Guía de servicios y proveedores



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Muskegon Customer Service (231) 720 3201 Ottawa Customer Service (616) 494 5545 Behavioral Health Alliance Guía de servicios y proveedores Community Mental Health of Muskegon County Community Mental Health of Ottawa County Coordinating Council for Substance Abuse Services

Muskegon Customer Service (231) 720 3201 2 Ottawa Customer Service (616) 494 5545 Para solicitar servicios de salud mental llame al Centro de Acceso, de lunes a viernes entre las 8:00 a.m. y las 5:00 p.m. Muskegon County Access Center (231) 720 3200 TTY (231) 720 3280 Customer Service (231) 720 3201 Toll Free 1 877 724 4440 FAX (231) 720 3295 Ottawa County Access Center Holland Area (616) 393 5681 All Other Ottawa Co. Areas, Toll free (877) 588 4357 TTY (616) 494 5508 Customer Service (616) 494 5545 Toll Free 1 800 764 4111, ext. 5545 FAX (616) 393 5687 Coordinating Council for Substance Abuse Services For screening and access to any of these services, contact: Shoreline Consultation Service (231) 733 5334 or 1 800 981 2481 Autorización de los Servicios En la CMHAMM, los servicios que usted solicita deben ser aprobados o autorizados por su programa local de salud mental a la comunidad o por su agencia local de coordinación contra el abuso de drogas. Dicha agencia o programa puede aprobar todos, algunos o ninguno de los programas que usted solicite. Máximo 14 días después de hecha su solicitud, usted recibirá un aviso sobre la decisión, en una reunión de planeación centrada en la familia o una reunión de planeación centrada en la persona, o en un plazo de 3 días laborales si la solicitud exige una decisión rápida. Cualquier decisión que niega su solicitud o niega la cantidad, alcance o duración del servicio que usted solicitó será tomada por un profesional en salud, con la debida experiencia clínica en el tratamiento de su problema de salud. Las autorizaciones se hacen según necesidad médica. Si usted no está de acuerdo con una decisión que le niega, reduce, suspende o da por terminado un servicio, puede entablar una apelación. Providers who have the capacity to deliver services in alternate languages are identified in the directory. Each of our contracted providers will provide language accommodation with advance notice. Anyone whose primary communication is other than spoken English may request interpreter services or assistive technology to interact with the PIHP and its service providers.

Muskegon Customer (231) 720 3201 3 Ottawa Customer Service (616) 494 5545 Services and Network Providers DESCRIPCIÓN DE APOYOS Y SERVICIOS ESPECIALIZADOS EN SALUD MENTAL DE MEDICAID Nota: Si usted es beneficiario de Medicaid y padece una enfermedad mental grave, una perturbación emocional grave, una discapacidad de desarrollo o un trastorno por uso de sustancias, puede que reúna los requisitos para recibir algunos de los Apoyos y Servicios Especializados en Salud Mental de Medicaid, enumerados más abajo. Antes del comienzo de los servicios, se evaluará si usted puede recibirlos. En esa evaluación también se identificarán los servicios más adecuados a sus necesidades. Debe saber que no todas las personas que piden nuestros servicios reúnen los requisitos para recibirlos, y no todos los servicios están disponibles para todas las personas a las que atendemos. Si un servicio no puede ayudarlo, su CMH no lo financiará. Medicaid no pagará servicios que normalmente estén disponibles a través de otros recursos de la comunidad. Durante la planificación individualizada, se le brindará asistencia para determinar los servicios que usted necesita desde el punto de vista médico, así como la medida, el alcance y la duración necesarios para lograr la finalidad de esos servicios. Usted también podrá elegir al proveedor de sus servicios y apoyos. Recibirá un Plan individual de servicios con toda esta información. Además de cumplir con las condiciones necesarias desde el punto de vista médico, los servicios enumerados a continuación y marcados con un asterisco (*) requieren una prescripción médica. Nota: El Michigan Medicaid Provider Manual contiene definiciones completas de los siguientes servicios, como también criterios para poder recibirlos y requisitos de los proveedores. El Manual está disponible en el sitio www.mdch.state.mi.us/dch medicaid/manuals/medicaidprovidermanual.pdf. Use la Guía de servicios y proveedores para promover la ELECCIÓN por parte de los consumidores Las definiciones de servicios de salud mental se exhiben sobre el margen izquierdo de la página. De este Desarrollo de habilidades vocacionales Este programa lo ayudará a prepararse para obtener independencia económica. Incluye actividades en el lugar de trabajo y servicios de empleo relacionados con su Plan personalizado. Las agencias o personas que contratamos para prestar servicios se enumeran sobre el margen derecho de la página. Podrá identificar los proveedores disponibles en su red cuando vea el logotipo de su condado junto al nombre de su proveedor = = Consejo Coordinador de para servicios de abuso de sustancias Los logotipos de los condados de Muskegon y de Ottawa Ofrecemos la información más actualizada disponible en el momento de la publicación. Como ya sabe, las reglas de Medicaid están sujetas a cambios, al igual que los contratos con los proveedores en nuestra red. El propósito de esta guía es ser una herramienta de planificación, pero de ninguna manera sustituye la recomendación de su profesional de la salud. 02/08

Muskegon Customer Service (231) 720 3201 4 Ottawa Customer Service (616) 494 5545 Cuando las evaluaciones indiquen la necesidad de servicios de salud mental, las personas que tengan Medicaid tendrán derecho a los siguientes servicios cubiertos. Evaluación Definición de servicio cubierto Proveedores de nuestra red (Assessments) La valoración incluye una evaluación psiquiátrica integral, una prueba psicológica, un análisis de detección del abuso de sustancias y otros exámenes, salvo el de salud física, para determinar el nivel de funcionamiento de la persona y sus necesidades de tratamiento de salud mental. Evaluaciones iniciales Evaluación psiquiátrica Hay psiquiatras disponibles para evaluar su necesidad de medicamentos que lo ayuden a controlar los síntomas de las enfermedades mentales y de otros trastornos médicos. Evaluación psicológica Esta es una evaluación que utiliza pruebas psicológicas administradas por personal debidamente calificado y licenciado para ayudar a determinar su diagnóstico a fin de recomendarle el mejor tratamiento. Todas las demás evaluaciones y pruebas Esto hace referencia a evaluaciones profesionales y pruebas, que no sean las pruebas psicológicas, que se hacen para determinar su nivel de funcionamiento y sus necesidades de tratamiento. Evaluación de salud Esto incluye actividades proporcionadas por un médico, una enfermera titulada, un asistente médico, una enfermera especialista o un dietista, a fin de determinar su necesidad de servicios y para recomendar un tratamiento específico. West Shore Medical Personnel Hackley Dietitian/ Lab Alliance Medical Community Care Givers HCH Home Health Care Corp. Providers who have the capacity to deliver services in alternate languages are identified in the directory. Each of our contracted providers will provide language accommodation with advance notice. Anyone whose primary communication is other than spoken English may request interpreter services or assistive technology to interact with the PIHP and its service providers.

Muskegon Customer Service (231) 720 3201 5 Ottawa Customer Service (616) 494 5545 Evaluaciones para terapia física u ocupacional, terapia del habla, de la audición o del lenguaje Se usan para determinar la necesidad del beneficiario de obtener servicios para prevenir, tratar o aliviar las discapacidades físicas o mentales. Shoreline Rehab P.C. Holland Hospital Clinical Services (Health Services) Los servicios de salud incluyen la evaluación, el tratamiento y el control profesional de las afecciones relacionadas con la salud mental o influidas por ella. El médico de cabecera del paciente tratará cualquier otra afección de salud que tenga. (Medication Administration) La administración de medicación es la actividad por la que un médico, un enfermero u otro proveedor de salud autorizado administra una inyección, un medicamento oral o un medicamento tópico. (Medication Review) La revisión de medicación es la evaluación y el control de los medicamentos utilizados para tratar la enfermedad mental de una persona, sus efectos, y la necesidad de continuar o cambiar la medicación. (*Occupational TherapyLa ) *terapia ocupacional consiste en la evaluación por un terapeuta ocupacional de la capacidad de los pacientes de cuidar de sí mismos todos los días y en tratamientos para mejorar esas habilidades. (*Physical Therapy) La *terapia física incluye la evaluación por un fisioterapeuta de las habilidades físicas de una persona (como la forma de moverse, usar sus brazos y manos o mantenerse erguida) y tratamientos para ayudarla a mejorar esas (*Speech and Language Therapy) La *terapia del habla y del lenguaje incluye la evaluación por un fonoaudiólogo de la capacidad de la persona de utilizar y comprender el lenguaje y de comunicarse con los demás, de deglutir y de usar otras funciones relacionadas, como también tratamientos para mejorar el habla, la comunicación o la deglución. * Needs a Prescription Definición de servicio cubierto Proveedores de nuestra red Holland Hospital Shoreline Rehab. P.C. Holland Hospital Holland Hospital Kelly Rimbey

Muskegon Customer Service (231) 720 3201 6 Ottawa Customer Service (616) 494 5545 Crisis El estándar para establecer si existe o no una emergencia de salud mental es cuando una persona normal prudente podría determinar, a partir de los síntomas del paciente, que se necesitan servicios para casos de crisis. Definición de servicio cubierto (Crisis Interventions ) Las intervenciones en casos de crisis son servicios individuales o grupales no programados, dirigidos a reducir o eliminar el impacto de acontecimientos inesperados sobre la salud mental y el bienestar. (Intensive Crisis Stabilization) La estabilización intensiva de crisis es otra alternativa de corto plazo a la internación del paciente. Los servicios de estabilización intensiva de crisis consisten en tratamiento estructurado y actividades de apoyo brindados por un equipo de crisis de salud mental en el hogar de la persona o en otro ámbito comunitario. (Crisis Residential ) Los servicios residenciales en casos de crisis son alternativas de corto plazo a la internación del paciente, que se ofrecen en un ámbito residencial autorizado. (Extended Observation Beds) Las unidades de observación extendida (para estadías de 23 horas) se utilizan para estabilizar una emergencia de salud mental cuando una persona sólo necesita permanecer en el hospital por un período breve. Una unidad (cama) de observación extendida permite al personal del hospital observar y tratar el estado de una persona hasta por un día, antes de derivarla a otro servicio ambulatorio comunitario o de internarla en el hospital. (Partial Hospital Services) Los servicios hospitalarios parciales incluyen servicios psiquiátricos, psicológicos, sociales, ocupacionales, de enfermería, de terapia musical y de recreación terapéutica en un ámbito hospitalario, bajo supervisión médica. Los servicios hospitalarios parciales se ofrecen durante el día. Los participantes vuelven a su casa de noche. State Inpatient Paciente internado estatal Servicios de internación proporcionados a personas con enfermedades mentales por parte de los hospitales psiquiátricos estatales y centros para personas con discapacidades de desarrollo. Network 180 ProtoCall Proveedores de nuestra red Gerber Memorial Health Services Crisis House Hope Network Behavioral Health Wedgwood Christian Services Hackley Inpatient Unit Hackley Hospital Westwood Forest View Hospital Oaklawn Pine Rest Christian Mental Health Services Saint. Mary s Health Care Caro Center Hawthorn Center Kalamazoo Psychiatric Hospital Mt. Pleasant Center Providers who have the capacity to deliver services in alternate languages are identified in the directory. Each of our contracted providers will provide language accommodation with advance notice. Anyone whose primary communication is other than spoken English may request interpreter services or assistive technology to interact with the PIHP and its service providers.

Muskegon Customer Service (231) 720 3201 7 Ottawa Customer Service (616) 494 5545 Crisis Services Continued /Inpatient (Nursing Home Mental Health Assessment and Monitoring) La evaluación y el control de salud mental en un centro de enfermería especializada incluyen una revisión de la necesidad de tratamiento psiquiátrico de un residente en un centro de enfermería especializada, además de consultas con el personal de la institución. (Community Inpatient Services ) Los servicios comunitarios de pacientes internos son servicios hospitalarios utilizados para estabilizar un trastorno mental en caso de un cambio significativo de los síntomas o en caso de una emergencia de salud mental. Los servicios hospitalarios comunitarios se ofrecen en hospitales psiquiátricos autorizados y en unidades psiquiátricas autorizadas de hospitales generales. Allegan General Hospital Battle Creek Fieldstone Carson City Hospital Forest View Hospital Gerber Memorial Health Services New Focus Hackley Hospital Northwood Holland Community Hospital Pine Rest Christian Mental Health Services Memorial Medical Oaklawn Hospital Saint. Mary s Health Care Rehabilitación psicosocial Clubhouse Programs (MI) Los programas Clubhouse son programas cuyos miembros (usuarios) y personal trabajan juntos para administrar la sede del club y alentar la participación en la comunidad más amplia. Los programas Clubhouse se concentran en promover la recuperación, la competencia y el apoyo social, así como las habilidades y oportunidades ocupacionales. Servicios especializados Personal Care in Specialized Residential Settings (MI, DD) assist an adult with mental illness or developmental disabilities with activities of daily living, self care, and basic needs, while they are living in a specialized residential setting in the community.

Muskegon Customer Service (231) 720 3201 8 Ottawa Customer Service (616) 494 5545 (*Enhanced Pharmacy) La *farmacia mejorada incluye medicamentos de venta libre prescriptos por su médico (como vitaminas o jarabes para la tos) necesarios para controlar una afección de la salud cuando el plan de salud de Medicaid no cubre esos artículos. (Intermediate Care Facility) La administración de medicación es la actividad por la que un médico, un enfermero u otro proveedor de salud autorizado administra una inyección, un medicamento oral o un medicamento tópico. State of Michigan Terapia (Mental Health Therapy) La terapia y el asesoramiento de salud mental para adultos, niños y familiares están dirigidos a mejorar el funcionamiento y las relaciones con otras personas. Terapia individual Estos son servicios diseñados para concentrarse en mejorar su funcionamiento emocional y mental, y para lograr un mejor relacionamiento interpersonal y social. Terapia familiar Similar a la terapia individual, concentrada en mejorar la comunicación y las relaciones familiares. Terapia de grupo Este servicio se concentra en proporcionar terapia a un grupo de personas que sufren dificultades similares. Se beneficiará de las fortalezas de los miembros del grupo, al igual que de la destreza del terapeuta para mejorar su funcionamiento emocional y mental, y para lograr un mejor relacionamiento interpersonal y social. Bethany Christian Services El Centro of Bethany Christian Services specialty: Spanish Speaking Pathways Catholic Social Services Hope Network Behavioral Health Services Hackley Life Counseling Services Providers who have the capacity to deliver services in alternate languages are identified in the directory. Each of our contracted providers will provide language accommodation with advance notice. Anyone whose primary communication is other than spoken English may request interpreter services or assistive technology to interact with the PIHP and its service providers.

Muskegon Customer Service (231) 720 3201 9 Ottawa Customer Service (616) 494 5545 Administración de atención Definición de servicio cubierto (Treatment Planning ) La planificación del tratamiento ayuda al paciente y a quienes él o ella elijan en la elaboración y revisión periódica del Plan individual de servicios. Person Centered Planning is the development and review of the plan of service, including the preplanning meeting. This includes writing your outcomes and objectives on the plan; identifying how you will achieve those outcomes and who will help with that, if needed. Supports Coordination or Targeted Case Management: Coordinación del apoyo o administración enfocada de casos: Un coordinador de apoyos o administrador de casos es un miembro del personal que ayuda a elaborar un Plan individual de servicios y asegura la ejecución de esos servicios. Su función es escuchar las aspiraciones del paciente y ayudarlo a encontrar servicios y proveedores dentro y fuera del programa de salud mental de la comunidad local, para que pueda alcanzar sus objetivos. Un coordinador de apoyo o administrador de casos clínicos también puede conectar a una persona con recursos de la comunidad relativos a empleo, vida comunitaria, educación, beneficios públicos y actividades recreativas. Proveedores de nuestra red Catholic Social Services Case Management of MI Hope Network Behavioral Health Services El Centro of Bethany Christian Services specialty: Spanish Speaking Catholic Social Services Pathways El tratamiento comunitario afirmativo (ACT por sus siglas en inglés) ofrece servicios básicos y apoyos esenciales para que personas con enfermedades mentales graves puedan mantener su independencia en la comunidad. Un equipo de tratamiento comunitario afirmativo les brinda tratamiento de salud mental y ayuda con la medicación. El equipo también puede ayudarlas a obtener recursos comunitarios y apoyos necesarios para mantener el bienestar y participar en actividades sociales, educativas y ocupacionales. (Fiscal Intermediary) Los servicios fiscales intermediarios ayudan a los individuos a manejar su presupuesto de servicio y apoyo y a pagar a los proveedores si utilizan una estrategia de "autodeterminación". (Home Based Services) Los servicios en el hogar para niños y familias se brindan en la residencia familiar o en otro ámbito comunitario. Los servicios están diseñados individualmente para cada familia, y pueden incluir tratamiento de salud mental, intervención en crisis, coordinación de servicios u otras formas de apoyo a la familia. BHD&T Gusco Money Management Guardian Trac Stuart Wilson, C.P.A., P.C.

Muskegon Customer Service (231) 720 3201 10 Ottawa Customer Service (616) 494 5545 (Post Stabilization Services) Servicios posteriores a la estabilización Después de recibir atención de emergencia de salud mental y de que su afección esté bajo control, usted puede recibir servicios de salud mental para que su condición siga estabilizándose y mejorando. Algunos ejemplos de los servicios posteriores a la estabilización son la atención residencial de crisis, el manejo de casos, el tratamiento ambulatorio y las revisiones de medicación. Servicios adicionales (Peer Delivered and Peer Specialist Services) Servicios de pares y servicios ofrecidos por pacientes especialistas: Los servicios de pares, por ejemplo los ofrecidos en centros sociales, son conducidos totalmente por usuarios de servicios de salud mental. Ofrecen ayuda con la alimentación, la vestimenta, la socialización y la vivienda, además de apoyo para comenzar o mantener un tratamiento de salud mental. Los servicios ofrecidos por pacientes especialistas consisten en actividades destinadas a ayudar a personas con enfermedades mentales graves en su proceso individual de recuperación, y son brindados por personas en proceso de recuperación de enfermedades mentales graves. EMPLEO Definición de servicio cubierto Skill Building Assistance La asistencia para el desarrollo de habilidades incluye apoyo, servicios y capacitación para ayudar a una persona a participar activamente en ámbitos escolares, laborales, de voluntarios o comunitarios, o a adquirir habilidades sociales necesarias para sustentarse o desenvolverse en la comunidad. Proveedores de nuestra red Disability Connection/ CIL Goodwill Industries Kandu Industries MOKA Pioneer Resources Supported/Integrated Employment ServicesLos servicios apoyados/integrados de empleo brindan apoyo inicial y continuo, servicios y capacitación, en general en el ámbito de trabajo, con el fin de ayudar a los adultos que reúnen los requisitos para recibir servicios de salud mental a encontrar y mantener empleos remunerados en la comunidad. Pioneer Resources Kandu Industries MOKA HGA Goodwill Industries Providers who have the capacity to deliver services in alternate languages are identified in the directory. Each of our contracted providers will provide language accommodation with advance notice. Anyone whose primary communication is other than spoken English may request interpreter services or assistive technology to interact with the PIHP and its service providers.

Muskegon Customer Service (231) 720 3201 11 Ottawa Customer Service (616) 494 5545 Definición de servicio cubierto Proveedores de nuestra red SERVICIOS DE SALUD VIDA INDEPENDIENTE (Housing Assistance) La asistencia de vivienda es una ayuda para cubrir los gastos de corto plazo, transitorios o por única vez en la propia vivienda del individuo, que sus recursos u otros recursos comunitarios no puedan cubrir. Alojamiento de manutención independiente Estos son programas de apoyo a la vida independiente, programas de apartamentos y de alquileres subsidiados, en los cuales los servicios incluyen personal de apoyo, arreglos de vivienda o costos relacionados. MOKA APTITUDES PARA LA VIDA (Community Living Supports ) El apoyo comunitario de vida (CLS por sus siglas en inglés) consiste en actividades desarrolladas por personal remunerado que ayuda a adultos con enfermedades mentales graves o discapacidades de desarrollo a vivir de manera independiente y a participar activamente en la comunidad. El apoyo comunitario de vida también puede ayudar a familias que tienen hijos con necesidades especiales (como discapacidades de desarrollo o perturbaciones emocionales graves). (Wraparound Services ) Los servicios complementarios para niños y adolescentes con perturbaciones emocionales graves y sus familiares comprenden el tratamiento y los apoyos necesarios para mantener al niño o adolescente en el hogar. Alliance Medical Arc / Muskegon Best Way Providers Daybreak Evergreen Commons Expertcare Healthy Focus Heritage Home HGA MOKA Pioneer Resources Comfort Keepers AWS Children s Advocacy Center Prevention Service Models; such as, Parent Management Training, Childcare Expulsion Prevention, etc. use both individual and group interventions designed to reduce the likelihood that individuals will need treatment from the public mental health system.

Muskegon Customer Service (231) 720 3201 12 Ottawa Customer Service (616) 494 5545 Definición de servicio cubierto Los servicios adicionales se expresan en cursiva (Behavioral Management Review) Revisión del manejo del comportamiento: Si la enfermedad o la discapacidad de una persona implica comportamientos que ella u otras personas que trabajan con ella deseen cambiar, su Plan individual de servicios puede incluir un proyecto relativo al comportamiento. Este proyecto suele llamarse "proyecto de manejo del comportamiento". El proyecto de manejo del comportamiento se elabora durante la planificación enfocada en la persona y después es aprobado y revisado periódicamente por un equipo de especialistas, para asegurar que sea eficaz y digno, y que siga atendiendo las necesidades de la persona. (*Assistive Technology) * La tecnología de asistencia comprende dispositivos e insumos de adaptación que no están cubiertos por Medicaid ni por otros recursos comunitarios. Estos dispositivos ayudan a los individuos a cuidar mejor de sí mismos o a interactuar mejor en los lugares donde viven, trabajan y juegan. (*Environmental Modifications ) *Modificaciones ambientales son cambios físicos en la casa, el vehículo o el ámbito de trabajo de una persona que la benefician directamente desde el punto de vista médico o terapéutico. Las modificaciones aseguran el acceso, protegen la salud y la seguridad o permiten una mayor independencia a las personas con alguna discapacidad física. Obsérvese que deben estudiarse primero otras fuentes de financiamiento antes de utilizarse fondos de Medicaid para modificaciones ambientales. Proveedores de nuestra red (Transportation) El transporte puede ser ofrecido hacia y desde la casa de un paciente, para que pueda participar en un servicio no médico cubierto por Medicaid. (Respite Care Services) Los servicios de atención de relevo ofrecen un descanso de corto plazo a los cuidadores primarios no remunerados de personas que reúnen los requisitos para servicios especializados. Estos servicios brindan una atención transitoria alternativa, ya sea en el hogar o en otro ámbito comunitario elegido por la familia. Heritage Homes, Inc. Hope Network West Michigan Mercy Respite Expert Care * Needs a Prescription

Muskegon Customer Service (231) 720 3201 13 Ottawa Customer Service (616) 494 5545 Definición de servicio cubierto (Personal Care/ Community Living Supports in a Specialized Residential Setting. (MI, DD, C) El cuidado personal en ámbitos residenciales especializados ayuda a adultos con alguna enfermedad mental o discapacidad de desarrollo a realizar actividades cotidianas, a cuidar de sí mismos y a atender sus necesidades básicas en un ámbito residencial especializado de la comunidad. Proveedores de nuestra red Amanda Family, Inc. American AFC American Homestead CTH Beacon Services Best Way Providers Bracey AFC Clinton St. AFC Central Avenue AFC Comprehensive Professional Dean CTH Country Haven Deb s CTH FA HO LO Family, Inc. Fireside AFC Greenville Acres Harbor House Hansma CTH Heritage Homes Heritage House HGA Support Services Home Life, Inc. Hope Network Behavioral Health Services Hope Network Rehab Hudsonville Christian AFC Providers who have the capacity to deliver services in alternate languages are identified in the directory. Each of our contracted providers will provide language accommodation with advance notice. Anyone whose primary communication is other than spoken English may request interpreter services or assistive technology to interact with the PIHP and its service providers.

Muskegon Customer Service (231) 720 3201 14 Ottawa Customer Service (616) 494 5545 Definición de servicio cubierto Proveedores de nuestra red JBC Home (Personal Care/ Community Living Supports in a Specialized Residential Setting. (MI, DD, C) El cuidado personal en ámbitos residenciales especializados ayuda a adultos con alguna enfermedad mental o discapacidad de desarrollo a realizar actividades cotidianas, a cuidar de sí mismos y a atender sus necesidades básicas en un ámbito residencial especializado de la comunidad. Kelly s Kare Lutheran Social Services Lydia s AFC MOKA Oriole Drive CTH Pine Rest Christian Mental Health Services Pine Ridge AFC Pioneer Resources Ridgewood AFC Rocking Horse Ranch Sam s Place CTH Schiele s AFC Shel Mar AFC Stillson CTH Turning Leaf l Adult Living Center. Wedgwood Christian Services Wynsma CTH Additional Services for Only Habilitation Supports Waiver (HSW) and Children s Waiver Participants: Servicios exclusivos para los participantes de los programas Habilitation Supports Waiver (HSW) y Children's Waiver Algunos beneficiarios de Medicaid pueden recibir servicios especiales que les ayudan a evitar la internación en una institución para personas con discapacidades de desarrollo o en un centro de enfermería especializada. Estos servicios especiales se llaman "Habilitation Supports Waiver" y "Children's Waiver". Para poder beneficiarse de estos servicios, las personas con discapacidades de desarrollo deben inscribirse en uno de estos dos programas, cuya disponibilidad es muy limitada. Las personas inscriptas en los "waivers" o programas especiales tienen acceso a los servicios enumerados arriba y a los que se detallan a continuación: Chore Services Personal remunerado brinda servicios de trabajo doméstico (para los inscritos en el HSW) para mantener limpia y segura la casa del paciente. Healthy Focus MOKA

Muskegon Customer Service (231) 720 3201 15 Ottawa Customer Service (616) 494 5545 Additional Services for Only Habilitation Supports Waiver (HSW) and Children s Waiver Participants: Servicios exclusivos para los participantes de los programas Habilitation Supports Waiver (HSW) y Children's Waiver (Family Skills Training) La capacitación familiar brinda educación e instrucción a las familias que viven con un miembro que puede recibir los servicios especializados o el programa Children's Waiver, o que cuidan de él/ella. Out Of Home Non Vocational Supports and Services (for HSW Enrollees) Apoyo y servicios no ocupacionales fuera del hogar (para los inscritos en el HSW) consisten en asistencia para obtener, conservar o mejorar las aptitudes de autoayuda, socialización o adaptación. Alliance Medical Community Care Givers HCH Home Healthcare Westshore Medical Daybreak MOKA Prevocational Services Los servicios preocupacionales (para los inscritos en el HSW) comprenden apoyos, servicios y capacitación dirigidos a preparar a la persona para un empleo remunerado o un trabajo voluntario en la comunidad. Kandu Pioneer Resources MOKA Alliance Medical Private Duty Nursing La enfermería privada (para los inscritos en el HSW) es un servicio individualizado de enfermería que se brinda en el hogar, si es preciso, para atender necesidades especiales de salud. HCH Home Health Care Community Caregivers PNA West Shore Medical Personnel Services (Specialty Services) Los servicios especializados (para los inscritos en el Children's Waiver) consisten en terapias de música, recreación, arte o masajes que pueden reducir o controlar los síntomas de una enfermedad mental o una discapacidad de desarrollo en un niño. Los servicios especializados también pueden incluir capacitación especial para el niño y la familia, adiestramiento, supervisión del personal o monitoreo de los objetivos del programa. Mary Stibitz Franciscan Life Process Ctr. Personal Emergency Response Devices Los dispositivos personales de respuesta de emergencia (para los inscritos en el HSW) ayudan a la persona a mantener la independencia y la seguridad en su propio hogar o en un ámbito comunitario. Se trata de dispositivos utilizados para pedir ayuda en caso de emergencia.

Muskegon Customer Service (231) 720 3201 16 Ottawa Customer Service (616) 494 5545 Additional Services for Persons With Substance Use Disorders. Servicios de tratamiento del abuso de sustancias The Substance Abuse treatment services listed below are covered by Medicaid. These services are available through Coordinating Council for Substance Abuse Services, a partner in the Behavioral Health Alliance. Dual diagnosis refers to co existing disorders of substance use and mental illnesses. Definición de servicio cubierto Proveedores de nuestra red (Access, Assessment, and Referral (AAR) Acceso, evaluación y remisión a especialistas determina la necesidad de servicios de tratamiento del abuso de sustancias que ayudarán al paciente a obtener los servicios y los proveedores adecuados. (Outpatient Treatment (OP) El tratamiento ambulatorio incluye asesoría para la terapia individual, familiar y grupal en un consultorio. additional service features in italics (Intensive Outpatient (IOP) El servicio ambulatorio intensivo ofrece sesiones de asesoramiento más frecuentes y extensas por semana, y puede incluir programas diurnos o nocturnos. (Methadone and LAAM Treatment) El tratamiento con metadona y levacetilmetadol se brinda a personas dependientes de la heroína u otras sustancias opiáceas. El tratamiento consiste en la sustitución de la sustancia opiácea bajo el control de un médico, además de servicios de enfermería y pruebas de laboratorio. Este tratamiento se ofrece habitualmente junto con otros tratamientos ambulatorios del abuso de sustancias. Shoreline Consultation Services 1 800 981 2481 Alcohol & Chemical Abuse Consultants Catholic Social Services Muskegon Adolescents, Hispanic bi lingual, bi cultural Catholic Social Services Holland Adolescents and families Pathways, MI Holland Chemically dependent Pathways, MI Grand Haven Chemically dependent, Spanish language Pine Rest Holland Dual diagnosis Behavioral Health Services of Holland Hospital Dual diagnosis, court referral Dual diagnosis Ottagan Addictions Rehabilitation (OAR) Woman s specialty program Hackley Life Counseling Women s Specialty program West MI Therapy, Inc Alcohol related driving offenses, Women s Specialty program East Side Substance Abuse Clinic Pro Action (Project Rehab)

Muskegon Customer Service (231) 720 3201 17 Ottawa Customer Service (616) 494 5545 (Sub Acute Detoxification ) La desintoxicación subaguda consiste en atención médica en un ámbito residencial para personas que están dejando el alcohol u otras drogas. (Residential Treatment) El tratamiento residencial consiste en servicios terapéuticos intensivos, que incluyen estadías nocturnas en un centro atendido por personal autorizado. Salvation Army Turning Point Program Jim Gilmore Treatment Program of Community Health Center Chester A. Ray Center (OAR) (Men) Harbor House (OAR) (Women) Salvation Army Turning Point Program Wedgwood Christian Services (Adolescents Only) Kairos Treatment Ctr. Bridgeport, Saginaw Co. (Adolescents only) Pine Rest Christian Mental Health Services Pro Action (Project Rehab) Otros servicios cubiertos por Medicaid Si usted está afiliado a Medicaid, puede tener derecho a otros servicios médicos que no han sido enumerados en la página 22. Los servicios necesarios para mantener su salud física son brindados u ordenados por su médico de cabecera. Si usted recibe servicios de CMH, su programa local de servicios de salud mental comunitaria trabajará junto a su médico de cabecera para coordinar sus servicios de salud física y mental. Si usted no tiene un médico de cabecera, su programa local de servicios de salud mental comunitaria lo ayudará a buscar uno. Nota: Home Help Program (Programa de ayuda en el hogar) es otro servicio disponible para beneficiarios de Medicaid que necesitan asistencia en el hogar para las actividades cotidianas y las tareas domésticas. Para obtener más información sobre este servicio, puede llamar al número local del Departamento de Servicios Humanos de Michigan que figura más abajo o comunicarse con la Oficina de Servicios al Cliente de su CMH y pedir asistencia. DHS Muskegon, 2500 Baker St., Muskegon Hts., (231) 733 3700 DHS Holland, 12185 James St., Ste 200, Holland MI, (616) 394 7200 or contact the Customer Services for assistance. Muskegon (231) 720 3201 and Ottawa (616) 494 5545 Servicios del Plan de Salud de Medicaid Si usted está inscrito en un Plan de Salud de Medicaid, tendrá a disposición los siguientes servicios cuando su estado de salud los requiera: Ambulancia Audífonos Suministros médicos Quiropráctico Terapia del habla y del oído Medicina Visitas médicas Atención de la salud a domicilio Salud mental Planificación familiar Inmunizaciones (vacunas) Terapia física y ocupacional Controles de salud Transporte para citas médicas Atención del embarazo y del parto Atención en centros de enfermería especializada Laboratorio y rayos X Oftalmología Cirugía Contact your Health Plan for these services.

Directorio de proveedores Muskegon Customer Service (231) 720 3201 18 Ottawa Customer Service (616) 494 5545 Los proveedores que prestan servicios en otros idiomas están debidamente identificados en el directorio. Todos nuestros proveedores contratados ofrecerán servicios en otros idiomas si se solicitan con anticipación. Toda persona que se comunique en un idioma que no sea el inglés hablado podrá solicitar servicios de intérprete o tecnología de asistencia para interactuar con el Plan de Salud de Hospitalización Prepagada (PIHP por sus siglas en inglés) y sus proveedores de servicios. Las personas y organizaciones enumeradas en la guía de servicios y proveedores se encuentran en el siguiente directorio. Pida a su coordinador de apoyo o administrador del caso más información sobre los proveedores actualmente disponibles para los servicios de su plan. Hay a su disposición una lista completa de las organizaciones que forman parte de nuestra red; comuníquese con Servicios de atención al cliente. Muskegon (231) 720 3201 y Ottawa (616) 494 5545. Alcohol & Chemical Abuse Consultants 635 W. Summit (231) 737 9840 Muskegon MI 49441 Allegan General Hospital 555 Linn St., Allegan MI 49010 (269) 686 4100 Alliance Medical Services 529 E. 16th St., Holland MI 49423 (616) 355 0100 Amanda Family Inc. 5734 Jefferson, Muskegon MI 49442 (231) 830 1778 American AFC, Inc. 17 E. White Lake Dr., Twin Lake MI 49457 (231) 893 5021 American Homestead CTH (Hartgers) 9339 Oriole Dr., Coopersville MI 49404 (616) 837 9283 Arc/Muskegon 1145 E. Wesley Ave., Muskegon MI 49442 (231) 777 2006 AWS 1751 Hacienda Dr., Stevensville MI 49127 (877) 827 5692 Battle Creek Fieldstone Center 165 N. Washington Ave., (269) 966 8000 Battle Creek Mi 49016 Beacon Services (KRF) P.O. Box 69, Bangor MI 49013 (269) 427 8400 Behavioral Health Services, Holland Hospital 854 S. Washington, Suite 330 (616) 355 3926 Holland MI 49423 Hablamos Español Bethany Christian Services 12048 James St., Holland MI 49423 (616) 396 0623 Carson City Hospital 406 East Elm St., Carson City MI 48811 (517) 584 6165 Hablamos Español Catholic Social Services 6660 Blair Lane, Holland MI 49424 (616) 796 9595 Catholic Social Services 1095 Third St., Ste 125 Muskegon MI 49441 (231) 726 4735 Central Ave. AFC (A.1. Residential) 495 Central Ave., Holland MI 49423 (616) 667 2686 Chester A. Ray Center (OAR) 231 Washington Blvd., Holland MI 49423 (616) 396 6872 Children s Advocacy Center 12185 Union St, Holland MI 4942 (616) 393 6123 Clinton St. AFC 1433 Clinton, Muskegon Mi 49442 (231) 725 3561 Comfort Keepers 680 Washington Ave. #2, Holland Mi49423 (616) 395 2653 Community Care Givers 1986 28th St., Grand Rapids MI 49509 (616) 531 9973 Country Haven 3554 Caledonia, MI 49316 Daybreak Adult Services Inc. 572 Lake Forest, Muskegon MI 49441 (231) 780 2229 Dean CTH 14227 Rockwood Ln., Grand Haven MI 49417 (616) 846 4053 Deb s CTH 110 Alden St., Spring Lake MI 49456 (616) 296 0327 Best Way Providers, Inc. P.O. Box 596 Muskegon MI 49443 (231) 728 2208 BHT&D Gusco Money Management 356 E. Main St., PO Box 60 Saranac MI 48881 (616) 642 9467 Bracey Home 1364 Marquette Ave., Muskegon MI 49442 (231) 777 3092 Caro Center 2000 Chambers Rd., Caro MI 48723 (989) 672 9342 East Side Substance Abuse Clinic 445. E. Sherman Blvd., (231) 739 4359 Muskegon Hts, MI 49444 Evergreen Commons 480 State St., Holland MI 49423 (616) 355 5131 Expert Care Management 1707 W. Big Beaver Rd., Holland MI 49423 (866) 812 8896 El Centro of Bethany 12048 James St., Holland MI 49424 (616) 396 3391

Muskegon Customer Service (231) 720 3201 19 Ottawa Customer Service (616) 494 5545 FA HO LO Family, Inc. 5734 Jefferson, Muskegon MI 49442 (231) 788 0678 Fireside AFC (Hapke) 389 Lake Shore Drive, Holland MI 49424 (616) 994 7020 Forest View Hospital 1055 Medical Park Drive, S.E. (800) 949 8439 Grand Rapids MI 49546 Gerber Memorial Health Services 212 South Sullivan St., Fremont MI 49412 (231) 924 1398 Goodwill Industries 271 E. Apple Ave., Muskegon MI 49442 (231) 722 7871 Greenville Acres 4691 W. County Farm Rd. (616) 754 5673 Greenville MI 48838 Hackley Life Counseling (formerly Child & Family Services of Muskegon) 1352 Terrace St. Muskegon 49442 (231) 726 3582 H.G.A. Support Services 500 W. Western Ave., Ste 300 (231) 728 3501 Muskegon MI 49440 Great Lakes Dental Excellence 5978 S. Harvey, Muskegon Hts MI 49444 (231) 799 0404 Hackley Hospital 1700 Clinton, Muskegon MI 49442 (231) 726 3511 HCH Home Health Care Corp. 602 Michigan Ave., Holland MI 49423 (616) 394 3346 Harbor House (OAR) 377 Lincoln St., Holland MI 49423 (616) 355 7095 Harbor House Ministries 919 44th St., Jenison MI 49428 (616)797 9920 Hansma, Stephanie CTH 338 Cleveland W. St., Coopersville MI 49404 (616) 837 7015 Hawthorn Center 18471 Haggerty Rd., Northville MI 48167 (800) 434 2340 Heritage Homes, Inc. 400 136th Ave., Bldg 200, St 205 (616) 395 9311 Holland MI 49424 Heritage House (Geisel) 7864 Ronson, Jenison MI 49428 (616) 457 1931 Holland Community Hospital 602 Michigan Ave., Holland MI 49423 (616) 394 3507 Home Life, Inc. 5420 A Beckley Road, PMB 234 (616) 660 0854 Battle Creek MI 49015 Hope Network Behavioral Health Services 1256 Walker NW (616) 235 2910 Grand Rapids MI 49504 Hope Network Rehab 1490 E. Beltline, Grand Rapids MI 49506 (616) 940 0040 Hope Network of West Michigan 3375 S. Division, Grand Rapids MI 49508 616) 248 5114 Hudsonville Christian Assisted Living 4903 Tyler Oaks Dr., Hudsonville MI 49426 (616) 662 9336 Jim Gilmore Treatment Program Community Healing Center (269) 382 9820 1910 Shaffer Rd., Kalamazoo, MI 49001 JBC Home 2508 McIlwraith, Muskegon Hts MI 49444 (231) 737 0015 Kalamazoo Psychiatric Hospital P.O. Box A, Oakland Dr., (616) 337 3000 Kalamazoo MI 49001 Kandu Industries 4190 Sunnyside Dr. Holland MI 4949424 (616) 842 3190 Lakeview Manor AFC 403 S. Mears, Whitehall MI 49416 (231) 894 9349 Kairos Health Care 6379 Dixie Highway, Bridgeport, MI 48722 (989) 777 4357 Kelly's Kare AFC 7888 Whitehall Rd., Whitehall MI 49461 (231) 893 3626 Lutheran Social Services 8131 E. Jefferson, Detroit MI 48214 (313) 823 7700 Lydia's AFC 15187 160th, Grand Haven MI 49417 (616) 844 3059 Memorial Medical Center One Atkins Dr., Ludington MI 49431 (616) 845 3641 MOKA 3391 Merriam, Suite 201 (231) 830 9376 Muskegon MI 49444 Mt. Pleasant Center 1400 W. Pickard, Mt. Pleasant MI 48858 (989) 773 7921 Network 180 (Kent Co. CMH) 728 Fuller NE, Grand Rapids MI 49503 616) 336 3909 Oaklawn Hospital 200 North Madison St., Marshall MI 49068 (269) 781 4484 Oriole Drive CTH (Wynsma) 9034 Oriole Dr., Coopersville MI 49404 (616) 837 7138 Los proveedores que prestan servicios en otros idiomas están debidamente identificados en el directorio. Todos nuestros proveedores contratados ofrecerán servicios en otros idiomas si se solicitan con anticipación. Toda persona que se comunique en un idioma que no sea el inglés hablado podrá solicitar servicios de intérprete o tecnología de asistencia para interactuar con el Plan de Salud de Hospitalización Prepagada (PIHP por sus siglas en inglés) y sus proveedores de servicios.

Muskegon Customer Service (231) 720 3201 20 Ottawa Customer Service (616) 494 5545 Continuación del directorio Ottagan Addiction Rehabilitation (OAR) 483 Century Lane, Holland MI (616) 396 5284 and 1310 Wisconsin Ste 303, (616) 842 6710 Grand Haven MI 49417 Pathways, MI Holland 412 Century Lane, Holland MI 49423 (616) 396 8070 and 321 Beechtree, Grand Haven, MI 49417 (616) 846 6052 Rocking Horse Ranch AFC Home 19138 144th Ave., Fruitport MI 49415 (616) 846 6593 Saint Mary's Health Care 300 68th St., Grand Rapids MI 49501 (616) 455 5000 Sam's Place (Portoluri) 11856 Reed Street, Grand Haven MI 49417 (616) 842 9266 Pine Rest Christian Homes 300 68th Street, PO Box 165 (616) 559 5822 Grand Rapids MI 49501 Pine Rest Christian Mental Health Services 300 68th St., Grand Rapids MI 49548 (616) 281 6373 Pine Rest Holland 926 S. Washington Ste. 210 (616) 820 3723 Holland, MI 94423 Pine Ridge Adult Care Home, LLC 15467 Port Sheldon, West Olive MI (616) 399 1774 Pioneer Resources 1145 E. Wesley Ave., Muskegon MI 49442 (231) 773 5355 PNA LTD/Homecare, Inc. 905 W. Summit, Muskegon MI 49441 (231) 755 7115 Pro Action 822 Cherry St. SE, Grand Rapids MI 49506 (616) 776 0891 ProtoCall 621 SW Alder, Portland OR 97205 (800) 435 2197 Ridgewood AFC (Lubinski) 13893 Ridgewood Dr., Holland MI 49424 (616) 786 9860 Schiele, Fredrica 15306 State Road, Spring Lake MI 49456 (616) 847 0928 Shel Mar AFC (Rawlings) 15881 32nd Ave, Coopersville MI 49404 (616) 667 3268 Shoreline Consultation Services 950 W. Norton Suite 301 (231) 733 5334 Muskegon MI 49441 1 800 981 2481 Stillson CTH 709 Verhoeks, Grand Haven MI 49417 (616) 842 6658 Wedgwood Christian Services 3300 36th St., PO Box 88007 (616) 942 2110 Grand Rapids MI 49512 West Michigan Therapy, Inc. 130 E. Apple, Muskegon MI 49442 (231) 728 2138 and 2333 Jarman, Muskegon Hts. MI 49444 (231) 739 6840 West Shore Medical Personnel Services 941 W. Broadway, Muskegon MI (231) 755 0637 Wynsma CTH 9084 Leonard Road, Coopersville MI 49404 (616) 837 6307 Si usted ya está inscrito en uno de los planes de salud enumerados a continuación, puede comunicarse directamente con representantes del plan de salud para obtener más información sobre los servicios descritos anteriormente. Si no está inscrito en un plan de salud o no sabe el nombre de su plan de salud, puede ponerse en contacto con ACCESS para obtener ayuda. Muskegon (231) 720 3200 y Ottawa 1 877 588 4357 Application Assistance: Muskegon Community Health Project 565 W. Western, Muskegon 728 3201 Clínicas médicas con calificación federal:: Hackley Community Care 2700 Baker, Muskegon Heights 737 1335 Muskegon Family Care 2201 S. Getty, Muskegon Heights 739 9315 Intercare 285 James St., Holland MI 1 800 6539428 Access Health Adult Benefit Waiver 92 Seaway Dr., Muskegon Heights 830 9910 Evaluación y remisión de casos de abuso de sustancias: Shoreline Consultation 950 W. Norton, Ste 301, Muskegon 733 5334 02/07