INFORME EVALUACIÓN FINAL INVITACIÓN TÉRMINOS DE REFERENCIA PARA LA SUSCRIPCIÓN DE LA PÓLIZA DE ENFERMEDADES DE ALTO COSTO O CATASTRÓFICAS A QUE ESTÁN EXPUESTOS SUS AFILIADOS Y BENEFICIARIOS EN NIVEL NACIONAL VIERNES 25 DE ABRIL DE 2008
Teniendo en cuenta que, vencido el término para presentar observaciones al Informe de Evaluación Preliminar, no se presentó ninguna observación por parte del único oferente ni de ningún ciudadano interesado, el Informe se ratifica. EVALUACIÓN DE LA PROPUESTA De conformidad con lo establecido en los Términos de Referencia, sobre Evaluación de propuestas, se procedió a desarrollar el análisis de la misma así: 1. Verificación de Requisitos Jurídicos 2. Verificación de aspectos financieros 3. Verificación de documentos y evaluación aspectos técnicos Se anexa: Cuadro 1 VERIFICACIÓN DE REQUISITOS JURÍDICOS Cuadro 2 EVALUACIÓN ASPECTOS TÉCNICOS Dado en Bogotá D. C. a los veinticinco (25) días del mes de abril de 2008. UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA
CUADRO No. 1 VERIFICACIÓN DE REQUISITOS JURÍDICOS ITEM DOCUMENTO FOLIO CUMPLE Información general de la sociedad 5.1. proponente ANEXO No. 1 2 y 3 X 5.2 Carta de Presentación ANEXO No. 2 5 a 7 X Certificado de constitución expedido por la Superintendencia Financiera de Colombia. Certificado de Existencia y Representación 5.3 Legal 9 a 15 X 5.4 5.5 Documento de conformación de Consorcios o Uniones Temporales Autorización para presentar propuesta y suscribir contrato 17 y 18 X QBE SEGUROS S.A. NO CUMPLE OBSERVACIONES No aplica 5.6 Garantía de Seriedad de la oferta 30 X 5.7 5.8 5.9 Certificado de paz y salvo de aportes parafiscales 36 X Estados Financieros ANEXO No. 3 y ANEXO No. 4 Certificado de vigencia de inscripción y antecedentes disciplinarios 5.10 Experiencia específica ANEXO No. 5 5.11 44 a 123 X 125 a 131 X 134 a 138 X Certificación de experiencia en la atención y pago de siniestros ANEXO No. 6 141 X 5.12 Programa de atención y pago de siniestros 143 y 144 X 7.1 Propuesta Económica ANEXO No. 7 198 y 199 X Programa de promoción de la salud y prevención de las enfermedades de alto 8.1.3 costo ANEXO No. 8 201 X Objeto de calificación Objeto de calificación CONCEPTO: Cumple jurídicamente.
EVALUACIÓN DE ASPECTOS TÉCNICOS CUADRO 2 PUNTAJE QBE SEGUROS ITEM ASPECTO A EVALUAR OPCION PATOLOGIAS NOMBRADAS MÁXIMO ADHESION A SLIP CALIFICACION 8.1.1.1. TRATAMIENTO PARA CANCER. 15 PUNTOS SI 15 8.1.1.2. INSUFICIENCIA RENAL AGUDA O CRONICA 15 PUNTOS SI 15 8.1.1.3. TRATAMIENTO PARA VIH / SIDA 15 PUNTOS SI 15 8.1.1.4. TRATAMIENTO PARA EL PACIENTE EN CUIDADO INTENSIVO 15 PUNTOS SI 15 8.1.1.5. PATOLOGIAS CARDIACAS, DE AORTA TORAXICA Y ABDOMINAL, VENA CAVA, VASOS PULMONARES Y RENALES. 15 PUNTOS SI 15 TRATAMIENTO QUIRURGICO DE PATOLOGÍAS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Y COLUMNA 8.1.1.6. VERTEBRAL. 15 PUNTOS SI 15 REEMPLAZO ARTICULAR PARCIAL O TOTAL DE CADERA O RODILLA. 8.1.1.7. 6 15 PUNTOS SI 15 8.1.1.8. GRAN QUEMADO 15 PUNTOS SI 15 8.1.1.9. TRANSPLANTE DE ORGANOS HÍGADO, CÓRNEA, MÉDULA OSEA, IMPLANTE COCLEAR. 15 PUNTOS SI 15 8.1.1.10. TRATAMIENTO MEDICO-QUIRURGICO PARA TRAUMA MAYOR 15 PUNTOS SI 15 8.1.1.11. TRATAMIENTO QUIRURGICO DE MALFORMACIONES CONGENITAS 15 PUNTOS SI 15 SUBTOTAL PUNTAJE 165 PUNTOS SI 165 CONDICIONES ESPECIALES 8.1.1.12. 6 TRANSPORTE DE PACIENTES 10 PUNTOS SI 10 8.1.1.13. 6 MEDICAMENTOS Y AYUDAS DIAGNÓSTICAS 10 PUNTOS SI 10 SUBTOTAL PUNTAJE 20 PUNTOS 20 CONDICIONES PARTICULARES 8.1.1.14. 6 COMITÉS TÉCNICO CIENTÍFICOS 20 PUNTOS SI 20 8.1.1.15. COBERTURA DE EVENTOS NO POS DEMOSTRANDO COSTO EFECTIVIDAD 20 PUNTOS SI 20 8.1.1.16. DOCUMENTOS ÚNICOS REQUERIDOS PARA LA INDEMNIZACIÓN DE LOS RECLAMOS 30 PUNTOS SI 30 8.1.1.17. 6 TARIFAS PARA LIQUIDACIÓN DE SINIESTROS 45 PUNTOS SI 45 SUBTOTAL PUNTAJE 115 PUNTOS SI 115 REASEGURO 8.1.1.18. 6 RESPALDO DE REASEGURO 50 PUNTOS SI 50 8.1.1.19. CERTIFICACION DE PAGO DE SINIESTROS 50 PUNTOS SI 50 SUBTOTAL PUNTAJE 100 PUNTOS 100 OPCION PATOLOGIAS NOMBRADAS 400 PUNTOS 400
PUNTAJE QBE SEGUROS ITEM ASPECTO A EVALUAR MÁXIMO OPCION CUALQUIER PATOLOGIA (GASTOS MEDICOS MAYORES) ADHESION A SLIP CALIFICACION 8.1.1.1. PRESENTACION DE LA COBERTURA 100 PUNTOS SI 100 OPCION CUALQUIER PATOLOGIA 100 PUNTOS 100 ALTERNATIVAS POR OFRECIMIENTO OPCIÓN CUALQUIER PATOLOGÍA DEDUCIBLE 200.000.000.oo 300.000.000.oo 400.000.000.oo QBE Seguros S.A. 12.000.000.oo 5 5 5 15 20.000.000.oo 5 5 5 15 30.000.000.oo 5 5 5 15 105 PUNTOS 105 ALTERNATIVAS POR OFRECIMIENTO OPCIÓN CUALQUIER PATOLOGÍA FRANQUICIA 200.000.000.oo 300.000.000.oo 400.000.000.oo QBE Seguros S.A. 50.000.000.oo 5 5 5 15 100.000.000.oo 5 5 5 15 90 PUNTOS 90 ALTERNATIVAS POR OFRECIMIENTO OPCIÓN PATOLOGÍAS NOMBRADAS DEDUCIBLE 200.000.000.oo 30.000.000.oo 400.000.000.oo QBE Seguros S.A. 12.000.000.oo 5 5 5 15 20.000.000.oo 5 5 5 15 30.000.000.oo 5 5 5 15 105 PUNTOS 105
ALTERNATIVAS POR OFRECIMIENTO OPCIÓN PATOLOGÍAS NOMBRADAS ALTERNATIVAS POR 200.000.000.oo 300.000.000.oo 400.000.000.oo QBE Seguros S.A. 50.000.000.oo 5 5 5 15 100.000.000.oo 5 5 5 15 90 PUNTOS 90 TOTAL 390 Programa de promoción y prevención El porcentaje de cofinanciación presentado por QBE tomando como base el valor de los CDP da un porcentaje de cofinanciación del 39%, por lo que no se otorga puntaje. PUNTAJE TOTAL PUNTAJES QBE FACTORES DE EVALUACIÓN SEGUROS S.A. TÉCNICO 500 ECONÓMICO (PRIMAS) 390 PROGRAMAS DE PROMOCIÓN DE LA SALUD Y PREVENCIÓN DE LAS ENFERMEDADES DE ALTO COSTO 0 TOTAL 890