Loreto Hernández Álvarez
Circulación a. Microcirculación normal, no siempre todos los capilares están abiertos. b. Hiperemia arterial o hiperemia activa, vasodilatación arterial, capilares abiertos. Puede ser fisiológica, como en el ejercicio, o patológica. c. Obstrucción arterial, isquemia. d. Hiperemia venosa o hiperemia pasiva, congestión venosa que dificulta la circulación. Capilares venosos y venas dilatados. Es siempre patológica.
Atrofia cianótica Hígado en nuez moscada. Hay atrofia trabecular por disminución de la disponibilidad de oxígeno. A MO se observa hemosiderina alrededor de la vena central (ingurgitación de sangre), y la zona perilobulillar se ve de color pardo (acumulación de lípido).
Se observa lipofuscina, pigmento pardo que indica atrofia.
Induración cianótica Atrofia y necrosis del área 3 del lobulillo hepático. Fibrosis alrededor de la vena central. Se regenera el hepatocito formando nodulillos. Cambia la arquitectura hepática, tejido conectivo rodea el lobulillo hepático similar a cirrosis (cirrosis cardíaca).
Hiperemia pulmonar Edema pulmonar. El pulmón toma un color ocre, por la hemosiderina y una consistencia más densa por la induración. Induración: por aumento de fibras reticulares y colágeno.
Embolia arteria pulmonar Trombo
Trombo rojo o de coagulación: elementos figurados mezclados. Generalmente venoso. Trombo blanco o de aposición: hay organización de los elementos figurados. Generalmente arterial.
Infarto En órganos con hilio, toma la forma del territorio sanguíneo bloqueado. Ej. Pirámide renal.
Infarto En órganos sin hilio la necrosis es difusa, sin límites. Infarto laminar, de carácter anémico. Ej. Miocardio.
Infarto En órganos con circulación doble habrá infarto hemorrágico. Ej. Intestino delgado y pulmón.
Evolución infarto 1-2 día: Necrosis estructurada. Se observa aún la forma celular y cariolosis. En el corazón se pierde el aspecto estriado. Sangre puede extravasarse, dando aspecto hemorrágico a MO. Es un infarto anémico, se observan GR por lisis de pared de vasos sanguíneos.
Evolución infarto 3-4 días: Infiltración de PMN que limpian los restos celulares. Puede aparecer hemosiderina.
Evolución infarto 1-2 semanas: Proliferación de tejido conectivo. Aparición de fibroblastos y colágeno joven.
Evolución infarto 1 mes: Desaparecen células inflamatorias. Cicatriz.
Tumores epiteliales Adenoma de intestino grueso, forman pólipos que pueden progresar a displasia y cáncer si no se extraen.
Tumores epiteliales Adenoma folicular de tiroides, las células neoplásicas forman folículos.
Adenocarcinoma papilar de tiroides Desaparecen los folículos. Núcleos se ven vacíos (cromatina en vidrio esmerilado). Pueden haber pseudo inclusiones nucleares. Se observan calficaciones (cuerpos de psamoma).
Adenocarcinoma de anillo en sello.
Tumores epiteliales Intestino grueso. El tumor crece hacia el lumen. A MO se ve un adenocarcinoma no diferenciado.
Esteatosis alrededor de tríada portal. Cáncer de hígado, forma trabéculas.
Tumores de urotelio A MO se ve aumento del urotelio y formación de papilas (ejes de tejido conectivo cubierto con urotelio).
Tumores de tejido de sostén Tumor alrededor del fémur, invade canal óseo y se expande fuera del hueso. Osteosarcoma. A MO se observan área rosadas que corresponden a osteoides. Núcleos corresponden a células neoplásicas.
Condrosarcoma Cartílago.
Liposarcoma Aparición de lipoblastos. Células multivacuoladas.
Miomas Útero. A MO se ve proliferación de células musculares lisas. Benignos.
Angioma Tumor de vasos sanguíneos. Varían según el tipo de vaso. En el angiosarcoma se vería atipía nuclear y cambio en la arquitectura del vaso.
Nevus 1. Nevo de unión. 2. Nevo dermoepidérmico o compuesto. 3. Nevo dérmico. 4. Melanoma.
Nevo de unión. Nevo compuesto. Nevo dérmico.
Melanoma A MO se ven melanocitos en la epidermis.
Schawnnoma Tumor de vaina de nervios periféricos. Son benignos.
Fibroadenoma de mama Tumor bien delimitado, blanquecino. A MO se ve proliferación de conductos y de células del estroma. Tumor mixto.
Carcinoma renal
Endoscopía de cuello uterino. A MO se ve proliferación de glándulas. Adenocarcinoma.
Carcinoma bronquial Ganglios
Cáncer de mama Calcificación Carcinoma de conducto.