LINEAMIENTOS TÉCNICOS PARA LA EJECUCIÓN DE LA JORNADA NACIONAL DE LA VACUNACION ANTIRRABICA RURAL DE PERROS Y GATOS 2016 1. INTRODUCCION Basados en el Código de Salud Artículos (63 y 64) y el compromiso internacional de la eliminación de la rabia humana transmitida principalmente por perro, el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, a través del Programa de Zoonosis, ha implementado como estrategia la jornada de vacunación Horizontal (o permanente) antirrábica para animales domésticos (perros y gatos) así como dos Campañas Nacionales de Vacunación durante el año 2,016 que dan cobertura al área rural y al área urbana, con las cuales se pretende alcanzar coberturas útiles por encima del 80% en todo el territorio nacional, tendientes al control y eliminación de la circulación del virus de la rabia. 2. JUSTIFICACIÓN: 2.1. La rabia es una enfermedad endémica en el país, presentando una letalidad del 100%. 2.2. En el 2014 se confirmaron 2 casos de rabia humana, uno en Suchitepéquez y otro en San Marcos. En el 2015 no se presentó ninguno. 2.3. Existe una alta circulación del virus rábico a nivel del país, como lo evidencia el diagnóstico de 108 casos positivos de rabia en diferentes especies animales (perros, bovinos, equinos y ovinos) confirmados por el Laboratorio Nacional de Salud y el Laboratorio del MAGA con sede en Quetzaltenango en el año 2015. 2.4. Los perros transmiten más del 95% de los casos de rabia en humanos. 2.5. El acumulo importante de animales susceptibles a Rabia, por bajas coberturas de vacunación urbana y rural de los últimos años, hace que la circulación viral se mantenga alta, aunado a la cantidad de perros callejeros que no son vacunados. 3. OBJETIVO GENERAL: Disminuir la circulación del virus rábico para evitar la transmisión de rabia al ser humano, a través de la vacunación del área rural a nivel nacional, de perros y gatos sanos, a partir de los 2 meses de edad. 4. OBJETIVOS ESPECIFICOS: 4.1. Lograr coberturas útiles de vacunación antirrábica de perros y gatos por encima del 80% en el Área Rural del país. 4.2. Disminuir el riesgo de transmisión de rabia entre perros y gatos. 4.3. Prevenir casos de rabia humana transmitida por perros y gatos. 1
5. META: Vacunación del 100 % de la población canina estimada en Jornada Nacional del Área Rural del país. La cual será cubierta del 22 de Agosto al 16 de Septiembre del año en curso. 6. ESTRATEGIAS DE VACUNACION: Las Campañas de vacunación de Perros y Gatos, constituyen la medida más importante que se haya adoptado en la lucha contra la rabia. Las cuales no deben exceder a un mes, ya que períodos mayores permiten la incorporación de nuevos animales susceptibles y por ende favorecen la persistencia de la circulación viral. Estos nuevos animales susceptibles deben ser atendidos a través del programa de vacunación horizontal en los centros y distritos de salud. 7. OTRAS ESTRATEGIAS COMPLEMENTARIAS: 7.1. Implementar Campañas de Promoción y educación permanente de Jornadas de Vacunación de perros y gatos, por los medios de comunicación masivos en TV, radio, cable, etc. durante todo el año. 7.2. Fortalecimiento de la Coordinación Multisectorial a nivel local y nacional integrada por: Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, Ministerios de Agricultura Ganadería y Alimentación, Ministerio de Educación, Municipalidades, Universidades, Asociación local de Ganaderos, Asociaciones locales Protectoras de animales, ONG`s, Comunidades Organizadas, entre otras. 7.3. Fomentar la participación comunitaria en las acciones de planificación y ejecución de las Jornadas de vacunación de Perros y Gatos, así como otras medidas de prevención de la rabia. 8. LINEAMIENTOS TÉCNICOS: 8.1. Calcular la población rural de perros y gatos, con base a 1 perro por cada 5 habitantes, de acuerdo a las proyecciones de población humana para el año 2016 según Instituto Nacional de Estadística (INE) y aplicar el porcentaje de población urbana y rural que corresponda, según anexo No. 1. Si la población canina local es mayor que la estimada por el Programa de Zoonosis, se respetará y tomará en cuenta el dato local, con base a ese dato se les proporcionará la vacuna y deberán alcanzar una cobertura del 80% o más. Si no se alcanzan coberturas útiles por arriba del 80% deberá reprogramarse la vacunación hasta alcanzar las coberturas deseadas. 8.2. Deberán utilizar una jeringa con su respectiva aguja por cada animal a vacunar. 8.3. Aplicación y dosis: la vacuna deberá ser aplicada por vía intramuscular en las extremidades traseras, de preferencia en perros grandes, y vía subcutánea en la región intercostal o en la grupa, en perros pequeños y en los gatos, a partir de los 2 meses de edad, (instructivo anatómico anexo No.3 ). La dosis a aplicar es de 1 ml = 1cc. 2
8.4. Precauciones especiales de uso de la vacuna: Se vacunarán perros y gatos sanos. 8.5. La presencia de hidróxido de aluminio contenido en la vacuna suele a veces dar lugar a un nódulo pequeño y transitorio en el punto de la inyección de la vacuna. 8.6. Propiedades inmunológicas de la vacuna: La vacuna protege al animal contra la rabia, aproximadamente después de 7 a 10 días de la aplicación, tiempo en que el organismo forma los anticuerpos post vacunales, necesarios para la protección durante un año. 8.7. Deberán vacunar a perras y gatas aunque estén preñadas ò lactando, así le transmiten a la camada anticuerpos (teniendo el cuidado en el manejo de las hembras preñadas para evitar golpes). ( 8.8. La vacuna deberá mantenerse en refrigeración entre +2 y +8 grados centígrados en los servicios de salud y en puestos móviles deberá conservar la cadena de frío en termos portátiles, con sus respectivas baterías frías. 8.9. Al extraer del frasco la dosis de vacuna que se va a aplicar, inmediatamente depositar dentro del termo la vacuna restante, para conservar la cadena de frío. (Utilizar siempre un termo auxiliar para conservar la cadena de frio) 8.10. Luego de aplicar la vacuna, extender el carné o constancia de vacunación o collar de fleje del perro o gato al propietario. Registrar en el formulario Registro de vacunación antirrábica canina. 9. ORGANIZACIÓN: 9.1. Duración de la Jornada Nacional: del 22 de Agosto al 16 de Septiembre del año en curso. 9.2. Límites de espacio: La Jornada Nacional de Vacunación Rural, se llevará a cabo en todas aldeas, caseríos, parajes, fincas, etc. del país. 9.3. La Jornada Nacional de Vacunación debe ir precedida de una Campaña divulgativa local, la cual deberá incluir horarios, fechas y ubicación exacta de los puestos de vacunación. 9.4. El biológico (vacuna antirrábica canina) será entregado en el Programa de Zoonosis, para lo cual las Áreas de Salud en su solicitud, deberán incluir: los saldos actualizados de vacuna canina existentes en la Dirección de área y en los distritos. 9.5. Cada Área de Salud deberá elaborar su Plan de Jornada vacunación rural y la programación de población canina a vacunar, incluyendo número y ubicación de puestos de vacunación oficial, fechas y horarios de atención, el cual debe ser enviado al Programa vía correo electrónico: zoonosis.mspas@gmail.com del 8 al 19 de Agosto. (para su revisión) y traer el original impreso el día que requieran la vacuna. 3
Cualquier duda comunicarse a los siguientes teléfonos: 24721348, 23228383 Ext. 238. Por vía fax no enviar información, ya que este se encuentra desactivado. 9.6. Se entregará la vacuna antirrábica de uso animal (perros y gatos), a los Responsables del Programa, o Encargados del manejo del biológico, que estén capacitados en cadena de frío y debidamente identificados, previo aviso del Programa. 9.7. Enviar el Informe final una semana después de concluida la Jornada de Vacunación Rural al Programa de Zoonosis, según formato en el Anexo No. 2. y al SIGSA (según formulario SIGSA 6 mensual (producción urbana y rural) 10. RESPONSABLE NACIONAL: Vice Ministerio Técnico Vice ministerio de Atención Primaria Dirección General de Regulación, Vigilancia y Control de la Salud Dirección General de SIAS. Dirección General de Comunicación Social PROEDUSA de Atención a las Personas. Programa de Zoonosis 11. RESPONSABLES LOCALES: Directores de Áreas de Salud Epidemiólogos de Áreas de Salud Coordinadores de Distritos Supervisores de Saneamiento Ambiental Inspectores de Saneamiento Coordinadores de Técnicos de Salud Rural de Área Técnicos en Salud Rural Personal de enfermería Encargados o Responsables de Promoción Responsables de ingresos de datos. 12. RECURSOS HUMANOS: Personal de las Direcciones de Áreas de Salud, Centros y Puestos de Salud del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, MAGA, Universidades, ONG`s, Municipalidades y las Comunidades organizadas, etc. 13. MATERIALES: El Programa de Zoonosis proporcionara únicamente la vacuna antirrábica para perros y gatos.. Los insumos (excluyendo la vacuna antirrábica canina) y recursos de movilización, promoción, etc. será responsabilidad de cada Dirección de Área de Salud. 4
ANEXO 1: PORCENTAJE DE RURALIDAD Y URBANIDAD DE POBLACION HUMANA SEGÚN CENSO INE 2002 AREA DE SALUD RURAL % URBANA% GUATEMALA CENTRAL 0 100 GUATEMALA NOROCCIDENTE 14 86 GUATEMALA NORORIENTE 14 86 GUATEMALA SUR 14 86 EL PROGRESO 64 36 SACATEPEQUEZ 16 84 CHIMALTENANGO 51 49 ESCUINTLA 52 48 SANTA ROSA 65 35 HUEHUETENANGO 77 23 QUICHE 76 24 TOTONICAPAN 64 36 SOLOLA 51 49 QUETZALTENANGO 45 55 SAN MARCOS 78 22 RETALHULEU 64 36 SUCHITEPEQUEZ 59 41 JALAPA 68 32 JUTIAPA 73 27 IZABAL 71 29 ZACAPA 61 39 CHUIQUIMULA 74 26 ALTA VERAPAZ 79 21 BAJA VERAPAZ 73 27 PETEN NORTE 45 55 PETEN SURORIENTE 73 27 PETEN SUROCCIDENTE 88 12 IXCAN 90 10 IXIL 64 36 5
ANEXO 2: ejemplo de formato de informe. INFORME CONSOLIDADO JORNADA DE VACUNACION CANINA RURAL AREA DE SALUD: GUATEMALA NORIENTE No. MUNICIPIO POBLACION HUMANA TOTAL CENSO INE POBLACION HUMANA RURAL POBLACION CANINA RURAL PERROS VACUNADOS REGISTRADO EN SIGSA 6 MENSUAL PORCENTAJE COBERTURA 1 Chinautla 137,201 19,208 3,842 3,500 91 2 3 4 5 6 7 TOTALES 137,201 19,208 156,409 3,500 91 6
ANEXO 3: AREAS ANATÓMICAS RECOMENDADAS PARA VACUNAR 1. Vía Intramuscular perros grandes 2. Vía Subcutánea (perros medianos, pequeños y gatos ) 7
ANEXO 4: REGISTRO DE VACUNACION ANTIRRABICA CANINA Dirección de Area de Salud: Distrito de salud: Centro de Salud: Dosis a aplicar: 1 CC Vacuna antirrabica Canina Comunidad: Jornada: Urbana Rural Fecha: Vacunación: Horizontal No. Teléfono del Especie animal No. Nombre del Propietario Dirección propietario Nombre del animal propietario Perro Gato (f) Firma y sello del Vacunador (f) Firma y sello del Responsable del Servicio de Salud 8
ANEXO 5: PROPUESTA DE CARNÉ DE VACUNACIÓN 9