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Manual de Procedimientos Nº: IT-47-001A Revisión: C Fecha: 31/07/2013 Página 1 de 1 Instrucción Plan Autoprotección Modificaciones Revisión Fecha Descripción A 30/09/2008 Plan Autoprotección FHM septiembre 2008. B 23/09/2011 Actualización carátula. C 31/07/2013 Actualización carátula. Preparado Nombre: Bernardo García de la Villa Cargo: Jefe emergencia Fecha: 31/07/2013 Firma: Revisado y aprobado Nombre: Catalina Vadell Nadal Cargo: Director Gerente Fecha: 31/07/2013 Firma: La documentación del Sistema Integrado de Gestión del HM se encuentra en la Intranet del Hospital. Existe una copia papel autorizada y controlada en Gerencia. Cualquier otro documento papel se considerará copia no controlada, necesitando la autorización del Coordinador del SIG.

Plan de Autoprotección Hospital de Manacor

HOSPITAL DE MANACOR Septiembre 2008 Revisión: 1 Introducción Siguiendo con lo establecido en los apartados 2.12 y 2.13 del Anexo I del Decreto 8/2004, de 23 de enero, por el que se desarrollan determinados aspectos de la Ley de Ordenación de Emergencia en las Islas Baleares, así como el Real Decreto 393/2007, por el que se aprueba la Norma Básica de Autoprotección de los centros, establecimientos y dependencias dedicados a actividades que puedan dar origen a situaciones de emergencia, se ha elaborado y redactado el Plan de Autoprotección del Hospital de Manacor, ubicado en Ctra. Manacor Alcudia, s/n, en Manacor - Mallorca. Objetivos del Plan de Autoprotección El objetivo del plan de autoprotección es garantizar la óptima utilización de los recursos humanos y materiales, con el fin de asegurar la protección de las personas mediante la intervención frente a la emergencia y evacuación, reduciendo al mínimo las posibles pérdidas humanas y/o materiales, que puedan derivarse de una situación de emergencia. Para conseguir el objetivo propuesto, el presente plan pretende: Prever que las instalaciones presentes en el edificio no originen una situación de riesgo de incendio, explosión, fuga o derrame, mediante la revisión, inspección y mantenimiento de las mismas. Informar al personal de los procedimientos de actuación generales ante las distintas situaciones de emergencia que se puedan originar en el edificio. Organizar y formar a los recursos humanos disponibles, para garantizar la rápida y eficaz intervención y/o la evacuación del edificio. Garantizar que las instalaciones y/o elementos de prevención y protección contra situaciones de emergencia funcionan correctamente. Prever la intervención de la ayuda exterior en caso de emergencia (bomberos, ambulancias, policía). Proponer, mediante recomendaciones, todas aquellas medidas destinadas a aumentar el nivel de seguridad y la adaptación, en la medida de lo posible, de las instalaciones, de acuerdo a la normativa vigente. Los procedimientos preventivos y de control de riesgos que se establezcan, tendrán en cuenta los siguientes aspectos: Precauciones, actitudes y códigos de buenas prácticas a adoptar para evitar las causas que puedan originar accidentes o sucesos graves. Permisos especiales de trabajo para la realización de operaciones o tareas que generen riesgos. Comunicación de anomalías o incidentes al titular de la actividad. Programa de las operaciones preventivas o de mantenimiento de las instalaciones, equipos, sistemas y otros elementos de riesgos, que garantice su control. 2

HOSPITAL DE MANACOR Septiembre 2008 Revisión: 1 Programa de mantenimiento de las instalaciones, equipos, sistemas y elementos necesarios para la protección y seguridad, que garantice la operatividad de los mismos. Otros aspectos que garanticen la seguridad del recinto, o ayuden a eliminar o reducir las situaciones de riesgo. Para ello, el titular de la actividad designará una persona como responsable única para la gestión de las actuaciones encaminadas a la prevención y el control de riesgos que puedan originar una situación de emergencia. Nota importante El Plan de Autoprotección no es un documento que pretenda establecer las características de seguridad intrínsecas de las distintas instalaciones presentes en la actividad, que previamente han debido cumplir con sus respectivas normativas de instalación, uso, mantenimiento e inspecciones. Asimismo, se deberá cumplir lo establecido en la Ley 31/95 sobre Prevención de Riesgos Laborales y normativas de referencia, especialmente en materia de prevención y protección de seguridad laboral que puedan originar un situación de emergencia. El presente plan de autoprotección sólo establece los procedimientos de actuación para las emergencias que se puedan materializar en el interior del edificio del hospital, edificio de oficinas o aparcamiento exterior. Para las emergencias externas, se deberá hacer uso del Plan de Emergencia Externa del Plan de Catástrofes, fechado el 19 de mayo de 2004, el cual se adjunta en el anexo final de este plan. 3

HOSPITAL DE MANACOR Septiembre 2008 Revisión: 1 Normativa de aplicación y criterios técnicos de referencia Para la redacción del presente Plan de Autoprotección se ha contemplado la siguiente normativa de aplicación y criterios técnicos de referencia (relación no exhaustiva): Decreto 8/2004, de 23 de enero, por el que se desarrollan determinados aspectos de la Ley de Ordenación de Emergencias en las Illes Balears. Real Decreto 393/2007, por el que se aprueba la Norma Básica de Autoprotección de los centros, establecimientos y dependencias dedicados a actividades que puedan dar origen a situaciones de emergencia. Artículo 20 de la Ley 31/95, sobre Prevención de Riesgos Laborales. Real Decreto 2177/1996, por el que se aprueba la Norma Básica de la Edificación Condiciones de Protección Contra Incendios de los Edificios, NBE-CPI-96 y actualización del 23/12/1997. Real Decreto 314/2006, por el que se aprueba el Código Técnico de la Edificación, especialmente los Documentos Básicos SI, Seguridad en caso de Incendio del SI1 al SI6. Real Decreto 1942/1993, sobre el Reglamento de Instalaciones de Protección Contra Incendios. Orden 16/04/98, sobre normas de procedimientos y desarrollo del Real Decreto 1942/1993, sobre el Reglamento de Instalaciones de Protección Contra Incendios. Normas UNE, aplicables a la Protección Contra Incendio. Real Decreto 486/1997, sobre el que se establecen las disposiciones mínimas de seguridad y salud en los lugares de trabajo. Real Decreto 485/1997, sobre disposiciones mínimas en materia de señalización de seguridad y salud en el trabajo. Real Decreto 379/2001, Reglamento de almacenamiento de productos químicos y sus instrucciones técnicas complementarias, Real Decreto 374/2001, sobre la protección de la salud y seguridad de los trabajadores contra los riesgos relacionados con los agentes químicos durante el trabajo. Notas Técnicas de Prevención del INSHT sobre Oxígeno, Nitrógeno, Aire Medicinal, Óxido de Etileno. Real decreto Real Decreto 665/1997, sobre la protección de los trabajadores contra los riesgos relacionados con la exposición a agentes cancerígenos durante el trabajo. Real decreto Real Decreto 664/1997, protección de los trabajadores contra los riesgos relacionados con la exposición a agentes biológicos durante el trabajo. Real decreto Real Decreto 614/2001, sobre disposiciones mínimas para la protección de la salud y seguridad de los trabajadores frente al riesgo eléctrico. Real Decreto 842/2002, por el que se aprueba el Reglamento electrotécnico para baja tensión. 4

HOSPITAL DE MANACOR Septiembre 2008 Revisión: 1 Real Decreto 1836/1999, por el que se aprueba el Reglamento sobre Instalaciones Nucleares y Radiactivas. Real Decreto 783/2001, por el que se aprueba el Reglamento sobre protección sanitaria contra radiaciones ionizantes. Real Decreto 551/2006, por el que se regulan las operaciones de transporte de mercancías peligrosas por carretera en territorio español. Acuerdo europeo para el transporte de mercancías peligrosas por carretera, ADR. 5

HOSPITAL DE MANACOR Septiembre 2008 Revisión: 1 Contenido El Plan de Autoprotección consta de los siguientes apartados: CAPÍTULO 1: IDENTIFICACIÓN Y EMPLAZAMIENTO DE LA ACTIVIDAD CAPÍTULO 2: DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LA ACTIVIDAD Y DEL MEDIO FÍSICO EN EL QUE SE DESARROLLA CAPÍTULO 3: INVENTARIO, ANÁLISIS Y EVALUACIÓN DE RIESGOS CAPÍTULO 4: INVENTARIO Y DESCRIPCIÓN DE LAS MEDIDAS Y MEDIOS DE AUTOPROTECCIÓN CAPÍTULO 5: PROGRAMA DE MANTENIMIENTO DE INSTALACIONES CAPÍTULO 6: PLAN DE ACTUACIÓN ANTE EMERGENCIAS CAPÍTULO 7: INTEGRACIÓN DEL PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CAPÍTULO 8: IMPLANTACIÓN DEL PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CAPÍTULO 9: MANTENIMIENTO DE LA EFICACIA Y ACTUALIZACIÓN DEL PLAN DE AUTOPROTECCIÓN ANEXO I: DIRECTORIO DE COMUNICACIÓN ANEXO II: FORMULARIOS PARA LA GESTIÓN DE EMERGENCIAS ANEXO III: PLANOS Técnico que elabora el Plan de Autoprotección Javier Sáenz Garcés Nº de registro RT 186 Técnico Superior en Seguridad Técnico que elabora la revisión 1 Nº de registro Técnico Superior en Seguridad 6

HOSPITAL DE MANACOR Septiembre 2008 Revisión: 1 Índice Introducción 2 Objetivos del Plan de autoprotección 2 Normativa de aplicación y criterios técnicos de referencia 4 Contenido 6 Capítulo 1: Identificación y emplazamiento de la actividad 1.0 Identificación y emplazamiento de la actividad 10 1.1 Identificación y emplazamiento de los titulares 10 1.2 Identificación y director del Plan de autoprotección 11 Capítulo 2: Descripción de la actividad 2.0 Descripción de la actividad 12 2.1 Descripción del centro 12 2.1.a Características constructivas Edificio Hospital 13 2.1.b Características constructivas Edificio Oficinas 13 2.2 Clasificación y descripción de las actividades 14 2.2.a Clasificación y descripción de las actividades Edificio Hospital 14 2.2.b Clasificación y descripción de las actividades Edificio Oficinas 16 2.3 Entorno 16 2.4 Accesibilidad 17 Capítulo 3: Evaluación de riesgos 3.1 Descripción y localización de riesgos potenciales 18 3.1.1.a Descripción de las instalaciones Edificio Hospital 18 3.1.1.b Descripción de las instalaciones Edificio Oficinas 19 3.1.2.a Ubicación de las instalaciones Edificio Hospital 19 3.1.2.b Ubicación de las instalaciones Edificio Oficinas 20 3.1.3.a Materias / Productos Químicos Peligrosos almacenados Edificio Hospital 21 3.1.3.b Materias / Productos Químicos Peligrosos almacenados Edificio Oficinas 24 3.2 Evaluación de riesgos 24 3.2.1 Riesgo intrínseco de incendio 24 3.2.1.a Riesgo intrínseco Edificio Hospital 25 3.2.1.b Recintos auxiliares Edificio Hospital 25 3.2.1.c Locales de riesgo especial Edificio Hospital 26 3.2.1.d Ubicación de las zonas de riesgo especial y recintos auxiliares Edificio Hospital 28 3.2.1.e Riesgo intrínseco Edificio Oficinas 29 3.2.1.d Locales de riesgo especial Edificio Oficina 29 3.2.1.f Ubicación de los locales y zonas de riesgo especial Edificio oficinas 31 3.2.2 Otros riesgos potenciales 31 3.2.2.1 Riesgos generales 33 3.2.2.2 Riesgos externos 34 3.2.2.3 Riesgos naturales 35 3.3 Cuantificación y tipología de la ocupación 36 3.3.1 Cálculo de la ocupación 36 3.3.1.1 Cálculo de la ocupación Edificio Hospital 36 3.3.1.2 Cálculo de la ocupación Edificio Oficinas 38 3.3.2 Tipología y características de la ocupación 38 3.3.2.1 Tipología y características de la ocupación Edificio Hospital 39 3.3.2.2 Tipología y cuantificación general del personal 39 Capítulo 4: Medios de Autoprotección 4.1 Medios de protección internos disponibles 42 4.1.1 Medios de protección humanos 42 4.1.2 Distribución de los medios de protección humanos 43 Centro de coordinación de emergencias 44 4.1.3 Medios de protección materiales 45 4.1.3.1 Medios de protección materiales sectorización 45 4.1.3.2 Medios de protección materiales salidas de evacuación 47 4.1.3.3 Medios de protección materiales escaleras de evacuación 56 4.1.3.4 Medios de protección materiales ascensores de emergencia y evacuación 81 7

HOSPITAL DE MANACOR Septiembre 2008 Revisión: 1 4.1.3.5 Medios de protección materiales grupo electrógeno para suministro complementario de reserva 83 4.1.3.6.a Medios de protección materiales medios activos Edificio Hospital 84 4.1.3.6.b Medios de protección materiales medios activos Edificio Hospital 86 4.1.3.6.c Medios de protección materiales activos requisitos establecidos 87 4.2 Medios de protección externos 105 4.2.1 Medios de protección externos humanos: bomberos 105 Teléfonos de emergencia 106 4.2.2 Medios de protección externos materiales 107 4.2.2.1 Hidrantes de columna 107 4.2.2.2 Columna seca 108 Capítulo 5: Programa de mantenimiento de las instalaciones 5.0 Mantenimiento preventivo de las instalaciones de riesgo 109 5.1 Mantenimiento preventivo de las instalaciones de protección 110 Capítulo 6: Plan de actuación ante emergencias 6.0 Clasificación de las emergencias 113 6.1 Procedimientos de actuación ante emergencias 115 6.2 Procedimientos de evacuación 115 6.3.a Organigrama de actuación 116 6.3.b Organigrama de actuación en emergencia radiológica 117 6.4 Ficha de procedimiento de actuación general 118 6.4.a Punto de encuentro interior 119 6.4.b Punto de encuentro interior específico de psiquiatría 119 6.4.c Punto de encuentro exterior general 120 6.5 Funciones de los equipos de intervención internos 121 6.5.a Jefe de emergencia 122 6.5.b Equipo de alarma 123 6.5.c Equipo de evacuación 124 6.5.d Jefe de intervención 126 6.5.e Equipo de primera intervención 128 6.5.f Equipo de segunda intervención 130 6.5.g Equipo de primeros auxilios 131 6.5.h Equipo de apoyo logístico 132 6.5.i Equipo de seguridad 132 6.6 Procedimientos de actuación específicos 133 Emergencia radiológica 133 Incendio externo por actividades del entorno 135 Capítulo 7: Integración del Plan de Autoprotección 7.0 Protocolos de notificación 136 7.1 Protocolos de coordinación 136 7.2 Colaboración entre empresas concurrentes 136 Capítulo 8: Implantación del Plan de Autoprotección 8.0 Responsable de la implantación 137 8.1 Programa de implantación 137 Información a los trabajadores 137 Designación de los equipos de intervención internos 138 Designación teórica / práctica de los equipos de intervención internos 138 Información a los usuarios 139 8.2 Señalización y normas de actuación para los usuarios / visitantes 139 8.3 Programa de adecuación de medios materiales 140 Capítulo 9: Mantenimiento del Plan de Autoprotección 9.0 Programa de reciclaje de formación / Información 141 9.1 Programa de mejoras de medios y recursos 141 9.2 Programa de ejercicios y simulacros 141 9.3 Programa de revisión y actualización del plan 142 9.4 Programa de auditorías e inspecciones 142 Anexo I: Directorio de comunicación 8

HOSPITAL DE MANACOR Septiembre 2008 Revisión: 1 Anexo II: Formularios para la gestión de emergencias Anexo III: Planos Instalaciones de protección contra incendios 9

HOSPITAL DE MANACOR Septiembre 2008 Revisión: 1 CAPÍTULO 1 IDENTIFICACIÓN Y EMPLAZAMIENTO DE LA ACTIVIDAD 1.0. Identificación y emplazamiento de la actividad El Hospital de Manacor es el centro sanitario que presta servicios hospitalarios de carácter público en el ámbito territorial de la comarca de Manacor. Está gestionado por la Fundación Hospital de Manacor, y depende del IB-SALUT. Actividad Empresa Dirección DATOS DE LA ACTIVIDAD Hospital Fundación Hospital Manacor Ctra. Manacor Alcudia, s/n Localidad Manacor C.P. 07500 Provincia Illes Balears Teléfono 971-847000 / 971-847015 / 971-847026 Fax 971-847020 EMPLAZAMIENTO Manacor 39º 34 43,60 N / 3º 12 26,78 E El hospital se encuentra ubicado al norte del núcleo urbano de Manacor, situado en una parcela de aproximadamente 32.000 m², incluyendo un aparcamiento exterior. El solar linda al oeste con la carretera de Manacor al Puerto de Alcudia, al norte con un vial de acceso y al este con el aparcamiento exterior principal. 1.1. Identificación y emplazamiento de los titulares Empresa DATOS DEL TITULAR Fundación Hospital Manacor Dirección Ctra. Manacor Alcudia, s/n Localidad Manacor C.P. 07500 Teléfono 971-847001 Fax 971-847010 Móvil Titular Francisco Marí Marí Cargo Director - Gerente E-mail xmari@hospitalmanacor.org 10

HOSPITAL DE MANACOR Septiembre 2008 Revisión: 1 1.2. Identificación del Director del Plan de Autoprotección DATOS DEL DIRECTOR DEL PLAN DE AUTOPROTECCIÓN Nombre Jaume Garí Parera Jefe de emergencia X Dirección Ctra. Manacor Alcudia, s/n Localidad Manacor C.P. 07500 Teléfono 971 84 70 12 Fax 971 84 70 10 Móvil E-mail jgari@hospitalmanacor.org 11

HOSPITAL DE MANACOR Septiembre 2008 Revisión: 1 CAPÍTULO 2 DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD 2.0. Descripción de la actividad Uso HOSPITALARIO Fecha inicio actividad 1996 Período de actividad Todo el año Horario 24 horas Actividades complementarias Oficina Archivo Salón de actos Biblioteca Hospitalización Consultas médicas Hospital de día Urgencias UVI / UCI Radiología Medicina nuclear Quirófano Rehabilitación Hemodiálisis Psiquiatría Laboratorio Esterilización Farmacia Almacén Biológicos Autopsia Incineración Tiendas Cafetería Cocina Economato Lavandería Lencería Taller mantenimiento Aparcamiento exterior Aparcamiento interior x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x 2.1. Descripción del centro El hospital está constituido por 2 edificios (edificio hospital y edificio oficina), acoplados entre sí, mediante elementos de compartimentación perfectamente definidos por puertas de sectorización RF-90, que separan ambos edificios, creando 2 sectores de incendio independientes. Edificio Hospital Número de edificios 1 Fecha de construcción 1995 Última reforma Planta en rasante Plantas bajo rasante Planta sobre rasante 1 1 5 Altura aproximada 20 Superficie total construida* 25.500 m 2 Ocupación total máxima 2.352 *Según proyecto de licencia de instalación Edificio Oficina Número de edificios 1 Fecha de construcción 1997 Última reforma Planta en rasante Plantas bajo rasante Planta sobre rasante 1 1 2 Altura aproximada 10 Superficie total construida* 2.830 m 2 Ocupación total máxima* 256 * Según proyecto de licencia municipal de apertura y funcionamiento de la actividad 12

HOSPITAL DE MANACOR Septiembre 2008 Revisión: 1 2.1.a. Características constructivas Edificio Hospital La planta baja se proyecta en forjado unidireccional semi-resistente de 30 cm de espesor, apoyado en vigas de hormigón armado. El resto de las plantas, en cada uno de los sectores, se proyecta en losa maciza de hormigón armado de 30 cm de espesor, apoyado en los pilares. En determinadas zonas, se ha previsto la instalación de maquinaria en la cubierta del edificio. En tales casos se ha proyectado una sobrecubierta en estructura metálica, tanto para pilares como para vigas, estando formado por chapa perfilada y losa de hormigón armado con un espesor máximo de 12 cm y mínimo de 6 cm, solidaria con chapa formando losa mixta. Tipo de construcción Hormigón X Ladrillo X Metálica X Madera Elementos estructurales Elementos constructivos Puertas de compartimentación/sectorización * Estimado según el artículo 14, del Real Decreto 2177/1996, NBE-CPI 96. Planta sótano y plantas sobre rasante EF-120* Igual a los elementos estructurales RF-60 El edificio se encuentra compartimentado en sectores de incendio, de acuerdo con lo establecido en la NBE-CPI-91. 2.1.b. Características constructivas Edificio Oficina Tipo de construcción Hormigón X Ladrillo X Metálica Madera Elementos estructurales Elementos constructivos Puertas de compartimentación/sectorización * Estimado según el artículo 14, del Real Decreto 2177/1996, NBE-CPI 96. Planta sótano y plantas sobre rasante EF-120* Igual a los elementos estructurales RF-60 El edificio se encuentra compartimentado en sectores de incendio, de acuerdo con lo establecido en la NBE-CPI-91. 13

HOSPITAL DE MANACOR Septiembre 2008 Revisión: 1 2.2. Clasificación y descripción de actividades 2.2.a. Clasificación y descripción de actividades Edificio Hospital EDIFICIO HOSPITAL Planta Actividad Superficie total construida Sótano Instalaciones de agua (aljibes, grupos de presión, etc ) 440,64 m 2 Baja 1ª 2ª Despachos y consultas médicas, áreas de diagnóstico/tratamiento, cocina, cafetería, archivos, almacenes, instalaciones técnicas (electricidad, gases, etc ) Despachos y consultas médicas, áreas de diagnóstico/tratamiento (urgencias, quirófanos, UCI, radiología, psiquiatría, etc ), salón de actos, biblioteca Hospitalización Instalación climatización de quirófanos 9.313,87 m 2 8.550,76 m 2 2.103,20 m 2 3ª Hospitalización 2.103,20 m 2 4ª Hospitalización 2.103,20 m 2 Azotea Instalaciones técnicas (climatización, ascensores, etc ) 1.103,20 m 2 Ver tabla de distribución de actividades por planta y planos de sectores por actividades Planta Baja Oficina Admisión 172,8 m 2 Archivo historial clínico 307,78 m 2 Acceso principal 168 m 2 Información-control 50 m 2 Seguridad 43,20 m 2 Pasillo central 1.035 m 2 Tiendas 162 m 2 Rehabilitación 662,08 m 2 Acceso rehab-hemo 52 m 2 Hemodiálisis 699,84 m 2 Hospital de día 183,36 m 2 Cafetería público 213 m 2 Cafetería personal y servicio barra 213 m 2 Cocina cafetería 115,50 m 2 Espera de consultas 466,56 m 2 Consultas externas 699,84 m 2 Paso interior de personal 631,04 m 2 Cocina general 699,84 m 2 Esterilización 362,88 m 2 Laboratorios 908,60 m 2 Farmacia 463,05 m 2 Zona de autopsia 130 m 2 Almacén de ropa 77,7 m 2 Mantenimiento 556,80 m 2 1ª Planta Salones de actos 200 m 2 Aula 39,20 Biblioteca 93,44 m 2 Circulaciones 278,48 Radiología 1.086,52 m 2 Consultas médicas 608 m 2 Urgencias 911,84 m 2 Quirófanos 1.244,16 m 2 Paritorios 311,04 m 2 UCI 277,20 m 2 UCE 563,68 m 2 Psiquiatría 1.197,64 m 2 Habitación médicos 130,84 m 2 Mortuorio 303,21 m 2 14

HOSPITAL DE MANACOR Septiembre 2008 Revisión: 1 2ª Planta Habitaciones y circulación 1.200 m 2 Despachos, almacenes y controles de enfermería 900 m 2 3ª Planta Habitaciones 1.200 m 2 Despachos, almacenes y controles de enfermería 900 m 2 4ª Planta Habitaciones 1.200 m 2 Despachos, almacenes y controles de enfermería 900 m 2 Azotea Instalaciones técnicas varias 1.100 m 2 Distribución de actividades por planta Edificio Hospital PLANTA Archivo Salón de actos Biblioteca Hospitalización Consultas médicas Despacho médicos Hospital de día Urgencias UVI / UCE Radiología Medicina nuclear Quirófano Rehabilitación Hemodiálisis Psiquiatría Laboratorio Esterilización Farmacia Tanatorio Almacén Biológicos Alojamiento personal Cafetería Cocina Economato Lavandería Lencería Tiendas Oficinas Sótano Baja x x x x x x x x x x x x x x x x 1ª x x x x x x x x x x x 2ª x x 3ª x x 4ª x x Azotea Hospitalización 2ª Planta 30 habitaciones de pacientes 2 personas por habitación y 6 incubadoras de neonatos. 3ª Planta 34 habitaciones de pacientes 2 personas por habitación. 4ª Planta - 34 habitaciones de pacientes 2 personas por habitación. Laboratorios El laboratorio consta de cuatro secciones: Hematología, Bioquímica, Microbiología y Anatomía Patológica Ver ubicación en planos 15

HOSPITAL DE MANACOR Septiembre 2008 Revisión: 1 2.2.b. Clasificación y descripción de actividades Edificio Oficina EDIFICIO OFICINAS Planta Actividad Superficie Sótano Almacén 80 m 2 Baja Almacén, vestuarios y lencería 350 m 2, 150 m 2 1ª Oficinas y despachos 860 m 2 2ª Oficinas y despachos 860 m 2 Ver tabla de distribución de actividades por planta Distribución de actividades por planta Edificio Oficina PLANTA Oficinas Despachos Archivo Sala de reunión Biblioteca Almacén Lavandería Lencería Vestuarios personal Sala reprografía Sala fotocopiadora Sala ordenadores Sótano x x Baja x x x x 1ª x x x 2ª x x x Ver ubicación en planos 2.3. Entorno El edificio del hospital, ubicado al norte del núcleo urbano del municipio de Manacor, presenta el siguiente entorno: ENTORNO NORTE SUR ESTE OESTE Vial de acceso y terreno agricola Vial de acceso e instalaciones industriales (marmolería y almacén de muebles/carpintería) Aparcamiento exterior del propio Hospital Ctra. Manacor-Pto. de Alcudia y terreno agrícola En el entorno más próximo al Hospital cabe destacar la existencia de una gasolinera ubicada en la rotonda de la carretera Palma-Artà, ubicada a una distancia de 200 m aproximadamente del punto más próximo del edificio hospitalario. 16

HOSPITAL DE MANACOR Septiembre 2008 Revisión: 1 2.4. Accesibilidad ACCESIBILIDAD Calle Sentido Acceso Ancho (m) Pendiente Capacidad portante MA-3322 Único Doble x Instalaciones 15,00 15% 2.000 kp/m 2 Vial Sur Único Doble x Oficinas 9,10 15% 2.000 kp/m 2 Vial Norte Único X Doble Urgencias 7,15 15% 2.000 kp/m 2 Vial Este Único Doble x Principal 8,50 15% 2.000 kp/m 2 Las condiciones de accesibilidad al edificio por parte de vehículos pesados son adecuadas por todos los accesos. El perímetro del edificio se encuentra circunvalado por un vial asfaltado sin obstáculos de relevancia, salvo las zonas ajardinadas que se encuentran en un tramo del perímetro correspondiente a la fachada principal del edificio. El servicio público de bomberos más próximo, es el situado en el parque de bomberos de Manacor (C/ dels Foners, s/n), ubicado a 1,5 km aproximadamente del Hospital. 17

HOSPITAL DE MANACOR Septiembre 2008 Revisión: 1 CAPÍTULO 3 EVALUACIÓN DE RIESGOS 3.1 Descripción y localización de riesgos potenciales Se entiende por instalaciones, equipos y materias de riesgo, aquellas que en caso de mal funcionamiento o accidente puedan suponer un riesgo para los ocupantes del Hospital. 3.1.1.a Descripción de las instalaciones Edificio Hospital En la siguiente tabla se indican las principales características de las instalaciones y equipos que generan riesgos potenciales ubicados en el edificio Hospital: INSTALACIONES Eléctrica X Tensión 240/400 Vac Potencia 1.000 kva Suministro de socorro Suministro de reserva Centro transformación Suministro duplicado 3x1.000 kva Tensión 15 kv x Grupo Electrógeno X Tensión 240/400 Vac Potencia 1.000 kva Número de grupos 1 Caldera ACS Caldera Climatización X X Nº de Potencia Vm³ Presión Tipo de combustible Tipo de caldera Calderas 639,6 kw 27,2 5 2 Líquido x Gas A B x C Nº de Potencia Vm³ Presión Tipo de combustible Tipo de caldera Calderas 2.360 kw 4 Líquido Gas x A B x C Climatización X Potencia Frío 2600 kw Potencia Calor 1600 kw Elevadores X Ascensor 11 Ascensor usuarios 4 Ascensor personal 7 Gases medicinales X Especificar tipo de gas Oxígeno, Protóxido de nitrógeno y Aire medicinal Instalación Tipo instalación Nº depósitos/botellas Ascensor bombero (Grupo electrógeno) Canalizado 4 Volumen total Oxígeno X Exterior x Interior Enterrado Superficie x 1 11 m³ Licuado (2kg/cm² a 184ºC) Si x No Instalación Gasificados (200kg/cm²) Si Nº depósitos/botellas No Volumen total Nitrógeno X Exterior x Interior Enterrado Superficie x 1 5,49 m³ Licuado (2kg/cm² a 184ºC) Si x No Gasificados (200kg/cm²) Si No Congelador X Número 1 Alumbrado emergencia 1 Sirena acústica 1 Hacha 1 Depósito de Propano Depósito de Propano X X Tipo de depósito Nº depósitos Volumen total Exterior x Interior Enterrado Superficie x 2 66 m 3 Tipo de depósito Nº depósitos Volumen total Exterior x Interior Enterrado Superficie x 1 4,88 m 3 18

HOSPITAL DE MANACOR Septiembre 2008 Revisión: 1 Depósito de Gasoil X Tipo de depósito Clase Nº depósitos Volumen total Exterior x B1 B2 C D Enterrado x Superficie 1 10 m 3 Interior x Caldera de vapor Aire comprimido X Potencia total Nº de Calderas Tipo de combustible 168 kw 4 Líquido Gas Eléctrica x X Tipo instalación Canalizado Vacío X Tipo instalación Canalizado Ver ubicación en planos 3.1.1.b Descripción de las instalaciones Edificio Oficinas En la siguiente tabla se indican las principales características de las instalaciones y equipos que generan riesgos potenciales ubicados en el edificio Oficinas: INSTALACIONES Eléctrica X Tensión 220/380 V Potencia 114 kw Suministro de socorro Suministro de reserva Centro transformación Suministro duplicado Climatización X Potencia 9 Kw Elevadores X Ascensor 2 Ascensor usuarios Ascensor personal 2 Ascensor bombero (Grupo electrógeno) 3.1.2.a. Ubicación de las instalaciones edificio Hospital En la siguiente tabla se ubican por plantas las instalaciones y equipos mencionados en el apartado anterior y que corresponden al edificio Hospital: Planta Cuadro Eléctrico General Grupo electrógeno Instalación telecomunicaciones Instalación climatización Sala de calderas Sala ascensores Instalación A.C.S. Grupo de presión Grupo de compresores Sala motores Depósito gasoil Depósito propano Depósito cloro Gases medicinales Oxígeno Nitrógeno Calderas de vapor Aire comprimido Vacío Sótano x x x Baja x x x x x x x x x x x x x x 1ª 2ª x 3ª 4ª Azotea x x x Ver ubicación en planos 19

HOSPITAL DE MANACOR Septiembre 2008 Revisión: 1 3.1.2.b. Ubicación de las instalaciones edificio Oficinas En la siguiente tabla se ubican por plantas las instalaciones y equipos mencionados en el apartado anterior y que corresponden al edificio Oficinas: Planta Cuadro Eléctrico General Instalación climatización Sala ascensores Sótano x x Baja x 1ª 2ª Azotea x 20

3.1.3.a Materias / Productos Químicos Peligrosos almacenados - Edificio Hospital En las siguientes tablas de indican (X), clasifican y ubican las materias y productos químicos que generan riesgos potenciales: MIE- APQ PRODUCTO QUÍMICO X DESCRIPCIÓN Nº ONU CANTIDAD Máxima UBICACIÓN PLANTA 1 Líquidos inflamables (PI<55ºC) Clase A1 Clase A2 Clase B1 Clase B2 1 Líquidos combustible (PI 55ºC) x Gasoil Clase C x Clase D 1202 10.000 litros Enterrado exterior Baja 1 Líquidos combustible (PI 55ºC) x Gasoil Clase C x Clase D 1202 500 litros Grupo electrógeno Baja 2 Óxido de etileno x 24 cartuchos 1040 5 litros Esterilización - Autoclave Baja 3 Cloro x Cloro líquido con dosificador: 20 garrafas de 20 l 1017 400 litros Aljibe Sótano 4 Amoníaco anhidro 3 Almacén gases 5 Botellas de gases comprimidos x 36 Botellas de Oxígeno de 10,6 m³ 1072 381,6 m comprimidos 3 Almacén gases 5 Botellas de gases comprimidos x 30 Botellas de Oxígeno de 1,6 m³ 1072 48 m comprimidos 3 Almacén gases 5 Botellas de gases comprimidos x 24 Botellas de Aire Medicinal de 10,6 m³ - 254,4 m comprimidos 3 Almacén gases 5 Botellas de gases comprimidos x 16 Botellas de Protóxido de nitrógeno (Óxido Nitroso) de 10,6 m³ 1070 169,6 m comprimidos 5 Botellas de gases licuados x Depósito de oxígeno líquido refrigerado 1073 11.000 litros Exterior Baja 5 Botellas de gases licuados x Depósito de nitrógeno líquido refrigerado 1977 5.490 litros Exterior Baja 5 Botellas de gases disueltos 6 Líquidos corrosivos Clase A Clase B Clase C 7 Líquidos tóxicos Muy tóxico Tóxico Nocivos Clasificación según MIE-APQ Baja Baja Baja Baja 21

GASES EN QUIRÓFANOS y PARITORIOS Producto Químico Nº ONU Inflamable Comburente Explosivo Tóxico N Nocivo I Irritante Corrosivo Cantidades estimadas Oxígeno 1073 x Canalizado Oxígeno 1072 x 4 Botellines de 1,06 m³ Oxígeno 1072 x 2 Botellas de 10,6 m³ Protóxido de nitrógeno 1070 x Canalizado Nitrógeno 1977 Canalizado Aire medicinal - Canalizado LABORATORIOS Producto Químico Nº ONU Inflamable Comburente Explosivo Tóxico N Nocivo I Irritante Corrosivo Cantidades estimadas Lejía 1791 x 50 litros Alcohol 1987 x 100 Formol 1198 x x 10 litros Xilol x x 10 litros Ácido Acético <80% 2790 x 2 litros Ácido Clorhídrico 1789 x 4 litros Ácido Fórmico 1779 x 15 litros Ácido Nítrico<70% Hidróxido Potásico 2031 x 4 litros 1814 x 1 litro Solución EA-50 x 6 litros Solución OG-6 x 20 litros Desinfectante x 10 litros 22

HABITACIONES DE PACIENTES Producto Químico Nº ONU Inflamable Comburente Explosivo Tóxico N Nocivo I Irritante Corrosivo Cantidades Oxígeno 1073 x Canalizado ALMACÉN LIMPIEZA Producto Químico Nº ONU Inflamable Comburente Explosivo Tóxico N Nocivo I Irritante Corrosivo Cantidades estimadas Ubicación/Planta Lejía 1791 x 100 litros Almacén limpieza ALMACENAMIENTO CON RIESGO BIOLÓGICO Grupo Agente I II III IV Cantidades Ubicación/Planta Mixto x x 450 litros/kilos Cámara conservación tanatorio/baja 23

3.1.3.b Productos Químicos Peligrosos almacenados - Edificio Oficina En las siguientes tablas de indican, clasifican y ubican las materias y productos químicos que generan riesgos potenciales: PRODUCTOS QUÍMICOS PELIGROSOS ALMACENADO EN ARMARIO RF-30 Producto Químico Nº ONU Inflamable Comburente Explosivo Tóxico N Nocivo I Irritante Corrosivo Cantidades estimadas Ubicación/Planta Fijador citología 434 2 litros Almacén / Baja Eodisher 6431 x 2 litros Almacén / Baja Neutralizante 1229 x 4 litros Almacén / Baja Desinfectante 4180 x x 8 litros Almacén / Baja Acetona 980 x x 6 litros Almacén / Baja Citocolección 1024 x x 2 litros Almacén / Baja EA-50 1615 x 2 litros Almacén / Baja OGG 1616 x 2 litros Almacén / Baja Silkospray 9475 x 2 litros Almacén / Baja Xilol 977 x 6 litros Almacén / Baja Alcohol etílico 990 x 10 litros Almacén / Baja 3. 2 Evaluación de riesgos En el presente apartado se evalúan los riesgos existentes, tanto intrínsecos de la actividad como otros asociados. En cada caso la evaluación del riesgo se realiza siguiendo la metodología que se indicada en el apartado correspondiente. 3.2.1 Riesgo intrínseco de incendio El riesgo de incendio de las instalaciones se evalúa según los criterios establecidos en la Orden del Ministerio de Interior de 29/11/1984 por la que se aprueba el Manual de autoprotección para el desarrollo del Plan de Emergencia contra incendios y de Evacuación en Locales y Edificios, criterio referenciado en la norma legal del D8/2004 de les Illes Balears. En el resto de locales no contemplados por el anterior criterio de referencia, se valorará el riesgo especial según lo contemplado en el artículo 19 del RD 2177/1996 por el que se aprueba la Norma Básica de Edificación NBE-CPI/96: condiciones de protección contra incendios de los edificios. Los diferentes locales se identifican y clasifican como zonas de riesgo alto, medio y bajo. Los riesgos altos, medios y bajos están identificados en los planos, mediante el color en el texto que identifica el recinto o zona en cuestión. 24

Riesgo Alto Color Rojo. Riesgo Medio Color Naranja. Riesgo Bajo Color Azul. 3.2.1.a. Riesgo intrínseco - Edificio Hospital El edificio Hospital tiene un uso general de tipo hospitalario, pudiendo ser clasificado por sus características en el Grupo I, lo que supone un riesgo intrínseco de incendio Medio. CLASIFICACIÓN DEL USO USO Clasificación del Edificio Grupo 0 HOSPITALARIO Edificio que disponga de una sola planta, cuya superficie no exceda de; (1.500 m 2 sin hospitalización) o (750 m 2 con hospitalización o rehabilitación). Grupo I x Edificio cuya altura no sea superior a 28 metros. Grupo II Edificio cuya altura sea superior a 28 metros e inferior a 50 metros. Grupo III Edificio cuya altura sea superior a 50 metros. USO Hospitalario Referencia según Clasificación de la Orden 29/11/1984. NIVEL DE RIESGO INTRÍNSECO Bajo Medio Alto Grupo 0 Grupo I Grupo II y III 3.2.1.b Recintos auxiliares Edificio Hospital El edificio Hospital contiene una serie de recintos o locales que por sus características y usos deberán ser clasificados por las condiciones particulares propias de su uso específico, y por tanto, el riesgo intrínseco de incendio será valorado según proceda en cada caso. RECINTOS AUXILIARES Nivel de riesgo Recintos Alojamiento personal (capacidad superior a 15 camas) x Medio auxiliares Cafetería, comedor y cocina cafetería (superficie superior a 500 m 2 e inferior a 2000 m 2 ) x Bajo Referencia según Clasificación de la Orden 29/11/1984. La zona destinada a habitaciones de personal presenta un riesgo intrínseco de incendio Medio. Clasificación del Edificio Recinto auxiliar USO Residencial Grupo 0 Grupo I Grupo II Grupo III Referencia según Clasificación de la Orden 29/11/1984. x Alojamiento personal Edificio cuya altura no sea superior a 7 metros y cuyo número de habitaciones de alojamiento no sea superior a 100 Edificio cuya altura no sea superior a 28 metros y cuyo número de habitaciones de alojamiento no sea superior a 200 Edificio cuya altura no sea superior a 50 metros y cuyo número de habitaciones de alojamiento no sea superior a 300 Edificio cuya altura sea superior a 50 metros o cuyo número de habitaciones de alojamiento sea superior a 300 NIVEL DE RIESGO INTRÍNSECO Bajo Medio Alto - Grupo 0 y I Grupo II y III 25

La zona de cafetería de personal y usuarios, incluyendo la cocina de la cafetería presentan riesgo intrínseco de incendio Bajo. Recinto auxiliar Cafetería/Comedor Clasificación del Edificio Grupo 0 Grupo I Grupo II Grupo III x Edificio o establecimiento que no supere los 150m 2 de superficie total. Edificio o establecimiento cuya superficie total útil, sea superior a 150m 2 y no superior a 500m 2. Edificio o establecimiento cuya superficie total útil, sea superior a 500m 2 y no superior a 2.000m 2. Edificio o establecimiento cuya superficie total útil, sea superior a 2.000m 2. USO NIVEL DE RIESGO INTRÍNSECO Cafetería/Comedor Referencia según Clasificación de la Orden 29/11/1984. Bajo Medio Alto Grupo 0, I y II Grupo III - 3.2.1.c Locales de Riesgo especial Edificio Hospital Los locales de riesgo especial se identifican y se clasifican según lo contemplado en el RD 2177/1996 por el que se aprueba la Norma Básica de Edificación NBE-CPI/96: condiciones de protección contra incendios de los edificios o por reglamentos específicos que les sean de aplicación. Clasificación del riesgo RIESGOS ESPECIALES Locales y zonas Centro de transformación (aislamiento dieléctrico PI<300ºC), potencia instalada P>4000kva. Cuarto de baterías de acumuladores de tipo no estanco centralizadas. X Salas de caldera cuya potencia útil nominal sea mayor de 600 kw. X Almacén de productos farmacéuticos y clínicos, cuando el volumen sea mayor de 400 m 3. X Laboratorio clínico cuya superficie sea mayor de 500 m 2. Esterilización y almacenes anejos. X Incineración. Alto Archivo de historial clínicas cuyo volumen sea mayor de 400 m 3. X Cocina cuya superficie sea mayor de 200 m 2, o potencia instalada superior a 50 kw. X Lavandería cuyo volumen sea mayor de 400 m 3, o superficie sea mayor de 200m². Almacén de lencería cuyo volumen sea mayor de 400 m 3. Almacén de mobiliario cuyo volumen sea mayor de 400 m 3. Almacén de limpieza cuyo volumen sea mayor de 400 m 3. Almacén de elementos combustibles cuyo volumen sea mayor de 400 m 3. Vestuarios de personal cuya superficie sea mayor de 200m². Taller de mantenimiento cuyo volumen sea mayor de 400 m 3. X Depósitos de basura y residuo cuya superficie construida sea mayor de 30 m 2. Clasificación según el artículo 19, del Real Decreto 2177/1996, NBE-CPI 96 y R.D. 314/2006 SI 26

Clasificación del riesgo RIESGOS ESPECIALES Locales y zonas Centro de transformación (aislamiento dieléctrico PI<300ºC), potencia instalada 2520<P 4000kva. Salas de caldera cuya potencia útil nominal sea 200<P 600kw. Salas de maquinaria frigorífica (refrigerante amoníaco). Salas de maquinaria frigorífica (refrigerante halogenado), cuya potencia sea mayor de 400 kw.. Almacén de productos farmacéuticos y clínicos cuando el volumen sea mayor de 200 m 3. X Laboratorio clínico cuya superficie sea mayor de 350 m 2. X Archivo de documentos cuyo superficie sea mayor de 50 m 2. X Medio Cocina cuya superficie sea mayor de 20 m 2, o potencia instalada sea 30<P 50kw. X Lavandería cuyo volumen sea mayor de 200 m 3, o superficie sea 100<S 200m². Almacén de lencería cuyo volumen sea mayor de 200 m 3. X Almacén de mobiliario cuyo volumen sea mayor de 200 m 3. Almacén de limpieza cuyo volumen sea mayor de 200 m 3. Almacén de elementos combustibles cuyo volumen sea mayor de 200 m 3. Vestuarios de personal cuya superficie sea 100<S 200m². Taller de mantenimiento cuyo volumen sea mayor de 200 m 3. Depósitos de basura y residuo cuya superficie construida sea mayor de 15 m 2. Clasificación según el artículo 19, del Real Decreto 2177/1996, NBE-CPI 96 y R.D. 314/2006 SI 27

Clasificación del riesgo RIESGOS ESPECIALES Locales y zonas Centro de transformación con aislamiento dieléctrico PI > 300ºC. Centro de transformación (aislamiento dieléctrico PI < 300ºC), potencia instalada P 2520kva. Local de contadores eléctricos. X Salas de caldera cuya potencia útil nominal sea 70<P 200kw. Salas de máquinas de instalación de climatización. X Salas de maquinaria frigorífica (refrigerante halogenado), cuya P 400kw. Sala de máquinas de ascensores. X Almacén de productos farmacéuticos y clínicos cuando el volumen sea mayor de 100 m 3. Bajo Laboratorio clínico cuya superficie sea menor de 350 m 2. Archivo de documentos cuyo superficie sea mayor de 25 m 2. Cocina cuya potencia instalada sea 20<P 30kw. Lavandería cuyo volumen sea mayor de 100 m 3, o superficie sea 20<S 100m². Almacén de lencería cuyo volumen sea mayor de 100 m 3. Almacén de mobiliario cuyo volumen sea mayor de 100 m 3. X Almacén de limpieza cuyo volumen sea mayor de 100 m 3. Vestuarios de personal cuya superficie sea 20<S 100m². Taller de mantenimiento cuyo volumen sea mayor de 100 m 3. Depósitos de basura y residuo cuya superficie construida sea menor de 15 m 2 y mayor de 5 m 2. Clasificación según el artículo 19, del Real Decreto 2177/1996, NBE-CPI 96 y R.D. 314/2006 SI X 3.2.1.d Ubicación de las zonas de riesgo especial y recintos auxiliares Edificio Hospital Planta Centro transformación Local contadores eléctrico Sala instalación climatización Sala máquinas ascensores Sala Calderas Almacén productos farmacéuticos Esterilización Laboratorio Archivo historial clínico Cocina Almacén de lencería Almacén de mobiliario Almacén elementos combustibles Depósito de basura Alojamiento de personal Cafetería Sótano Baja x x x x x x x x x x x x x 1ª x 2ª x 3ª 4ª Azotea x x x Ver ubicación en planos 28

3.2.1.e Riesgo intrínseco - Edificio Oficinas El edificio Oficinas tiene un uso general de tipo administrativo, pudiendo ser clasificado por sus características en el Grupo I, lo que supone un riesgo intrínseco de incendio Medio. CLASIFICACIÓN DEL USO USO Clasificación del Edificio Grupo 0 Grupo I Grupo II Grupo III x ADMINISTRATIVO Edificio cuya altura no sea superior a 10 metros y cuya superficie útil por planta no supere los 500 m 2. Edificio cuya altura no sea superior a 28 metros y cuya superficie útil por planta no supere los 1.000 m 2. Edificio cuya altura sea superior a 50 metros y cuya superficie útil por planta no supere los 2.000 m 2. Edificio cuya altura sea superior a 50 metros, cualquiera que sea la superficie de cada planta, o cuya superficie útil por planta supere los 2.000 m 2. USO NIVEL DE RIESGO INTRÍNSECO Administrativo Referencia según Clasificación de la Orden 29/11/1984. Bajo Medio Alto Grupo 0 Grupo I Grupo II y III 3.2.1.d. Locales de riesgo especial Edificio Oficina Los locales de riesgo especial se identifican y se clasifican según lo contemplado en el RD 2177/1996 por el que se aprueba la Norma Básica de Edificación NBE-CPI/96: condiciones de protección contra incendios de los edificios o por reglamentos específicos que les sean de aplicación. Clasificación del riesgo RIESGOS ESPECIALES Locales y zonas Centro de transformación (aislamiento dieléctrico PI<300ºC), potencia instalada P>4000kva. Cuarto de baterías de acumuladores de tipo no estanco centralizadas. Salas de caldera cuya potencia útil nominal sea mayor de 600 kw. Imprenta, reprografía, locales anejos, almacén papel, cuyo volumen sea V<500m³. Almacén de productos farmacéuticos y clínicos, cuando el volumen sea mayor de 400 m 3. X Archivo de historial clínicas cuyo volumen sea mayor de 400 m 3. Alto Lavandería cuyo volumen sea mayor de 400 m 3, o superficie sea mayor de 200m². Almacén de lencería cuyo volumen sea mayor de 400 m 3. Almacén de mobiliario cuyo volumen sea mayor de 400 m 3. Almacén de limpieza cuyo volumen sea mayor de 400 m 3. Almacén de elementos combustibles cuyo volumen sea mayor de 400 m 3. Vestuarios de personal cuya superficie sea mayor de 200m². Taller de mantenimiento cuyo volumen sea mayor de 400 m 3. Depósitos de basura y residuo cuya superficie construida sea mayor de 30 m 2. 29

Clasificación del riesgo Locales y zonas Centro de transformación (aislamiento dieléctrico PI<300ºC), potencia instalada 2520<P 4000kva. Salas de caldera cuya potencia útil nominal sea 200<P 600kw. Salas de maquinaria frigorífica (refrigerante amoníaco). Salas de maquinaria frigorífica (refrigerante halogenado), cuya potencia sea mayor de 400 kw.. Imprenta, reprografía, locales anejos, almacén papel, cuyo volumen sea 200<V 500m³. X Almacén de productos farmacéuticos y clínicos cuando el volumen sea mayor de 200 m 3. Archivo de documentos cuyo superficie sea mayor de 50 m 2. Medio Cocina cuya superficie sea mayor de 20 m 2, o potencia instalada sea 30<P 50kw. Lavandería cuyo volumen sea mayor de 200 m 3, o superficie sea 100<S 200m². Almacén de lencería cuyo volumen sea mayor de 200 m 3. Almacén de mobiliario cuyo volumen sea mayor de 200 m 3. X Almacén de limpieza cuyo volumen sea mayor de 200 m 3. Almacén de elementos combustibles cuyo volumen sea mayor de 200 m 3. Vestuarios de personal cuya superficie sea 100<S 200m². X Taller de mantenimiento cuyo volumen sea mayor de 200 m 3. Depósitos de basura y residuo cuya superficie construida sea mayor de 15 m 2. Centro de transformación con aislamiento dieléctrico PI > 300ºC. Centro de transformación (aislamiento dieléctrico PI < 300ºC), potencia instalada P 2520kva. Local de contadores eléctricos. Salas de caldera cuya potencia útil nominal sea 70<P 200kw. Salas de máquinas de instalación de climatización. X Salas de maquinaria frigorífica (refrigerante halogenado), cuya P 400kw. Sala de máquinas de ascensores. X Imprenta, reprografía, locales anejos, almacén papel, cuyo volumen sea 100<V 200m³. Bajo Almacén de productos farmacéuticos y clínicos cuando el volumen sea mayor de 100 m 3. Archivo de documentos cuyo superficie sea mayor de 25 m 2. X Cocina cuya potencia instalada sea 20<P 30kw. Lavandería cuyo volumen sea mayor de 100 m 3, o superficie sea 20<S 100m². Almacén de lencería cuyo volumen sea mayor de 100 m 3. X Almacén de limpieza cuyo volumen sea mayor de 100 m 3. Almacén de mobiliario cuyo volumen sea mayor de 100 m 3. Vestuarios de personal cuya superficie sea 20<S 100m². X Taller de mantenimiento cuyo volumen sea mayor de 100 m 3. Depósitos de basura y residuo cuya superficie construida sea menor de 15 m 2 y mayor de 5 m 2. Clasificación según el artículo 19, del Real Decreto 2177/1996, NBE-CPI 96 y R.D. 314/2006 SI 30

3.2.1.f Ubicación de los locales y zonas de riesgo especial edificio Oficina Planta Almacén de productos farmacia Almacén mobiliario Almacén lencería Archivo documentos Almacén papel Vestuario personal Sala de ascensores Sala máquina instalación climatización Sótano x x x x Baja x x x x 1ª 2ª Ver ubicación en planos 3.2.2 Otros riesgos potenciales Se identifican y evalúan otros riesgos que potencialmente pueden afectar a las instalaciones en su conjunto o parcialmente, produciendo consecuencias materiales o sobre las personas. La evaluación del nivel de riesgo se realiza a partir del análisis de la probabilidad de materialización y las consecuencias que pueden derivarse con mayor probabilidad. Conjuntamente con este criterio general de evaluación se tendrá en cuenta la existencia de normativa o reglamentación de seguridad relacionada con cada uno de los riesgos analizados, tales como reglamentación de carácter industrial, planes de emergencia general del territorio, etc En el criterio general de evaluación se considerarán los siguientes aspectos: - Probabilidad: frecuencia con la que se produce el accidente. Frecuencia del riesgo Índice de probabilidad Inexistente 0 No se tiene constancia de 2 materialización Alguna materialización cada 3 varios años Alguna 4 materialización al año 31

- Consecuencias previsibles: nivel de gravedad de los daños esperables en el caso de materialización del riesgo. Consecuencias previsibles Índice de gravedad Sin daños 0 Daños materiales sin 1 importancia Algunos daños materiales o algún 2 afectado Daños materiales de importancia o 5 numerosos afectados Grandes daños o 10 víctimas mortales Finalmente la determinación del riesgo se realiza con la combinación del índice de probabilidad y del índice de gravedad: Índice de gravedad 0 1 2 5 10 Índice de probabilidad 0 0 0 0 0 0 2 0 2 4 10 20 3 0 3 6 15 30 4 0 4 8 20 40 Considerando que un resultado entre 1 y 4 el riesgo es Bajo, entre 5 y 9 el riesgo es medio, entre 10 y 40 el riesgo es alto. 32

3.2.2.1 Riesgos generales Tipo de riesgo Nuclear Nivel de riesgo Alto Medio Bajo Sin riesgo Instalaciones radiológicas: niveles altos de radiación por malfuncionamiento de los equipos emisores x Anomalías en los suministros básicos internos Agua: inundación por fuga y deterioro en el suministro interno Gas: escape de gas en cocinas; escape de óxido de etileno en esterilización / Ver riesgo de incendio Combustible: derrame de gasóleo y deterioro en suministro de servicios relacionados / Ver riesgo de incendio Electricidad: avería y deterioro en el suministro interno / Ver riesgo de incendio Gases medicinales: escape de gas y deterioro en el suministro interno / Ver riesgo de incendio Asociados a atentados Interior ascensores: atrapamiento en el interior Atentados Ascensor Cámara de congelación Interior cámara de congelación: atrapamiento en el interior Nota Importante: Se deberá garantizar la seguridad en todos aquellos trabajos de mantenimiento, reparación, modificación o similares, ejecutados por personal interno de la empresa, que puedan crear una situación de emergencia o que tengan que inutilizar alguno de los sistemas de prevención o protección contra emergencias, existentes en el centro de trabajo. x x x x x x x x 33

3.2.2.2. Riesgos externos Tipo de riesgo Actividades adyacentes: almacén de mobiliario y carpintería Centro transformación eléctrico Hundimiento e incendio (colapso) Almacenamiento de combustibles de uso industrial: gasolinera Fabricación, manipulación de productos químicos peligrosos Almacenaje de productos químicos peligrosos Fabricación y almacenamiento de explosivos y municiones Incendio forestal Locales y edificios de pública concurrencia Centros lúdicos, recreativos y deportivos Aéreo Marítimo Rodado (por carretera, ferrocarril y por ciudad) Instalaciones radiológicas y materias radioactivas Transporte de materias radioactivas Accidente radioactivo en buques Agua Gas Combustible Electricidad Gases medicinales Nivel de riesgo Asociados con grandes concentraciones humanas Transporte de materias peligrosas Nuclear Anomalías en los suministros básicos Alto Medio Bajo Sin riesgo Nota Importante: Se deberá garantizar la seguridad en todos aquellos trabajos de mantenimiento, reparación, modificación o similares, ejecutados por empresas externas, que puedan crear una situación de emergencia o que tengan que inutilizar alguno de los sistemas de prevención o protección contra emergencias, existentes en el centro de trabajo. Asimismo, se deberá cumplir lo establecido en la normativa vigente sobre coordinación de actividades empresariales, en materia de emergencias. x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x 34