ESTRATEGIA AIEPI ATENCIÓN INTEGRADA A LAS ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA
ATENCIÓN INTEGRADA A LAS ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA 2012
CUAL ES NUESTRO PROBLEMA EN SALUD INFANTIL?
1. Situación actual de los sujetos de derechos A NIVEL INTERNACIONAL cada Año en el mundo Mueren 10 millones de niños antes de los 5 años de edad,. de manera que cada tres segundos muere un niño en algún lugar del Planeta....De estas muertes cuatro millones corresponde a niños menores de 28 días,.. de los cuales tres millones mueren la primera semana, y de estos, dos millones durante el primer día
CAUSAS DE ATENCIÓN POR URGENCIAS EN MENORES DE UN AÑO EN EL DEPARTAMENTO NORTE DE SANTANDER AÑO 2010 DESCRIPCIÓN URGENCIAS % Otras infecciones Agudas de las vías respiratorias superiores 215 20.2 Bronquitis Aguda y Bonquiolitis Aguda 148 13.9 Diarrea y Gastroenteritis de presunto origen infeccioso. 115 10.8 Otras enfermedades del sistema respiratorio 60 5.6 Otras enfermedades de los intestinos y del peritoneo 54 5.1 Otras enfermedades virales 48 4.5 Neumonía 44 4.1 Otros traumatismo de regiones especificadas, de no especificada y de múltiples regiones del cuerpo 19 3.1 Asma 34 3.2 Otras afecciones originadas en el período perinatal 29 2.7 Resto de causas 283 26.5 Total 1066 100.0
CAUSAS DE ATENCIÓN POR URGENCIAS EN MENORES DE UNO A CUATRO AÑOS EN EL DEPARTAMENTO NORTE DE SANTANDER AÑO 2010 DESCRIPCIÓN URGENCIAS % Otras infecciones Agudas de las vías respiratorias superiores 473 14.1 Diarrea y Gastroenteritis de presunto origen infeccioso. 425 12.6 Otros traumatismo de regiones especificadas, de no especificada y de múltiples regiones del cuerpo 361 10.7 Asma 221 6.6 Bronquitis Aguda y Bronquiolitis Aguda 200 5.9 Otras enfermedades del intestino y del peritoneo 177 5.3 Faringitis Aguda y Amigdalitis Aguda 174 5.2 Neumonía 109 3.2 Otras enfermedades del sistema respiratorio 100 3.0 Fiebres recurrentes 91 2.7 Resto de causas 560 29.3 Total 1910 100.0
MORBILIDAD EN MENORES DE UN AÑO EN EL DEPARTAMENTO NORTE DE SANTANDER AÑO 2010 DESCRIPCIÓN CONSULTAS % Otras infecciones Agudas de las vías respiratorias superiores 70.65 27.9 Diarrea y Gastroenteritis de presunto origen infeccioso. 2625 10.4 Bronquitis Aguda y Bronquiolitis Aguda 1752 6.9 Otras enfermedades virales 1377 5.4 Otras enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 890 3.5 Otras enfermedades del sistema respiratorio 805 3.2 Faringitis Aguda y Amigdalitis Aguda 682 2.7 Infecciones de la Piel y del Tejido subcutáneo 645 2.5 Fiebres recurrentes 643 2.5 Otras enfermedades del sistema urinario 593 2.3 Resto de causas 8273 32.6 Total 25350 100.0
MORBILIDAD EN MENORES DE UNO A CUATRO AÑOS EN EL DEPARTAMENTO NORTE DE SANTANDER AÑO 2010 DESCRIPCIÓN CONSULTAS % Otras infecciones Agudas de las vías respiratorias superiores 16613 19.3 Diarrea y Gastroenteritis de presunto origen infeccioso. 7579 8.8 Caries dental 7289 8.5 Otras helmintiasis 5755 6.7 Faringitis Aguda y Amigdalitis Aguda 4790 5.6 Otras enfermedades virales 3609 4.2 Otros traumatismos de regiones especificadas, no especificadas y de múltiples regiones del cuerpo 2946 3.4 Infecciones de la Piel y del Tejido subcutáneo 2779 3.2 Otras enfermedades del sistema urinario 2401 2.8 Otras enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 2381 2.8 Resto de causas 30059 34.9 Total 86201 100.0
CAUSAS DE MORTALIDAD FETAL EN EL DEPARTAMENTO NORTE DE SANTANDER AÑO 2009 DESCRIPCIÓN MUERTES % Feto y recién nacido afectado por complicaciones obstétricas y traumatismos del nacimiento Otras afecciones originadas en el período perinatal Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas Trastornos respiratorios específicos del período perinatal Feto y recién nacido afectados por ciertas afecciones maternas Retardo del crecimiento fetal, bajo peso al nacer y gestación corta 135 49.8 70 25.8 22 8.1 20 7.4 18 6.6 6 2.2 Total 271 100.0
CAUSAS DE MORTALIDAD EN MENORES DE UN AÑO EN EL DEPARTAMENTO NORTE DE SANTANDER AÑO 2009 DESCRIPCIÓN MUERTES % Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas Trastornos respiratorios específicos del período perinatal 76 26.2 59 20.3 Sé psis bacteriana del recién nacido 27 9.3 Otras afecciones originadas en el período perinatal 23 7.9 Feto y recién nacido afectados por complicaciones obstétricas y traumatismos del nacimiento Retardo del crecimiento fetal, desnutrición fetal, bajo peso al nacer y gestación corta 14 4.8 14 4.8 Infecciones respiratorias agudas 11 3.8 Otras enfermedades respiratorias 10 3.4 Otros accidentes, inclusive secuelas 9 3.1 Enfermedades infecciosas intestinales 5 1.7 Resto de causas 47 14.5 Total 290 100.0
CAUSAS DE MORTALIDAD EN MENORES DE UNO A CUATRO AÑOS EN EL DEPARTAMENTO NORTE DE SANTANDER AÑO 2009 DESCRIPCIÓN MUERTES % Accidentes de transporte terrestre inclusive secuelas 6 10.5 Tumor maligno del tejido linfático, de los órganos hematopoyéticos y de tejidos afines 5 8.8 Enfermedades del sistema nervioso excepto meningitis 5 8.8 Otras enfermedades infecciosas y parasitarias 4 7.0 Residuo 4 7.0 Ciertas enfermedades transmitidas por vectores y rabia 3 5.3 Infecciones respiratorias agudas 3 5.3 Ahogamiento y sumersión accidentales 3 5.3 Otras enfermedades respiratorias 3 5.3 Otros tumores malignos 2 3.5 Resto de causas 2 3.5 Total 57 100.0
COMPORTAMIENTO DE LA MORTALIDAD PERINATAL, INFANTIL Y EN MENORES DE CINCO AÑOS. 2009-2011 CONCEPTO AÑO 2009 2010 2011 NACIMIENTOS 21788 19744(p) 15746(p) MORTALIDAD GENERAL 6404 6152(p) 4315(p) MORTALIDAD PERINATAL 256 225(p) 163(p) MORTALIDAD INFANTIL 290 252(p) 180(p) MORTALIDAD EN MENORES DE CINCO AÑOS MORTALIDAD EN MENORES DE CINCO AÑOS POR E.D.A. MORTALIDAD EN MENORES DE CINCO AÑOS POR I.R.A. 347 307(P) 211(P) 6 1** 6** 14 3** 9** FUENTE. DANE ESTADISTICAS VITALES (p) Datos Preliminares **. Fuente SIVIGILA
TASAS DE MORTALIDAD EN EL DEPARTAMENTO NORTE DE SANTANDER EN LOS AÑOS 2009-2011 CONCEPTO TASA DE MORTALIDAD INFANTIL AÑO 2009 2010 2011 13% 12%(p) 11%(p) FUENTE. DANE ESTADISTICAS VITALES (p) Datos Preliminares
SITUACIÓN NUTRICIONAL EN MENORES DE CINCO AÑOS EN EL DEPARTAMENTO NORTE DE SANTANDER 2005-2011 VIGENCIA DESNUTRICIÓN GLOBAL DESNUTRICIÓN CRÓNICA DESNUTRICIÓN AGUDA 2005 6739 DNT/65348 Valorados = 10% 2006 5652 DNT/63461 Valorados = 11% 2007 7153 DNT/63176 Valorados = 11% 2008 4686 DNT/49846 Valorados = 9% 2009 5988 DNT/74205 Valorados = 8% 2010 5864 DNT/76591 Valorados =8 % 2011 4882 DNT/71374 Valorados = 7% 8579 DNT/64799 Valorados = 13% 8846 DNT/63001 Valorados = 14% 8958 DNT/62715 Valorados = 14% 6093 DNT/49602 Valorados = 12% 7957 DNT/73959 Valorados = 11% 7189 DNT/76237 Valorados = 9% 5656 DNT/70964 Valorados = 8% 4183 DNT/64872 Valorados = 6% 3884 DNT/61515 Valorados = 6% 4251 DNT/60795 Valorados = 7% 2946 DNT/49614 Valorados = 6% 3841 DNT/74020 Valorados = 5% 3969 DNT/76400 Valorados = 5% 3220 DNT/71033 Valorados = 5%
VIGENCIA SITUACIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA EN EL DEPARTAMENTO NORTE DE SANTANDER 2005-2011 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA 2005 6083 niños LME/9815 menores de 6 meses valorados =62% 2006 4894 niños LME/7653 menores de 6 meses valorados =64% 2007 4246 niños LME/5352 menores de 6 meses valorados =79% 2008 3555 niños LME/4746 menores de 6 meses valorados =75% 2009 6495 niños LME/7772 menores de 6 meses valorados =84% 2010 4989 niños LME/6884 menores de 6 meses valorados =73% 2011 3672 niños LME/5420 menores de 6 meses valorados =68%
SOBREPESO Y OBESIDAD EN MENORES DE CINCO AÑOS EN EL DEPARTAMENTO NORTE DE SANTANDER 2008-2011 VIGENCIA SOBREPESO OBESIDAD 2008 1823 Niños con sobrepeso/49512 Niños valorados = 4% 863 Niños con obesidad/49512 Niños valorados = 1% 2009 2949 Niños con sobrepeso/74020 Niños valorados = 4% 2010 2569 Niños con sobrepeso/76400 Niños valorados = 3% 2011 2511 Niños con sobrepeso/71033 Niños valorados = 3% 1441 Niños con obesidad/74020 Niños valorados = 2% 1240 Niños con obesidad/76400 Niños valorados = 2% 1093 Niños con obesidad/71033 Niños valorados = 2%
2. Cultura en la oferta de servicios FORMAS HETEROGÉNEAS DE ATENCIÓN AL NIÑO O NIÑA EN LOS SERVICIOS QUE IMPIDEN UN SEGUIMIENTO INSTITUCIONAL. Uso irracional de medicamentos y deserción de tratamiento por costos de medicamentos. Distorsiones en la formación de profesionales y el mercado laboral de los mismos.
actual de la de la niñez 3. Prácticas Familiares y Comunitarias 1. Abandono de prácticas familiares protectoras para el niño y niña: Lactancia materna exclusiva Alimentación Complementaria y rica en micronutrientes Vacunas, higiene. Abandono de practicas sociales: La valoración social del niño, la niña y la mujer embarazada, cada vez mas ausente del discurso y la practica de parte de los líderes y actores sociales.
Y CUAL ES LA SOLUCION..?
ESTRATEGIA AIEPI Estrategia de atención integrada: combate las principales causas de muerte en la niñez a través de la prevención y del tratamiento mejorando las habilidades del personal de salud, los sistemas de salud y las prácticas de la familia y la comunidad.
OBJETIVOS DE AIEPI Reducir la mortalidad en la infancia. Reducir la ocurrencia y gravedad de las enfermedades y problemas de salud evitables que afectan a los niños y niñas menores de cinco años. Mejorar la Calidad de la atención de los niños, niñas y mujeres gestantes en la comunidad y los servicios de salud.
BENEFICIOS DE AIEPI POLÍTICOS ECONÓMICOS SOCIALES
MARCO CONCEPTUAL DE AIEPI Habilidades del personal de salud para brindar una atención de calidad. Prácticas familiares y comunitarias para el cuidado de la familia, niños y niñas menores de cinco años Sistemas y servicios de salud, proporcionando las condiciones adecuadas para atender de manera integrada
PLANEACIÓN E IMPLEMENTACIÓN DE LA ESTRATEGIA AIEPI Fortalecimiento de los sistemas y de los servicios de salud (disponibilidad y supervisión) Mejoramiento de las habilidades del personal de salud (Profesionales, auxiliares y promotores) Mejoramiento de las habilidades y prácticas comunitarias Mejoramiento de la calidad del cuidado en los servicios de salud Mejoramiento del cumplimiento del tratamiento y cuidado en casa Mejoramiento de la búsqueda de atención y una mayor demanda de los servicios de salud Reducción de la mortalidad y mejoramiento de la salud y la nutrición
POR QUE IMPLEMENTAR AIEPI? Enfoca la atención en el niño y no en la enfermedad. Incorpora la Prevención y Promoción. Evita las Oportunidades Perdidas. Detección precoz y tratamiento Prevención de enfermedades Promoción de la salud del niño y la familia.
QUE ABARCA AIEPI? Promoción y Prevención PAI: Programa ampliado de inmunizaciones IIAMI: Instituciones amigas de la mujer y de la infancia Red de Maltrato Infantil Saneamiento Ambiental SIPI. Sistema información Primera Infancia Seguridad Alimentaria Mortalidad Materna y Perinatal AIEPI es una ESTRATEGIA, no un programa
18 PRÁCTICAS CLAVES PARA EL CRECIMIENTO Y DESARROLLO SALUDABLE DEL NIÑO Y LA NIÑA EN SUS CUATRO COMPONENTES
PARA EL DESARROLLO FISICO Y MENTAL 1. Garantice la Lactancia Materna exclusiva hasta los seis meses de edad. 2. A partir de los seis meses inicie la alimentación complementaria y continúe amamantando hasta los 2 años de edad. 3. Incluya alimentos ricos en hierro, vitamina A y zinc. 4. Brinde amor a su hijo incluso desde el vientre materno, demuéstrele siempre lo importante que es para usted, con caricias y con mucho amor.
PARA LA PREVENCION DE ENFERMEDADES 5. Lleve a los niños al Centro de Salud en las fechas previstas a que reciban todas las vacunas de acuerdo con el esquema establecido para la edad (Todos los días son días de vacunación). 6. Lávese las manos antes y después de preparar las comidas, de alimentar a los niños y niñas y al ir al baño. Elimine las heces de manera segura. Que los niños lo hagan constantemente. 7. Proteja a los niños y niñas del dengue y la malaria, asegúrese que duerman bajo toldillos tratados con insecticidas. 8. Adopte y mantenga los hábitos apropiados para la prevención y atención de las personas infectadas con VIH, especialmente los huérfanos. 9. El cuidado de los dientes inicia desde la gestación; los padres y cuidadores tienen la responsabilidad durante la primera infancia. Inicie limpiando las encías al bebé después de la lactancia.
PARA ASEGURAR LA ATENCIÓN EN EL HOGAR 10. Continúe dando la alimentación usual y ofrezca más líquidos, en especial la leche materna, a los niños y niñas cuando estén enfermos. 11. Dé a los niños enfermos (as) el tratamiento apropiado en casa para su enfermedad. 12. Mantenga conductas adecuadas en el hogar previniendo lesiones y accidentes en los niños y niñas. 13. Cuando el niño o la niña se equivoque corríjalo sin lastimarlo. 13. Vincule a los hombres a participar en el cuidado de la salud de los niños y niñas y en la planificación familiar.
BUSQUEDA DE ATENCION OPORTUNA 15. Lleve a la niña o niño al centro de salud, cuando lo necesite. 16. Cumpla las indicaciones del personal de salud, sobre el tratamiento, seguimiento y recomendaciones. 17. Asegúrese que las embarazadas reciban atención prenatal adecuada y la necesaria durante el parto, puerperio y lactancia. 18. Si tiene tos por más de 21 días, se debe consultar al médico, la tuberculosis es curable y su tratamiento es gratuito.
Servicios de salud dan atención integrada a <5 años Organización local para la salud y bienestar de la infancia Actores Sociales Impulsando Prácticas Claves Familia con Prácticas Clave incorporadas AIEPI COMUNITARIO AIEPI CLINICO AIEPI ORGANIZACIONAL NIÑOS, NIÑAS Y GESTANTES SANOS
TODO PARA TODOS YA NUESTROS NIÑOS Y NIÑAS MERECEN NUESTRA ATENCIÓN
GRACIAS JACQUELINE MERCEDES REYES CARVAJALINO ENFERMERA CONTRATISTA