistema genitourinario Tumores (Neoplasia) Enfermedades del sistema digestivo Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal Enfermedades del sistema circulatorio Enfermedades del sistema respiratorio Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos Enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los s de salud Traumatismo, envenenamiento y algunas otras consecuencia externas Ciertas Enfermedades infecciosa y parasitaria Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo Malformaciones congénitas deformidades y anomalías cromosómicas Enfermedades del sistema nervioso Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo Trastornos mentales y del comportamiento Enfermedades del ojo y sus anexos Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides Total Femenino Total general Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 59

60 Con relación a las causas específicas de cada uno de estos grupos, las mayores frecuencias son las siguientes para cada sexo: Sexo Masculino Ictericia neonatal, no especificada Feto y recién nacido afectados por afección materna no especificada Otros recién nacidos pre-termino Otras Hipo glicemias neonatales Pequeño para la edad gestacional Feto y recién nacido afectados por Corioamnionitis Enfermedades del Sistema Digestivo Pancreatitis Aguda no especificada Colecistitis Aguda Apendicitis, No Especificada Hernia Inguinal Unilateral o no especificada, sin Obstrucción ni Gangrena Enfermedades del sistema circulatorio Accidente vascular encefálico agudo, no especificado como hemorrágico o isquémico Fibrilación y aleteo auricular Infarto agudo de miocardio, sin otra especificación Insuficiencia cardiaca congestiva Insuficiencia cardiaca, no especificada Enfermedades del sistema respiratorio Neumonía bacteriana, no especificada Neumonía, no especificada Insuficiencia respiratoria aguda Absceso peri-amigdalino Sexo Femenino Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 60

61 Embarazo parto y puerperio Parto único espontaneo, presentación cefálica de vértice Parto por cesárea de emergencia Parto por cesárea electiva Enfermedades del sistema genitourinario Prolapso útero vaginal completo Infección de vías urinarias, sitio no especificado Absceso de la glándula de Bartholin Enfermedad inflamatoria aguda del útero Tumores (Neoplasias) Carcinoma in situ de la mama, parte no especificada Tumor benigno del ovario Leiomioma Subseroso del útero Leiomioma del útero, sin otra especificación Carcinoma in situ del cuello del útero, parte no especificada Enfermedades del Sistema Digestivo Pancreatitis aguda no especificada Colecistitis aguda Otras colelitiasis Cálculo de la vesícula biliar sin colecistitis Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 61

62 8.3 HOSPITALDE NIÑOS DR. LUIS CALVO MACKENNA (HLCM) Los Egresos Hospitalarios del Hospital Luis Calvo Mackenna del año 2011 fueron de Al comparar los Egresos del año 2011 con respecto al año 2010 en valores absolutos se observa una disminución de un 0,58% equivalente a 88 Egresos. Las principales causas de Morbilidad para el Hospital Pediátrico Luis Calvo Mackenna están dadas por las Neoplasias con un 24,9% para el año 2010 y un 25,5% para el año 2011 un aumento de esta patología en 77 egresos, seguidos por Las enfermedades del Sistema respiratorio, con un 21,94% para el año 2010 y un 21,8% para el año 2011 una disminución de 38 Egresos, en tercer lugar las Malformaciones Congénitas con un 11,17%, (2010) y 10,7% para el periodo 2011 Enfermedades del aparato Digestivo con un 7,0% para el año Tabla 36, Gráfico 36 GRAFICO 36: CAUSAS PRINCIPALES DE EGRESOS HOSPITALARIO HOSPITAL DE NIÑOS DR. LUIS CALVO MACKENNA.SSMO, AÑO ,0 25,0 25,5% 21,8% 20,0 15,0 10,7% 7,0% 10,0 5,0 0,0 Tumores (Neoplasia) Enfermedades del sistema respiratorio Malformaciones congenitas deformidades y anomalias cromosomicas Enfermedades del sistema digestivo Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 62

63 Código Cie X TABLA 36 DISTRIBUCION DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRANDES GRUPOS DE CAUSAS HOSPITAL DR. LUIS CALVO MACKENNA, SSMO, AÑO 2011 GRUPO DE GRANDES CAUSAS Egreso s % % Acum. C00-D48 Tumores (Neoplasia) ,5 25,5 J00-J99 Enfermedades del sistema respiratorio ,8 47,4 Q00-Q99 Malformaciones congénitas deformidades y anomalías cromosómicas ,7 58,1 K00-K93 Enfermedades del sistema digestivo ,0 65,1 N00-N99 Enfermedades del sistema genitourinario 994 6,2 71,3 S00-T98 Traumatismo, envenenamiento y algunas otras consecuencia de causas externas 898 5,6 76,9 A00-B99 Ciertas Enfermedades infecciosa y parasitaria 892 5,6 82,4 R00-R99 Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos 473 2,9 85,4 M00-M99 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo 449 2,8 88,2 P00-P96 Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 328 2,0 90,2 D50-D89 Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 319 2,0 92,2 H00-H59 Enfermedades del ojo y sus anexos 317 2,0 94,2 L00-L99 Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 242 1,5 95,7 G00-G99 Enfermedades del sistema nervioso 217 1,4 97,0 H60-H95 Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 157 1,0 98,0 E00-E90 Enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas 112 0,7 98,7 F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento 96 0,6 99,3 I00-I99 Enfermedades del sistema circulatorio 61 0,4 99,7 Z00-Z99 Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud 53 0,3 100,0 Total general ,0 En cuanto a los Egresos Hospitalarios por sexo se observa que para ambos sexos, las primeras tres causas por grandes grupos para el año 2011 la constituyen los Tumores (Neoplasias), Enfermedades del sistema respiratorio, y las Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas, que en conjunto representa a un 58,4% para el sexo Masculino y un 57,6% para el sexo femenino del total de los Egresos Hospitalario. Tabla 37. Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 63

64 Masculino TABLA 37 DISTRIBUCION DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRANDES GRUPOS DE CAUSAS EDAD Y SEXO HOSPITALDE NIÑOS DR.LUIS CALVO MACKENNA, SSMO, AÑO 2011 Tumores (Neoplasia) Enfermedades del sistema respiratorio Malformaciones congénitas deformidades y anomalías cromosómicas Enfermedades del sistema genitourinario Enfermedades del sistema digestivo Traumatismo, envenenamiento y algunas otras consecuencia externas Ciertas Enfermedades infecciosa y parasitaria Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo Enfermedades del ojo y sus anexos Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo Enfermedades del sistema nervioso Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides Trastornos mentales y del comportamiento Enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas Enfermedades del sistema circulatorio Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios S Total Masculino Femenino Tumores (Neoplasia) Enfermedades del sistema respiratorio Malformaciones congénitas deformidades y anomalías cromosómicas Enfermedades del sistema digestivo Ciertas Enfermedades infecciosa y parasitaria Traumatismo, envenenamiento y algunas otras consecuencia externas Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo Enfermedades del sistema genitourinario Síntomas,signos y hallazgos anormales clínicos Enfermedades del ojo y sus anexos Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos Enfermedades del sistema nervioso Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides Enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas Trastornos mentales y del comportamiento Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios S Enfermedades del sistema circulatorio Total Femenino Total general < de 1 año Total Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 64

65 Con relación a las causas específicas de cada uno de estos Grandes Grupos de causas, la mayor frecuencia por sexo, están dadas por: TUMORES (NEOPLASIAS) Sexo Masculino Leucemia linfoblastica aguda Tumor maligno del hueso y del cartílago articular, no especificado Leucemia Mieloblástica aguda Tumor maligno del tejido conjuntivo y tejido blando, de sitio no especificado Tumor maligno del encéfalo, parte no especificada Tumor maligno de la retina Sexo Femenino Tumor maligno del hueso y del cartílago articular, no especificado Leucemia linfoblastica aguda Tumor maligno de la retina Leucemia Mieloblástica aguda Tumor maligno del encéfalo, parte no especificada ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO Sexo Masculino Otras enfermedades crónicas de las amígdalas y de las adenoides Neumonía debida a virus Sincicial respiratorio Neumonía viral, no especificada (virus) Enfermedades de la tráquea y de los bronquios, no clasificadas en otra parte Sexo Femenino Otras enfermedades crónicas de las amígdalas y de las adenoides Neumonía debida a virus Sincicial respiratorio Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 65

66 Neumonía viral, no especificada (virus) Enfermedades de la tráquea y de los bronquios, no clasificadas en otra parte Bronconeumonía, no especificada Infección aguda de las vías respiratorias superiores, no especificada MALFORMACIONES CONGÉNITAS, DEFORMIDADES Y ANOMALÍAS CROMOSÓMICAS Sexo Masculino Testículo no descendido, sin otra especificación Defecto del tabique ventricular Microtía Labio leporino, unilateral Sexo Femenino Defecto del tabique ventricular Conducto arterioso permeable Otras deformidades congénitas de los pies Labio leporino, unilateral Microtía ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO Sexo Masculino Otras apendicitis agudas y las no especificadas Hernia inguinal unilateral o no especificada, sin obstrucción ni gangrena Sexo Femenino Otras apendicitis agudas y las no especificadas Hernia inguinal unilateral o no especificada, sin obstrucción ni gangrena Enfermedad del reflujo Gastroesofágico sin esofagitis Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 66

67 8.4 INSTITUTO NACIONAL DEL TORAX (INT) Los Egresos Hospitalario del Instituto Nacional del Tórax lo constituyen principalmente tres grupos de grandes causas: Enfermedades del sistema Circulatorio con un 33,1%, equivalente a egresos anuales, seguidos de las Enfermedades del sistema respiratorio con un 26,7%, y en tercer lugar los Tumores (Neoplasias) con un 17%, en conjunto estos tres grupos representan, en promedio aproximadamente el 76,8% de los Egresos Hospitalarios del año Tabla 38, Gráfico 37. TABLA 38 DISTRIBUCION DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRANDES GRUPOS DE CAUSAS INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES RESPIRATORIAS Y CIRUGIA TÓRACICA, SSMO, AÑO 2011 Egresos 2011 % % Acum. I00-I99 Enfermedades del sistema circulatorio ,1 33,1 J00-J99 Enfermedades del sistema respiratorio ,7 59,8 C00-D48 Tumores (Neoplasia) ,0 76,8 Z00-Z99 Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud 250 5,4 82,2 G00-G99 Enfermedades del sistema nervioso 215 4,6 86,8 A00-B99 Ciertas Enfermedades infecciosa y parasitaria 165 3,5 90,3 Q00-Q99 Malformaciones congénitas deformidades y anomalías cromosómicas 146 3,1 93,5 S00-T98 Traumatismo, envenenamiento y algunas otras consecuencia de causas externas 96 2,1 95,5 D50-D89 Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 78 1,7 97,2 R00-R99 Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos 69 1,5 98,7 E00-E90 Enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas 34 0,7 99,4 M00-M99 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo 13 0,3 99,7 K00-K93 Enfermedades del sistema digestivo 8 0,2 99,9 N00-N99 Enfermedades del sistema genitourinario 4 0,1 100,0 L00-L99 Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 2 0,0 100,0 Total general ,0 GRAFICO 37: DISTRIBUCION DE EGRESOS POR PRINCIPALES CAUSAS INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES RESPIRATORIAS Y CIRUGIA TORACICA, SSMO, AÑO Enfermedades del sistema circulatorio Enfermedades del sistema respiratorio Tumores (Neoplasia) Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 67

68 Años y mas Años y mas En cuanto a los grupos etarios, los Grafico 38, 39,40 muestran los grupos de edad más predominantes para cada una de estas tres principales causas de egresos hospitalarios, observando que los egresos corresponden en su mayoría a los grupos de 45 y más GRAFICO 38 EGRESOS POR ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO POR GRUPO ETARIO,INT,SSMO, AÑO GRAFICO 39 EGRESOS POR ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO POR GRUPO ETARIO,INT,SSMO, AÑO GRAFICO 40 : EGRESOS POR TUMORES POR GRUPO ETARIO,INT, SSMO, AÑO Años y mas En cuanto a los Egresos Hospitalarios por sexo, se observó que para ambos sexos las primeras causas la constituyen las Enfermedades del sistema Circulatorio, Enfermedades del sistema Respiratorio y los Tumores (Neoplasia), que en promedio representan a un 76,0% del total de los egresos Hospitalarios. Tabla 39 Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 68

69 TABLA 39 DISTRIBUCION DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRANDES GRUPOS DE CAUSAS EDAD Y SEXO INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES RESPIRATORIAS Y CIRUGIA TORAXICA y más Total general Enfermedades del sistema circulatorio Enfermedades del sistema respiratorio Tumores (Neoplasia) Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios salud Enfermedades del sistema nervioso Ciertas Enfermedades infecciosa y parasitaria Malformaciones congénitas deformidades y anomalías cromosómicas Traumatismo, envenenamiento y algunas otras consecuencia causas externas Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos Enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo Enfermedades del sistema digestivo Total Enfermedades del sistema respiratorio Enfermedades del sistema circulatorio Tumores (Neoplasia) Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios salud Enfermedades del sistema nervioso Malformaciones congénitas deformidades y anomalías cromosómicas Ciertas Enfermedades infecciosa y parasitaria Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos Traumatismo, envenenamiento y algunas otras consecuencia causas externas Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos Enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas Enfermedades del sistema digestivo Enfermedades del sistema genitourinario Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo Total Total general Masculino Femenino Con relación a las causas específicas del Sistema Circulatorio, se observa que las principales causas están dadas por: Enfermedad isquémica crónica del corazón, no especificada Estenosis (de la válvula) aortica Enfermedad aterosclerótica del corazón Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 69

70 En cuanto a las causas específicas de las Enfermedades respiratorias para ambos sexos, las patologías más frecuentes son las: Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, no especificada Otras enfermedades pulmonares intersticiales con fibrosis Otros trastornos del pulmón Derrame pleural no clasificado en otra parte Para la tercera causa Tumores (Neoplasias) los mayores egresos corresponden a: Tumor maligno de los bronquios o del pulmón, parte no especificada Tumor maligno secundario de la pleura Tumor maligno secundario del pulmón Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 70

71 8.5 INSTITUTO NACIONAL DE NEUROCIRUGIA DR.ALFONSO ASENJO (INCA) Las cinco primeras causas de egresos hospitalarios para el Instituto de Neurocirugía, para el año 2011 las componen: Enfermedades del sistema circulatorio con un 20,3%, seguido de los Traumatismos y los Tumores con un 16,3%, Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas, con un 16,0%, y las Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo, con un 15,5%, las que en su conjunto representan el 84,4% del total de Egresos Hospitalarios, Tabla 40. TABLA 40 DISTRIBUCION DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRANDES GRUPOS DE CAUSAS INSTITUTO NACIONAL DE NEUROCIRUGIA, SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE, AÑO 2011 Cód. Capitulo Total % % Acum. I00-I99 Enfermedades del sistema circulatorio ,3 20,3 S00-T98 Traumatismo, envenenamiento y algunas otras consecuencia de causas externas ,3 36,6 C00-D48 Tumores (Neoplasia) ,3 52,9 Q00-Q99 Malformaciones congénitas deformidades y anomalías cromosómicas ,0 68,9 M00-M99 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo ,5 84,4 G00-G99 Enfermedades del sistema nervioso ,6 98,0 R00-R99 Síntomas,signos y hallazgos anormales clínicos 18 0,5 98,5 E00-E90 Enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas 13 0,4 98,9 A00-B99 Ciertas Enfermedades infecciosa y parasitaria 10 0,3 99,2 P00-P96 Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 10 0,3 99,4 L00-L99 Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 9 0,2 99,7 F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento 3 0,1 99,8 H60-H95 Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 3 0,1 99,8 J00-J99 Enfermedades del sistema respiratorio 3 0,1 99,9 N00-N99 Enfermedades del sistema genitourinario 2 0,1 100,0 K00-K93 Enfermedades del sistema digestivo 1 0,0 100,0 Total ,0 Al analizar los egresos por sexo se observa que en el caso de los hombres en primer lugar se encuentran los Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencia de causas externas con un 24,2%, en segundo lugar las Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas con un 17,6%, y en tercer lugar los egresos por Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo con un 16,9%, estas tres patologías en conjunto representa en promedio un 58,8% de los egresos. Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 71

72 En el caso de las mujeres, el 59,6% de los egresos hospitalarios se distribuyen en tres capítulos de causas: Enfermedades del sistema circulatorio con un 26,4%, seguido de las Enfermedades del sistema Nervioso, con un 16,6%, y en tercer lugar los Tumores (Neoplasias) con un 16,6%. Tabla 41 TABLA 41 DISTRIBUCION DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRUPO DE GRANDES CAUSAS POR SEXO Y GRUPO DE EDAD INSTITUTO NACIONAL DE NEUROCIRUGIA, SSMO, AÑO 2011 Masculino Femenino < de 1 año y más Total general Traumatismo, envenenamiento y algunas otras consecuencia de causas externas Malformaciones congénitas deformidades y anomalías cromosómicas Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo Tumores (Neoplasia) Enfermedades del sistema circulatorio Enfermedades del sistema nervioso Síntomas,signos y hallazgos anormales clínicos Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal Ciertas Enfermedades infecciosa y parasitaria Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo Enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 2 2 Enfermedades del sistema digestivo 1 1 Enfermedades del sistema respiratorio 1 1 Trastornos mentales y del comportamiento 1 1 Total Masculino Enfermedades del sistema circulatorio Enfermedades del sistema nervioso Tumores (Neoplasia) Malformaciones congénitas deformidades y anomalías cromosómicas Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo Traumatismo, envenenamiento y algunas otras consecuencia de causas externas Enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo Ciertas Enfermedades infecciosa y parasitaria Enfermedades del sistema genitourinario Enfermedades del sistema respiratorio Trastornos mentales y del comportamiento 2 2 Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 1 1 Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 1 1 Total Femenino Total general Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 72

73 En relación a las enfermedades específicas para estos tres grandes grupos de egresos hospitalarios para el año 2011, por sexo, se observa que para los Hombres el grupo Traumatismo, envenenamientos y alguna otra consecuencia de causas externas, tiene como diagnóstico más frecuente: Hemorragia Subdural Traumática Traumatismo Cerebral Difuso Complicación Mecánica De Derivación (Anastomotica) Ventricular Intracraneal En cuanto a la segunda gran causa de egresos hospitalarios para el año 2011, Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas, la mayor frecuencia corresponde a: Malformación arteriovenosa de los vasos cerebrales Otras malformaciones congénitas específica de los huesos del cráneo y de la cara Hidrocéfalo congénito, no especificado Otra malformación congénita de la columna vertebral, no asociada con escoliosis Para la tercera causa Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo, las mayores frecuencias las constituyen: Los desplazamientos de disco intervertebral, especificados Otras deformidades adquiridas de la cabeza Otra espondilosis Para las mujeres las principales causas específicas para el grupo de enfermedades del sistema Circulatorio la constituyen: Aneurisma cerebral, sin ruptura Hemorragia subaracnoidea, no especificada Aneurisma y disección de la arteria carótida Causa específica de Enfermedades del sistema nervioso son: Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 73

74 Síndrome del túnel carpiano Hidrocéfalo, no especificado Epilepsia, tipo no especificado Causa especifica de Tumores 3 ra causa de egresos, son: Tumor de comportamiento incierto o desconocido del encéfalo, supratentorial Tumor benigno de las meninges cerebrales Tumor benigno de la hipófisis Tumor de comportamiento incierto o desconocido de la glándula hipófisis Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 74

75 8.6 INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACION INFANTIL PRESIDENTE PEDRO AGUIRRE CERDA (INRPAC) Las cinco primeras grandes causas de egresos Hospitalarios, del INRPAC para el periodo 2011 las componen las Enfermedades del Sistema Nervioso, que representan en el 50,0% de los egresos, seguidos de los Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos con un 15,4%, las malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas con un 14,4%, Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causa externa, 8,9% y los Tumores con un 4,1%,las que en su conjunto representan al 92,8% del total. Tabla 42. TABLA 42 DISTRIBUCION DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRUPO DE GRANDES CAUSAS 2011 INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACION (INRPAC) Cód. Capitulo Total % % Acum G00-G99 Enfermedades del sistema nervioso ,0 50,0 R00-R99 Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos ,4 65,4 Q00-Q99 Malformaciones congénitas deformidades y anomalías cromosómicas ,4 79,8 S00-T98 Traumatismo, envenenamiento y algunas otras consecuencia de causas externas 217 8,9 88,7 C00-D48 Tumores (Neoplasia) 100 4,1 92,8 I00-I99 Enfermedades del sistema circulatorio 80 3,3 96,1 P00-P96 Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 45 1,8 97,9 M00-M99 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo 33 1,4 99,3 Z00-Z99 Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud 8 0,3 99,6 A00-B99 Ciertas Enfermedades infecciosa y parasitaria 6 0,2 99,9 D50-D89 Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 3 0,1 100,0 Total ,0 Al analizar los Egresos Hospitalarios por grandes grupos de causas para el año 2011, por sexo, encontramos que para el sexo Masculino las primeras causas están dadas por: Enfermedades del sistema nervioso Malformaciones congénitas deformidades y anomalías cromosómicas Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos Y para el sexo Femenino por las: Enfermedades del sistema nervioso Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos Traumatismo, envenenamiento y alguna consecuencia de causas externas. Tabla 43. Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 75

76 TABLA 43 DISTRIBUCION DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRUPO DE GRANDES CAUSAS POR SEXO Y RANGO DE EDAD INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACION PAC, SSMO, AÑO 2011 Capitulo < de 1 año Total Enfermedades del sistema nervioso Malformaciones congénitas deformidades y anomalías cromosómicas Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos Traumatismo, envenenamiento y algunas consecuencia causas externas Tumores (Neoplasia) Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios salud Ciertas Enfermedades infecciosa y parasitaria Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 1 1 Enfermedades del sistema circulatorio 1 1 Total Masculino Enfermedades del sistema nervioso Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos Traumatismo, envenenamiento y algunas consecuencia de causas externas Malformaciones congénitas deformidades y anomalías cromosómicas Enfermedades del sistema circulatorio Tumores (Neoplasia) Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo Ciertas Enfermedades infecciosa y parasitaria 4 4 Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 2 2 Masculino Femenino Total Femenino Total general En relación a las causas específicas para las Enfermedades del sistema Nervioso, los principales diagnósticos para el sexo masculino son: Cuadriplejia espástica Cuadriplejia, no especificada Diplejía espástica Distrofia muscular Y para el sexo femenino Cuadriplejia, no especificada Hemiplejia, no especificada Cuadriplejia espástica Encefalitis, mielitis y encefalomielitis, no especificadas Hemiplejia infantil Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 76

77 8.7 INSTITUTO NACIONAL DE GERIATRIA PRESIDENTE EDUARDO FREI MONTALVA (INGER) Las cinco primeras causas de Egresos Hospitalarios, más frecuentes para el Instituto de Geriatría, las componen; "Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud" con un 21,4%, en segundo lugar las Enfermedades del Sistema Circulatorio con un 15,2%, seguidos de los signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, con un 11,8%, las Enfermedades del sistema Respiratorio, con un 8,9%, y los trastornos mentales y del comportamiento con un 7,3%, que en su conjunto acumulan al 64,6% del total. Tabla 44, Gráfico 39 TABLA 44 EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRUPO DE GRANDES CAUSAS INSTITUTO NACIONAL DE GERIATRIA AÑO 2011 Cód. GRUPO DE GRANDES CAUSAS Total % % Acum. Z00-Z99 Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud ,4 21,4 I00-I99 Enfermedades del sistema circulatorio ,2 36,6 R00-R99 Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos 98 11,8 48,4 J00-J99 Enfermedades del sistema respiratorio 74 8,9 57,3 F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento 61 7,3 64,6 N00-N99 Enfermedades del sistema genitourinario 61 7,3 72,0 D50-D89 Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 39 4,7 76,7 E00-E90 Enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas 33 4,0 80,6 S00-T98 Traumatismo, envenenamiento y algunas otras consecuencia de causas externas 29 3,5 84,1 C00-D48 Tumores (Neoplasia) 26 3,1 87,2 G00-G99 Enfermedades del sistema nervioso 25 3,0 90,3 A00-B99 Ciertas Enfermedades infecciosa y parasitaria 24 2,9 93,1 M00-M99 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo 24 2,9 96,0 K00-K93 Enfermedades del sistema digestivo 16 1,9 98,0 L00-L99 Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 16 1,9 99,9 H60-H95 Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 1 0,1 100,0 Total general ,0 En cuanto a las Causas específicas de los Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud, el principal diagnostico está dado por la Atención por Procedimiento de Rehabilitación, no especificado. Para las Enfermedades del sistema circulatorio: Sexo Masculino: Accidente vascular encefálico agudo, no especificado como hemorrágico o isquémico Secuelas de enfermedad cerebro vascular, no especificada como hemorrágica u oclusiva Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 77

78 Sexo Femenino: Accidente vascular encefálico agudo, no especificado como hemorrágico o isquémico Insuficiencia cardiaca, no especificada En cuanto a la tercera causa de egresos para el año 2011 Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos se observa que para ambos sexo la principal causa especifica se da por las Anormalidades de la Marcha y de la Movilidad y las No Especificadas, con un 42,9% para el sexo masculino y un con un 70,4% para las mujeres. GRAFICO 41: CINCO PRINCIPALES CAUSAS DE EGRESOS HOSPITALARIO INSTITUTO NACIONAL DE GERIATRIA,SSMO, AÑO Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud Enfermedades del sistema circulatorio Sintomas,signos y hallasgos anormales clinicos Enfermedades del sistema respiratorio Trastornos mentales y del comportamiento Egresos hospitalarios 2011 SSMO Página 78