Resolución 2003 de 2014. Odontologia general y especializada

Resolución 2003 de 2014 Odontologia general y especializada

Resolución 1441 de 2013 Diario Oficial No 48.787 del 11 de Mayo de 2013 Por la cual se definen los procedimientos y condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar los servicios y se dictan otras disposiciones Resolución 2003 de 2014 Diario Oficial No 49.167 del 30 de Mayo de 2014 Que dentro del proceso de implementación de dicha norma se realizaron reuniones con diferentes integrantes del Sistema General de Seguridad Social en Salud, en las que se presentaron inquietudes sobre aspectos técnicos de la precitada resolución, por lo que se consideró del caso efectuar una revisión integral y sistemática de la misma.

ARTÍCULO 2. CAMPO DE APLICACIÓN 2.1. Las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud. 2.2 Los Profesionales Independientes de Salud. 2.3. Los Servicios de Transporte Especial de Pacientes. 2.4. Las entidades con objeto social diferente a la prestación de servicios de salud, que por requerimientos propios de su actividad, brinden de manera exclusiva servicios de baja complejidad y consulta especializada, que no incluyan servicios de hospitalización ni quirúrgicos. 2.5. Las Entidades Departamentales y Distritales de Salud, en lo de su competencia.

NOMBRE DE LOS ESTÁNDARES CTC NORMATIVIDAD PREVIA 1441 1. Recursos humanos 1. Talento humano 2. Infraestructura instalaciones físicas mantenimiento 2. Infraestructura 3. Dotación - mantenimiento 3. Dotación 4. Medicamentos y dispositivos médicos Gestión de medicamentos y dispositivos 4. Medicamentos, dispositivos médicos e insumos. 5. Procesos prioritarios asistenciales 5. Procesos prioritarios 6. Historia clínica y registros asistenciales 6. Historia clínica y registros. 7. Interdependencia de servicios 7. Interdependencia 8. Referencia y contra referencia de pacientes 9. Seguimiento a riesgos en la prestación de servicios. 2003

CONSULTA ODONTOLOGICA CRITERIO NUEVO PARA ESTE SERVICIO RESOLUCION 2003 DE 2014 Disponibilidad de: Esterilización. Imagenología en las especialidades requeridas Transporte especial de pacientes, cuando se realicen procedimientos bajo sedación Grado I y II fuera de salas de cirugía.

NOVEDAD DE APERTURA SERVICIO DE ESTERILIZACIÓN

Modelo Preliminar NOVEDADES Menú principal del formulario de Novedades

Nueva versión. Modelo Preliminar ACTUALMENTE Autoevaluación Portafolio de Servicios Impresión Portafolio de Servicios Autoevaluación Certificación Autoevaluación Solicitud distintivo Impresión distintivo S S

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1. TALENTO HUMANO Consulta odontológica RESOLUCION 2003 DE 2014 Cuenta con odontólogo general ú odontólogo especialista de acuerdo con la oferta de servicios. Podrá tener disponibilidad de auxiliar de odontología y/o de salud oral o higienista oral.

Consulta odontológica RESOLUCION 2003 DE 2014 Si cuenta con toma e interpretación de radiografías odontológicas, el odontólogo será el responsable del servicio. La toma podrá realizarse por el odontólogo, auxiliar en odontología, auxiliar en salud oral o auxiliar de higiene oral. La interpretación deberá realizarse únicamente por el odontólogo.

Consulta odontológica RESOLUCION 2003 DE 2014 HIGIENE ORAL Podrá tener disponibilidad de higienista oral o auxiliar en salud oral bajo la supervisión del odontólogo.

Sedación en odontología Oxido nitroso Certificación de formación para el uso clínico y práctico de éste gas. Acompañamiento de personal de apoyo Debe encargarse únicamente de la administración del medicamento, monitoreo continuo del paciente y registrar los signos vitales y la respuesta a la sedación

Sedación grado IV Dominio exclusivo del anestesiólogo Poco colaborador Edades extremas Enfermedades cardiacas severas Enfermedades pulmonares, hepáticas, renales o del sistema nervioso central cualquier alteración del grado de consciencia, Obesidad mórbida Apnea del sueño Embarazadas Abuso del alcohol o de las drogas, antecedentes de sedación fallida o que presentaron efectos adversos (midazolam, ketamina, hidrato de cloral u óxido nitroso Elevado riesgo de desarrollar complicaciones relacionadas con la sedación/analgesia

2. INFRAESTRUCTURA RESOLUCION 2003 DE 2014 Pisos, paredes y techos, deberán estar recubiertos en materiales sólidos, lisos, lavables, impermeables y resistentes a los procesos de uso, lavado y desinfección: 1. Servicios quirúrgicos 2. Servicios gineco-obstétricos 3. Terapia respiratoria 4. Áreas de esterilización 5. Áreas para el almacenamiento RH-S 6. U. de cuidado intermedio- UCI 7. U de quemados 8. Hospitalización 9. Servicios Odontológicos 10.Laboratorios 11.Servicio de transfusión sanguínea 12.Depósito temporal de cadáveres 13.Zonas de preparación de medicamentos

TODOS LOS SERVICIOS CRITERIOS NUEVOS RESOLUCION 2003/2014 1. Cumplimiento de las condiciones higiénico sanitarias establecidas en el Capítulo IV de la Ley 9 de 1979 y sus decretos reglamentarios. 2. Licencia de construcción aprobada para el uso de salud. 3. Permiso de vertimientos líquidos y emisiones atmosféricas. 4. Sistema de prevención y control de incendios 5. Estudio de vulnerabilidad estructural. (En los casos previstos por la norma vigente). 6. Reforzamiento sísmico estructural. (En los casos previstos por la norma vigente). Certificaciones

TODOS LOS SERVICIOS CRITERIOS NUEVOS RESOLUCION 2003/2014 7. Señalización por servicio. 8. Plan de emergencias y desastres. 9. Planes de mantenimiento de la planta física e instalaciones fijas. 10. Planes de mantenimiento de los equipos fijos. 11. Las instalaciones eléctricas están actualizadas con el reglamento técnico de instalaciones eléctricas ( RETIE). 12. La institución cumple con las condiciones de accesibilidad en Colombia (Res. Min Salud 14861 de 1985 y ley 361 de 1997). Certificaciones

TODOS LOS SERVICIOS CRITERIOS NUEVOS RESOLUCION 2003/2014 Las instalaciones eléctricas (tomas, Interruptores, lámparas) de todos los servicios deberán estar en buenas condiciones de presentación y mantenimiento. En instituciones prestadoras de servicios de salud, se deberán disponer unidades sanitarias para personas con condición de discapacidad o movilidad reducida.

CONSULTA ODONTOLOGICA CONSULTORIO: Cuenta con: 1. Área para el procedimiento odontológico. 2. Lavamanos por consultorio (si cuenta con unidad sanitaria no se exige lavamanos adicional) 3. Área para esterilización con mesón de trabajo que incluye poceta para el lavado de instrumental. 4. Área independiente para disposición de residuos.

CONSULTA ODONTOLOGICA AMBIENTE CON ODONTOLOGICAS: MAS DE 2 UNIDADES 1. Área para el procedimiento odontológico 2. Lavamanos (mínimo 1 por cada tres unidades odontológicas). 3. Barrera física fija o móvil entre las unidades. 5. Ambiente independiente del área de procedimiento para realizar el proceso de esterilización, No se exigirá cuando la Institución cuente con central de esterilización 6. Área independiente: disposición RH-S

ESTERILIZACION RESOLUCIÓN 2003 DE 2014 PROFESIONALES INDEPENDIENTES Contar con : 1. Área independiente del área de procedimientos para realizar el proceso de esterilización: - Mesón de trabajo con poceta para lavado de instrumental instrumental, diferente al lavado de manos Esta área no se exigirá cuando No se exigirá cuando la institución cuente con central de esterilización que garantice el servicio

3. DOTACIÓN RESOLUCION 2003 DE 2014 Realiza el mantenimiento de los equipos biomédicos eléctricos o mecánicos, con sujeción a un programa de revisiones periódicas de carácter preventivo y calibración de equipos, cumpliendo con los requisitos e indicaciones dadas por los fabricantes y con los controles de calidad, de uso corriente en los equipos que aplique. Lo anterior estará consignado en la hoja de vida del equipo, con el mantenimiento correctivo

CONSULTA ODONTOLOGICA RESOLUCION 2003 DE 2014 Cuenta con: 1. Unidad Odontológica: Sillón con cabecera anatómica, Escupidera, Lámpara odontológica de luz fría, Bandeja para instrumental, Eyector, Jeringa Triple. Módulo con: Acople para piezas de mano y micromotor y contraángulo. 2. Negatoscopio 3.Compresor de aire. El negatoscopio, eyector, escupidera, lámpara odontológica de luz fría, piezas de mano, u otros, podrán estar o no incorporado en la unidad.

CONSULTA ODONTOLOGICA RESOLUCION 2003 DE 2014 Disponibilidad mínima de juegos de instrumental básico, de acuerdo con la capacidad instalada, frecuencia de la atención de la consulta, demanda, número de ciclos de esterilización día, los cuales se componen de: 1. Espejos bucales 2. Exploradores 3. Pinzas algodoneras 4. Jeringas, cárpulas REPETIDO Disponibilidad de: 1. Sondas periodontales 2. Cucharillas y/o excavadores. 3. Jeringas, cárpulas.

CONSULTA ODONTOLOGICA RESOLUCION 2003 DE 2014 Se dispone mínimo del siguiente instrumental para operatoria: 1. Aplicador de dycal 2. Condensador FP3 o empacadores 3. Porta amalgama 4. Opcional Bruñidor y/o cleoide - discoide 5. Opcional Espátulas interproximales 6. Fresas para apertura de cavidad y fresas para pulir resinas de diferentes calibres para baja y alta velocidad.

4. MEDICAMENTOS, DM E INSUMOS

RESOLUCION 2003 DE 2014 TODOS LOS SERVICIOS 1. Programa de seguridad del paciente. 2. Monitorización de la seguridad del paciente. 3. Detectar, prevenir y reducir el riesgo de infecciones 4. Seguridad en la utilización de medicamentos. 5. Correcta identificación del paciente

5. PROCESOS PRIORITARIOS RESOLUCION 2003 DE 2014 Cuenta con: 1. Guías clínicas sobre manejo de las principales causas de morbilidad oral y manejo de complicaciones anestésicas. 2. Criterios explícitos y documentados sobre las guías, procesos, procedimientos, instructivos, etc, conforme a la especialidad ofertada.

CONSULTA ODONTOLOGICA RESOLUCION 2003 DE 2014 3. Procedimientos para la información al paciente y la familia sobre recomendaciones y preparación pre procedimiento y recomendaciones post procedimiento, controles, posibles complicaciones y disponibilidad de consulta permanente y en general, las previsiones que se requieran para proteger al paciente de las posibles complicaciones que se podrían presentar durante los procedimientos realizados.

CONSULTA ODONTOLOGICA RESOLUCION 2003 DE 2014 4. Protocolo de esterilización y suficiencia de instrumental, de acuerdo con la rotación de pacientes. 5.Si en consultorio de odontología se presta el servicio de radiología, cuenta con protocolo para la toma de rayos X.

REFERENCIA DE PACIENTES RESOLUCION 2003 DE 2014 Cuenta con protocolo ó manual socializado y verificado de procedimientos para la remisión del paciente cuando éste requiera otro grado de complejidad que contemple : 1. Estabilización del paciente antes del traslado. 2. Medidas para el traslado

CONSULTA ODONTOLOGICA RESOLUCION 2003 DE 2014 Lista de chequeo de los documentos necesarios para el traslado que incluya: 1. Diligenciamiento de los formatos determinados por la normatividad vigente de referencia y contrarreferencia 2. Resultados de apoyos diagnósticos realizados al paciente. 3. Resumen de historia clínica.

SEGUIMIENTO A RIESGOS ENFOQUE MAS AMPLIO Y ORDENADO DE RIESGOS RESOLUCION 2003 DE 2014 Se realizan acciones para intervenir los riesgos identificados a partir de la información aportada por los indicadores de seguimiento a riesgos. Se evalúa el efecto de las acciones realizadas para la minimización de los riesgos y se retroalimenta el proceso

6. HISTORIA CLÍNICA Y REGISTROS RESOLUCION 2003 DE 2014 Es la existencia y cumplimiento de procesos, que garanticen la historia clínica por paciente y las condiciones técnicas de su manejo y el de los registros de procesos clínicos diferentes a la historia clínica que se relacionan directamente con los principales riesgos propios de la prestación de servicios.

CONSULTA ODONTOLOGICA RESOLUCION 2003 DE 2014 Toda atención de primera vez a un usuario debe incluir el proceso de apertura de historia clínica Todos los pacientes atendidos tienen historia clínica

CONSULTA ODONTOLOGICA RESOLUCION 2003 DE 2014 Cuenta con un procedimiento de consentimiento informado, para que el paciente o el responsable del paciente, aprueben o no documentalmente el procedimiento e intervención en salud a que va a ser sometido, previa información de los beneficios y riesgos. Cuenta con mecanismos par verificar su aplicación. NUEVO

CONSULTA ODONTOLOGICA RESOLUCION 2003 DE 2014 Se registran en historia clínica los tratamientos suministrados con ocasión de una posible falla en la atención y se cuenta con un comité de seguridad del paciente para analizar las causas CRITERIO NUEVO CON ENFASIS EN SEGURIDAD DEL PACIENTE

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