INCIDENCIA DE CÁNCER EN LA PROVINCIA DE ALBACETE 1991 1997
Dirección General de Salud Pública y Participación Autores: Enrique Almar Marqués Antonio Mateos Ramos José Angélica Gómez Martínez Rocío García Pina Edita: Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha Elabora: Consejería de Sanidad - Registro de Cáncer de Albacete Imprime: Gráficas Colomer. Albacete D.L.: AB-495/22
ÍNDICE - 3 -
ÍNDICE Presentación....................................................................... 7 Material y Métodos:................................................................. 11 Marco de referencia............................................................ 13 Geografía Población Actividad económica Sanidad Caso registrable............................................................... 15 Fuentes de información......................................................... 15 Variables recogidas............................................................ 16 Codificación y convenciones..................................................... 16 Fecha de incidencia Base diagnóstica Tumores múltiples Indicadores utilizados.......................................................... 18 Tasa bruta de incidencia Tasa específica por grupo de edad y sexo Tasa ajustada a la población mundial Tasa truncada 35-64 Riesgo acumulado -64 Riesgo acumulado -74 Índices de calidad............................................................. 19 Resultados......................................................................... 21 Todas las localizaciones:........................................................ 23 Resumen de indicadores.................................................. 24 Número de casos y tasas específicas por sexo y grupos de edad.................... 24 Tasas anuales de incidencia y mortalidad por sexo ajustadas a la población mundial..... 25 Incidencia por sexo...................................................... 25 Localizaciones más frecuentes por sexos...................................... 25 Localizaciones más frecuentes según el sexo y grupo de edad...................... 26 Distribución por aparatos y sexo............................................ 28 Comparación con otros registros españoles.................................... 28 Localizaciones más frecuentes:................................................... 29 Labio................................................................ 3 Estómago............................................................. 32 Colon................................................................ 34 Recto................................................................ 36 Hígado............................................................... 38 Vesícula biliar.......................................................... 4 Páncreas.............................................................. 42 Laringe............................................................... 44-5 -
Registro de Cáncer de Albacete Tráquea, bronquios, pulmón............................................... 46 Mama................................................................ 48 Cuello de útero......................................................... 5 Cuerpo de útero........................................................ 52 Ovario............................................................... 54 Próstata.............................................................. 56 Vejiga................................................................ 58 Linfoma no Hodgkin..................................................... 6 Mieloma múltiple....................................................... 62 Leucemias............................................................ 64 Tablas generales para todas las localizaciones:....................................... 67 Número de casos y tasas de Incidencia por localización y sexo..................... 68 Número de casos por grupos de edad y localización...................... 7 Número de casos por grupos de edad y localización....................... 72 Tasas específicas por grupos de edad y localización...................... 74 Tasas específicas por grupos de edad y localización....................... 76 Indicadores de calidad por localización....................................... 78 Anexos........................................................................... 81 Ficha de recogida de datos...................................................... 83 Proyección de la población de Albacete 1991-1997.................................... 85 Población mundial y truncada.................................................... 86 Tumores múltiples: tablas 1 y 2................................................... 86 Bibliografía....................................................................... 89 Agradecimientos................................................................... 93-6 -
PRESENTACIÓN - 7 -
PRESENTACIÓN Tienen ante ustedes una publicación de gran nivel e indiscutible utilidad para conocer una enfermedad de alta prevalencia y mortalidad: la primera causa de años potenciales de vida perdidos. Es un documento de gran valor científico que refleja como el trabajo bien hecho, la voluntad de aprendizaje, la constancia en la recogida de información y el registro de datos cuando se llevan a cabo con decisión y rigor, proporcionan resultados. La lucha contra la enfermedad es una constante en la historia de la humanidad y un reto permanente de la medicina. Cada época además de paisajes, estilos arquitectónicos, modos de producción, formas de organización social, lenguaje, costumbres o modas, todos ellos elementos que caracterizan el contexto en el que las personas desarrollan su ciclo vital, ha registrado patologías y dolencias específicas, que a su vez cada sociedad ha intentado remediar y paliar con los elementos que el paradigma médico dominante o la sabiduría popular, según los casos y los recursos, ponía a su alcance. En el empeño del hombre por remediar la pérdida de salud y oponerse al dolor y al sufrimiento no siempre ha contado con apoyos efectivos ni en calidad ni en cantidad. Los sistemas de salud tal como hoy los conocemos constituyen uno de los avances indiscutibles de la humanidad y mucho más aún si se trata de sistemas universales como el nuestro. Las señas de identidad de un sistema de salud moderno, eficaz, efectivo y eficiente son muchas porque estamos hablando de organizaciones complejas cuyos profesionales requieren alta cualificación, que han de responder cada día a múltiples desafios que tienen como denominador común, combatir la enfermedad y el sufrimiento; pero entre todas ellas, me gustaría destacar en esta ocasión una: la búsqueda, consolidación, difusión y desarrollo del conocimiento. Uno de los factores asociados al conocimiento científico es el registro minucioso y riguroso de datos pertinentes al fenómeno objeto de análisis. En sociedades avanzadas como la nuestra la idea feliz como tal es prácticamente imposible en el campo de la ciencia, los avances son el producto del trabajo en equipo que se apoya en la recopilación y el proceso de múltiples datos. Ambos factores equipo e información son condición indispensable para que pueda progresar hoy el conocimiento, pero además, ese progreso tiene sentido y dirección: responder preguntas y conocer procesos que nos ayuden a comprender esa máquina prodigiosa que es el ser humano y actuar cuando se ve alterado su funcionamiento. Esta monografia del Registro de Cáncer de Albacete que ahora se publica y que tengo el honor de presentarles refleja la tarea que un grupo de excelentes profesionales inició hace más de diez años, en los que se ha diseñado, aplicado y analizado un instrumento que nos permite conocer la incidencia y evolución del cáncer en la provincia de Albacete que sirve de referencia a nivel regional; sus datos han servido de fuente de información para la elaboración del Plan de Salud de Castilla - La Mancha 21-21. - 9 -
Registro de Cáncer de Albacete Para dar una idea de la fiabilidad y validez de la información que facilita este Registro, conviene señalar que sus datos se integran en publicaciones de gran difusión a nivel internacional como son: Cancer Incidence in Five Continents, editada por la Asociación Internacional de Registros de Cáncer (IARC), o Incidencia y Mortalidad por Cáncer en España Patrones y Tendencias, formando parte además de bases de datos tan prestigiosas como EUCAN o GLOBOCAN 2. El tipo de actividades que se concretan en el Registro de Cáncer de Albacete sintetizan algunos de los valores añadidos de un sistema sanitario público como el que tenemos en nuestro país, por ello apoyamos estas iniciativas desde la consejería de Sanidad y por ello y en respuesta a los objetivos del Plan de Salud 21-21, nos proponemos durante su periodo de vigencia, consolidar la red de Registros de Cáncer de base poblacional en Castilla-La Mancha. Quiero aprovechar esta oportunidad para felicitar a todos los profesionales que hacen posible el Registro de Cáncer de Albacete y asegurarles que su trabajo constituye un elemento esencial para el sistema sanitario pero sobre todo una oportunidad y una esperanza para quienes padecen esa enfermedad. Fernando Lamata Cotanda Consejero de Sanidad - 1 -
MATERIAL Y MÉTODOS - 11 -
MARCO DE REFERENCIA GEOGRAFÍA La Provincia de Albacete es una de las cinco que componen la Comunidad Autónoma de Castilla-La Mancha. Está situada en la Meseta Central, en el sudeste peninsular, con una latitud norte de coordenada septentrional 39 25 y meridional de 38 1 y una longitud oriental y occidental de 55 oeste- 2 53 oeste. Ocupa una extensión de 14.924 Km 2, que representa el 3% del total de España. Su perímetro es de 764 Km, limitando con tres Comunidades Autónomas: al este con las Comunidades de Murcia y Valencia, y al sur con la Comunidad de Andalucía. Tiene una posición estratégica en las comunicaciones norte-sur y esteoeste peninsulares. El 75% del territorio, 11.139 Km 2 presenta una altitud entre los 61 y los 1. metros. El medio físico provincial presenta una morfología en la que se distinguen tres zonas estructurales: en primer lugar, los bordes montañosos periféricos, marcados por tres alineaciones que confluyen en el nudo de Alcaraz (cerro de Almenara, 1.796 m.); en segundo lugar, las plataformas estructurales que sirven de transición entre las zonas montañosas y la llanura manchega (mesa de Chinchilla, Peñas de San Pedro, sector oriental del Campo de Montiel); y por último, la depresión tectónica de Albacete, antiguamente llamada Mancha de Montearagón. El relieve resultante es complejo, y en él se distinguen dos comarcas naturales: La Mancha, al norte, y en el centro y el sur, la comarca montañosa. Los principales ríos como el Segura y su afluente el Mundo, y el Júcar y su afluente el Cabriel vierten sus aguas al Mediterráneo. CLIMATOLOGÍA El clima de Albacete es de tipo mediterráneo continental: frío en invierno con temperaturas medias en enero de 5 C y caluroso en verano con medias en julio de 24 C. Las temperaturas medias registradas están en torno a los 14 C. Las lluvias son escasas, con una precipitación media anual de 378 mm. La mayor pluviosidad media se da en el mes de mayo (82 mm). ACTIVIDAD ECONÓMICA La estructura productiva se sustenta esencialmente en el sector servicios (59% de la producción) con un sector industrial ocupando el segundo lugar en importancia (2%), seguido de la agricultura (11%) y la construcción (1%). SANIDAD Atención Primaria El Decreto 13/94 de Ordenación Sanitaria en Castilla-La Mancha establece la delimitación de siete Áreas de Salud: Albacete, Ciudad Real, Cuenca, Guadalajara, Mancha Centro, Talavera de la Reina y Toledo. La Orden de 8 de enero de 21 modifica el Mapa Sanitario de Castilla-La Mancha en relación con las Zonas de Salud, contemplándose un total de 194 para el total regional, de las cuales 38 pertenecen al Área Sanitaria de Albacete. - 13 -
Registro de Cáncer de Albacete Atención Secundaria La Provincia cuenta, en la capital, con seis Centros Sanitarios de Internamiento, dos de los centros públicos conforman el Complejo Hospital General de Albacete (Hospital General de Albacete y Hospital Virgen del Perpetuo Socorro), el tercero es La Unidad Residencial de Enfermos Psíquicos, siendo los otros tres de titularidad privada. El Hospital de Hellín, de carácter comarcal y público, es el único ubicado fuera de la capital. Sólo el Hospital General de Albacete dispone de Servicio de Oncología, estando pendiente la inauguración del Servicio de Radioterapia en dicho centro. La oferta total de camas es de 968 en Albacete y 128 en Hellín. Al no contar en sus dispositivos asistenciales con algunas especialidades de alto nivel, hay que realizar derivaciones de pacientes a las comunidades limítrofes. POBLACIÓN De acuerdo con la renovación del Padrón municipal de habitantes del 1 de mayo de 1996, la población de la provincia de Albacete era de 359.1 habitantes (178.13 hombres y 18.88 mujeres). Una característica demográfica muy relevante es la reducida densidad de población (24,1 htes/km 2 ), muy por debajo de la media nacional (78,4 htes/km 2 ). Este hecho es un fenómeno extensible a la Comunidad; Castilla La-Mancha es la tercera región más despoblada de la Unión Europea. Aproximadamente el 4% de la población corresponde a la capital, Albacete, con 14.884 habitantes. El 66% de la población vive en áreas urbanas (>de 1. habitantes). 85 y + 8-84 75-79 7-74 65-69 6-64 55-59 5-54 45-49 4-44 35-39 3-34 25-29 2-24 15-19 1-14 5-9 -4 5% 4% 3% 2% 1% % 1% 2% 3% 4% 5% Fuente: INE La pirámide de población de la Provincia de Albacete 1996 muestra: Una base estrecha, consecuencia de la progresiva caída de la natalidad durante las dos últimas décadas. Un ensanchamiento en los grupos de población de adultos jóvenes, coincidente con el incremento de la fecundidad de los años sesenta. Una importante escotadura en el grupo de 4-59 años de edad, que se corresponde con la caída de natalidad de la postguerra civil y la emigración de las décadas de los cincuenta y de los sesenta. Una cúspide ancha, reflejo de la baja mortalidad general y del progresivo envejecimiento de la población. - 14 -
Otros indicadores demográficos: Población (relativa) por grandes grupos de edad (1996): -14: 18% 15-64: 65% 65 y más años: 17%. Razón de dependencia:,54. Crecimiento Vegetativo: 1,92. Esperanza de vida al nacer: 75,2 hombres y 8,5 en mujeres. CASO REGISTRABLE Para el RCAB, es registrable toda neoplasia maligna, no registrada previamente, ocurrida en una persona residente en la provincia de Albacete cuando se diagnostica (o cuando muere, si la única fuente de información es un certificado de defunción) independientemente del lugar donde se diagnostica o donde le sobreviene la muerte. Igualmente, siguiendo las recomendaciones de la Red Europea de Registros de Cáncer también se registran todos los tumores de la vejiga urinaria, independientemente de cuál sea el tipo histológico o el nivel de infiltración. No se registran los tumores de piel, excepto melanomas. FUENTES DE INFORMACIÓN La búsqueda y recogida de datos se realiza de forma activa por personal del RCAB a partir de las distintas fuentes de información. Estas fuentes se utilizan tanto para la captación e identificación de casos nuevos como para completar información de casos existentes. En cualquier caso, siempre se solicitan las historias clínicas de los pacientes para cumplimentar la hoja de recogida de datos del tumor. Así mismo se registra la información que, de forma voluntaria, facilitan los médicos de atención primaria a través de los boletines de notificación de caso (ver anexo pág. 83). Las principales fuentes de información de RCAB son: Hospital General Universitario de Albacete: Servicio de Anatomía Patológica Servicio de Hematología Servicio de Documentación y Archivos Servicio de Oncología Servicio de Dermatología Servicio de Atención al paciente Hospital de Hellín: Servicio de Anatomía Patológica Servicio de Hematología Servicio de Documentación y Archivos Servicio de Atención al paciente Clínica de Santa Cristina Clínica de Nuestra Señora del Rosario - 15 -
Registro de Cáncer de Albacete Ibérica de Diagnóstico y Cirugía S.A. Laboratorio de Anatomía Patológica del Dr. Íñiguez de Onzoño Dirección Provincial de INSALUD: propuestas de desplazamiento a centros de otras provincias para diagnóstico y/o tratamiento de cáncer Médicos de Atención Primaria Certificados de Defunción VARIABLES RECOGIDAS Las variables registradas de cada tumor figuran en el boletín de notificación de caso (ver anexo pág. 83). De forma resumida se agrupan en: Datos del sujeto: Nombre y apellidos, sexo, fecha de nacimiento, DNI, número de afiliación a la seguridad social, municipio y provincia de residencia, fecha y causa de defunción. Datos del tumor: Localización, Descripción histológica, Estadio, Fecha de incidencia, Base diagnóstica más válida, Existencia de otras neoplasias primarias. Datos de las fuentes de información: identificación de las fuentes consultadas, número de historia clínica, Referencia/Número de informe anatomopatológico. La información mínima para considerar un caso como registrable incluye las situientes variables: nombre y apellidos, año de diagnóstico y residencia en la provincia de Albacete. CODIFICACIÓN Y CONVENCIONES Los datos están informatizados mediante un programa de base de datos (tipo Dbase) que realiza controles para evitar duplicidades en cuanto al número de seguridad social y/o historia clínica. Con el mismo objetivo, a la hora de introducir un caso nuevo, se comprueban apellidos, fecha de nacimiento, domicilio. La base de datos ha sido depurada con el programa CHECK de la IARC que realiza controles para detectar errores e inconsistencias entre las distintas variables recogidas (localización-sexo, localización/histologíaedad, etc.). Los casos registrados se codifican de acuerdo con la Clasificación Internacional de Enfermedades para Oncología, 2ª revisión (CIE-O II, 199), siguiendo las normas de la Agencia Internacional de Investigación sobre Cáncer (IARC) y de la Red Europea de Registros de Cáncer (ENCR). En concreto las definiciones y/o convenciones usadas para el registro y codificación de las principales variables son las siguientes: FECHA DE INCIDENCIA Siguiendo las recomendaciones de la ENCR se elige como fecha de incidencia la del suceso (entre los descritos más abajo) que se haya producido en primer lugar, por orden cronológico. Si durante los tres meses consecutivos a la fecha inicialmente elegida se produce un suceso considerado más prioritario, se da preferencia a la fecha de ese suceso. - 16 -
Orden de prioridad decreciente: Fecha de la confirmación histológica o citológica del cáncer (excepto si es histología o citología en una autopsia). La elección se hace en el siguiente orden: fecha de realización de la biopsia fecha de recepción de la pieza por el anatomopatólogo fecha de salida del informe anatomopatológico Fecha del primer ingreso en un hospital, debido a este cáncer. Fecha de la primera visita en consulta externa/ambulatorio, debido a este cáncer (cuando se trata de pacientes que no ingresan en el hospital). Otra fecha diferente a 1, 2 ó 3. Fecha de la muerte, si la única información disponible es la notificación de que el paciente ha muerto por un cáncer. Fecha de la muerte, si el cáncer se descubre en la autopsia. La fecha de incidencia elegida nunca puede ser posterior a la fecha de la muerte. La elección de la fecha de incidencia nunca determina la codificación del ítem base diagnóstica. BASE DIAGNÓSTICA Cuando existen varias pruebas diagnósticas, se recoge en este campo la considerada más válida, siguiendo la codificación recomendada por la IARC. TUMORES PRIMARIOS MÚLTIPLES El RCAB recoge casos de cáncer, pudiendo un individuo presentar más de uno y distinguiendo entre cáncer primario nuevo y recidiva o extensión de un cáncer preexistente. A este fin, el RCAB considera las normas de la IARC/IACR (utilizados en estudios comparativos internacionales - entre otros el Cáncer Incidence in Five Continents -), que son las siguientes: 1. El reconocimiento de la existencia de dos o más tumores múltiples primarios no depende del tiempo transcurrido entre la aparición de los mismos. 2. Un cáncer primario es aquel que se origina en una localización primaria o tejido y no es una extensión, recidiva o metástasis. 3. Solamente se reconocerá un tumor en cada órgano o par de órganos o tejido. La consideración de órgano o tejido viene definida por los tres primero dígitos de cada rúbrica aparecida si se utiliza la primera edición de la CIE-O (o de la CIE 9). La segunda y tercera edición de la CIE - O presentan unos códigos topográficos más detallados, de manera que, algunos grupos de códigos son considerados como un solo órgano para la definición de tumores múltiples (ver anexo Tabla 2 pág. 87). Tumores multifocales: los tumores aislados que aparentemente no están en continuidad con otros cánceres primarios, originados en la misma localización primaria o tejido, por ejemplo vejiga urinaria, se consideran como un solo cáncer primario. El cáncer de piel presenta un problema especial, ya que el mismo individuo puede tener varias neoplasias a lo largo de su vida. La IARC/IACR - 17 -
Registro de Cáncer de Albacete 4. Existen dos circunstancias en que no se aplica la norma 3: 4.1. Cánceres sistémicos o multicéntricos que afectan potencialmente a varios órganos independientes. En esta consideración se incluyen cuatro tipos histológicos: linfomas, leucemias, sarcoma de Kaposi, y mesotelioma (grupos 7, 8, 9 y 1 de Berg de la tabla 1 -ver anexo pág. 86-). Se considerará solamente uno en cada persona. 4.2. Otros tipos histológicos (grupos 1, 2, 3, 4, 6 y 11 de Berg -ver la tabla 1 de anexo pág. 86-), se consideran diferentes a efectos de la definición de tumores múltiples. Así un cáncer con histología diferente en el mismo órgano se considera como un nuevo tumor. Los grupos 5 y 12 incluyen tumores que no han sido tipificados satisfactoriamente desde un punto de vista histológico y no pueden, por tanto, distinguirse de otros grupos. INDICADORES UTILIZADOS TASA CRUDA DE INCIDENCIA Se calcula dividiendo el número total de casos por el número total de personas-año de observación y multiplicando el resultado por 1.. TASA ESPECIFICA POR GRUPO DE EDAD Y SEXO Se calcula dividiendo el número de casos de cada grupo de edad por los correspondientes personas-año de observación y multiplicando el resultado por 1.. TASA AJUSTADA A LA POBLACIÓN MUNDIAL (STD MUNDO) Se trata de un valor artificial que nos indica el número de casos nuevos de cáncer que se producirían en una población de referencia que se conoce como Población Estándar (ver anexo pág. 86), con las tasas específicas por grupo de edad de nuestra población. Su objetivo es el de permitir comparaciones de tasas de incidencia entre poblaciones con distintas composiciones etarias. TASA TRUNCADA 35-64 (TRUNC. 35-64) El significado y la justificación de su cálculo son los mismos que la tasa ajustada a la población mundial (ver anexo pág. 86), pero limitada a un rango de edad concreto (de 35 a 64 años). RIESGO ACUMULADO (ACUM. -64) (ACUM. -74) Indica la probabilidad que tiene un individuo de desarrollar un cáncer a lo largo de un periodo de su vida, en ausencia de otra causa de muerte. Usualmente se calcula para dos rangos: de a 64 años y de a 74 años. Se calcula a partir de la tasa acumulada que se obtiene de la suma de las tasas de incidencia específicas por edad y se expresa en porcentaje. - 18 -
ÍNDICES DE CALIDAD Razón mortalidad/incidencia Es la relación existente entre el número de defunciones ocurridas por un determinado tipo de cáncer y el número de casos aparecidos de dicho cáncer en el mismo periodo de tiempo. Se calcula dividiendo la tasa de mortalidad entre la tasa de incidencia, ambas ajustadas a la población mundial, para el mismo periodo y multiplicando el resultado por cien. Otros indicadores de calidad utilizados en esta monografía son: Porcentaje de casos con confirmación microscópica. Entendemos como confirmación microscópica aquellos casos en los que el diagnóstico se basa en citología, hematología o histología del tumor primario, histología de metástasis, o autopsia con histología. Porcentaje de casos con certificado de defunción como única fuente de información, que son aquellos en que, tras búsqueda activa en las distintas fuentes de información y consultas con médico certificador no se logra mayor certeza respecto al cáncer. - 19 -
RESULTADOS - 21 -
Todas las localizaciones - 23 -
Registro de Cáncer de Albacete TODAS LAS LOCALIZACIONES EXCEPTO PIEL NO MELANOMA REGISTRO DE CÁNCER DE ALBACETE. 1991-1997 Resumen de indicadores HOMBRES MUJERES Nº de casos 4.499 3.26 Tasa cruda 371,6/1 5 261,8/1 5 Tasa ajustada (Pob. Mundial) 231,4/1 5 16,2/1 5 Tasa truncada P. Mundial (35-64) 553,8/1 5 375,5/1 5 Riesgo acumulado -64 años 12,3% 1,4% Riesgo acumulado -74 años 27,% 17,8% Razón Mortalidad / Incidencia 61,1% 6,7% Confirmación Microscópica 81,2% 82,% Solo Certificados de Defunción 6,9% 7,4% Número de casos y tasas específicas por grupo de edad 9 3 Casos 8 7 6 5 4 3 2 1 casos tasas 25 2 15 1 5 Tasas/1. hab. Edad: - 5-1- 15-2- 25-3- 35-4- 45-5- 55-6- 65-7- 75-8- 85- Casos 5 45 4 35 3 25 2 15 1 5 Edad: casos tasas - 5-1- 15-2- 25-3- 35-4- 45-5- 55-6- 65-7- 75-8- 85-12 1 8 6 4 2 Tasas/1. hab. - 24 -
Tasas anuales de incidencia y mortalidad ajustadas a la población mundial Tasas/1. 3 25 2 15 1 5 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 Año Incidencia Mortalidad Tasas/1. 3 25 2 15 1 5 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 Año Incidencia por sexo 4% 6% Localizaciones más frecuentes Pulmón 37,26 Mama 51,68 Próstata 26,5 Colon 1,53 Vejiga 23,84 Estómago 9,33 Estómago 15,56 Ovario 7,22 Colon 13,2 Cuerpo útero 6,99 Laringe 11,67 Recto 6,29 Recto 9,35 Otros e inesp. 5,6 Localización Otros e inesp. Labio L. no Hodgkin Hígado 9,7 8,99 7,57 6,31 Localización Ves.Biliar. L. no Hodgkin Páncreas Cervix 5,48 5,36 5,1 4,2 Páncreas 5,37 Vejiga 4,14 Leu. linfoide 5,24 Miel. múltiple 3,91 Riñón 5,6 Cerebro SNC 3,61 Miel. múltiple 4,61 Melanoma piel 3,31 Cerebro SNC 3,81 Hígado 3,28 Leu. mieloide 3,8 Pulmón 3,15 Esófago 3,72 Tiroides 2,54 1 2 3 4 1 2 3 4 5 6 Tasas aj. pob. mund. Tasas aj. pob. mund. - 25 -
Registro de Cáncer de Albacete Localizaciones más frecuentes por grupos de edad. De a 14 años De 15 a 29 años Leucemias Testículo 6,6 3,3 3,3 3,3 3,3 6,6 Hueso Tej. Conectivo, partes blandas Cerebro, SNC Otros cánceres e inespecíficos 6,25 8,75 5 5 1,25 27,5 Enf. De Hodgkin Linfoma no Hodgkin Leucemias Cerebro, SNC 6,6 6,6 6,6 57,58 Resto de tm. Tráquea, bronquios, pulmón Testículo Riñón Vejiga 1 11,25 11,25 13,75 Resto de tm. Melanoma de piel Hueso Tej. Conectivo, partes blandas Faringe inespecífico De 3 a 44 años De 45 a 59 años Resto de tm. Resto de tm. 5,49 5,49 6,1 5,49 4,88 Tráquea, bronquios, pulmón Linfoma no Hodgkin Colon Labio Estómago 5,25 8,9 3,83 3,83 3,97 4,96 35,46 Tráquea, bronquios, pulmón Vejiga Laringe Estómago Colon 6,1 6,71 7,32 9,76 42,68 Testículo Vejiga Leucemias Enf. De Hodgkin 8,23 9,93 16,45 Labio Próstata Linfoma no Hodgkin Otros cánceres e inespecíficos De 6 a 74 años De 75 y más años Resto de tm. Próstata 5,92 6,29 11,62 4,22 3,99 3,54 5,5 13,41 26,68 19,28 Tráquea, bronquios, pulmón Próstata Vejiga Estómago Colon Laringe Recto Labio Otros cánceres e inespecíficos 4,87 4,19 2,55 5,17 6,97 7,64 11,54 13,33 23,37 2,37 Resto de tm. Tráquea, bronquios, pulmón Vejiga Estómago Colon Otros cánceres e inespecíficos Recto Leucemias Hígado - 26 -
Localizaciones más frecuentes por grupos de edad. De a 14 años De 15 a 29 años Leucemias Tiroides 3,57 3,57 3,57 3,57 7,14 17,86 32,14 Cerebro, SNC Hueso Ojo Tej. Conectivo, partes blandas Vagina Tiroides 5,48 6,85 8,22 5,48 5,48 16,44 15,7 Ovario Resto Tum Mama Linfoma no Hodgkin Enf. De Hodgkin Cerebro, SNC 28,57 Linfoma no Hodgkin Labio Resto Tum 1,96 1,96 15,7 Hueso Melanoma de piel Leucemias De 3 a 44 años De 45 a 59 años 7,9 8,16 5,67 2,84 2,84 3,19 3,9 41,49 Mama Resto Tum Cervix uterino Ovario Melanoma de piel Tiroides Estómago 3,3 3,3 2,97 2,47 3,3 4,61 4,78 5,6 48,6 Mama Resto Tum Colon Ovario Cuerpo uterino Estómago Cervix uterino 9,57 15,25 Colon Tráquea, bronquios, pulmón Linfoma no Hodgkin 21,9 Cerebro, SNC Linfoma no Hodgkin Tiroides De 6 a 74 años De 75 y más años Resto Tum Resto Tum 3,72 3,34 4,25 4,63 5,92 6,15 7,14 8,73 23,46 33,3 Mama Colon Cuerpo uterino Recto Ovario Estómago Otros cánceres e inespecíficos Ves.Biliar, etc Linfoma no Hodgkin 5,79 8,46 4,12 3,79 4,34 5,35 9,13 1,13 15,59 33,96 Mama Colon Estómago Otros cánceres e inespecíficos Ves.Biliar, etc Recto Páncreas Cuerpo uterino Hígado - 27 -
Registro de Cáncer de Albacete Distribución por aparatos 13,21 9,3 13,43 5,96 1,45 15,55 24,6 16,5 Digestivo 1.16 Respiratorio 742 Genital 699 Otro 64 Urinario 594 Hematologico 418 Orl 268 Piel 65 Total 4.496 4,38 2,33 2,24,84 8,96 11,91 14,93 27,2 27,39 Digestivo 881 Mama 869 Genital 48 Otro 383 Hematologico 288 Urinario 141 Respiratorio 75 Piel 72 Orl 27 Total 3.216 Comparación con otros registros de cáncer españoles P.Vasco (91-94) 32,52 Gerona (94-97) 312,61 Navarra (91-97) 37,38 Asturias (91-94) 298,95 Registro Mallorca (91-96) Canarias (93-95) Tarragona (91-97) 288,18 285,45 27,59 Murcia (91-95) 268,53 Granada (91-97) 254,87 Albacete (91-97) 231,37 Cuenca (93-97) 226,72 5 1 15 2 25 3 35 Tasa/1. ajust. pobl. mundial Registro Navarra (91-97) Gerona (94-97) Canarias (93-95) Tarragona (91-97) P.Vasco (91-94) Asturias (91-94) Mallorca (91-96) Murcia (91-95) Albacete (91-97) Granada (91-97) Cuenca (93-97) 195,3 193,37 187,11 184,5 175,38 174,63 171,56 164,43 16,22 155,53 155,12 5 1 15 2 25 3 35 Tasa/1. ajust. pobl. mundial Fuente: Eurocim v. 4-28 -
Localizaciones más frecuentes - 29 -
Registro de Cáncer de Albacete CÁNCER DE LABIO. C REGISTRO DE CÁNCER DE ALBACETE. 1991-1997 Resumen de indicadores HOMBRES MUJERES Nº de casos 162 23 Posición 9ª 22ª Frecuencia relativa 3,6%,7% Edad Máxima 88 94 Mínima 31 51 Media 64,9 72,5 Mediana 65,5 73,5 Tasa cruda 13,4/1 5 1,9/1 5 Tasa ajustada (Pob. Mundial) 9,/1 5,9/1 5 Tasa truncada P. Mundial (35-64) 16,5/1 5 1,2/1 5 Riesgo acumulado -64 años,6%,1% Riesgo acumulado -74 años 1,1%,1% Razón Mortalidad / Incidencia 5,6% 8,7% Confirmación Microscópica 98,8% 1% Solo Certificados de Defunción 1,2% % Número de casos y tasas específicas por grupo de edad Casos 35 Tasas por 1. hab/año 7 Casos 35 Tasas por 1. hab/año 7 3 casos tasas 6 3 casos tasas 6 25 5 25 5 2 4 2 4 15 3 15 3 1 2 1 2 5 1 5 1-5- 1-15- 2-25- 3-35- 4-45- 5-55- 6-65- 7-75- 8-85- Edad: - 5-1- 15-2- 25-3- 35-4- 45-5- 55-6- 65-7- 75-8- 85- Edad: - 3 -
Tasas anuales de incidencia y mortalidad ajustadas a la población mundial Tasas/1. 14, 12, 1, 8, 6, 4, 2,, 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 Año Incidencia Mortalidad Tasas/1. 2, 1,5 1,,5, 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 Año CÓD. CIE-O Histología Principales tipos histológicos Sexo Masculino Sexo Femenino Nº de casos Frec. relativa Nº de casos Frec. relativa Ratio H/M 8/3 Neoplasia maligna 2 1,23-81/3 Carcinoma, SAI 1,62-811/3 Epitelioma maligno 1,62 1 4,35 1, 87/3 Carcinoma epidermoide 149 91,98 21 91,3 7,1 876/3 Carc. epidermoide microinvasor 9 5,56 1 4,35 9, Total 162 1 23 1 7,4 Comparación con otros registros de cáncer españoles ASTURIAS (91-94) GERONA (94-97) GERONA (94-97) ASTURIAS (91-94) P. VASCO (91-94) P. VASCO (91-94) TARRAGONA (91-97) NAVARRA (91-97) NAVARRA (91-97) TARRAGONA (91-97) CANARIAS (93-95) MALLORCA (91-96) MALLORCA (91-96) GRANADA (91-97) ALBACETE (91-97) MURCIA (91-95) MURCIA (91-95) CANARIAS (93-95) GRANADA (91-97) ALBACETE (91-97) CUENCA (93-97), 2, 4, 6, 8, 1, 12, 14, 16, Tasas/1 5 ajust. pob. mundial Fuente: Eurocim v. 4 CUENCA (93-97),,2,4,6,8 1, 1,2 Tasas/1 5 ajust. pob. mundial - 31 -
Registro de Cáncer de Albacete CÁNCER DE ESTÓMAGO. C16 REGISTRO DE CÁNCER DE ALBACETE. 1991-1997 Resumen de indicadores HOMBRES MUJERES Nº de casos 37 176 Posición 4ª 3ª Frecuencia relativa 6,8% 5,5% Edad Máxima 91 93 Mínima 22 25 Media 68,4 7,4 Mediana 69, 74, Tasa cruda 25,4/1 5 14,4/1 5 Tasa ajustada (Pob. Mundial) 15,6/1 5 7,/1 5 Tasa truncada P. Mundial (35-64) 25,4/1 5 1,7/1 5 Riesgo acumulado -64 años,9%,4% Riesgo acumulado -74 años 1,8% 7,4% Razón Mortalidad / Incidencia 78,2% 76,1% Confirmación Microscópica 81,8% 79,6% Solo Certificados de Defunción 7,8% 13,1% Número de casos y tasas específicas por grupo de edad Casos 5 Tasas por 1. hab/año 25 Casos 5 Tasas por 1. hab/año 25 45 casos tasas 45 casos tasas 4 2 4 2 35 35 3 15 3 15 25 25 2 1 2 1 15 15 1 5 1 5 5 5-5- 1-15- 2-25- 3-35- 4-45- 5-55- 6-65- 7-75- 8-85- Edad: - 5-1- 15-2- 25-3- 35-4- 45-5- 55-6- 65-7- 75-8- 85- Edad: - 32 -
Tasas anuales de incidencia y mortalidad ajustadas a la población mundial Tasas/1. 21, 19,5 18, 16,5 15, 13,5 12, 1,5 9, 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 Año Incidencia Mortalidad Tasas/1. 9, 8, 7, 6, 5, 4, 3, 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 Año CÓD. CIE-O Histología Principales tipos histológicos Sexo Masculino Sexo Femenino Nº de casos Frec. relativa Nº de casos Frec. relativa Ratio H/M 8/3 Neoplasia maligna 55 17,92 42 23,86 1,31 81/3 Carcinoma, SAI 19 6,19 1 5,68 1,9 814/3 Adenocarcinoma, SAI 115 37,46 61 34,66 1,89 8144/3 Adenocarcinoma intestinal 47 15,31 2 11,36 2,35 8145/3 Adenocarcinoma difuso 43 14,1 34 19,32 1,26 Resto 28 9,12 9 5,11 3,11 Total 37 1 176 1 1,74 Comparación con otros registros de cáncer españoles MALLORCA (91-96) CANARIAS (93-95) CANARIAS (93-95) MALLORCA (91-96) GRANADA (91-97) GRANADA (91-97) MURCIA (91-95) TARRAGONA (91-97) TARRAGONA (91-97) GERONA (94-97) ALBACETE (91-97) MURCIA (91-95) GERONA (94-97) ALBACETE (91-97) ASTURIAS (91-94) ASTURIAS (91-94) CUENCA (93-97) NAVARRA (91-97) NAVARRA (91-97) CUENCA (93-97) P. VASCO (91-94) P. VASCO (91-94), 5, 1, 15, 2, 25, 3,, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 1, Fuente: Eurocim v. 4 Tasas/1 5 ajust. pob. mundial Tasas/1 5 ajust. pob. mundial - 33 -
Registro de Cáncer de Albacete CÁNCER DE COLON. C18 REGISTRO DE CÁNCER DE ALBACETE. 1991-1997 Resumen de indicadores HOMBRES MUJERES Nº de casos 271 251 Posición 5ª 2ª Frecuencia relativa 6,% 7,8% Edad Máxima 9 93 Mínima 28 21 Media 69,1 69,8 Mediana 7, 71, Tasa cruda 22,4/1 5 2,5/1 5 Tasa ajustada (Pob. Mundial) 13,2/1 5 1,5/1 5 Tasa truncada P. Mundial (35-64) 18,2/1 5 15,/1 5 Riesgo acumulado -64 años,6%,5% Riesgo acumulado -74 años 1,6% 1,3% Razón Mortalidad / Incidencia 63,8% 58,6% Confirmación Microscópica 88,2% 84,9% Solo Certificados de Defunción 5,9% 5,6% Número de casos y tasas específicas por grupo de edad Casos 6 Tasas por 1. hab/año 2 Casos 6 Tasas por 1. hab/año 2 5 casos tasas 18 16 5 casos tasas 18 16 4 14 4 14 12 12 3 1 3 1 8 8 2 6 2 6 1 4 1 4 2 2-5- 1-15- 2-25- 3-35- 4-45- 5-55- 6-65- 7-75- 8-85- Edad: - 5-1- 15-2- 25-3- 35-4- 45-5- 55-6- 65-7- 75-8- 85- Edad: - 34 -
Tasas anuales de incidencia y mortalidad ajustadas a la población mundial Tasas/1. 18, 16,5 15, 13,5 12, 1,5 9, 7,5 6, 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 Año Incidencia Mortalidad Tasas/1. 13,5 12, 1,5 9, 7,5 6, 4,5 3, 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 Año CÓD. CIE-O Histología Principales tipos histológicos Sexo Masculino Sexo Femenino Nº de casos Frec. relativa Nº de casos Frec. relativa Ratio H/M 8/3 Neoplasia maligna 38 14,2 39 15,54,97 81/3 Carcinoma, SAI 8 2,95 4 1,59 2, 814/3 Adenocarcinoma, SAI 198 73,6 179 71,31 1,11 8261/3 Adenocarcinoma intestinal 3 1,11 3 1,2 1, 848/3 Adenocarcinoma difuso 14 5,17 16 6,37,88 Resto 1 3,69 1 3,98 1, Total 271 1 251 1 1,8 Comparación con otros registros de cáncer españoles CUENCA (93-97) GRANADA (91-97) ALBACETE (91-97) ALBACETE (91-97) GRANADA (91-97) P. VASCO (91-94) CANARIAS (93-95) CUENCA (93-97) MURCIA (91-95) ASTURIAS (91-94) MALLORCA (91-96) NAVARRA (91-97) ASTURIAS (91-94) CANARIAS (93-95) P. VASCO (91-94) MURCIA (91-95) TARRAGONA (91-97) MALLORCA (91-96) NAVARRA (91-97) TARRAGONA (91-97) GERONA (94-97), 5, 1, 15, 2, 25, 3, Tasas/1 5 ajust. pob. mundial Fuente: Eurocim v. 4 GERONA (94-97), 2, 4, 6, 8, 1, 12, 14, 16, 18, 2, Tasas/1 5 ajust. pob. mundial - 35 -
Registro de Cáncer de Albacete CÁNCER DE RECTO. C19-2 REGISTRO DE CÁNCER DE ALBACETE. 1991-1997 Resumen de indicadores HOMBRES MUJERES Nº de casos 187 149 Posición 7ª 6ª Frecuencia relativa 4,2% 4,6% Edad Máxima 96 92 Mínima 25 36 Media 69,1 69,5 Mediana 7, 7, Tasa cruda 15,5/1 5 12,2/1 5 Tasa ajustada (Pob. Mundial) 9,4/1 5 6,3/1 5 Tasa truncada P. Mundial (35-64) 13,9/1 5 1,1/1 5 Riesgo acumulado -64 años,5%,4% Riesgo acumulado -74 años 1,1%,8% Razón Mortalidad / Incidencia 33,7% 39,6% Confirmación Microscópica 92,% 89,3% Solo Certificados de Defunción 3,2% 5,4% Número de casos y tasas específicas por grupo de edad Casos 4 Tasas por 1. hab/año 14 Casos 4 Tasas por 1. hab/año 14 35 casos tasas 12 35 casos tasas 12 3 1 3 1 25 25 8 8 2 2 6 6 15 15 1 4 1 4 5 2 5 2-5- 1-15- 2-25- 3-35- 4-45- 5-55- 6-65- 7-75- 8-85- Edad: - 5-1- 15-2- 25-3- 35-4- 45-5- 55-6- 65-7- 75-8- 85- Edad: - 36 -
Tasas anuales de incidencia y mortalidad ajustadas a la población mundial Tasas/1. 13, 11,5 1, 8,5 7, 5,5 4, 2,5 1, 9, 8, 7, 6, 5, 4, 3, 2, 1, 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 Incidencia Año Mortalidad Año Tasas/1. CÓD. CIE-O Histología Principales tipos histológicos Sexo Masculino Sexo Femenino Nº de casos Frec. relativa Nº de casos Frec. relativa Ratio H/M 8/3 Neoplasia maligna 19 1,16 18 12,8 1,6 81/3 Carcinoma, SAI 2 1,7 4 2,68,5 814/3 Adenocarcinoma, SAI 154 82,35 116 77,85 1,33 8261/3 Adenocarcinoma intestinal 4 2,14 5 3,36,8 848/3 Adenocarcinoma difuso 3 1,6 4 2,68,75 Resto 5 2,67 2 1,34 2,5 Total 187 1 149 1 1,26 Comparación con otros registros de cáncer españoles CUENCA (93-97) CUENCA (93-97) ALBACETE (91-97) P. VASCO (91-94) GRANADA (91-97) GRANADA (91-97) TARRAGONA (91-97) TARRAGONA (91-97) ASTURIAS (91-94) ALBACETE (91-97) MALLORCA (91-96) ASTURIAS (91-94) CANARIAS (93-95) GERONA (94-97) MURCIA (91-95) CANARIAS (93-95) NAVARRA (91-97) MALLORCA (91-96) GERONA (94-97) NAVARRA (91-97) P. VASCO (91-94), 2, 4, 6, 8, 1, 12, 14, 16, Tasas/1 5 ajust. pob. mundial Fuente: Eurocim v. 4 MURCIA (91-95), 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, Tasas/1 5 ajust. pob. mundial - 37 -
Registro de Cáncer de Albacete CÁNCER DE HÍGADO. C22 REGISTRO DE CÁNCER DE ALBACETE. 1991-1997 Resumen de indicadores HOMBRES MUJERES Nº de casos 114 68 Posición 11ª 16ª Frecuencia relativa 2,5% 2,1% Edad Máxima 87 96 Mínima 41 39 Media 69,6 74,2 Mediana 7, 74,5 Tasa cruda 9,4/1 5 5,6/1 5 Tasa ajustada (Pob. Mundial) 5,4/1 5 2,4/1 5 Tasa truncada P. Mundial (35-64) 7,3/1 5 2,3/1 5 Riesgo acumulado -64 años,3%,1% Riesgo acumulado -74 años,7%,3% Razón Mortalidad / Incidencia 19,7% 126,5% Confirmación Microscópica 37,7% 22,1% Solo Certificados de Defunción 2,2% 23,5% Número de casos y tasas específicas por grupo de edad Casos 3 Tasas por 1. hab/año 8 Casos 3 Tasas por 1. hab/año 8 25 casos tasas 7 25 casos tasas 7 6 6 2 5 2 5 15 4 15 4 1 3 1 3 2 2 5 1 5 1-5- 1-15- 2-25- 3-35- 4-45- 5-55- 6-65- 7-75- 8-85- Edad: - 5-1- 15-2- 25-3- 35-4- 45-5- 55-6- 65-7- 75-8- 85- Edad: - 38 -
Tasas anuales de incidencia y mortalidad ajustadas a la población mundial 8, 4, Tasas/1. 7, 6, 5, 4, 3, 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 Año Incidencia Mortalidad Tasas/1. 3,5 3, 2,5 2, 1,5 1, 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 Año CÓD. CIE-O Histología Principales tipos histológicos Sexo Masculino Sexo Femenino Nº de casos Frec. relativa Nº de casos Frec. relativa Ratio H/M 8/3 Neoplasia maligna 37 32,46 34 5, 1,9 81/3 Carcinoma, SAI 1,88 1 1,47 1, 814/3 Adenocarcinoma, SAI - 1 1,47 816/3 Colangiocarcinoma 4 3,51 1 1,47 4, 8162/3 Tumor de Klatskin 13 11,4 13 19,12 1, 817/3 Hepatocarcinoma 59 51,75 18 26,47 3,28 Total 114 1 68 1 1,68 Comparación con otros registros de cáncer españoles CUENCA (93-97) MURCIA (91-95) ALBACETE (91-97) ASTURIAS (91-94) MURCIA (91-95) ALBACETE (91-97) TARRAGONA (91-97) NAVARRA (91-97) MALLORCA (91-96) GERONA (94-97) GRANADA (91-97) GRANADA (91-97) ASTURIAS (91-94) TARRAGONA (91-97) CANARIAS (93-95) MALLORCA (91-96) NAVARRA (91-97) P. VASCO (91-94) P. VASCO (91-94) CANARIAS (93-95) GERONA (94-97) CUENCA (93-97), 2, 4, 6, 8, 1, 12,,,5 1, 1,5 2, 2,5 3, 3,5 Fuente: Eurocim v. 4 Tasas/1 5 ajust. pob. mundial Tasas/1 5 ajust. pob. mundial - 39 -
Registro de Cáncer de Albacete CÁNCER DE VESÍCULA. C23-24 REGISTRO DE CÁNCER DE ALBACETE. 1991-1997 Resumen de indicadores HOMBRES MUJERES Nº de casos 43 19 Posición 18ª 7ª Frecuencia relativa 1,% 3,4% Edad Máxima 9 94 Mínima 44 42 Media 71,9 73,3 Mediana 72, 73, Tasa cruda 3,6/1 5 8,9/1 5 Tasa ajustada (Pob. Mundial) 2,/1 5 3,9/1 5 Tasa truncada P. Mundial (35-64) 2,/1 5 4,2/1 5 Riesgo acumulado -64 años,1%,2% Riesgo acumulado -74 años,2%,5% Razón Mortalidad / Incidencia 67,4% 71,6% Confirmación Microscópica 48,8% 47,7% Solo Certificados de Defunción 9,3% 1,1% Número de casos y tasas específicas por grupo de edad Casos 2 Tasas por 1. hab/año 8 Casos 2 Tasas por 1. hab/año 8 18 casos tasas 7 18 casos tasas 7 16 16 6 6 14 14 12 5 12 5 1 4 1 4 8 3 8 3 6 6 2 2 4 4 2 1 2 1-5- 1-15- 2-25- 3-35- 4-45- 5-55- 6-65- 7-75- 8-85- Edad: - 5-1- 15-2- 25-3- 35-4- 45-5- 55-6- 65-7- 75-8- 85- Edad: - 4 -
Tasas anuales de incidencia y mortalidad ajustadas a la población mundial Tasas/1. 4, 3, 2, 1,, 7, 6, 5, 4, 3, 2, 1, 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 Incidencia Año Mortalidad Año Tasas/1. CÓD. CIE-O Histología Principales tipos histológicos Sexo Masculino Sexo Femenino Nº de casos Frec. relativa Nº de casos Frec. relativa Ratio H/M 8/3 Neoplasia maligna 23 53,49 58 53,21,4 81/3 Carcinoma, SAI 1 2,33 5 4,59,2 87/3 Carcinoma epidermoide, SAI 3 6,98-814/3 Adenocarcinoma, SAI 14 32,56 37 33,94,38 8481/3 Adenocarcinoma mucosecretor 2 1,83 Resto 2 4,65 7 6,42,29 Total 43 1 19 1,39 Comparación con otros registros de cáncer españoles ASTURIAS (91-94) ASTURIAS (91-94) CUENCA (93-97) GERONA (94-97) CANARIAS (93-95) MURCIA (91-95) MURCIA (91-95) TARRAGONA (91-97) TARRAGONA (91-97) P. VASCO (91-94) ALBACETE (91-97) MALLORCA (91-96) MALLORCA (91-96) CANARIAS (93-95) GRANADA (91-97) NAVARRA (91-97) GERONA (94-97) ALBACETE (91-97) P. VASCO (91-94) CUENCA (93-97) NAVARRA (91-97) GRANADA (91-97),,5 1, 1,5 2, 2,5 3, 3,5, Tasas/1 5 ajust. pob. mundial Fuente: Eurocim v. 4 1, 2, 3, 4, 5, 6, Tasas/1 5 ajust. pob. mundial - 41 -
Registro de Cáncer de Albacete CÁNCER DE PÁNCREAS. C25 REGISTRO DE CÁNCER DE ALBACETE. 1991-1997 Resumen de indicadores HOMBRES MUJERES Nº de casos 99 88 Posición 12ª 1ª Frecuencia relativa 2,2% 2,7% Edad Máxima 89 92 Mínima 44 33 Media 7,3 72,1 Mediana 72, 72,5 Tasa cruda 8,2/1 5 7,2/1 5 Tasa ajustada (Pob. Mundial) 4,6/1 5 3,3/1 5 Tasa truncada P. Mundial (35-64) 5,8/1 5 4,1/1 5 Riesgo acumulado -64 años,2%,2% Riesgo acumulado -74 años,6%,4% Razón Mortalidad / Incidencia 1% 97,7% Confirmación Microscópica 35,6% 29,6% Solo Certificados de Defunción 11,1% 14,8% Número de casos y tasas específicas por grupo de edad Casos 3 Tasas por 1. hab/año 7 Casos 3 Tasas por 1. hab/año 7 25 casos tasas 6 25 casos tasas 6 5 5 2 2 4 4 15 15 3 3 1 1 2 2 5 1 5 1-5- 1-15- 2-25- 3-35- 4-45- 5-55- 6-65- 7-75- 8-85- Edad: - 5-1- 15-2- 25-3- 35-4- 45-5- 55-6- 65-7- 75-8- 85- Edad: - 42 -
Tasas anuales de incidencia y mortalidad ajustadas a la población mundial Tasas/1. 6, 5,5 5, 4,5 4, 3,5 3, 2,5 5, 4,5 4, 3,5 3, 2,5 2, 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 Incidencia Año Mortalidad Año Tasas/1. CÓD. CIE-O Histología Principales tipos histológicos Sexo Masculino Sexo Femenino Nº de casos Frec. relativa Nº de casos Frec. relativa Ratio H/M 8/3 Neoplasia maligna 65 65,66 64 72,73 1,2 81/3 Células tumorales malignas 3 3,3 1 1,14 3, 81/3 Carcinoma, SAI 1 1,1 4 4,55,25 814/3 Adenocarcinoma, SAI 24 24,24 13 14,77 1,85 848/3 Pseudomixoma peritonei 2 2,2 3 3,41,67 Resto 4 4,4 3 3,41 1,33 Total 99 1 88 1 1,13 Comparación con otros registros de cáncer españoles CUENCA (93-97) CUENCA (93-97) MURCIA (91-95) MURCIA (91-95) ALBACETE (91-97) GRANADA (91-97) MALLORCA (91-96) ASTURIAS (91-94) GERONA (94-97) MALLORCA (91-96) GRANADA (91-97) ALBACETE (91-97) TARRAGONA (91-97) GERONA (94-97) ASTURIAS (91-94) TARRAGONA (91-97) P. VASCO (91-94) P. VASCO (91-94) CANARIAS (93-95) NAVARRA (91-97) NAVARRA (91-97) CANARIAS (93-95), 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9,,,5 1, 1,5 2, 2,5 3, 3,5 4, 4,5 5, Tasas/1 5 ajust. pob. mundial Tasas/1 5 ajust. pob. mundial Fuente: Eurocim v. 4-43 -
Registro de Cáncer de Albacete CÁNCER DE LARINGE. C32 REGISTRO DE CÁNCER DE ALBACETE. 1991-1997 Resumen de indicadores HOMBRES MUJERES Nº de casos 25 7 Posición 6ª 31ª Frecuencia relativa 4,6%,2% Edad Máxima 92 78 Mínima 35 62 Media 63,7 7,7 Mediana 65, 74, Tasa cruda 17,/1 5,6/1 5 Tasa ajustada (Pob. Mundial) 11,7/1 5,3/1 5 Tasa truncada P. Mundial (35-64) 23,4/1 5,6/1 5 Riesgo acumulado -64 años,8% % Riesgo acumulado -74 años 1,5% % Razón Mortalidad / Incidencia 43,4% 57,1% Confirmación Microscópica 9,7% 1% Solo Certificados de Defunción 6,3% % Número de casos y tasas específicas por grupo de edad Casos 5 Tasas por 1. hab/año 8 Casos 5 Tasas por 1. hab/año 8 45 casos tasas 7 45 casos tasas 7 4 4 6 6 35 35 3 5 3 5 25 4 25 4 2 3 2 3 15 15 2 2 1 1 5 1 5 1-5- 1-15- 2-25- 3-35- 4-45- 5-55- 6-65- 7-75- 8-85- Edad: - 5-1- 15-2- 25-3- 35-4- 45-5- 55-6- 65-7- 75-8- 85- Edad: - 44 -
Tasas anuales de incidencia y mortalidad ajustadas a la población mundial Tasas/1. 17, 15, 13, 11, 9, 7, 5, 3,, 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 Incidencia Año Mortalidad Año Tasas/1. 1,,75,5,25 CÓD. CIE-O Histología Principales tipos histológicos Sexo Masculino Sexo Femenino Nº de casos Frec. relativa Nº de casos Frec. relativa Ratio H/M 8/3 Neoplasia maligna 21 1,24-81/3 Carcinoma, SAI 3 1,46-851/3 Papiloma verrugoso 6 2,93-87/3 Carcinoma epidermoide, SAI 169 82,44 7 1 24,14 871/3 Carcinoma epidermoide tipo queratinizante, SAI 3 1,46 - Resto 3 1,46 - Total 25 1 7 1 29,29 Comparación con otros registros de cáncer españoles GERONA (94-97) GRANADA (91-97) TARRAGONA (91-97) ASTURIAS (91-94) ALBACETE (91-97) GERONA (94-97) MALLORCA (91-96) ALBACETE (91-97) GRANADA (91-97) P. VASCO (91-94) NAVARRA (91-97) TARRAGONA (91-97) CUENCA (93-97) CUENCA (93-97) CANARIAS (93-95) MALLORCA (91-96) MURCIA (91-95) NAVARRA (91-97) ASTURIAS (91-94) MURCIA (91-95) P. VASCO (91-94) CANARIAS (93-95), 5, 1, 15, 2, 25,,,1,2,3,4,5 Tasas/1 5 ajust. pob. mundial Tasas/1 5 ajust. pob. mundial Fuente: Eurocim v. 4,6-45 -
Registro de Cáncer de Albacete CÁNCER DE TRAQUEA, BRONQUIOS Y PULMÓN. C33-34 REGISTRO DE CÁNCER DE ALBACETE. 1991-1997 Resumen de indicadores HOMBRES MUJERES Nº de casos 732 68 Posición 1ª 16ª Frecuencia relativa 16,3% 2,1% Edad Máxima 93 9 Mínima 13 3 Media 67,6 66,6 Mediana 68, 7, Tasa cruda 6,6/1 5 5,6/1 5 Tasa ajustada (Pob. Mundial) 37,3/1 5 3,2/1 5 Tasa truncada P. Mundial (35-64) 57,9/1 5 5,6/1 5 Riesgo acumulado -64 años 2,1%,2% Riesgo acumulado -74 años 4,8%,4% Razón Mortalidad / Incidencia 89,2% 92,7% Confirmación Microscópica 76,% 72,1% Solo Certificados de Defunción 1,1% 13,2% Número de casos y tasas específicas por grupo de edad Casos 16 Tasas por 1. hab/año 35 Casos 16 Tasas por 1. hab/año 35 14 casos tasas 3 14 casos tasas 3 12 25 12 25 1 1 2 2 8 8 15 15 6 6 4 1 4 1 2 5 2 5-5- 1-15- 2-25- 3-35- 4-45- 5-55- 6-65- 7-75- 8-85- Edad: - 5-1- 15-2- 25-3- 35-4- 45-5- 55-6- 65-7- 75-8- 85- Edad: - 46 -
Tasas anuales de incidencia y mortalidad ajustadas a la población mundial Tasas/1. 43, 41, 39, 37, 35, 33, 31, 29, 27, 5, 4,5 4, 3,5 3, 2,5 2, 1,5 1, 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 Incidencia Año Mortalidad Año Tasas/1. Principales tipos histológicos CÓD. CIE-O Histología Sexo Masculino Sexo Femenino Nº de casos Frec. relativa Nº de casos Frec. relativa Ratio H/M 8/3 Neoplasia maligna 189 25,82 21 3,88 9, 812/3 Carcinoma de células grandes, SAI 54 7,38 6 8,82 9, 841/3 Carcinoma de células pequeñas, SAI 73 9,97 3 4,41 24,33 842/3 Carcinoma de células en grano de avena, SAI 65 8,88 3 4,41 21,67 87/3 Carcinoma epidermoide, SAI 242 33,6 5 7,35 48,4 814/3 Adenocarcinoma, SAI 54 7,38 2 29,41 2,7 Resto 55 7,51 1 14,71 5,5 Total 732 1 68 1 1,76 Comparación con otros registros de cáncer españoles CUENCA (93-97) CUENCA (93-97) ALBACETE (91-97) ALBACETE (91-97) TARRAGONA (91-97) MURCIA (91-95) NAVARRA (91-97) GRANADA (91-97) GRANADA (91-97) NAVARRA (91-97) MURCIA (91-95) P. VASCO (91-94) CANARIAS (93-95) TARRAGONA (91-97) GERONA (94-97) MALLORCA (91-96) P. VASCO (91-94) ASTURIAS (91-94) MALLORCA (91-96) GERONA (94-97) ASTURIAS (91-94) CANARIAS (93-95), 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7,, 1, 2, 3, 4, 5, 6, Tasas/1 5 ajust. pob. mundial Tasas/1 5 ajust. pob. mundial Fuente: Eurocim v. 4 7, - 47 -
Registro de Cáncer de Albacete CÁNCER DE MAMA FEMENINA. C5 REGISTRO DE CÁNCER DE ALBACETE. 1991-1997 Resumen de indicadores MUJERES Nº de casos 869 Posición 1ª Frecuencia relativa 27,% Edad Máxima 94 Mínima 2 Media 59,9 Mediana 6, Tasa cruda 71,/1 5 Tasa ajustada (Pob. Mundial) 51,7/1 5 Tasa truncada P. Mundial (35-64) 124,4/1 5 Riesgo acumulado -64 años 4,1% Riesgo acumulado -74 años 5,6% Razón Mortalidad / Incidencia 39,3% Confirmación Microscópica 94,4% Solo Certificados de Defunción 3,4% Número de casos y tasas específicas por grupo de edad Casos 14 Tasas por 1. hab/año 18 12 casos tasas 16 1 14 12 8 1 6 8 4 6 4 2 2-5- 1-15- 2-25- 3-35- 4-45- 5-55- 6-65- 7-75- 8-85- Edad: - 48 -
Tasas anuales de incidencia y mortalidad ajustadas a la población mundial Tasas/1. 7, 6, 5, 4, 3, 2, 1, 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 Año Incidencia Mortalidad Principales tipos histológicos CÓD. CIE-O Histología Sexo Femenino Nº de casos Frec. relativa 8/3 Neoplasia maligna 61 7,2 81/3 Carcinoma, SAI 66 7,59 814/3 Adenocarcinoma, SAI 1 1,15 826/3 Adenocarcinoma papilar 4,46 848/3 Adenocarcinoma mucinoso 18 2,7 85/3 Carcinoma ductal infiltrante 587 67,55 851/3 Carcinoma medular 1 1,15 852/3 Carcinoma lobulillar 58 6,67 Resto 55 6,33 Total 869 1 Comparación con otros registros de cáncer españoles GRANADA (91-97) CUENCA (93-97) MURCIA (91-95) ASTURIAS (91-94) MALLORCA (91-96) ALBACETE (91-97) P. VASCO (91-94) TARRAGONA (91-97) CANARIAS (93-95) GERONA (94-97) NAVARRA (91-97), 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, Fuente: Eurocim v. 4 Tasas/1 5 ajust. pob. mundial - 49 -