Sergio Ramón Márquez Nossa Ministerio de Salud y Protección Social
2 En donde va la regulación de precios de medicamentos y tecnologías del sector salud. La regulación de precios de medicamentos antes y después de la Circular 03 de 2013 Piloto de regulación de precio del stent coronario medicado Que falta de la regulación de precios de medicamentos y tecnologías del sector salud. Contexto actual de la CNPMDM y la regulación de precios de medicamentos y dispositivos médicos Avances mejoramiento SISMED Tasa de cambio e IPC Que resultados se esperan, de la regulación de precios de medicamentos y tecnologías del sector salud. Negociación centralizada de precios (Art. 71 - PND) Regulación de precios de medicamentos Agenda
En donde va 3
La regulación de precios de medicamentos antes de la Circular 03 de 2013 4 Metodología - Precio de referencia nacional El precio máximo de venta (o valor máximo de recobro) es igual al precio de referencia nacional (PRN) más un 12% para medicamentos No POS. El PRN es igual al precio promedio ponderado por ventas del laboratorio en el canal institucional. El 12% adicional es para reconocer el valor agregado de la adecuación y dispensación del medicamento.
La regulación de precios de medicamentos antes de la Circular 03 de 2013 5 Metodología - Precio de referencia nacional El precio máximo de venta es por principio activo y aplica para el canal institucional. No contempla ningún tipo de ajuste a los precios.
La regulación de precios de medicamentos después de la Circular 03 de 2013 6 Metodología Precio de referencia internacional El precio máximo de venta es igual al precio de referencia internacional (PRI). El PRI es igual al percentil 25 de los precios de referencia de 17 países. Las IPS pueden aumentar el precio máximo de venta en un 7% si es menor a un millón de pesos o 3,5% si es mayor a un millón de pesos.
La regulación de precios de medicamentos después de la Circular 03 de 2013 7 Metodología Precio de referencia internacional El precio máximo de venta es por presentación comercial (CUM) y aplica en el punto mayorista para el canal comercial e institucional. Los precios máximos de venta se ajustan al inicio del año por el IPC causado en el año anterior. Los medicamentos referenciados, pero que no tienen precio máximo de venta, pueden aumentar el precio con el IPC, o más del IPC si el aumento esta justificado.
La regulación de precios de medicamentos después de la Circular 03 de 2013 8
La regulación de precios de medicamentos antes y después de la Circular 03 de 2013 9 En resumen Metodología Antes Después Precio Máximo de Venta PRN + 12% PRI Estadístico Promedio ponderado Percentil 25 Canal Regulado Institucional Institucional y Comercial Punto de regulación Prestadores Mayorista Medicamentos Principio Activo Presentación Comercial Contempla ajuste de Precio No IPC anual
Piloto de regulación de precio del stent coronario medicado 10 Metodología Circular 01 de 2015 El precio máximo de venta (y valor máximo de recobro) es igual al precio de referencia internacional (PRI) más un 9% El PRI es igual al percentil 25 de los precios de referencia ex-fabrica de 14 países. El 9% adicional es para ajustar el precio de referencia ex-fabrica y hacerlo comparable con el punto de la cadena regulado.
Piloto de regulación de precio del stent coronario medicado 11 Metodología Circular 01 de 2015 El precio máximo de venta es para todas las presentaciones comerciales del stent coronario medicado y aplica en el punto de prestadores para el canal comercial e institucional. No contempla ningún tipo de ajuste a los precios.
Que falta 12
CONTEXTO ACTUAL DE LA CNPMDM 13 Expedición del decreto que confiere nuevamente a la CNPMDM la potestad de regular los precios de medicamentos. Ajuste institucional y convenio con la universidad nacional Designar los representantes del Ministerio de Salud en el grupo técnico asesor de la CNPMDM
AVANCES MEJORAMIENTO SISMED 14 Propuesta de anexo técnico de reporte 1. Evita la doble contabilidad en el registro de ventas y unidades. 2. Permite diferenciar los distintos agentes que intervienen en el mercado. 3. Facilita el reporte de los precios de los medicamentos que no se facturan por presentación comercial.
AVANCES MEJORAMIENTO SISMED 15 Puntos pendientes: 1. Validación con algunas entidades reportantes. 2. Ajuste a la plataforma de reporte. 3. Expedición del decreto de la CNPMDM. 4. Articulación con el estándar de datos de medicamentos.
Tasa de cambio e IPC 16
17 Tasa de cambio e IPC Dada la coyuntura actual, cual es la disyuntiva? Si el precio del petróleo cae, el gobierno recibe menos ingresos y se ve abocado a reducir su presupuesto. Si el precio del petróleo cae, la tasa de cambio sube y las importaciones de medicamentos y dispositivos son más costosas.
18 Tasa de cambio e IPC El dilema del gobierno es Si el precio de los medicamentos aumenta, el presupuesto debe aumentar para mantener la cobertura, pero el presupuesto no puede aumentar porque lo ingresos están disminuyendo.
19 Tasa de cambio e IPC Un ajuste a los precios regulados de los medicamentos por tasa de cambio para 2016 implicaría un aumento promedio de precios del 8,3%, y el presupuesto para el sector salud para el años 2016 va a aumentar un 4,3% real.
Bancolombia DANE 20 ACTUALIZACI ÓN DE PRECIOS REGULADOS Tasa de cambio e IPC IPC Octubre 2015: 5,5 % Proy. IPC 2015: Aplicación del parágrafo contenido en el artículo 6 de la Circular 03 de 2013 de la CNPMDM ( ) reconocer la variación del IPC causada en el año inmediatamente anterior, establecida por el DANE. 5,73 %
Que resultados se esperan 21
Negociación centralizada de precios (Art. 71 - PND) 22 Objetivo Reducir la dispersión en los precios de compra de los medicamentos
Negociación centralizada de precios (Art. 71 - PND) 23 Mecanismo de negociación Subasta Doble Subasta Inversa Subasta electrónica Fijación de precio Precio único Precio máximo Precio técnico
Regulación de precios de medicamentos 24 Aplicar la metodología de precio de referencia internacional para mercados oligopólicos. Desarrollar una metodología de regulación de precio para mercados con múltiples oferentes. Precio de referencia nacional Precio escalonado
Regulación de precios de medicamentos 25 Desarrollar una metodología de regulación de precio para mercados con múltiples oferentes. Precio de referencia nacional Precio escalonados
Dirección de Medicamentos y Tecnologías en Salud Ministerio de Salud y Protección Social MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN