Análisis De Resistencia Genotípica de pacientes infectados con VIH- en el Departamento de CórdobaC M. QUINTANA., V. Otero., F. García., a., Domínguez; Benítez L. Laboratorio de Biología De Biología Molecular y y Patogénesis GRUPO DE INVESTIGACION BIOMEDICA Y BIOLOGIA MOLECULAR
Objetivo Determinar la circulación, en el departamento de Córdoba, de las mutaciones en los genes RT y P del VIH - asociadas con la resistencia a medicamentos.
Metodología Muestra de Estudio : 4 individuos seropositivos previamente diagnosticados, 8 de los cuales no habían iniciado tratamiento alguno, pertenecientes a la Fundación Unidos por la Vida (FUNVIHDA) y caracterizados mediante encuesta epidemiológica La prueba de ELISA (Kit Bioelisa VIH + ) y Westerm Blot (VIH BLOT. Genelabs Diagnostics) fue desarrollada para asegurar el estado de seropositividad, se les realizó carga viral (CV) y fueron catalogados por medio del logaritmos: Bajo: logaritmo <.0, Medio: logaritmo entre >.0 y <3.0 Alto: logaritmo >3.0 a 6.0. Aquellos con CV con logaritmo alto fueron genotipificados usando ViroSeq Abbott.
WESTERM BLOT POS POS NEG Control P 7 P 4 GP 4 P 66 GP 0 GP 60
Resultados de la Ficha Epidemiológica Hombres vs. Mujeres Nivel de Escolaridad 3; 3% 4; 0% 8 ; 4 4 % 9 ; 4 6 % 8; 68% Primaria B achillerato P rofesio nal Masculino Femenino
Procedencia 3 6 canalete cartagena cerete lorica momil montelibano montería moñitos planeta rica sahagún san pelayo tierra alta
Estrato Social 5 estrato estrato estrato 3 34 Preferencia sexual 4; 0% 6; 5% Homosexual Heterosexual TV 3; 75%
Resultados Genotipificación Distribución n de mutaciones por pacientes en cada grupo de Inhibidor. Nucleósidos de la Transcriptasa Reversa (NRTI). No Nucleósidos Inhibidores de la Transcriptasa Reversa (NNRTI). Inhibidores de la Proteasa del VIH-. 5 0 5 0 4 7 NRTI NNRTI IP 5 0 NRTI NNRTI IP Multirresistencia a diferentes drogas antirretrovirales en pacientes VIH/SIDA en el Departamento de CórdobaC ; 8% 5; 9% Solo en un inhibidor En dos inhibidores Tres inhibidores Sin mutaciones 9; 35% 0; 38%
Distribución n de las frecuencias de las mutaciones seleccionadas por el tratamiento amiento con No Nucleósidos Inhibidores de la Transcriptasa Reversa (NNITR) 0 0 8 6 4 3 0 Y8C V08I A98G P5H K03N V79D M30L K0E G90S G90A K03S V06A Distribución n de las frecuencias de las mutaciones seleccionadas por el tratamiento tamiento con Nucleósidos Inhibidores de la Transcriptasa Reversa (NITR) 0 9 9 8 7 6 5 4 3 0 G333D M84V G333D/E T5F A6V T69I L74I V75T 5L/M K9E K9N K70R D67G V8I
Distribución n de las frecuencias de las mutaciones seleccionadas por el tratamiento con Inhibidores de la Proteasa (IP) 8 9 8 8 7 7 6 5 4 4 3 3 0 L63P A7T A7V V77I I54M V8A L0V M46I I50V I84V L0I M36I M36L L90M
Consideraciones. El conjunto de mutaciones reportadas en este trabajo constituyen el primer marco de referencia para la región Caribe Colombiana y en alguna medida modifica el mapa epidemiológico en la Costa Caribe.. La presencia de la mutación V06A en un paciente sin antecedentes terapéuticos parece evidenciar un caso de transmisión horizontal. 3. Se sugiere hacer concientización de los beneficios de una buena adherencia, con lo que se evitaría resistencias tempranas. 4. La presencia de mutaciones menores en el gen de la proteasa podría estar confiriendo un mejor fitness en las poblaciones virales circulantes en esta región.