Historia TEMA4. La Sangre El mejor Regalo Las primeras noticias sobre la transfusión de sangre surgieron en 1492, con el Papa Inocencio VIII. Este papa debido a que estaba a punto de morir, recibió sangre de tres niños que fueron pagados por la transfusión. Al final acabaron muriendo todos ellos (Los niños desangrados y el Papa por no tener una adecuada atención médica). Realmente, no se sabe si lo que se cuenta es real, ya que la noticia fue dada por antipapistas. También se hicieron transfusiones de animales a animales, y más tarde de animal a humano. Dando como resultado muerte segura. Hasta bien entrado el siglo XIX fue de uso muy común la llamada sangría: extracción de sangre del paciente para el tratamiento de dolencias de tipo sanguíneo, a pesar de los riesgos y de carecer casi siempre de efecto curativo. Banco de Sangre El banco de sangre es una organización perteneciente al centro sanitario dedicado a la extracción, el análisis, la conservación y la distribución de la sangre. Tipos de sangre: Completa: : es aquella que se compone de todos sus elementos naturales (glóbulos rojos, plaquetas, células...). Aféresis: es aquella que solo tienen el componente necesario para la transfusión. Requisitos de personas que donan: Buena Salud (que no padezcan ninguna enfermedad, no vida sexual ajetreada, no parto reciente, no drogadictos...) Peso mínimo de 50 kg. Una edad que esté entre los 18 y 65 años. Cuando a alguien se le extrae sangre, se obtienen 0,4 litros de esta. Ya sea hombre o mujer. Con un tiempo aproximado de una hora para la extracción. El hombre puede donar cuatro veces por año, mientras que la mujer tres veces por año (debido a la menstruación). Estadísticas En España las estadísticas nos dicen que de cada 1000 personas, 30 son donantes de sangre. UE 60/1000 Ceuta 25/1000 P. Vasco 50/1000
Las OMS nos dice que en un país desarrollado deben ceder como donantes unas 50 personas mínimo. Razones de porqué donar sangre. 9 Porqués. 1. Porque no se puede fabricar a pesar de todas las tecnologías. 2. Porque es un acto de generosidad,, en el que no recibimos nada material a cambio. 3. Porque hoy por ti, mañana por mí. Ej.: Yo puedo salvar a alguien de una catástrofe, y luego llegar a encontrarme e en esa misma situación y esta hacer lo mismo por mí. 4. Porque la sangre se regenera. 5. Porque significa salud. Estudios demuestran que disminuye las enfermedades cardiovasculares. 6. Porque con el carnet de La roja pertenecemos al exclusivo club de salvar vidas. 7. Porque antes de donar sangre se hace un análisis médico (El cual nos informa sobre nuestro sistema AB0, nuestro Rh o si portamos algún virus o bacteria). Este implica salud para nosotros mismos. 8. Porque es algo rápido y seguro. 9. Porque por cada donación de sangre, está demostrado que salvamos tres vidas. El caso de Mayra Beteta Testigo de Jehová que murió sin que se le pudiera realizar la transfusión de sangre que habría salvado su vida, debido a que su religión prohíbe esta práctica médica. El hospital desde el punto de vista constitucional respeta el derecho a la vida, sin embargo, hay una norma del Ministerio de Salud que dice que se debe respetar la parte religiosa en los pacientes. Qué es la sangre? La sangre es un tejido líquido que recorre nuestro organismo a través de los vasos cerrados (las arterias, las venas y los capilares). Compone un 8% de nuestro peso, es decir, unos 4,5 6 litros dependiendo de la edad, altura y sexo. Funciones de la Sangre Respiratoria: se encarga de llevar el oxígeno desde los pulmones hasta el resto de nuestro organismo. Se transmite a través de la molécula hemoglobina. Nutritiva: alimenta a las células. Inmunitaria o de defensa. Excretora: elimina los residuos. Transportadora: transporta todos los componentes al organismo (agua, grasas, glucidos, sales minerales, hormonas...) Reguladora: se encarga de regular el agua, lo que hace que la sangre no esté ni muy espesa ni muy líquida, por lo que tiene que ser constante. Además de regular la temperatura ideal.
Parte sólida de la sangre Un 45% de la sangre está formada por componentes sólidos (glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas). 1. Glóbulos rojos Hematíes Eritrocitos Son los más numerosos (4.500.000 5.000.000 por mm 3 ) Se forman en la médula ósea. Tienen forma bicóncava. Miden 8 micras. Duran 120 días. Tienen como función llevar el oxígeno de los pulmones al resto del organismo, gracias a la hemoglobina que llevan en su interior (proteína que da color a la sangre). Cuando la cantidad de glóbulos rojos disminuye más de lo normal, a unos 3.000.000 ANEMIA 2. Glóbulos blancos Leucocitos Hay entre 7000 10000 por mm 3. Nos defienden con su agente inmunitario. Se forman en la médula ósea. Carecen de color. Si el número de glóbulos rojos aumenta da lugar a INFECCIÓN Tipos de glóbulos blancos: Granulocitos: - Nutrofilos: fagocitan a los extraños. - Basófilos: nos defienden mediante una inflamación -Eosinófilos: destaca las alergias. Agranulocitos: - Monocitos: fagocitan al extraño - Linfocitos: -Tipo B: : forman anticuerpo. - Tipo T: : Atacan directamente.
3. Plaquetas Hay entre 300.000 y 250.000 por mm3. Se forman en la médula ósea. Miden entre 3 ó 4 micras. Tienen como función ayudar en la coagulación de la sangre. Si se da una mala coagulación se produce la HEMOFILIA Grupos sanguíneos Es la clasificación de la sangre en diferentes sistemas: Sistema AB0: forma de clasificar la sangre atendiendo a que en la membrana de los glóbulos rojos hay un antígeno y cada grupo tiene uno diferente. Grupos: A Antígeno A B Antígeno B AB Antígeno AB 0 No tiene antígeno Quién puede donar a quién? Sobre 1940 se descubrió el Antígeno D, conocido como RH,, en un mono (Macacus Rhesus). Rh (-), que no tiene el antígeno D da al Rh (-) y Rh (+) Rh (+), que tiene el antígeno D da al Rh (+) Donante universal: 0- Receptor universal: AB+
Alteraciones de la sangre Algunas personas pueden sufrir de distintas alteraciones en su sangre, las más frecuentes son: Anemia Es la alteración más frecuente. En nuestra sangre tenemos una cifra normal de 4 a 5 millones de glóbulos rojos, en el momento en que esta cantidad baja, se da dicha alteración. Normalmente, la anemia es producida por: - Defecto en la formación de glóbulos rojos - Exceso de destrucción de glóbulos rojos - Sangrado excesivo (Ej.: En la menstruación, en operaciones, en traumatismos, etc.) - Déficit del Hierro de la sangre Tipos de anemia: a) Ferropénica: : es la anemia producida por falta de hierro.. Muy frecuente en la adolescencia, cuando se está creciendo. b) Perniciosa: se da en ancianos, por un déficit de la vitamina B12. c) Falciforme: : se produce por malformación de glóbulos rojos, estos, no tienen forma bicóncava. Síntomas: - Cansancio - Falta de vitalidad - Mareos - Depresión - Dolor de cabeza - Palidez Tratamientos: - Seguir una buena dieta - Transfusión sanguínea - Medicamentos - Extirpación del bazo (porque en él se destruyen glóbulos rojos) - Eritropoyetina,, muy fuerte ya que dispara la formación de glóbulos rojos. (Ej.: Marta la atleta la distribuía como forma de dopaje). Hemofilia Es la alteración que se hereda. La más rara de las alteraciones. En nuestra sangre hay 14 factores de coagulación y si llega a faltar 1 factor, nuestra sangre no coagula y podemos llegar incluso a morir desangrados. Tipos de hemofilia: - Hemofilia A: se produce si nos falta el factor de coagulación 7 - Hemofilia B: se produce si nos falta el factor de coagulación 9
Síntoma: - No se para de sangrar, se sangra durante mucho tiempo. ***Es padecida por los varones, las hembras la transmiten. (Esto es debido a que el hombre, xy, posee un solo x, cuando este tiene el gen de hemofilia, padece la enfermedad ; en cambio, las mujeres, xx, poseen dos x, cuando uno de ellos tiene hemofilia, el otro está sano, por lo que lo único que hace es transmitirlo ). Tratamiento: - Se le administra al enfermo el factor de coagulación que le falta. Los rabinos al circuncidar a los niños se dieron cuenta que sangraban mucho y que sus hermanos también, por lo que dedujeron que esta enfermedad era hereditaria. Leucemia La alteración de la sangre más grave y más temida. En esta enfermedad, nos encontramos una aceleración desordenada de la reproducción de células. Se da en las primeras etapas de vida, en niños. Tratamiento - Se trata al enfermo con quimioterapia - Se realiza un trasplante de médula ósea (que sea compatible). El trasplante puede ser autólogo (a uno mismo) o alogénico (de otra persona). Se suele guardar el cordón umbilical que contiene células madre. Talasemia Alteración de la Hemoglobina. Los glóbulos rojos son más pequeños (Talasemia α) y pierden su color rojo (Talasemia β). Muy común en el Levante_Asia_... En nuestra ciudad hay muchísimos Casos de Talasemia. Hemolítica del recién nacido La Madre es de Rh- y el Bebé de Rh+. Con el primer bebé no ocurre nada, pero a la madre se le crean anticuerpos y cuando tiene el segundo bebé, la enfermedad lo afecta y lo puede perder. Tratamiento - Después del parto se pone a la madre una inyección de inmunoglobulina, para evitar este problema.