DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO NACIONAL DE ESTADÍSTICA DANE DIRECCIÓN DE CENSOS Y DEMOGRAFÍA GRUPO DE CENSOS Y PROYECTOS ESPECIALES MINISTERIO DE EDUCACIÓN NACIONAL Resultados preliminares de la implementación del registro para la localización y caracterización de las personas con discapacidad Departamento del Cauca Bogotá, noviembre de 2007
Director del Departamento ERNESTO ROJAS MORALES Subdirector PEDRO JOSÉ FERNÁNDEZ AYALA Secretaria General HATSBLADE GALLO MEJÍA Directores técnicos Metodología y Producción Estadística EDUARDO EFRAÍN FREIRE DELGADO Censos y Demografía CARMELA SERNA RIOS Regulación, Planeación, Estandarización y Normalización JAVIER ALBERTO GUTIÉRREZ LÓPEZ Geoestadística NELCY ARAQUE GARCÍA Síntesis y Cuentas Nacionales LUZ AMPARO CASTRO CALDERÓN Difusión, Mercadeo y Cultura Estadística MARÍA CAROLINA GUTIÉRREZ HERNÁNDEZ
Dirección de Censos y Demografía Clara Inés González, profesional especializada Julio César Gómez, asesor
Contenido PRESENTACIÓN 5 1. PERFIL SOCIODEMOGRÁFICO 7 1.1 PREVALENCIA 8 1.2 DIFERENCIAS SEGÚN SEXO Y EDAD 10 2. CARACTERÍSTICAS DE LA DISCAPACIDAD 18 2.1 DEFICIENCIAS 18 2.1.1 PREVALENCIA SEGÚN TIPO DE DEFICIENCIA 18 2.1.2 PREVALENCIA SEGÚN SEXO 19 2.1.3 DIFERENCIAS EN EL ASPECTO MUNICIPAL 20 2.2 LIMITACIONES EN LAS ACTIVIDADES COTIDIANAS 22 2.2.1 LIMITACIÓN Y EDAD 22 2.3 BARRERAS 24 2.3.1 BARRERAS CONDUCTUALES 24 2.3.2 BARRERAS FÍSICAS 26 2.4 ORIGEN DE LA DISCAPACIDAD 29 3. SALUD Y ASPECTOS RELACIONADOS 30 3.1 AFILIACIÓN SGSSS 30 3.1.1 TIPOS DE AFILIACIÓN 31 3.2 RECUPERACIÓN PERCIBIDA 32 3.3 SERVICIOS DE REHABILITACIÓN 32 3.3.1 REHABILITACIÓN ORDENADA 33 3.3.2 EDAD Y TIPOS DE REHABILITACIÓN 34 3.3.3 RAZONES DE NO-ASISTENCIA A LOS SERVICIOS DE REHABILITACIÓN 35 4. NIVEL EDUCATIVO 36 4.1 ESCOLARIDAD Y GÉNERO 36 4.2 ESCOLARIDAD Y TIPO DE DEFICIENCIA 38 4.3.1 RAZONES DE NO ASISTENCIA 40 5. PARTICIPACIÓN SOCIAL 40 5.1 DIFERENCIAS SEGÚN SEXO Y EDAD 41 5.2 EN ORGANIZACIONES 42 6. SITUACIÓN LABORAL 43 6.1 PERSONAS EN EDAD DE TRABAJAR 43 6.2 RAMAS DE ACTIVIDAD 44 6.3 DIFERENCIAS MUNICIPALES 45
Presentación Desde su inicio, la información estadística se ha considerado una herramienta del Estado para la formulación de políticas, planes y programas que respondan a las necesidades reales de la población y de colectivos particulares entre los cuales se encuentran las personas en situación de discapacidad. Sin un buen sustento estadístico sería imposible abordar procesos técnicos de análisis, y eso la convierte en una herramienta indispensable para la planificación, si la asociamos a otro tipo de información, nos permite diseñar modelos que explican las tendencias y los determinantes sobre los cuales corresponde intervenir en sectores tan diversos como la salud, la educación, el empleo y la participación social entre otros. Las condiciones sociales, económicas, políticas e incluso demográficas de nuestro país, incluidas la guerra, la violencia, los niveles de pobreza, el desamparo, el desplazamiento y el envejecimiento de la población, hacen que la discapacidad se convierta cada vez más en un fenómeno complejo que afecta a un grupo importante de personas para las que es necesario garantizar un acceso equitativo a la atención y a los servicios de salud, educación y recreación, igualdad de condiciones y oportunidades laborales y una plena participación en la sociedad que les permita contribuir a su propio desarrollo y al desarrollo socioeconómico de su comunidad. Por ello, el DANE, con el apoyo del Ministerio de Educación Nacional, de la Protección Social, la Consejería Presidencial de Programas Especiales, la Vicepresidencia de la República y en colaboración con las entidades territoriales, viene realizando importantes esfuerzos con el propósito de cuantificar y caracterizar la población con discapacidad a través de la aplicación del Registro para la Localización y Caracterización de las Personas con Discapacidad, contribuyendo así al conocimiento de la realidad de este colectivo, de sus necesidades y demandas, y a la planificación de acciones verdaderamente benéficas.
Dicha aplicación se inicio en el departamento del Cauca a partir del año 2004; el presente documento pone a disposición de los interesados un análisis descriptivo de la situación de discapacidad observada en el departamento y organizada en seis secciones: 1. Información socio demográfica básica de la población con discapacidad. 2. Orígenes y características de la discapacidad. 3. Salud y aspectos relacionados 4. Nivel educativo de las personas en situación de discapacidad 5. Participación social 6. Situación laboral y actividades desarrolladas La información aquí suministrada, utiliza tan solo una parte de la información estadística derivada del registro de discapacidad, es responsabilidad de las entidades de y para la discapacidad que hacen parte del Comité de Atención a la Discapacidad del orden departamental enriquecer y profundizar este primer documento, profundizando en aquellos aspectos propios y estratégicos de cada sector. Estos análisis en su conjunto son insumo básico para la elaboración de un Diagnóstico Integral de la Situación de Discapacidad en el Departamento de Cauca, ejercicio que ha de servir de guía a los trabajos que en el mismo sentido han de realizar los municipios. Por cuanto se trata de una información general esperamos de todos ustedes nuevos aportes que enriquezcan y amplíen las posibilidades de análisis.
1. Perfil sociodemográfico El departamento del Cauca en el Censo de Población y Vivienda de 1993 identificó un total de 22.772 personas con deficiencias severas para una prevalencia del 2,79%. Según los resultados obtenidos con la aplicación del Registro para la localización y caracterización de las personas con discapacidad, se han registrado en el departamento de Cauca 24.600 personas (cuadro 1). En términos relativos, esta cifra representa el 1,98% sobre la población total 1 para el año 2005, prevalecía inferior a la obtenida en el Censo de Población y de Vivienda de 2005, que fue del 9,47%. Cuadro 1 Cauca. Población con registro y población proyectada, según municipio de residencia Nov 2007 MUNICIPIO REGISTRO DE DISCAPACIDAD POBLACION TOTAL CENSO PERSONAS CON LIM CENSO PREVALENCI A LIM CENSO PREVALENCIA REGISTRO DIFERENCIA Popayán 4.831 255.707 19.604 7,67% 1,89% 14.773 Almaguer 422 18.346 3.466 18,89% 2,30% 3.044 Argelia 262 32.372 53 18,28% 0,81% -209 Balboa 302 23.691 3.157 13,33% 1,27% 2.855 Bolívar 1.476 43.282 5.786 13,37% 3,41% 4.310 Buenos Aires 631 22.784 1.416 6,21% 2,77% 785 Cajibio 119 34.776 3.041 8,74% 0,34% 2.922 Caldono 353 31.034 3.285 10,59% 1,14% 2.932 Caloto 465 36.790 2.295 6,24% 1,26% 1.830 Corinto 237 22.802 2.037 8,93% 1,04% 1.800 El Tambo 1.315 34.699 4.196 12,09% 3,79% 2.881 Florencia 279 6.014 1.545 25,69% 4,64% 1.266 Guapi 920 28.584 1.931 6,76% 3,22% 1.011 Inza 586 27.142 3.075 11,33% 2,16% 2.489 Jambalo 145 14.722 1.941 13,18% 0,98% 1.796 La Sierra 339 10.834 1.353 12,49% 3,13% 1.014 La Vega 494 33.133 4.903 14,80% 1,49% 4.409 Lopez De Micay 193 12.950 1.092 8,43% 1,49% 899 1 Población departamento del Cauca, datos preliminares agosto 2006 Noviembre 2007 7
MUNICIPIO REGISTRO DE DISCAPACIDAD POBLACION TOTAL CENSO PERSONAS CON LIM CENSO PREVALENCI A LIM CENSO PREVALENCIA REGISTRO DIFERENCIA Mercaderes 457 17.651 2.268 12,85% 2,25% 1.811 Miranda 366 31.907 1.879 5,89% 1,15% 1.513 Morales 393 24.372 2.264 9,29% 1,61% 1.871 Padilla 456 8.253 473 5,73% 5,53% 17 Paez 780 31.535 2.383 7,56% 0,74% 1.603 Patia 495 20.659 2.293 11,10% 2,40% 1.798 Piamonte 154 1.387 51 3,68% 11,10% -103 Piendamo 672 36.093 3.167 8,77% 1,86% 2.495 Puerto 837 44.067 3.602 8,17% 1,90% 2.765 Tejada Purace 92 15.684 1.411 9,00% 0,59% 1.319 Rosas 362 11.391 2.269 19,92% 3,18% 1.907 San 504 12.016 1.421 11,83% 4,19% 917 Sebastian Santa Rosa 435 5.300 871 16,43% 8,21% 436 Santander De 1.408 80.260 4.720 5,88% 1,75% 3.312 Silvia 210 30.283 3.249 10,73% 0,69% 3.039 Sotara 451 15.880 1.979 12,46% 2,84% 1.528 Suarez 717 18.968 2.548 13,43% 3,78% 1.831 Sucre * 101 7.811 1.374 17,59% 1,29% 1.273 Timbio 786 29.743 3.283 11,04% 2,64% 2.497 Timbiqui 739 17.069 1.069 6,26% 4,33% 330 Toribio 316 26.498 2.386 9,00% 1,19% 2.070 Totoro 256 18.022 1.546 8,58% 1,42% 1.290 Villa Rica * 244 14.362 806 5,61% 1,70% 562 TOTAL 24.600 1.208.873 111.488 9,47% 1,98% 86.888 * Corresponde a información censada compensada. 1.1 Prevalencia El municipio que presenta la mayor prevalencia es Piamonte con el 11,10%, seguido por Santa Rosa con el 8,21%, Padilla con el 5,53, Florencia con el 4,64%, Timbiquí con el 4,33%, y San Sebastián con el 4,19%%. Ver gráfico 1. Noviembre 2007 8
Gráfico 1 Cauca. Tasas de prevalencia del registro, municipios de Cauca Nov 2007 POPAYAN PUERTO TEJADA INZA ALMAGUER PATIA PAEZ MERCADERES TIMBIO BUENOS AIRES SOTARA LA SIERRA ROSAS GUAPI BOLIVAR SUAREZ EL TAMBO SAN SEBASTIAN TIMBIQUI FLORENCIA PADILLA SANTA ROSA PIAMONTE 1,89 1,90 2,16 2,30 2,40 2,47 2,59 2,64 2,77 2,84 3,13 3,18 3,22 3,41 3,78 3,79 4,19 4,33 4,64 5,53 8,21 11,10 0,00 2,00 4,00 6,00 8,00 10,00 12,00 CAJIBIO 0,34 PURACE 0,59 SILVIA 0,69 ARGELIA 0,81 JAMBALO 0,98 CORINTO 1,04 CALDONO 1,14 MIRANDA 1,15 TORIBIO 1,19 CALOTO 1,26 BALBOA 1,27 SUCRE * 1,29 TOTORO 1,42 LOPEZ DE MICAY 1,49 LA VEGA 1,49 MORALES 1,61 VILLA RICA * 1,70 SANTANDER DE QUILICH 1,75 PIENDAMO 1,86 0,00 0,50 1,00 1,50 2,00 Noviembre 2007 9
Diez y seis municipios presentan prevalencia del registro entre el 3,79% y el 1,89, entre ellos se encuentran: El tambo, Suarez, Bolívar, Guapi, Rosas, La Sierra, Sotará, Buenos Aires, Timbio, Patia, Almaguer, Mercaderes, Inza, Puerto Tejada, y Popayán. Los demás municipios tienen tasas de prevalencia menores que van desde el 1,86% de Piendamó, hasta el 0,34% de Cajibio. Sin embargo, las diferencias entre la cobertura del registro y los datos del Censo General de 2005, nos muestran una situación con marcadas diferencias: el total de personas identificadas con limitaciones en Censo fueron 111.488, es decir, existe aún una población por registrar de 86.888 personas. La tasa de prevalencia del Censo es del 9,47%, que comparada con la del registro la supera en 7,4 puntos. La prevalencia del Censo en los municipios va desde el 25.69% de Florencia, y el 19.92% de Rosas, al 5.61% de Villa Rica y el 3.68% de Piamonte, y el 0.16% del municipio de Argelia. 1.2 Diferencias según sexo y edad En el departamento de Cauca existen algunas diferencias entre el número de hombres y mujeres en situación de discapacidad, ya que 12.437 son hombres (52%) y 11.556 son mujeres (48%), ver gráfico 2. Gráfico 2 Cauca. Personas registradas, según sexo Nov 2007 Mujeres 48,2 Hombres 51,8 Noviembre 2007 10
Sin embargo, a nivel de los municipios, en algunos de ellos el comportamiento no es igual, en Caldono el número de hombres es muy superior (59,5%) al de mujeres, aunque en Guapi las mujeres alcanzan el 57,5%, ver gráfico 3. Gráfico 3 Cauca. Personas registradas por municipios, según sexo Nov 2006 Inzá Guapi Florencia El Tambo Corinto Caloto Caldono Cajibío Buenos Aires Bolívar Balboa Argelia Almaguer Popayán Total 0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0 60,0 70,0 % Hombres % Mujeres Puracé Puerto Tejada Piendamó Piamonte Patía Páez Padilla Morales Miranda Mercaderes López La Vega La Sierra Jambaló 0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0 60,0 70,0 % Hombres % Mujeres Noviembre 2007 11
Igualmente, como puede observarse en el cuadro 2, no en todos los grupos de edad la relación entre el número de hombres y mujeres en situación de discapacidad, es la misma. La proporción de hombres es superior desde los cero años hasta la edad de 49 años, se iguala en el grupo que va de los 50 a 54 años y posteriormente es nuevamente superior en el grupo de 55 a 59 años. En todos los demás grupos, especialmente a partir de los 60 años, el número de mujeres supera siempre al de los hombres (ver gráfico 4). Cuadro 2 Cauca. Población con registro, por sexo, según grupos de edad Nov 2007 Grupos de edad Total Hombres Mujeres % Hombres % Mujeres Total 24.600 12.746 11.854 51,8 48,2 Menores de cuatro años 694 392 302 56,5 43,5 De 5 a 9 años 1.343 776 567 57,8 42,2 De 10 a 14 años 1.602 904 698 56,4 43,6 De 15 a 19 años 1.301 725 576 55,7 44,3 De 20 a 24 años 1.322 760 562 57,5 42,5 De 25 a 29 años 1.181 666 515 56,4 43,6 De 30 a 34 años 1.223 671 552 54,9 45,1 De 35 a 39 años 1.234 700 534 56,7 43,3 De 40 a 44 años 1.359 726 633 53,4 46,6 De 45 a 49 años 1.635 842 793 51,5 48,5 De 50 a 54 años 1.595 797 798 50,0 50,0 De 55 a 59 años 1.474 759 715 51,5 48,5 De 60 a 64 años 1.678 832 846 49,6 50,4 De 65 a 69 años 1.904 914 990 48,0 52,0 De 70 a 74 años 1.726 792 934 45,9 54,1 De 75 a 79 años 1.369 638 731 46,6 53,4 De 80 a 84 años 1.042 489 553 46,9 53,1 De 85 años y más 918 363 555 39,5 60,5 Noviembre 2007 12
Gráfico 4 CAUCA Distribución porcentual de las personas con registro, por sexo, según rango de edad Noviembre 2007 Porcentajes 70,0 60,0 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 Hombres Mujeres 0,0 Menores de cuatro años De 5 a 9 años De 10 a 14 años De 15 a 19 años De 20 a 24 años De 25 a 29 años De 30 a 34 años De 35 a 39 años De 40 a 44 años De 45 a 49 años De 50 a 54 años De 55 a 59 años De 60 a 64 años De 65 a 69 años De 70 a 74 años De 75 a 79 años De 80 a 84 años De 85 años y más Otra forma de análisis de la prevalencia se puede observar en la relación existente entre la prevalencia de la discapacidad y la edad de la persona registrada, para Cauca la tasa de prevalencia se va incrementando conforme aumenta el número de años vividos de la persona, mientras 81,4 de cada 1.000 personas de 60 años o más están en situación de discapacidad, en las menores de 60 años, 12,26 de cada 1.000 se encuentran en la misma situación (cuadro 3 y gráfico 5). Cuadro 3 Cauca. Población en situación de discapacidad, según rangos de edad Nov 2007 Grupos de edad Población proyectada 2005 Población registro tasa por 1000 habitantes Menores de 4 años 127.026 694 5.5 De 5 a 9 años 133.127 1.343 10.1 De 10 a 14 años 133.088 1.602 12.0 De 15 a 19 años 117.812 1.301 11.0 De 20 a 24 años 107.698 1.322 12.3 De 25 a 29 años 94.617 1.181 12.5 Noviembre 2007 13
Grupos de edad Población proyectada 2005 Población registro tasa por 1000 habitantes De 30 a 34 años 77.579 1.223 15.8 De 35 a 39 años 72.565 1.234 17.0 De 40 a 44 años 66.465 1.359 20.4 De 45 a 49 años 56.824 1.635 28.8 De 50 a 54 años 47.128 1.595 33.8 De 55 a 59 años 39.026 1.474 37.8 De 60 a 64 años 31.325 1.678 53.6 De 65 a 69 años 27.540 1.904 69.1 De 70 a 74 años 21.612 1.726 79.9 De 75 a 79 años 14.813 1.369 92.4 De 80 años y más 14.542 1.960 134.8 1.182.787 24.600 20.8 Gráfico 5 Cauca. Tasa de discapacidad según grupos de edad Nov 2007 80 y más 75 a 79 70 a 74 65 a 69 60 a 64 55 a 59 37,8 53,6 69,1 79,9 92,4 134,8 Grupos de edad 50 a 54 45 a 49 40 a 44 35 a 39 30 a 34 25 a 29 20 a 24 15 a 19 10 a 14 5 a 9 0 a 4 5,5 33,8 28,8 20,4 17,0 15,8 12,5 12,3 11,0 12,0 10,1 0 20 40 60 80 100 120 140 160 Tasa por 1 000 habitantes El Departamento del Cauca, presenta una de las tasas más altas de dependencia por parte de las personas en situación de discapacidad, de las 24.600 personas registradas que presentan algún tipo de limitaciones 12.816, el 52,1%, requieren de la ayuda Noviembre 2007 14
permanente de una persona para el desarrollo de actividades propias de la vida cotidiana, tales como bañarse, vestirse, y alimentarse por sí mismos. Esta dependencia se encuentra principalmente en aquellas personas mayores de 60 años (38%), y las personas entre los 15 y 44 años (28%), en menor proporción los niños de 0 a 4 años con un 4% y los niños entre los 5 y los 14 años con un 13% (gráfico 6). El cuidado de las personas registradas recae en primera instancia en personas de su hogar (88%) y el número de cuidadores son especialmente mujeres (80%). Igualmente, la ayuda de otras personas la requiren quienes presentan deficiencias relacionadas con el sistema nervioso (57,8%), con el movimiento de cuerpo o extremidades (56,1%), y del sistema cardio respiratorio, en un 49,8% (cuadro 4). Gráfico 6 Cauca. Distribución porcentual de las personas registradas que requieren ayuda permanente de otra persona, según grupos de edad Nov 2007 De 60 años y más; 38% De 0 a 4 años ; 4% De 5 a 14 años ; 13% De 45 a 59 años ; 16% De 15 a 44 años ; 28% Noviembre 2007 15
Cuadro 4 Cauca. Población registrada que requiere ayuda permanente, según estructura o función corporal principalmente afectada Nov 2007 Principal estructura o función corporal afectada Total Total Requiere % Total 24.600 12.816 52,1% El sistema nervioso 4.996 2.888 57,8% Los ojos 3.815 1.850 48,5% Los oídos 1.639 638 38,9% Los demás órganos de los sentidos (olfato, tacto, gusto) 154 72 46,8% La voz y el habla 2.245 1.070 47,7% El sistema cardiorrespiratorio y las defensas 1.429 711 49,8% La digestión, el metabolismo, las hormonas 402 167 41,5% El sistema genital y reproductivo 242 99 40,9% El movimiento del cuerpo, manos, brazos, piernas 8.872 4.977 56,1% La Piel 179 60 33,5% Otra 627 284 45,3% Adicionalmente, el 79.28% de la población registrada (19.502) habita en los estratos 1 y 2 (cuadro 5), y el 16,51% no tienen estrato asignado en sus viviendas. Los hombres superan el número de mueres en los estratos 1, y 2; mientras las mujeres son superiores en número en los estratos 3, 4 y 5. Cuadro 5 Cauca. Población registrada, por sexo, según estrato de la vivienda Nov 2007 Estrato Total Hombres Mujeres % Total % H % M Total 24.600 12.746 11.854 100% 100% 100% Estrato 1 15.967 8.283 7.684 64,9% 65,0% 64,8% Estrato 2 3.535 1.811 1.724 14,4% 14,2% 14,5% Estrato 3 978 452 526 4,0% 3,5% 4,4% Estrato 4 43 18 25 0,2% 0,1% 0,2% Estrato 5 16 9 7 0,1% 0,1% 0,1% Estrato 6 0 0,0% 0,0% 0,0% Sin Estrato 4.061 2.173 1.888 16,5% 17,0% 15,9% Sin información Noviembre 2007 16
Del total de personas registradas, 4.228 (17,19%), tienen a su cargo una o más personas menores de 12 años que dependen económicamente de ella 2, el 53% son hombres y el 47% restante son mujeres, ver cuadro 6. Cuadro 6 Cauca. Personas a cargo menores de 12 años Nov 2007 Persona a cargo menores de 12 años % Total % Hombres % Mujeres Total 17,2 9,1 8,1 Una o dos 13,2 6,7 6,5 De tres a cinco 3,7 2,2 1,5 Más de cinco 0,3 0,2 0,1 Total 17,2 9,1 8,1 Además, 1.861 personas tienen a su cargo una o más personas mayores de 60 años (ver cuadro 7, y gráfico 7), estos dos grupos (infancia y adulto mayor), son personas que se encuentran en los extremos del ciclo vital, demandan cuidados especiales, aspectos que aumentan su propia vulnerabilidad y las del hogar en su conjunto. Cuadro 7 Cauca. Personas a cargo mayores de 60 años Nov 2007 Persona a cargo mayores de 60 años % Total % Hombres % Mujeres Total 7,6 4,6 3,0 1 a 2 7,4 4,6 2,9 3 a 5 0,1 0,1 0,1 Más de 5 0,0 0,0 0,0 Total 7,6 4,6 3,0 2 Los dependientes aquí contemplados corresponden a personas menores de 12 años o mayores de 60 años. Noviembre 2007 17
Gráfico 7 Cauca. Porcentaje de personas registradas, por sexo, según personas a cargo Nov 2007 20 18 Porcentajes 16 14 12 10 8 8 7 Mujer Hombre 6 4 2 0 3 3 9 7 1 0 5 5 0 2 0 0 Total 1 a 2 3 a 5 más de 5 Total 1 a 2 3 a 5 Menores de 12 años Número de personas a cargo Mayores de 60 años 2. Características de la discapacidad 2.1 Deficiencias 2.1.1 Prevalencia según tipo de deficiencia Dentro de las estructuras o funciones corporales más frecuentemente afectadas se encuentran las relacionadas con el movimiento del cuerpo, manos, brazos, y piernas presentes en el 52,7% de las personas (ver gráfico 8). También, se registran las deficiencias en el sistema nervioso con el 44,0%, las deficiencias visuales que representan el 40,1%, en la voz y el habla con el 25,5%, las del sistema cardiorrespiratorio y las defensas con el 19,7% y las auditivas con el 26,1% de las personas. Por su parte, las deficiencias en los sistemas digestivo y metabólico en 9,6%, las del sistema genital y reproductivo 5,7%, las de la piel 4,8%, y las del olfato, el tacto y el gusto 4,5%, presentan las menores prevalencias dentro de la población residente en el Cauca. Noviembre 2007 18
Gráfico 8 Cauca. Distribución porcentual de las personas, según estructuras o funciones corporales afectadas Nov 2007 Otra La piel 4,8 6,8 El movimiento del cuerpo 52,7 El sistema genital y reproductivo 5,7 Digestión, metabolismo y hormonas 9,6 Sistema cardiorrespiratorio y defensas 19,7 La voz y el habla 25,5 Los demás órganos de los sentidos 4,5 Los oidos 26,1 Los ojos 40,1 El sistema nervioso 44,0 0 10 20 30 40 50 Porcentajes 60 2.1.2 Prevalencia según sexo Son los hombres quienes registran un mayor porcentaje al momento de declarar presencia de deficiencias (51,81%), sin embargo, este comportamiento no es similar si se observan por tipo de deficiencia. Así, los hombres presentan mayores prevalencias en oídos (51,33%), los demás órganos de los sentidos (52,74%), voz y habla (53,97%), sistema genital y reproductivo (56,68%), y movimiento de cuerpo, manos, brazos, piernas (51,91%), ver cuadro 8. Las mujeres por su parte, presentan mayores prevalencias en el sistema nervioso (50,29%), los ojos (51,08%), sistema cardiorrespiratorio (53,29%), digestión, metabolismo y hormonas (52,19%), y la piel (52,57%). Noviembre 2007 19
Cuadro 8 Cauca. Población registrada por sexo, según estructuras o funciones corporales afectadas Nov 2007 Estructuras o funciones corporales Hombres Mujeres % Hombres % Mujeres El sistema nervioso 5.386 5.449 49,71% 50,29% Los ojos 4.824 5.036 48,92% 51,08% Los oídos 3.294 3.123 51,33% 48,67% Los demás órganos de los 587 526 52,74% 47,26% sentidos La voz y el habla 3.380 2.883 53,97% 46,03% Sistema cardiorrespiratorio y defensas Digestión, metabolismo y hormonas El sistema genital y reproductivo 2.266 2.585 46,71% 53,29% 1.126 1.229 47,81% 52,19% 793 606 56,68% 43,32% El movimiento del cuerpo 6.724 6.229 51,91% 48,09% La piel 563 624 47,43% 52,57% Otra 839 824 50,45% 49,55% Total 12.746 11.854 51,81% 48,19% 2.1.3 Diferencias en el aspecto municipal Desde el punto de vista de los municipios, el análisis de la distribución porcentual de este tipo de alteraciones muestra comportamientos diferentes, así por ejemplo en deficiencias relacionadas con el movimiento en la ciudad de Popayán afecta al 37% de las personas registradas, en Cajibio al 21% y en Buenos Aires al 465%. Si observamos el comportamiento a nivel del sistema nervioso, en Popayán afecta al 20% de las personas registradas, en Argelia al 25%, en cajibio al 55%. Estas variaciones en la frecuencia de ocurrencia, generan estructuras particulares que caracterizan a cada una de las entidades territoriales (gráfico 9). Noviembre 2007 20
Gráfico 9 Cauca. Distribución porcentual por municipios, de las deficiencias en las personas registradas Nov 2007 40,0 35,0 30,0 37,0 33,6 25,0 20,0 20,2 21,120,4 17,3 15,0 10,0 5,0-13,3 9,4 5,1 5,5 5,9 4,0 2,6 1,5 0,6 0,8 0,9-0,2 0,2 19 001 Popayán 19 022 Almaguer El sistema nervioso Los ojos Los oidos Los demás órganos de los sentidos La voz y el habla Sitema cardiorrespiratorio y defensas Digestión, metabolismo, hormonas El sistema genital y reproductivo El movimiento del cuerpo La Piel Otra - 0,2 40,0 35,0 30,0 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 - Caloto Corinto El Tambo Florencia Guapi Inzá Jambaló El sistema nervioso Los ojos Los oidos Los demás órganos de los sentidos La voz y el habla Sitema cardiorrespiratorio y defensas Digestión, metabolismo, hormonas El sistema genital y reproductivo El movimiento del cuerpo La Piel Otra Noviembre 2007 21
2.2 Limitaciones en las actividades cotidianas 2.2.1 Limitación y edad Como resultado de las deficiencias analizadas anteriormente, la totalidad de las personas reportan adicionalmente algún tipo de dificultad o limitación para realizar sus actividades de la vida diaria. Como se observa en el gráfico 10 y en el cuadro 9, la dificultad más frecuente está relacionada con las actividades de caminar, correr o saltar, la cual afecta a un 48,6% de las personas en situación de discapacidad; por grupos de edad esta limitación es más frecuente en las personas mayores de 60 años (60,92%), y afecta en menor grado a los niños entre los 10 y 14 años (62,64%). Gráfico 10 Cauca. Distribución porcentual de las personas registradas, según dificultades en el desarrollo de las actividades diarias Nov 2007 Otra 5,0 Alimentarse, asearse y vestirse por sí mismo Cambiar y mantener las posiciones del cuerpo 12,4 16,1 Utilizar objetos con las manos 21,9 Relacionarse con los demás y el entorno 16,6 Mantener piel, uñas y cabellos sanos 5,3 Caminar, correr, saltar 48,6 De micción, sexuales o de fertilidad 8,6 Masticar, tragar, asimilar alimentos Desplazarse por problemas respiratorios o del corazón Hablar y comunicarse 7,4 21,6 27,2 Distinguir sabores u olores 3,0 Oir 17,8 Percibir la luz, distinguir objetos o personas 29,8 Pensar, memorizar 39,0 0 10 20 30 40 50 60 Las limitaciones para pensar y memorizar, afectan al 39,0% de las personas registradas, principalmente, afecta a los niños de 10 a 14 años (46,84%), y en menor grado a los niños entre los cero y 4 años (28,10%). Noviembre 2007 22
Las limitaciones para percibir la luz, distinguir objetos o personas, a pesar de usar lentes o gafas, afecta especialmente a las personas mayores de 60 años (42,33%), y con menor frecuencia a los niños entre los cero y 4 años (17,0%). Los problemas de motricidad fina (llevar, mover utilizar objetos con las manos), afecta en mayor proporción a las personas mayores de 60 años 26,0%, y en menor proporción a los niños entre los 10 y 14 años, con el 15,98%. Cuadro 9 Cauca. Porcentajes de las dificultades en la realización de actividades diarias, por grupos de edad Nov 2007 Dificultades para Total % De 0 a 4 años % De 5 a 9 años % De 10 a 14 años % De 15 a 44 años % De 45 a 59 años % De 60 años y más % Pensar, memorizar 39,05 28,10 42,89 46,94 43,03 36,86 35,54 Percibir la luz, distinguir 29,84 17,00 19,88 23,16 19,41 30,80 42,33 objetos o personas a pesar de usar lentes o gafas Oír, aún con aparatos 17,77 9,65 14,89 14,17 11,10 20,79 23,77 especiales Distinguir sabores u olores 3,03 4,03 3,80 3,81 2,94 2,44 3,08 Hablar y comunicarse 27,24 40,92 46,54 42,38 30,94 27,85 16,73 Desplazarse en trechos cortos por prob. Resp. o del corazón Masticar, tragar, asimilar y transformar los alimentos 21,61 18,16 16,23 14,67 14,74 20,24 30,81 7,41 11,96 8,49 6,62 6,30 5,85 8,85 Retener o expulsar la orina, 8,60 9,80 9,16 6,18 7,51 7,23 10,57 tener relaciones sexuales, tener hijos Caminar, correr, saltar 48,61 47,98 38,94 32,65 41,56 45,88 60,82 Mantener piel, uñas y cabellos sanos Relacionarse con las demás personas y el entorno 5,29 4,47 5,36 5,49 5,64 4,46 5,45 16,63 11,67 20,55 22,85 21,34 15,22 11,87 Llevar, mover, utilizar objetos 21,86 17,00 17,13 15,98 19,83 21,60 26,00 con las manos Cambiar y mantener las 16,11 17,29 14,00 13,30 13,61 14,37 20,03 posiciones del cuerpo alimentarse, asearse y 12,40 24,50 21,89 15,36 11,06 7,38 13,33 vestirse por sí mismo Otra 4,96 7,93 4,84 5,06 5,47 4,72 4,41 Noviembre 2007 23
2.3 Barreras 2.3.1 Barreras conductuales Actitudes negativas y edad En el departamento del Cauca, del total de personas registradas el 21% declararon percibir actitudes negativas que les impiden de alguna manera desarrollar sus actividades de la vida diaria con mayor autonomía (cuadro 10). Los más afectados son las personas entre los 15 y 44 años (36%), le siguen en orden de importancia: los mayores de 60 años (28%), las personas entre los 45 y 59 años (18%), los niños de 10 a 14 años de edad (9%), los niños entre los 5 y 9 años (7%), y por último los niños entre los 0 y 4 años (2%). Cuadro 10 Cauca. Porcentaje de personas en situación de discapacidad, por grupos de edad, según actitudes negativas para el desarrollo de actividades cotidianas Nov 2007 Origen de las actitudes Total De 0 a 4 años De 5 a 9 años De 10 a 14 años De 15 a 44 años De 45 a 59 años De 60 años y más Total 2% 7% 9% 36% 18% 28% Familiares 48% 61% 46% 39% 43% 48% 57% Amigos, compañeros 18% 15% 31% 34% 20% 15% 10% Vecinos 17% 11% 11% 13% 17% 19% 17% Funcionarios, empleados 3% 2% 2% 2% 3% 3% 3% Otras personas 15% 11% 11% 12% 16% 16% 14% Origen de las actitudes En el departamento del Cauca, se presentan ciertas diferencias en relación con el promedio nacional, los familiares es el grupo de personas que en mayor medida presenta actitudes negativas, esto es válido para todos los grupos de edad (grafico 11). Noviembre 2007 24
Gráfico 11 Cauca. Distribución porcentual de las personas registradas, según dificultades en el desarrollo de las actividades diarias Nov 2007 De 60 años y más De 45 a 59 años De 15 a 44 años De 10 a 14 años De 5 a 9 De 0 a 4 años años Total 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Familiares Amigos, compañeros Vecinos Funcionarios, empleados Otras personas Los niños entre los cero y 4 años perciben especialmente actitudes negativas dentro de su propia familia (61%), desciende su frecuencia en los niños entre los 5 y 9 años (45%), los niños entre los 10 y 14 años (39%), nuevamente comienza a incrementarse en las personas entre los 15 y 44 años (43%), las personas entre los 45 y 59 años (47%), y finalmente entre las personas mayores de 60 años (56%). Los compañeros o amigos son especialmente negativos en el grupo de niños entre los 10 y 14 años (34%), y los niños entre los 5 y 9 años (31%). Siguen con menos frecuencia las actitudes negativas que se perciben en vecinos, empleados y funcionarios. Noviembre 2007 25
2.3.2 Barreras físicas Localización Además de actitudes negativas, en las que los obstáculos o barreras se encuentran en las personas mismas, existen barreras físicas que igualmente limitan la autonomía de las personas con discapacidad. Observando el gráfico 12, el 41% de ellas encuentra este tipo de barreras en su residencia (dormitorio, baño, escaleras, pasillos, sala, comedor); el 43%, en la vía pública (andenes y calles); el 27%, en los vehículos de transporte público, paraderos y terminales; el 17%, en centros de salud; el 19%, en los parques; el 18%, en centros comerciales y tiendas; el 13%, en centros educativos, y el 21%, en su lugar de trabajo. En términos generales, las barreras físicas están presentes para el 75% de la población registrada. Gráfico 12 Cauca. Distribución de barreras físicas reportadas por las personas registradas, según localización de la misma Nov 2007 13 14 17 Espacio físico % 18 19 21 27 41 43 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 Porcentaje de personas Vía pública Vivienda Transporte Parques Centro comercial Lugar de trabajo Centro de Salud Otros Centro educativo Noviembre 2007 26
Barreras físicas y tipo de deficiencia La forma como las personas perciben las barreras físicas que existen en su entorno, es para todas igual, quienes en mayor grado las perciben son las personas que presentan deficiencias en el movimiento del cuerpo, manos, brazos y piernas (83%), los que menos las perciben son las personas que presentan deficiencias en la piel (59%) ver gráfico 13. Gráfico 13 Cauca. Porcentaje de personas registradas afectadas por barreras físicas del entorno, según tipo de deficiencia Nov 2007 Otra La Piel El movimiento del cuerpo, manos, brazos, piernas El sistema genital y reproductivo La digestión, el metabolismo, las hormonas El sistema cardiorrespiratorio y las defensas La voz y el habla Olfato, tacto, gusto Los oidos Los ojos El sistema nervioso Encuentra barreras Total No encuentra barreras 28 72 41 59 17 83 34 66 37 63 25 75 36 64 36 64 32 68 26 74 27 73 25 75 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 En el cuadro 11 podemos observar como es en la vía pública y estructuras anexas en donde las personas que presentan deficiencias en los oídos (22,42%), y las de los ojos (21,84%) perciben mayores obstáculos, en menor grado perciben barreras aquellas que presentan deficiencias de piel. Por otra parte, quienes más barreras encuentran en los parques son las personas con deficiencias en el sistema nervioso (10,04%) y en los oídos (9,48%); menos quienes presentan deficiencias en la piel (6,91%). Dentro del transporte público, las mayores barreras son percibidas por personas con deficiencias en el movimiento de cuerpo, Noviembre 2007 27
manos, brazos y piernas (13,30%), sistema genital y reproductivo (12,90%), y quienes menos, las personas con deficiencias en la piel (8,13%). También podemos decir que las personas con deficiencias en el sistema cardio respiratorio, observan mayores barreras físicas en la vivienda (21,06%), y en la vía pública (20,88%). Las personas con deficiencias en el sistema digestivo, metabolismo, hormonas encuentran barreras físicas principalmente en la vivienda (22,59%), en la vía pública (21,10%). Cuadro 11 Cauca. Distribución porcentual de las personas registradas por principal estructura o función corporal afectada, según áreas físicas donde son percibidas las barreras Nov 2007 Principal estructura o función corporal afectada % vivienda % vía publica % parques % transporte % centro educativo % lugar de trabajo % centro de salud % centro comercial % otros Total 19,03 20,11 8,81 12,64 6,27 9,75 8,11 8,57 6,72 El sistema nervioso 15,57 19,78 10,04 12,86 7,71 7,80 9,27 9,95 7,01 Los ojos 19,46 21,90 8,45 11,51 6,18 9,99 7,28 7,75 7,47 Los oídos 10,40 22,48 9,48 12,68 7,20 10,40 9,41 10,55 7,41 Los demás 21,37 18,15 7,66 11,29 7,66 14,11 5,24 6,85 7,66 órganos de los sentidos (olfato, tacto, gusto) La voz y el habla 10,46 19,81 8,82 12,62 10,97 8,48 11,03 10,67 7,14 El sistema cardiorrespiratorio y las defensas La digestión, el metabolismo, las hormonas El sistema genital y reproductivo 21,06 20,88 8,77 11,30 4,95 10,19 7,27 8,13 7,45 22,59 21,10 7,14 12,13 4,15 12,96 6,15 6,81 6,98 18,66 18,43 9,45 12,90 4,84 11,75 8,29 8,29 7,37 El movimiento del cuerpo, manos, brazos, piernas 22,93 19,48 8,33 13,30 4,90 10,26 7,41 7,70 5,69 La Piel 16,26 17,07 6,91 8,13 7,32 16,67 7,72 8,54 11,38 Otra 15,46 17,94 8,82 9,42 6,14 13,78 6,54 8,52 13,38 Noviembre 2007 28
2.4 Origen de la discapacidad Con respecto al origen de la discapacidad, el 60,3% declara conocer la causa; el 36,3% de los hombres desconocen la cusa de su discapacidad, en las mujeres el 43,4% de ellas no saben el origen. El 34,2% de los casos son consecuencia de enfermedad general (el 28,6% de la discapacidad en hombres y el 40,9% en mujeres); el 24,3%, por accidentes; el 9,8%, por condiciones de salud de la madre durante el embarazo; el 12,7%, por alteración genética y hereditaria, ver cuadro 12. Cuadro 12 Cauca. Distribución porcentual de la discapacidad, según origen de la misma Nov 2007 Origen de la discapacidad Total Hombres Mujeres No sabe cual es el origen 39,7 36,3 43,4 Enfermedad general 34,2 28,6 40,9 Accidente 24,3 30,2 17,1 Alteración genética, hereditaria 12,7 11,2 14,4 Condiciones de salud de la madre durante el 9,8 9,5 10,2 embarazo Otra causa 6,0 5,3 6,8 Dificultades en la prestación de servicios de salud 1,8 1,7 1,9 Complicaciones en el parto 3,9 3,8 4,0 Enfermedad profesional 1,7 1,9 1,4 Victima de violencia 3,3 4,8 1,5 Lesión auto infligida 0,9 1,0 0,8 Consumo de psicoactivos 0,5 0,7 0,3 Conflicto armado 0,6 0,8 0,2 Desastre natural 0,5 0,4 0,6 Noviembre 2007 29
3. Salud y aspectos relacionados 3.1 Afiliación SGSSS Identificar la cobertura de aseguramiento alcanzado por el Sistema General de Seguridad Social en Salud en la población que se encuentra en situación de discapacidad, es esencial a la hora de analizar su situación de salud. La información departamental presentada en el gráfico 14, se observa como en el departamento del Cauca, tan solo el 60,5% de las personas registradas están afiliadas al Sistema, cifra que deja por fuera del sistema a 9.690 personas y por ello en una mayor situación de vulnerabilidad respecto al total de la población. Gráfico 14 Cauca. Porcentaje de personas registradas afiliadas a salud Nov 2007 100,0 90,0 80,0 70,0 60,0 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 60,5 64,6 65,2 65,6 56,2 56,2 56,3 39,5 43,8 43,8 43,7 35,4 34,8 34,4 Total De 0 a 4 De 5 a 9 De 10 a 14 De 15 a 44 De 45 a 59 De 60 y más Total Afiliados Total sin afiliación Son especialmente a los niños de cero a 4 años y las personas entre los 15 y 44 años, para quienes el porcentaje de no-afiliación es del 43,8%. El mayor número de mujeres no afiliadas se encuentran entre los cero y 4 años (cuadro 13). Noviembre 2007 30
Cuadro 13 Cauca. Cobertura de aseguramiento en salud, por sexo, según grupos de edad Nov 2007 Grupos de edad Porcentaje de población registrada con afiliación a salud Porcentaje de población registrada sin afiliación a salud Total hombres mujeres Total hombres mujeres Total 60,5 59,7 61,4 39,5 40,3 38,6 De 0 a 4 56,2 58,4 53,3 43,8 41,6 46,7 De 5 a 9 64,6 64,7 64,5 35,4 35,3 35,5 De 10 a 14 65,2 64,2 66,6 34,8 35,8 33,4 De 15 a 44 56,2 53,9 59,1 43,8 46,1 40,9 De 45 a 59 56,3 55,2 57,4 43,7 44,8 42,6 De 60 y más 65,6 66,7 64,6 34,4 33,3 35,4 3.1.1 Tipos de afiliación Con respecto al tipo de afiliación (gráfico 15), el 9,8% del total de afiliados, hacen parte del régimen contributivo; el 89,5%, del régimen subsidiado y el 0,7%, de alguno de los regímenes especiales. Gráfico 15 Cauca. Población en situación de discapacidad, según tipo de afiliación al SGSSS Nov 2007 89,5 100,0 90,0 80,0 70,0 Porcentaje 60,0 50,0 40,0 30,0 20,0 9,8 0,7 0,0 1,9 10,0 0,0 Contributivo Subsidiado Régimen especial No sabe Sin información Noviembre 2007 31
3.2 Recuperación percibida Como puede observarse en el gráfico 16, el 18% de las personas considera que se está recuperando de su discapacidad, son 20.147 personas que por diferentes motivos creen que no se están recuperando. Dentro de las causas de recuperación se destacan los servicios de salud y rehabilitación recibidos (33%), los cuales son de mayor peso en los niños de cero a 4 años (44%), y en menor importancia en las personas de 15 a 44 años (29%). Gráfico 16 Cauca. Recuperación de la población registrada, según razones atribuibles a la misma Nov 2007 Porcentajes 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 44 36 33 33 29 31 Total 0 a 4 5 a 14 15 a 44 45 a 59 60 y más A los servicios de salud Al apoyo de la familia A su empeño por salir A la ayuda de Dios A la medicina alternativa Otro Esa percepción de no recuperación se va incrementando en la medida que la persona aumenta en edad (grafico 17); entre los niños entre cero y 4 años, el 73% considera que no se está recuperando, en los niños de 5 a 14 años el 75%, en las personas de 15 a 44 años el 82%, y en las personas de 45 a 59 años el 84%. Noviembre 2007 32
Gráfico 17 Cauca. No recuperación de la población registrada, según grupos de edad Nov 2007 Porcentajes 86 84 82 80 78 76 74 72 70 68 66 82 84 85 82 75 73 Total 0 a 4 5 a 14 15 a 44 45 a 59 60 y más 3.3 Servicios de rehabilitación 3.3.1 Rehabilitación ordenada Del total de personas registradas, el 57% de ellas (14.086) han recibido orden médica de rehabilitación; dentro de éstas al 42,13% le han ordenado terapia farmacológica; al 30,23%, fisioterapia; al 15,67%, medicina física y de rehabilitación; al 16,64%, optometría; al 9,49% psicología; al 13,89%, fonoaudiología; al 10,68%, terapia ocupacional; al 8,26%, psiquiatría; 2,26%, trabajo social, y 11,58% otro tipo de rehabilitación, ver gráfico 18. Noviembre 2007 33
Gráfico 18 Cauca. Tipos de rehabilitación ordenada a la población registrada, según servicio requerido Nov 2007 Otro tipo 11,58 Medicamentos 42,13 Tipo de rehabilitación ordenada Trabajo social Psicología Optometría Terapia ocupacional Fonoaudiología 2,26 9,49 16,64 10,68 13,89 Fisioterapia 30,23 Psiquiatría 8,26 Medicina física y de rehabilitación 15,67 0,00 5,00 10,00 15,00 20,00 25,00 30,00 35,00 40,00 45,00 Porcentajes 3.3.2 Edad y tipos de rehabilitación En términos generales, los grupos de edad que más le han ordenado medicamentos permanentes son las personas mayores de 60 años (53,9%), las personas entre los 45 a 59 años el 43,20%, las personas cuyas edades están comprendidas entre los 15 y 44 años, el 37,5%, los niños entre los 5 y 14 años de edad, el 25,8%, y los menores de 4 años el 23,6% han recibido orden de medicamentos permanentes. Si bien los medicamentos van aumentando en relación a la edad de la persona, la fisioterapía por el contrario va disminuyendo, así les fue ordenada al 45,0% de los menores de 4 años; al 34,1% de los niños entre los 5 y 14 años de edad; y al 29,5% de las personas mayores de 15 años. Otros tipos de rehabilitación ver cuadro 14. Noviembre 2007 34
Cuadro 14 Cauca. Porcentaje de personas registradas, por grupos de edad, Rehabilitación ordenada Nov 2007 Tipo de rehabilitación ordenada Total De 0 a 4 años De 5 a 14 años De 15 a 44 años De 45 a 59 años De 60 años y más Medicina física y de rehabilitación 15,67 19,4 14,8 16,4 15,7 15,0 Psiquiatría 8,26 4,9 6,4 13,6 9,0 4,1 Fisioterapia 30,23 45,0 34,1 29,5 29,0 28,6 Fonoaudiología 13,89 28,3 32,2 12,6 9,6 8,7 Terapia ocupacional 10,68 15,2 16,6 11,4 8,6 8,3 Optometría 16,64 15,5 18,7 12,0 17,3 19,8 Psicología 9,49 8,6 17,6 13,6 7,0 3,9 Trabajo social 2,26 3,1 4,3 2,9 1,6 1,1 Medicamentos 42,13 23,6 25,8 37,5 43,2 53,9 Otro tipo 11,58 20,8 14,1 11,9 11,4 9,5 3.3.3 Razones de no-asistencia a los servicios de rehabilitación Tanto en hombres como en mujeres de todas las edades, la principal razón para la noasistencia a los servicios de rehabilitación, hace referencia a la falta de dinero (el 72,5% no asiste por esta razón), un 13,1% no sabe la razón, un 5% argumenta que el centro de rehabilitación queda muy lejos, el 2,9% porque cree que ya no la necesita, el 2,5% no tiene quien lo lleve, no le gusta el 2,3% y cree que ya terminó el 1,6% (gráfico 19). Noviembre 2007 35
Gráfico 19 Cauca. Porcentaje razones por las cuales no asiste a servicios de rehabilitación Nov 2007 80,0 72,5 70,0 60,0 Porcentaje de personas 50,0 40,0 30,0 13,1 20,0 1,6 2,9 2,3 5,0 2,5 10,0 0,0 Ya terminó la rehabilitación Cree que ya no lo necesita No le gusta Falta de dinero Lejanía del centro de atención No hay quien lo lleve No sabe 4. Nivel educativo 4.1 Escolaridad y género El 47,0% de las personas registradas de tres y más años, no saben leer ni escribir, y tan solo un 10,0% asiste a un centro educativo. Los niveles de asistencia se pueden apreciar en el gráfico 20, el 14,7% de los niños entre los 3 y 4 años de edad asiste a la escuela, de los niños entre los 5 a 9 años el 52,8% asiste, de los niños entre los 10 y 14 años asiste el 56,8%, de los jóvenes entre los 15 y 19 años asiste a centro educativo el 28,6%. Noviembre 2007 36
Gráfico 20 Cauca. Porcentaje asistencia a centro educativo, según grupos de edad Nov 2007 120,0 100,0 80,0 47,2 43,2 60,0 85,3 71,4 91,6 84,1 96,4 96,0 99,4 40,0 20,0 0,0 14,7 52,8 56,8 3 a 4 años 5 a 9 años 10 a 14 años 28,6 15 a 19 años 8,4 20 a 24 años 15,9 25 a 49 años 3,6 4,0 0,6 50 a 64 años 65 a 84 años 85 años y más Asiste No asiste El 38,95% de las personas registradas en el departamento del Cauca de tres años y más, no asistieron a un establecimiento educativo, no aprobaron un solo grado; el 36,62% tienen primaria incompleta, el 10,87% completó la primaria. El 0,21% tiene básica secundaria completa, el 0,20% tiene técnico o tecnológico completo, y el 0,12% tiene estudios superiores universitarios completos, no se observan grandes diferencias de género en relación con el acceso a la educación (cuadro 15). Cuadro 15 Cauca. Distribución porcentual de la población registrada, por sexo, según nivel educativo alcanzado - Nov 2007 Nivel educativo Total Acumulado Hombres Mujeres Ninguno 38,95 38,95 35,60 42,57 Preescolar incompleto 2,50 41,45 2,58 2,40 Preescolar completo 1,02 42,47 1,05 0,98 Básica primaria incompleta 36,62 79,09 38,18 34,94 Noviembre 2007 37
Nivel educativo Total Acumulado Hombres Mujeres Básica primaria completa 10,87 89,96 11,66 10,02 Básica secundaria incompleta 9,01 98,97 9,82 8,15 Básica secundaria completa 0,21 99,19 0,22 0,20 Técnico o tecnológico incompleto 0,12 99,31 0,11 0,14 Técnico o tecnológico completo 0,20 99,51 0,20 0,20 Universitario sin título 0,29 99,80 0,39 0,19 Universitario con título 0,12 99,93 0,12 0,12 Postgrado incompleto 0,04 99,97 0,03 0,04 Postgrado completo 0,03 100,00 0,04 0,03 4.2 Escolaridad y tipo de deficiencia Si bien el 39% de todo este grupo poblacional carece de estudios, en aquellos con deficiencias en la voz y el habla la cifra es mayor (69,23%), lo cual sugiere que son quienes mayores restricciones de tipo académico encuentran a su alrededor (cuadro 16, gráfico 21). Cuadro 16 Cauca. Nivel de escolaridad de las personas registradas, según estructuras o funciones corporales afectadas Nov 2007 Principal estructura o función corporal afectada Ninguno primaria incompleta Básica primaria completa Básica secundaria incompleta Básica secundaria completa o superior El sistema nervioso 45,7 36,6 10,9 9,0 0,8 Los ojos 32,6 31,9 9,7 8,2 1,3 Los oídos 41,6 40,8 12,0 10,0 1,0 Olfato, tacto, gusto 39,0 38,2 8,7 6,6 0,0 La voz y el habla 69,2 32,2 9,6 10,3 0,3 Sistema cardiorrespiratorio y 31,0 19,3 3,3 3,1 0,7 defensas Digestión, metabolismo, 30,5 42,0 12,6 10,3 0,8 hormonas Sistema genital y reproductivo 27,7 37,6 16,7 11,0 0,0 Noviembre 2007 38
Principal estructura o función corporal afectada Ninguno primaria incompleta Básica primaria completa Básica secundaria incompleta Básica secundaria completa o superior El movimiento del cuerpo 32,3 50,2 11,5 6,0 1,3 La Piel 20,1 40,0 12,7 10,6 1,7 Otra 37,5 38,5 16,8 14,5 0,8 Sin ningún tipo de estudio se encuentran también el 45,71% de quienes presentan deficiencias en el sistema nervioso; el 31,03%, en el sistema cardiorrespiratorio y las defensas; el 32,33%, en el sistema locomotor; el 32,64%, deficiencias visuales, y el 41,64%, deficiencias auditivas. El menor porcentaje corresponde a la población con deficiencias en la piel, 20,11%. Gráfico 21 Cauca. Nivel de escolaridad de las personas registradas, según estructuras o funciones corporales afectadas Nov 2007 Otra La Piel El movimiento del cuerpo Sistema genital y reproductivo Digestión, metabolismo, hormonas Sistema cardiorrespiratorio y defensas La voz y el habla Olfato, tacto, gusto Los oidos Los ojos El sistema nervioso 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Ninguno Sin primaria completa Primaria completa Secundaria incompleta Secundaria o más Noviembre 2007 39
4.3.1 Razones de no asistencia Según se observa en el cuadro 17, entre las principales razones por las cuales el 90,0% de estas personas no asiste a ningún plantel educativo están las relacionadas con su discapacidad (42,86%), en cuyo caso la frecuencia es un poco menor en hombres (42,18%) que en mujeres (43,58%); le siguen en orden de importancia, el hecho de que ya hayan terminado sus estudios o que consideren que no están en edad de estudiar (22,55%), en cuyo caso la frecuencia es más alta en mujeres (23,79%) que en hombres (21.39%), y los costos elevados o la falta de dinero para poder estudiar (12,69%), razón que es mayor en hombres(13,55%) que en mujeres (11,77%). Cuadro 17 Cauca. Razones de no-asistencia escolar para la población registrada Nov 2007 Causa principal por la que no estudia Total Hombres Mujeres Por su discapacidad 42,86 42,18 43,58 Porque ya terminó o considera que no está en edad 22,55 21,39 23,79 escolar Costos educativos elevados o falta de dinero 12,69 13,55 11,77 Otra razón 7,63 7,06 8,25 Necesita trabajar 4,53 6,01 2,97 No le gusta o no le interesa el estudio 3,39 3,58 3,19 Por falta de tiempo 2,77 2,93 2,60 No existen centro educativo cercano 1,62 1,65 1,58 Sus padres no quieren que estudie más 1,56 1,17 1,96 No aprobó el examen de ingreso 0,15 0,18 0,11 Falta de cupos 0,13 0,11 0,16 Perdió el año o fue expulsado 0,13 0,19 0,06 5. Participación social La información derivada de la aplicación del registro para la localización y caracterización de las personas con discapacidad, muestra que de 22.563 personas (los mayores de 9 Noviembre 2007 40
años) el 67% participan, en mayor o menor grado, en diferentes actividades, ya sean familiares o comunitarias. Dentro de las actividades en las que más comúnmente participa esta población, se encuentran las relacionadas con la familia y los amigos, con la religión, con la comunidad y con el deporte. 5.1 Diferencias según sexo y edad El 50,2% de las personas refiere participar en actividades cotidianas con la familia y los amigos, ya sea a través de fiestas, cumpleaños, matrimonios, paseos, entre otros; con la comunidad, con sus vecinos 29,4%), en actividades de tipo religioso el 31.8%, en actividades productivas 6,3% y actividades deportivas el 8,2%. Se observan marcados contrastes en la participación de acuerdo con la edad de la personas, inicia el ascenso conforme el niño crece y parece alcanzar su máxima cuando los niños llegan a edades entre los 10 14 años; posteriormente comienza la curva de participación a decrecer independientemente del tipo de participación (gráfico 22). Gráfico 22 Cauca. Porcentaje de personas en situación de discapacidad que participa en actividades familiares o comunitarias Nov 2007 70,0 60,0 Porcentaje de participación 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 Total De 10 a 14 De 15 a 44 De 45 a 59 De 60 y más Grupos de edad Con la familia Religiosas Deportivas Educación no formal Otras Con la comunidad Productivas Culturales Ciudadanas Noviembre 2007 41
Del total de personas registradas de 10 años y más de edad, que no participan el 51% son mujeres. Del total de personas que participan, el 53,8% son hombres. De las personas que participan con sus familiares o amigos el 52,9% son hombres; los hombres superan también el número de mujeres en actividades con la comunidad con el 56%; en actividades productivas (64,2%); en actividades deportivas (68,8%); tan solo es superado en número en las actividades religiosas cuando el 53,4% son mujeres, ver cuadro 18. Cuadro 18 Cauca. Porcentaje de personas en situación de discapacidad que participa en actividades familiares o comunitarias Nov 2007 Actividades en las que participa Total % Total Hombres % Hombres Mujeres % Mujeres Total 31484 16937 14547 Con la familia 11335 36,0% 5998 52,9% 5337 47,1% Con la comunidad 6639 21,1% 3720 56,0% 2919 44,0% Religiosas 7186 22,8% 3349 46,6% 3837 53,4% Productivas 1431 4,5% 918 64,2% 513 35,8% Deportivas 1845 5,9% 1270 68,8% 575 31,2% Culturales 1284 4,1% 730 56,9% 554 43,1% Educación no formal 195 0,6% 107 54,9% 88 45,1% Ciudadanas 1231 3,9% 666 54,1% 565 45,9% Otras 338 1,1% 179 53,0% 159 47,0% 5.2 En organizaciones El registro para la localización y caracterización de personas con discapacidad también revela información referente a la participación de éstas personas en las diversas organizaciones que existen en sus municipios (cuadro 19), de 22.563 personas mayores de 9 años, participa en organizaciones el 13% de diferente tipo, de éstos el 53% son hombres. Noviembre 2007 42