FIBROMA UTERINO MIOMA UTERINO Se trata de un tumor benigno desarrollado a partir de fibras musculares lisas. En este punto debemos aclarar que el concepto de fibroma uterino en la literatura ginecológica expresa la misma enfermedad que mioma, leiomioma, fibromioma y fibroide constituyendo todos ellos una única lesión. Puesto que fibroma y mioma se confunden a menudo en la jerga médica diremos que estrictamente hablando los fibromas son tumores del tejido fibroso que se localizan en la vaina de tendones o fascias, es decir, que están formados por fibroblastos, son pequeños y duros o grandes y blandos dependiendo del entramado de colágeno o adiposo que contengan. Los queloides, los elastofibromas, los angiofibromas nasales o aponeuróticos son los fibromas más comunes pero nada tienen que ver, por tanto, con los miomas uterinos que como decimos son tumores benignos instalados en el útero a partir de fibras musculares lisas. Una vez precisada cuestión tan básica diremos que los miomas, según su posición en el útero, pueden ser intramurales, subserosos, submucosos e intraligamentarios. Crecen todos ellos sin cápsula y responden a control estrogénico. Por tanto, igual que la endometriosis dependen, parcialmente, del exceso estrogénico y de la deficiencia progesterónica. Además es muy importante determinar mediante informe ecográfico-ginecológico la evolución del mioma, su situación y su tipología en el momento de la consulta. Así pues, si la vascularización del mioma no es suficiente, el mioma degenera mediante hialinización (necrosis aséptica) con lo que tenemos un mioma amorfo. Por el contrario si el mioma está lleno de líquido constituye masas líquidas. Si lo están de grasa y mucosidades constituyen una degeneración grasa. Si no reciben aporte sanguíneo alguno por torsión del mioma se produce necrosis total del mioma y si se acumula sangre dará lugar a masa sanguínea entre fibras musculares. Por tanto como hemos dicho el leiomioma uterino es de tamaño variable no encapsulado y más o menos duro y de estructura netamente muscular infiltrada de sangre, agua y grasa o mucosidades. Sufre fáciles alteraciones tróficas del tipo hialinización o calcificación. Igualmente, al microscopio, el mioma uterino se expresa en forma de haces de fibras musculares en diversas direcciones y de material seroso, sanguíneo o mucoso.
La ginecología programa curas farmacológicas, endocrinas o quirúrgicas que no impiden la demanda cada vez mayor de soluciones alternativas para esta afección. MIOMAS UTERINOS Y MEDICINA BIOLÓGICA Los miomas uterinos constituyen una plaga patógena de dimensiones colosales que supera con creces en su demanda de solución la limitada estrategia que la ginecología ofrece. Por eso, la presencia de enfermas afectadas de mioma uterino en la consulta naturista, acupuntural o homeopática es incesante y cada vez mayor. Sin embargo, las soluciones alternativas tampoco son fáciles ni automáticas. Es imprescindible, por tanto, entender cada uno de los terrenos en que según la experiencia clínica de los hospitales en China han determinado la etiología de cada mioma. 1) Miomas por Estancamiento de Qi: Los miomas uterinos así constituidos expresan el contexto sintomático propio del Estancamiento de Qi, es decir, del estancamiento enzimático y neuroendocrino en el ámbito uterino. Así pues, suspiros fáciles, emotividad hipersensible y melancolía fácil, memoria imprecisa y concentración o inteligencia incapaces deberán ser ratificadas por el terapeuta como síntomas de fondo. Con estos síntomas generales, el mioma uterino por Estancamiento de Qi presenta signos propios que terminan por definir el cuadro. La masa abdominal que lo constituye tiene cierta movilidad a la presión, induce distensión abdominal y molestias o dolor pélvico. La capa saburral es fina y húmeda y el pulso profundo y tenso. Además un examen ginecológico determinará que el útero está rígido y rugoso en superficie. La cura por tanto debe pretender drenar el bloqueo enzimático, relajar el útero para aliviar el dolor e inhibir el exceso estrogénico o la hipersensibilidad receptora a los estrógenos que el útero expresa. FITOTERAPIA BIOLÓGICA: B-3QH, D-69 y F-569. 2) Mioma por Estancamiento de Sangre: El exceso de Estancamiento de Sangre en útero y pelvis induce muchas patologías propias de la mujer. Miomas uterinos, quistes endometriósicos
de ovario, salpingitis crónica, dismenorrea, metrorragias (o amenorreas) y espasmos uterinos se explican, con frecuencia, en este síndrome. FITOTERAPIA BIOLÓGICA: B-3, D-69A y F-569. Es preciso resaltar que en este caso los coágulos menstruales serán muy obvios, el violáceo color lingual y labial y el dolor pélvico agravado a la presión, también. También hay que señalar la acción específica que sobre estos miomas induce la Canela (Ramulus Cinamomi Cassiae) concretamente sobre el bloqueo sanguíneo en Lue Mai (microcirculación uterina) y la acción concreta de las Peonías (Radix Peonía Rubrae y Radix Peonía Lactiflora) sobre el dolor espasmódico pélvico. Por último, señalaremos que los miomas por Estancamiento de Sangre son masas fijas y más sólidas y el aspecto del rostro de la paciente puede ser algo tenebroso y que esté marcado por manchas cloasmáticas y por cutis seco. Algo interesante! La enferma tiene sed pero no quiere beber o bebe poco, lo que nos lleva a una reflexión sobre la fisiología de la sed más allá del de un esquema banal de tejidos secos que inciden sobre centros de la sed del hipotálamo que excitados inducen el acto de beber (este signo es analizado en el dossier de Precisiones sobre Diagnóstico contenido en este primer nivel del curso). Por otro lado la enferma produce en este caso de miomas, coágulos obvios, sangrado menstrual profuso y retrasado o con un incesante goteo que el terapeuta debe evaluar puesto que definen el terreno causal del mioma. El dolor menstrual se verá atenuado tras la descarga de sangre y la lengua purpúrea o violácea que hemos señalado expresará equimosis en los bordes que el terapeuta deberá igualmente constatar. 3) Miomas por Estancamiento de Humedad-Mucosidades: Los síntomas generales del síndrome de Humedad-Mucosidades ya los hemos estudiado exhaustivamente pero conviene recordarlos una vez más: Hinchazón y pesadez abdominal y pélvica, tendencia a la edematización, mucosidades obvias en nariz, garganta y en todo epitelio mucoso, pulso rápido y mudo. Lengua húmeda y con signos mucosos. Junto a estos datos que, insistimos, el terapeuta debe evaluar si se expresan los signos propios del estancamiento de agua y flemas en útero que son: * Masa miomatosa (no dura) al tacto.
* Escaso sangrado menstrual o incluso amenorrea. * Leucorrea blancuzca y viscosa. * Aversión al frío. * Lengua violácea y capa saburral blanca. Es muy conveniente tener en cuenta que en este Estancamiento de Humedad y Mucosidades que explica miomas específicos es muy frecuente encontrar un Estancamiento de Qi asociado. FITOTERAPIA BIOLÓGICA: B-11 o B-8, B-3QH, D-69B y F-569. 4) Miomas por Estancamiento General (Estancamientos de Qi, Sangre y Humedad-Mucosidades): He aquí una situación biológica muy frecuente en la que en el interrogatorio se evidencia el cuadro emocional e intelectual que define Estancamiento de Qi pero es igualmente claro el cuadro que define el Estancamiento de Sangre e incluso el edema del tercer terreno Humedad- Mucosidades. FITOTERAPIA BIOLÓGICA: B-3QH y/o B-3 y/o B-8 y/o B-16 y siempre D-69C y F-569. Conclusión: La prevalencia de fibromas y miomas uterinos es del 20-25% de las mujeres en Occidente y algo menor en China o Korea. A pesar de representar una patología tan generalizada, los miomas uterinos no han podido ser controlados con éxito en la clínica tradicional china a excepción de los menores de dos centímetros. En el tratamiento de los de mayor tamaño no es posible garantizar su eliminación. No obstante, esta realidad no debe hacernos desistir de intentar precisar fórmulas que si bien no puede reabsorber con rápida eficacia la masa creada sí puedan reducirla, inhibir su sintomatología y equilibrar la biología alterada de la paciente. Los procesos miomatosos se describen en cuatro terrenos como hemos descrito pero no se trata de procesos biológicos estancos y separados sino imbricados entre sí de modo personal, lo que otorga a cada mioma una etiología llena de sutilezas propias que reclaman fitoterapia igualmente propias.
De hecho, el terreno nº1 en el que se define una etiología de Estancamiento de Qi como síndrome clave en la formación miomatosa, se presenta en la práctica ligado al terreno nº2 de Estancamiento de Sangre y a su vez las dos se matizan en un bloqueo de XUE MAI (microcirculación uterina) y en un déficit energético de Corazón y Bazo, es decir en una pobreza neuroendocrina y en un cuadro de mala digestión-malabsorción. Parece un cuadro complejo pero no representa sino una realidad más precisa que la señalada por un síndrome. El terreno nº3 se explica la etiología de los miomas uterinos generados a partir de un edema y flemas adheridas a la fibras lisas musculares del miometrio, es decir de Humedad-Mucosidades. No obstante, este edema conlleva también un estasis sanguíneo (Estancamiento de Sangre) y frecuentemente un Estancamiento de Qi. Finalmente, el terreno básico nº4 en que se describen múltiples estancamientos (de Qi, Sangre, Humedad, Mucosidades) supone además un Vacío energético digestivo (Vacío de Qi a Bazo). En experiencia clínica China está la certidumbre de que la corrección fitoterápica de varios de estos terrenos conjuntamente, es la más alta garantía de control miomatoso.